社保局有了工作计划,工作就有了明确的目标和具体的步骤,就可以协调大家的行动,本文为201*社保工作计划,希望对大家有帮助!
篇一:201*社保工作计划20xx年,我市社保经办机构在市委市政府的领导及市人社局的直接指导下,以十八大及十八届三中、四中全会精神为指导,以依法依规为基本前提,以便民服务为根本宗旨,以推进基本公共服务均等化为基本要求,以高效便捷为发展模式,以加强能力建设为重要保障,立足经济社会发展和群众期盼,加快构建符合清远市情,适应经济新常态发展,组织完备、机制完善、功能健全、服务高效的社会保障管理体制与经办服务体系,全面提升管理服务能力,取得了一定的成绩:标准化建设工作成为省内的排头兵,原人社部副部长胡晓义也亲临我市,充分肯定我市经办工作,多次受到省局领导表扬。央视专题报道我市大病医保成绩。信息公开工作、医保监管工作及财务统计也受到省局肯定,多次赴省分享我市先进工作经验。应用社保卡发放各项待遇走在全省前列,在邮储银行未参与社保卡应用的情况下,使用社保卡发放城乡居民社会保险待遇,为全省首创。
一、基金运行基本情况
(一)参保基本情况。
1.参保情况。截至20xx年11月底,全市各险种参保总人次达775.73万人次。其中:城镇职工基本养老保险参保106.80万人,城乡居民社会养老保险参保146.58万人。城乡基本医疗保险参保408.58万人(其中:城镇职工基本医疗保险54.87万人,城乡居民基本医疗保险353.71万人),工伤保险参保41.86万人,失业保险参保35.37万人,生育保险参保36.54万人。
截至11月底,各险种已基本完成参保扩面任务:城镇职工基本养老保险完成101.13%(其中企业职工完成100.81%;参保缴费人数完成85.94%(未含机关))、城乡居民养老保险101.79%(其中参保缴费人数完成84.15%),城乡基本医疗保险完成102.40%(其中城镇职工基本医疗保险完成99.76%)、工伤保险完成99.67%、失业保险完成102.51%、生育保险完成101.51%。
2.基金收支情况。城镇职工基本养老保险、城乡居民社会养老保险、城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险征收收入分别为235,106万元、11,576万元、109,254万元、3,704万元、6,034万元、8,385万元、13,914万元,同比增长率分别为:4.01%、-3.01%、24.76%、-78.90%、-29.16%、27.53%、-4.17%。
城镇职工基本养老保险、城乡居民社会养老保险、城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、普通门诊保险、工伤保险、生育保险、失业保险待遇支出分别为231,259万元、53,904万元、108,212万元、96,463万元、20,933万元、5,762万元、4,779万元、3,113万元,同比增长率分别为:18.53%、50.81%、50.28%、-10.30%、6.51%、12.23%、19.95、37.02%。
3.累计结余总体稳步增加,但阳山、连山等部分县(市、区)企业养老保险出现不同程度结余赤字。20xx年11月止,社保基金累计结余持续稳定的增长,总结余达1,035,467万元,较去年同期增长10.68%。在全市累计结余不断增加的同时,部分县市企业养老保险却出现累计结余负增长,市直、英德、阳山、连州、连南、连山均出现了不同程度的企业养老保险统筹基金当期结余赤字,英德、阳山、连州、连山甚至出现了累计结余赤字,截至10月底,资金缺口已达28,675万元,资金缺口增长态势迅猛。连年的资金缺口已严重影响相关县(市、区)职工养老保险的正常运作,职工养老保险支撑能力薄弱。同时,阻碍了养老保险“并轨”工作的顺利推进。
二、社保经办情况
(一)抓扩面征缴,力促社保基金收入持续增长。
一是落实扩面征缴工作目标责任制。制订征缴计划,分县区逐月分解征缴任务,实现征缴任务层级落实到位。二是常态化开展扩面征缴。由稽查科成立两个扩面征缴工作小组,每天深入企业开展扩面工作。三是加大对用人单位监督检查力度,切实保障在深从业人员的社会保险权益,做到“应保尽保”。全年稽核检查用人单位3689家次,涉及员工人数2.53万人次。截至10月底,各险种扩面任务完成进度均在80%以上,预计均可顺利完成,其中,城镇职工基本医疗参保任务已提前完成,达到目标任务的101.49%。
(二)抓待遇发放,保障基本民生取得新成效
截止10月底全市在领养老待遇离退休人员合计117669人,全市共办理新增失业人员3939人,全部实现了每月按时足额准确发放各项待遇。
1.及时调整各项待遇。一是对符合相应条件的人员进行了视同缴费账户记账利率的调整,以及过渡性养老金的重核,经开发系统后,20xx年1月统一调整了全市企业职工养老保险视同缴费账户记账利息,20xx年2月后退休人员已按调整后的利息足额核发了基本养老金。二是5月份完成了本年度离退休人员待遇调整的补发工作,本次调整受惠人数10.79万人,金额1.06亿元,人均每月上浮199.68元,调整后月人均基本养老金由1478.76元上升至1678.44元。三是自3月份开始按省职工生育保险规定发放生育待遇,增加了产检等多项报销项目。四是失业保险金从600多增加至808元。
2.应用社保卡发放社保待遇走在全省前列。
从今年1月份开始,我局逐步推进社保待遇划社保卡工作,1月份起实行双卡并行,将有关待遇划入已激活的社保卡,未激活社保卡的沿用原途径发放,7月份起全面划入社保卡。目前,应用社保卡发放各项待遇已基本迈入正轨,并成为全省第一个在邮储银行未参与社保卡应用的情况下使用社保卡发放城乡居民社会保险待遇的城市。
一是发放职工医疗保险待遇情况。自20xx年11月1日,停止划入原广发医保卡。截至20xx年11月20日,已通过社保卡划拨463.84万人次,划拨资金3.88亿元。截至20xx年11月20日,医疗保险零星报销已经通过社会保障卡发放26.92万人次,划拨资金1.02亿元。
二是发放城镇职工养老保险待遇情况。截至20xx年11月20日,城镇职工养老保险待遇已经通过社会保障卡发放524,406人次,划拨资金86,345.14万元。
三是发放城乡居民养老保险待遇情况。连山县作为我市第一个试点单位,7月起通过社会保障卡发放城乡居民养老保险待遇,目前已经基本迈入正轨。阳山、连州和连南三地作为第二批试点,11月已经开始通过社会保障卡进行待遇的发放。12月份在全市全面铺开。截至20xx年11月20日,城乡居民养老保险待遇已经通过社会保障卡发放152,203人次,划拨资金1551.18万元。
(三)抓深化改革,社保改革创新取得新突破。
1.总额控制下的病种分值结算改革取得初步成效。
20xx年起,市内定点医疗机构住院医疗费用采取“总额控制模式下的病种分值结算”的结算方式,管控医疗费用过快增长取得一定的成效,20xx年我市综合医院次均住院费用6729元,低于全省平均水平3077元,在全省21个地市中排第18名,我市还邀请了省局董炳光副局长及医保专家对我市病种分值结算改革进行了评估,获得了省局的肯定。
一是做通各级医疗机构思想工作,顺利按照病种分值结算办法完成本地定点医疗机构住院医疗费用年终清算工作。清算基本情况如下:城镇职工(含农民工)医疗保险本地住院6.19万人次,全年结算支付27989.59万元(其中补足支付262.18万元)。城乡居民医疗保险本地住院32.67万人次,全年结算支付67663.65万元,(其中补足支付5709.27万元)。
二是实行月度预付进展顺利。
全市职工累计住院4.93万人次,月度预付累计1.87亿元;补充保险累计支付2282.66万元,参保人累计支付1.01亿元。全市居民累计住院28.06万人次,月度预付累计4.65亿元;大病补充保险累计支付1795.18万元,参保人累计支付5.62亿元。
三是建立病种分值结算运行情况通报制度。每个月的月度预付完成后,将对当前病种分值结算的数据进行分析,将发现的问题及需要注意的问题及时以通报的方式告知各定点医疗机构,并适时作出相应调整,不断完善我市病种分值结算办法。
四是根据实际情况启用新版病种分值库。我市于20xx年1月1日起,启用《清远市住院病种分值库及诊治编码库》(20xx年版),按照诊疗方式,细化各病种的分值,病种从20xx多种增加到4000多种,能合理体现医疗机构的技术能力和医务人员的服务水平,能更加科学合理的完成医疗保险基金的结算分配,进一步完善我市病种分值结算办法。目前我局已协调各医疗机构,开展对20xx年1-9月结算的住院记录进行手术码及诊疗方式的补录工作。
五是邀请省专家组对我市三甲医疗机构进行病历抽审评估。共随机抽取市人医、市中医及市妇幼三家医院的病历330份,其中存在问题病历占抽审比例均在60%以上,发现医疗机构均存在过度检查、抗生素使用不规范、住院时间过长等情况,部分医疗机构还存在多收费、病历不规范、出院带药时间过长、无明确指征从普通病房转入icu,未达指征即进行手术等情况,以上现象均会导致医疗费用过快增长,给患者带来不必要的身体伤害及经济损失。我局已针对评估情况要求相关医疗机构扎实整改,切实规范诊疗行为。
2.改革异地结算方式,初步实现全省范围内医保异地联网结算。
我市原与21家异地医疗机构实现了异地联网结算,今年以来结算15561人次,结算支付1.91亿元。按照省人社厅的要求,自11月15日起启用全省异地联网结算平台进行结算。该平台覆盖全省各地市,初步将保障各地市最低有一家三级公立医院进入结算平台,后续将逐步扩大联网结算医院范围,最终实现全省范围内异地住院联网结算。
3.机关事业单位工作人员养老保险制度改革工作开局良好
完成全市机关事业单位养老保险参保信息数据采集工作,并指导全市各县(市、区)同步进行。全市共采集1929个单位基本信息,机关事业单位工作人员(含退休人员)基本信息110073人,其中在职人员77405人,退休人员32668人。经过数据核对、整理后,已经全部按省局要求上传至广东省机关事业单位养老保险数据采集系统;配合省局做好经办规程编制修改;积极参与信息系统测试;主动进行了我市机关事业单位养老保险基金收支测算工作,为机关事业单位养老保险正式实施做准备。
4.xxx社保经办一体化取得实质性进展,有望将一体化范围扩大至广佛肇清四市。
xxx社保经办一体化一年来,近5000名参保群众享受了无障碍转移的便利,参保人只需在转入地一站式申请办理转移手续,改变了以往必须由参保人先在转出地打印参保凭证再到转入地申请转入的方式,以社保经办机构间的信息互通代替参保人的来回奔波。截至20xx年11月17日,清远市共办理xxx无障碍养老保险关系转移4170宗(其中转出2360宗,转入1810宗),xxx无障碍医疗保险关系转移541宗(其中转出463宗,转入78宗),极大的便利了参保群众,推动了xxx一体化实质性进展。目前,我局正积极协调,争取将佛山、肇庆、广州、清远四地纳入无障碍转移平台。
(四)抓依法经办,确保社保基金安全规范运行。
1. 以标准化建设和法治社保人人参与活动为抓手,规范业务经办。20xx年7月,我局开展了“法治社保、人人参与”行动,在全市范围内全面清理了经办性文件,按照依法经办的理念,结合标准化建设要求,重新修改了经办流程,规范各项业务经办行为;开展了依法经办建言献策和征集名言警句活动、法律知识培训及案例讨论;通过互联网公开、户外咨询、印发宣传单、宣传短信等多种方式开展了社保法律法规宣传工作,有效提高了依法经办水平。
2.依法开展社会保险稽查内控工作。稽查享受待遇4.37万人次。接受社会保险投诉上访462人,妥善处理了大多数上访人的诉求。调查和落实了以虚假材料一次性补缴社会保险费30人,并追回被骗取的基金。调查和落实阳山县石螺卫生院涉嫌利用虚假病历骗取医保基金的案件并移交市人社局处理。追回了因信息系统问题多支付的大部分医疗保险金和失业保险金。协助省社保局核查了工伤待遇供养人员的生存状况。开展了全市社保扩面大检查工作。完成了20xx年社会保险内控情况的整改。接受了省局20xx年内控监督检查工作并开展了全市内控监督检查,重点检查了20xx年—20xx年的工伤保险待遇支付情况和社会保险内部建设情况。开展了对一次性补缴养老保险业务的检查工作,重点核查了20xx年和20xx年的补缴情况。对全市社保业务开展了两次内控检查。
3.医疗监管工作情况。截至20xx年10月底,全市稽查医疗机构、定点零售药店487间,累计核查定点医疗机构参保患者45189人次(其中夜间稽查8582人次);核查病历3569份,查出问题病历398份,涉及医院11家次;约谈院长24人次、医保负责人37人次;协查医保案例839件,其中涉及工伤、交通事故的费用1558.30万元,明确不予支付的有382.58万元。挂床、挂名现象鲜有发生;医嘱与执行相脱节的现象大幅减少,20xx年1~10月仅发现12例,同比下降15.3%。
一是全面开展了异地住院1至3万元零星报销额度单据专项业务清查工作,已清理8900人次,涉及费用1.70亿元,其中存疑待核案件131例,涉及金额278.66万元;现已经查实并处理的案件2例,涉及金额15.04万元;剩余案例已发往各县(市区)社保局自查。
二是开展了特殊门诊处方专项核查工作。抽查了1807份特殊门诊处方,电话回访特殊门诊参保患者89人,发现4名参保患者自述的药品种类与处方不一致。
三是结合病种分值结算办法,抓好住院病历评定。每月不定期对有疑问的住院病历进行评定,主要核查病历资料是否齐全,内容是否完整,辅助检查、临床用药、治疗和收费是否合理。截止至10月底,共评定住院病历3569份,其中有98份病历存在滥用辅助检查、不合理用药和不合理收费等现象。
4.妥善处理来信来访。20xx年1月-11月,市12345热线办转入咨询518件,市网站转入来信73件,市社保局官网来信348件,省网上信访平台转入来信4件,纸质书面来信来访56件,均依法依规妥善处
(五)抓服务创新,加强便民利民服务体系建设。
1.做好个人权益免费寄送工作。
11月止,共向邮政发送数据14万条,邮政部门于12月将这些个人权益寄送到每一位参保人手中。
2.做好工伤浮动费率的调整及下调工作。
每年6月,对全市的参保企业进行工伤费率进行调整,共办理工伤费率调整的企业19609宗。10月,在原征收费率的基础上统一下调10%,涉及企业20424家。为规范多收退费业务的操作流程,我局对县(市、区)10月份多收的工伤保险费进行统一规范退费程序,杜绝工作的随意性。工伤费率下调减轻了企业负担,有利于发挥企业的竞争力。
3.做好待遇领取资格认证
为便利群众,自20xx年起,养老金领取资格认证经办权已下放至各镇(街)劳动保障事务所。20xx年起全国范围内的退管系统已上线完成测试投入使用阶段,将实现全国范围内的异地生存认证。部分行动不便或不能亲自办理者,可提供当地街道办、居委会等证明由亲属办理。有单位的退休人员可由单位统一办理。个别行动不便者,可以经办部门联系,进行上门认证。部分未进行退休签到人员,经办人员也以电话通知等方式告知,为今年的退休签到工作划上完美的句号。
(六)抓三化建设,提高经办服务质量与效率。
1.开展信息化建设,社保经办服务智能化
一是做好三方协同办公软件的应用工作。地税、财政、社保三方协同办公软件将于12月正式上线应用,届时,参保人只需到我可开具补缴凭证,凭身份证到地税缴费,地税部门通过三方协同办公软件将缴费数据直接到账确认,参保人无须再凭发票到我局财务窗口确认,单位多收重收社保费只需到地税部门办理相关手续,然后,地税部门将相关资料传送至我局,由我局完成相关退费手续等,有利于提高三方工作效率,便利参保人,规范补缴,退费流程。二是全力打造包括门户网站、微信、手机门户、APP在内的的全方位多渠道互联网公众服务平台,目前,新版社保门户网站、手机门户及公众号已经上线运行,其余项目也将于今年内建设完毕。三是通过医保实时监控系统,实现了对医疗机构医疗行为的实时监控、智能分析、即时预警,有效维护了基金安全。四是开发了财务回盘系统功能,使各待遇项目支付后的结果能及时反馈,对部分未发放成功的待遇项目能够及时处理。
2.开展标准化建设。
我市社会保险管理服务机构全面推进标准化建设,积极贯彻实施《人力资源和社会保障标准保障体系》规定的相关标准,将经办服务纳入标准化管理轨道,统一业务术语,统一服务流程,实现窗口经办服务的规范化和一致性。统一服务形象,市本级及城区社保局率先按照《社会保险视觉识别系统》、《社会保障服务中心设施设备要求》完成了服务大厅标准化建设,三连一阳及佛冈也纳入了省第一批标准化试点,预计各县区将在年内全面推开标准化建设,力争将清远建设成全省最规范的标准化建设单位。并在此基础上规范基础管理、规范风险防范、规范评价体系,实现经办服务提质增效。
3.开展专业化建设。今年5月,举办了3期分值病种结算政策专项培训班,向各社保局医保经办人员及各定点医疗机构负责人(合计约500人)讲解介绍相关政策。4月份全省社会保险年报会审暨基金财务工作会中,我市的会统报表工作获得肯定,统计、会计报表工作均获得年度考评良好。
(七)抓信息公开,全力打造阳光社保
年度投入各类广告、印刷品宣传预算96万元,比20xx年增长近30%。灵活多样开展宣传。一是借助纸质文本。印发《分值病种政策汇编》3000本、《社保政策汇编》500本、含有《社会保险法》的宣传资料5200份;制作了40余万份办事指南及政策宣传单张;印发《广东省工伤保险条例》和《广东省职工生育保险规定》各2万本。二是精心打造“社保知识宣传长廊”。内容涵盖五险,通俗易懂。长廊按照视觉识别系统要求建设,由11块大面积的宣传栏组成。三是借助广播电视及网络等媒体。我局与清远电台、清远影视传媒、清远日报、清远一周、清远手机报等本土媒体签订协议,开设专栏、制作公益广告、拍摄《守护一生》社保微电影。通过升级改版官网、开通公众号,发布、更新各类社保信息。此外,加紧打造与单位官网同步的APP平台、微信平台。四是借助现场优势。通过办事大厅LED屏播放滚动社保宣传口号;通过信息公开栏、资料取阅处、业务窗口等扩散社保信息;抽调业务骨干与市人社局联合组织宣传服务队,深入乡镇、社区、村居、企业和园区开展现场宣讲、派发宣传资料、现场答疑等活动。
(八)加大城乡居民社会养老保险工作力度
截止20xx年10月31日,全市8个县(市、区)累计参保人数达1456429人,参保率达101.11%。其中参保缴费人员622195人,缴保率达72.35%;60周岁以上领取待遇人数达494617人。
加大城乡居民基本养老保险政策宣传力度。主要做法是:一是通过在清远电视台、公共频道等电视媒体进行宣传政策,告知经办流程等城乡居保内容;二是印刷城乡居保宣传小单张发放到城乡居民手中;三是联合中国电信进行“参加城乡居保,送机送话费”现场活动推介会“城乡养老早参保、存费送机送社保”共举办961场次;四是在村里做广告栏,在广告栏张贴城乡养老保险相关告示进行街头宣传;五是联合全局进行社保政策街头现场咨询会开展城乡居保宣传活动。让广大人民群众清楚知晓政策、经办流程。清新提早介入,协同区教育局将30万份《致广大城乡居民的一封信》发放到学生家长手中,印制了10,000份宣传海报派发至各村民小组张贴宣传,印制了4,000份海报及400,000份《关于20xx年度城乡居民养老相关事项的通知》,由各镇(场)、村(居)干部发到每家每户参保人手中。阳山县:3月25日在江英镇举行了一期大型的城乡居民社会养老保险宣传活动,现场派发了宣传资料120xx多份(张),媒体跟踪报导当天活动,佛冈于11月2日在佛冈县汤塘镇开展“ 城乡居民养老保险及城乡居民医疗保险扩面缴费现场宣传会” 连山贯彻执行《县独生子女户和纯二女结扎户优惠办法》,对符合条件参保的947人代缴20xx年的新农保费;同时为符合1-3级残疾条件的763人代缴了今年的城乡养老保险费;并于20xx年7月成为清远市城乡养老待遇划入社保卡发放的试点县。至今社保卡发放城乡养老待遇工作已基本正常。
(九)扶贫开发“双到”工作
我局作为牵头单位,连同北江旅游投资公司对英德市桥头镇石角村进行对口帮扶。在这三年帮扶过程中,共计投入资金465万元,其中单位自筹资金60万元、各级财政专项资金335万元、行业资金70万元,使石角村在经济发展及精神文明建设方面均出现了巨大变化,在期终考核获得了满分110分的最高分。
一是大力发展经济。通过入股水电站分红、建设商铺出租,使村集体收入从帮扶前的零达到目前的近10万元。对不同类型贫困户“一户一策”帮扶。根据桥头镇临近工业园区的优势,对贫困户进行技能培训,引导其入厂务工;成立农民专业合作社,发放生产资料及生产启动资金,帮助贫困户发展经济;对留守家庭贫困户,发放鸡苗饲料等,引导其从事劳动强度低的项目。目前,贫困户家庭人均年纯收入达到9155元。
二是完善基础设施建设。自筹资金7万元完善了村委办公条件。自筹资金10万元,帮助村小学维修及建设篮球场。利用行业资金45万元进行农村电网改造,保障张屋组村民正常用电。利用各级财政资金及帮扶单位自筹资金117万元对村内一批水利设施进行维修及建设,起到了防洪灌溉的作用。利用行业资金10万元建设了村卫生站,为村内开立卫生站提供了场所。利用帮扶单位自筹资金2.5万元,在村内建设垃圾池及排水沟,改善了村内卫生状况。利用财政资金2.14万元对张屋组进行自来水管道铺设,结束了张屋组无法饮用自来水的历史。
三是关注民生项目。利用财政专项资金123万元进行住房改造,使59户农户住进新房。推进“户户通”工程,使全村农户家中均可收看电视。通过帮扶单位及热心企业,资助贫困户中考上大学子女。帮助贫困户参加居民医疗保险及养老保险,对符合条件的贫困户帮助其申办低保,保障其家庭最低生活水平。
三、存在的问题和困难
近年来,社会保险工作服务经济社会发展,保障民生的作用日益显著。但目前,我市社会保险工作面临法规体系不健全、管理服务能力不足、信息系统建设老化等问题。
(一)社会保险法规体系还不健全。
随着国家统筹和省统筹的趋向,我市社保政策要逐步与国家、省的现行政策衔接,将产生很多困难和矛盾。尤其新旧体制转轨期间产生的问题缺乏系统的政策指导,给我市的社会保险工作带来困扰。
(二)推进企业“全员、足额”参保压力大、困难多。
目前企业职工未参加职工养老保险、已参加养老保险职工缴费年限和缴费基数不足等问题仍在一定程度上存在。要推进全员足额参保:一是不少企业为减少用工成本,要想方设法逃避参保责任;二是部分职工参保意识不强,有些甚至主动要求企业少缴甚至不缴社保费;三是给经济发展、就业环境、员工收入等都将带来影响。
(三)社保信息系统建设滞后。
我市的社保信息系统建设总体滞后,系统老化、运行缓慢,负荷超载,不能为快速发展的社会保险事业提供及时有效的技术支撑,也容易引起参保人的投诉。
(四)基础设施、管理服务能力不足
当前,社会保险事业发展迅速,社保法规政策不断出台,我市社会保险管理服务能力不足与日益增长的社保业务的矛盾越发明显,基层社保经办机构的场地窗口、服务覆盖面难以满足参保人的需求。
(五)社保稽核、医疗监管信息化手段薄弱
目前,全市的社保稽核、医疗监管主要以现场检查为主,而随着参保人的不断增加,现有的稽核、医疗监督工作人员严重不足,需不断提高社保稽核、医疗监督信息化手段的运用,以提高社保稽核、医疗监督的管理水平。
四、20xx年工作计划
以完善社会保险体系,建立更为公平可持续的社会保障制度为总体目标,积极推动扩面征缴工作,实现企业在岗职工、城乡居民养老保险、城乡居民医疗保险基本全覆盖,医疗保险和养老保险待遇水平不断提高,建立不同养老保险之间的衔接机制,强化失业和工伤保险救助功能;建立村居人社平台项目,解决服务群众“最后一公里”问题,将各项利民、惠民举措真正落到实处。完善城镇职工基本养老保险、城乡居民养老保险、城乡居民医疗保险制度制度、完善工伤保险制度体系、生育保险制度体系建设。到2020年全市基本社会保险覆盖率达到98%。
(一)积极实施全民参保登记计划,基本实现法定人员全覆盖。按照省的统一部署,强力推进全民参保登记计划及养老保险扩面征缴工作,结合社保卡的发放和应用,推动全民参保登记计划实施,进一步促进扩面征缴工作。紧紧围绕科学观实绩考评要求,加强与地税等部门联动,采取有力措施,抓好企业全员足额参加社会保险工作。力促组织领导到位,落实扩面征缴责任;宣传到位,营造依法参保氛围;措施到位,确保征缴工作实效。强实效完善建立通报机制,督查机制,部门联动机制。突破强化宣传方式方法,以开展企业内部普法宣传为重点,广泛宣传社会保险法律法规,增强企业遵守社会保险法律法规和职工自觉参保意识,引导企业主动配合执法检查并及时纠正违法行为;加强督促指导,成立社会保险扩面征缴工作督导组将到各县(市、区)进行督导检查;依法对个别恶意欠缴单位采取强制划款措施,做好企业核查台账,对未按时足额参保缴纳社保费的用人单位依法采取发补缴通知书、查询欠缴费企业银行账号、申请划款通知、发出划款通知的强制划款措施。加大扩面征缴工作力度,争取在2020年底,全市企业在岗职工养老保险覆盖率达到90%以上。
(二)完善城镇职工基本养老保险关系省内、外转移接续政策办法。按有关政策建立健全合理兼顾各类人员的社会保障待遇确定和正常调整机制。劳动者在省内和跨省流动就业时,养老保险关系按照省内和跨省的转移接续办法,顺畅进行随同转移接续。研究探索职工养老保险与城乡居民社会养老保险的相互衔接工作,建立完善我市不同养老保险制度之间的衔接办法,达到惠民便民。
(三)完善企业职工失业保险关系转移接续政策办法。根据新修订《广东省失业保险条例》有关失业保险关系转移规定,完善我市企业职工失业保险关系转移接续政策办法。
(四)巩固强化城乡居民社会养老保险全覆盖成果。城乡居保一体化的养老保障体系基本实现,保持农村居民和城镇居民养老保险覆盖率达99%,达到应保尽保。紧跟省厅政策,不断提高基础养老金水平。
(五)完善工伤保险制度体系,增强工伤保险综合保障能力。工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇水平以及工伤保险适用的法律法规城乡劳动者全市统一,实现工伤预防、工伤康复三位一体的综合保障功能。充分利用建立的康复协议医院,确保全市需康复的工伤人员能直接在我市进行康复。加强劳动力现场鉴定的建设,在现在2个点的基础上不断推广。
(六)加强城乡社会保险经办服务等基层经办服务,谋划好“十三五”期间经办管理服务自身改革。着力解决公共服务网络不健全、服务能力严重不足、服务手段落后等突出问题,进一步理顺经办管理体制机制,健全覆盖城乡的经办服务体系。一是以村居人社服务平台建设为重点,不断完善四级经办网络。落实城乡居保、医保工作经费,加大对基层工作平台的支持和建设力度。加快村居人社服务平台建设,配置可连接wifi、3G、4G网络的自助终端机,通过一定的安全传输方式,采取市场化运作机制,整合资源,引入金融机构及服务运营商共同建设村居服务人社平台。二是充分利用合作银行资源,打造基层服务平台。加强社保卡合作银行网点建设,完善社保卡应用环境。
(七)抓依法经办,全面提高经办管理的法治化水平。巩固 “法治社保人人参与”行动成果,加强经办性文件管理,全面提升法治意识和能力,贯彻落实《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见》等法律法规,严格按照法定权限和程序开展经办管理服务。
(八)继续抓三化建设,提高经办管理服务能力。全力推进信息化建设,并重视抓现有系统应用风险防范工作,积极配合省人社局集中式一体化系统建设,继续完善全省医保异地就医结算平台、我市三方对账平台、公众互联网服务平台等的建设,进一步拓展网上业务经办,逐步实现社保业务档案“增量电子化,存量数字化”的战略目标。积极推进标准化建设,借助省局试点的机会,推动县级社保经办机构标准化建设。加强工作人员专业化能力素质培养,建立健全学习培训长效机制。
(九)继续抓好深化医保改革相关工作。一是坚决贯彻执行中央简政放权的有关要求,在取消对药店的审批后,加强对药店及门诊的协议管理,确保其有序规范。二是推行省专家评估制度常态化,通过常态化的评估,进一步规范我市医疗机构的诊疗行为。三是进一步规范公务员医疗补助有关政策。
篇二:201*社保工作计划20xx年,正值“十三五”开局之年,在县农保、县农合中心及乡党委、政府的正确领导下,在各相关部门的大力支持下,风化店乡社保所始终把保障农民基本生活提高农村人民生活水平,解决农民“看病难、看病贵”,缓解城乡二元体制带来的矛盾作为解决“三农”问题的重中之重,现将工作总结如下:
一、20xx年工作情况
(一)、新型农村社会养老保险工作
1、农保信息校对。
将20xx-20xx年所有参保人员信息逐一与省农保系统导出数据进行核对,对我乡享受待遇人员姓名、身份证号、参保金额、缴费档次等信息进行校正共计749人,确保了参保居民及时足额领取到养老保险金。
2、待遇零星调整。
对我乡待遇享受人员按照统一标准,将基础养老金提高为每月70元,省级养老金补贴提高到每月10元,共计80元。
3、重复领取问题。
我乡部分待遇人员存在重复领取养老金问题(既享受新型农村社会养老保险,又同时享受企业职工养老保险),社保所暂停农保其待遇,待逐一核实后终止其待遇。
(二)、医疗保险工作
1、城镇医疗保险工作。我乡新城合参保率已达70%以上, 20xx年城镇职工医疗保险参保人数190人参保金额16880元。
2、新农合工作。20xx年,风化店乡参合情况:
20xx年全乡参合户数8993户共36630人。参合率94.6%,总收缴参合资金523.65万元,其中五保低保人员1039人。
参合农民受益情况:截止10月底,新农合对参合农民门诊统筹补偿减免48420人次,累计补偿金额70余万元。累计住院2100人次,累计补偿基金680万元
3、20xx年下半年已开始20xx年医疗保险征缴工作,作为新农合与城合合并的第一年,社保所号召村两委积极做好宣传与征缴工作。截至目前,20xx年城乡居民医疗保险征缴已完成40%,社保所全体成员积极学习医保新系统录入方面的工作,力争年底保质保量完成征缴工作。
(三)、赤脚医生认定工作
应县卫生局号召,对1987年12月31日之前在村从事卫生工作的人员进行认定,发放补贴。我乡共106人参加认定,99人符合补贴发放条件,目前已全部公示完毕。
(四)、人文关怀工作
为了积极响应红十字会作为党和政府在人道领域的助手作用,切实做好我乡先心病、白血病等十二类重大疾病困难群众的人道救助工作,社保所委托乡两委进行积极宣传,共收到大病救助申请12份,已上报红十字会,预计为我乡十余个大病困难家庭申请到补贴。
二、20xx年工作计划
1、主动发挥社保所纽带作用。积极联系上级部门对就业困难人员进行培训、推荐就业,开发公益性岗位安置。
2、新型农村社会养老保险由于种种原因,造成部分人员户籍关系存在不同的问题,给参保工作带来一定困难。如:实际年龄与户籍年龄存在较大差距人员;部分长期在外且无法及时回来办理二代身份证人员等;20xx社保所将对我乡所有参保居民的信息逐一进行核对,确保所有参保信息准确档案清楚明了,使参保居民准时领取基础养老金。
积极做好新农保信息核实工作,及时上报新增及死亡人员名单,为上级部门提供详实的数字资料。并积极做好20xx年农保征缴、信息录入工作。
3、围绕医保中心办公室职责继续做好各项工作。切实做好20xx年参保工作,包括:宣传城乡居民医疗保险政策,宣传意外伤害保险政策,建立参保农民登记台账,收缴参保资金,录入参保信息并上报以及整理规范各种档案等。
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