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我国食疗的形成和发展历程论文

时间:2019-05-11 15:08:28 网站:公文素材库

  1 食疗的萌芽

  我国的饮食疗法,历史悠久,自古以来就有“医食同源”的说法,即认为食疗的起源与医药的起源是一致的。原始人类在寻找食物的过程中,发现了有医疗作用的食物,就把这种食物作为药物。因此,药实则来源于食。《淮南子#修务训》记载:“古者民茹草饮水,采树之实,食蠃蚌之肉,时多疾病毒伤之害,于是神农乃始教民播种五谷。神农尝百草之滋味,水泉之辛苦,令民知所辟就。当此之时,一日而遇七十毒”。神农尝百草的传说反映了我国远古时期人们在发现某些食物的同时也发现了某些药物和毒物。《书经#说命篇》有:“若药弗瞑眩,厥疾弗瘳”的记载。在由原始社会进入奴隶社会的过程中,生产力有了发展,特别是农业的发展,人们有了余粮可以酿酒。《战国策》记载夏禹时(公元前2205-2198年)仪狄开始作酒。《书经》记载商代人嗜酒。殷墟发掘出来的青铜器,大多为酒器。酒是防病治病之品,同时也是日常的饮料。酿酒用的麴,已有用于治病的记载。酒与麴都是食药兼用之品,也是食药同源之一例。

  中国传说“燧人氏”时代人们开始学会用火,历史学证明山顶洞人懂得了人工取火。有了火,就可以“炮生为熟”、“以化腥臊”,防止一些胃肠病的发生。由吃生食(寒食)过渡到吃熟食(饔食)是食疗由萌芽到形成雏形的一个重要因素。谯周《古史考》中谓:“太古之初,人吃露精,食草木实,穴居野处。山居则食鸟兽,衣其羽皮,饮血茹毛;近水则食鱼鳖螺蛤,未有火化,腥臊多害肠胃。于是圣人造作钻燧出火,教民熟食,民人大悦,号曰燧火。”人类开始利用火以烧煮食物,从而有了烹调技术的发展。公元前1》世纪的商代,又有了“伊尹始创汤液”的记载,出现了最早的食物汤剂。《吕氏春秋#本味篇》中有“阳朴之姜,招摇之桂”。姜、桂既是肴馔中的调味品,也是发汗解表的常用药物。所以有人认为“桂枝汤”是从烹调里分出来的最古老处方之一。因“桂枝汤”中的五味药如桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣都是厨房里的调味品。

  总之,食疗萌芽于古代原始人类寻找食物的过程之中,人类对火的利用,熟食的烹煮,促进了它的形成。随着社会的进步,生产的发展,食物品种的增多,与疾病和自然斗争经验的积累,同源的医食逐步分化,食疗与药疗渐渐分开,为以后食疗形成奠定了基础。

  2 食疗的形成和发展

  西周是中国奴隶社会的鼎盛时期。统治阶级对饮食保健极为重视,并设置了食医和食官以专司其事。《周礼#天官》记有:“医师上士二人,下士四人,府二人,史二人,徒二十人”,“其职掌医之政令,聚毒药以供医事。”“食医中士二人”,“掌和王之六食、六饮、六膳、六羞、百酱、八珍之齐。”食医专管调味食物,注意营养卫生,说明食治在当时已有很高的地位。西周至春秋战国,医药比较发达,并注意到饮食调养和饮食卫生。《周礼#天官#疾病》载:“以五味、五谷、五药养其病。”说明当时已认识到食品要与药品相互结合才有利疗养疾病。《论语》中载:“食不厌精,脍不厌细。食而、鱼馁而肉败不食,色恶不食,臭恶不食,失饪不食,不时不食,割不正不食,不得其酱不食。肉虽多,不使胜食气。惟酒无量不及乱。沽酒市脯不食,不撒姜食不多食。”反映了儒家对饮食保健卫生的严格要求。《黄帝内经》(简称《内经》)是中国现存较早的一部重要医学文献,其在食治食养方面确定了明确的原则和实施的方法。如“阴之所生,本在五味,阴之五官,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘湍,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。如是则骨气以精,谨道如法,长有天命。”这就是说饮食的五味必须调和,不能偏胜,偏胜则引起种种疾病。若能五味调和,饮食合宜,则健康能获保证,寿命就长。又说“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气。”就是说,凡毒都是用以攻邪的,五谷是用以营养,五果是用作为辅助之用,五畜之肉是用以补益,五菜是用以充养,气味和合而服食以补益精气。

  我国最早的食疗专着,当推汉代人假神农之名写成的《神农本草经》。这是一部重要的中药典籍,所记载的食物药中,包括谷、米、果、木、草、鱼、禽、兽等356种,分成上、中、下三品,作为可以长期服用、补养身体的药品来对待。同时代的医学家张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中采用不少食物,用以治病,如书中提出的“猪肤汤”和“当归生姜羊肉汤”都是典型的食疗处方。三国时期的曹操,对食疗也颇有研究,亲自撰写了《四时御食制》,可惜此书大部分已佚散。当时着名神医华佗用蒜泥加醋治疗重蛔虫呕吐病历获愈,开了食疗用于急症的先例。西晋末年政府南迁,此时我国的文化中心从黄河流域移往长江流域,文化医药也有了发展。东晋时代葛洪《肘后方》中所载“海藻酒方”乃是用海藻、昆布等治疗“瘿”病(即甲状腺肿)以及用猪胰治消渴病(糖尿病),东晋医学家支法存对脚气病(维生素B1缺乏病)颇有研究。南朝齐梁间的陶弘景《名医别录》指出用牛、羊、肝治疗雀目眼,并总结前人成果,写成《本草经集注》,首创把药物分成八类,其中就有三类即果、菜、米食属于食疗食物。

  3 食疗的兴盛

  食疗经过前代的发展,到了唐朝集其大成,而出现了专着。孙思邈《备急千金方》中有食治专篇。这是我国现存的最早的食疗专着,其中收载食物150多种。该书序中指出:“食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资气血。”并认为“能用食平,释情遗疾者可谓良工”。除绪论外,分“果实、菜蔬、谷米、鸟兽虫鱼”四门来叙述。他总结出五脏所宜食法,如肝病宜食麻、犬肉、李、韭等,心病宜食麦、羊肉、杏、蕹等,脾病宜食稗米、牛肉、枣、葵等,肺病宜食黄黍、鸡肉等,肾病宜食大豆黄卷、豕肉、栗霍等。孙思邈的弟子孟诜的《食疗本草》是一部最早的专讲食物疗法的药物学专着,共收药物食物241种。

  其中不少品种为唐初本草书中所未收录。另有动物脏器的食疗方法和藻菌类食品的医疗应用以及不同地域所产食品和南、北方不同的饮食习惯,妊产妇、小儿饮食宜忌等记述,具有较高的研究价值。另外,王焘着《外台秘要》有多种食治疾病的方法和食禁,并记述饮食不当导致疾病,如“夫消渴者,凡积久饮酒,无有不成消渴病者”,认为预防消渴须注意:“一饮酒,二房室,三咸食及面”。昝殷的《食医心鉴》也提出了各种疾病的食物疗法共13条,药方209首,如高良姜治心腹冷痛,牛乳治消渴等。

  4 食疗的全面发展

  宋、金、元时期食疗学有较全面的发展。如宋朝王怀隐等编《太平圣惠方》记载28种疾病都有食治方法。宋朝赵佶编《圣济总录》中专设“食治”共有30条,详述各病的食治方法。林洪着《山家清供》载各种食品102种,有荤有素,有茶点饮料,糕饼羹菜,粥饭果品等。金、元间出现了历史上着名的“金元四大家”学术争鸣。各家用药立论虽不同,但都主张饮食是防治疾病的基础。如李杲《脾胃论》主张用甘温一类药如人参、黄芪补养脾胃、培养元气。张从政着《儒们事亲》主张食养补虚谓:“养生当论食补”,“精血不足当以食补”。值得特别提出的是元代宫廷的饮膳太医忽思慧写的《饮膳正要》一书,这是我国现存最早的营养学专书。该书从健康人的饮食方面立论,继承了食、养、医结合的传统,对每一种食品都同时注意它的养生和医疗效果,书中所载的基本上是保健食品。且对所载各种食品,均详述其制作方法,烹调细则,书中大部分篇幅是叙述“食补”的。正如“自序”中所说:“,谷肉果菜,取其性味者,集成一书,名曰饮膳正要”。此外,吴瑞着有《日用百草》,也是我国营养学的名着。

  5 食疗理论与实践的完善

  明、清两代时期食疗本草有了进一步发展,食疗着作很多,其中有的还从营养学观点出发讨论食物的营养价值,有的则从治疗学观点论述各种食物的治疗作用,并且把食物按治疗作用进行分类。明代李时珍的《本草纲目》共载药1892种,增加新药347种,其中不少是食物。《本草纲目》中把水放在全书的首卷,他指出:“水为万化之源,,饮资于水,食资于土,饮食者,人之命脉也。”这说明在明代人们就已经充分注意到饮食对健康的重要性,而且知道水是饮食中的首要食物。朱所撰的有《救荒本草》则专门记载了人类用于救荒的食物范围,这是食疗学上的另一重大发现。同时代还有汪颖的《食物本草》,宁原《食鉴本草》都是文笔流畅、通俗易懂并且行之有效的食疗着作。许多药是要经过生物变化才能制成的,如酥、乳腐等大大丰富了食治的食品。

  王士世雄所着的《随息居饮食谱》是清代着名食疗名着。书的前序中谓:“人以食为养,而饮食失宜或以害身命”。王氏主张“食无求饱,味忽厚滋,而以清淡洁净,适合时令为佳”。清代瘟病学说创立,如叶天土《温热论》,孟河费伯雄撰有《费氏食养》三种。黄鹄辑的《粥谱#附广粥谱》成为药粥现存的第一本专着。

  总之,食疗在上古时代与医药同时萌芽和发生,至商周已具雏型,经周、秦、汉、晋逐渐充实,至唐而集大成,达繁荣昌盛之境。宋、金、元、明、清各代皆有发展,并形成了较为完善的食疗食养理论学说,积累了非常丰富的、运用日常饮食物来进行保健和治病的经验。

  消化性溃疡患者采用食疗联合运动疗法的疗效分析

  本文以 2013 年 3 月 ~201* 年 3 月本院收治的 116 例消化性溃疡患者为研究对象 , 就食疗联合运动疗法的应用效果进行分析 , 现报告如下。

  1资料与方法

  1. 1一般资料 本文研究对象为 2013 年 3 月 ~201* 年 3 月本院收治的 116 例消化性溃疡患者 , 所有患者经临床、胃肠镜检查及组织病理学确诊 , 符合《内科学》第 8 版[1]中关于消化性溃疡的有关诊断标准 , 并排除严重心肝肺肾功能不全患者、胃肠手术史患者、哺乳期或哺乳期妇女、恶性肿瘤患者及合并穿孔等严重并发症患者 , 均签署本研究知情同意书。将研究对象按照随机数字表法分为观察组与对照组 , 各58 例。观察组患者中男 30 例 , 女 28 例 ;年龄 20~75 岁 , 平均年龄(42.6±8.4)岁;病程5个月~14年, 平均病程(6.7±1.2)年 ;初次发病 35 例 , 复发发病 23 例 ;胃溃疡 22 例 , 十二指肠溃疡 18 例 , 复合型溃疡 18 例。对照组患者中男 32 例 , 女26 例 ;年龄 21~76 岁 , 平均年龄 (42.7±8.5) 岁 ;病程 4 个月~15 年 , 平均病程 (6.5±1.4) 年 ;初次发病 37 例 , 复发发病21例;胃溃疡24例, 十二指肠溃疡18例, 复合型溃疡16例。两组患者性别、年龄、病程、发病类型、发病部位等一般资料方面比较差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。

  1. 2研究方法 所有患者入院后 , 均采用相同的药物治疗方案 , 给予相同条件的辅助治疗与营养支持。对照组患者给予口头健康宣教、诱发因素等疾病基本知识、用药及注意事项指导等常规护理 ;观察组在对照组基础上给予食疗联合运动疗法护理 , 具体措施如下。

  1. 2. 1食疗 严格要求患者戒烟戒酒 , 定时定量饮食 , 禁止睡前饮食及餐间零食 , 食物烹调均采用煮、蒸、炖、焖、烩等方法 , 避免粗糙、辛辣、过咸、过甜、过酸等 , 温度适宜 ,嘱患者细嚼慢咽 , 饮水以温开水为宜 , 禁食咖啡、浓茶、汽水等其他刺激性饮料。针对不同患者溃疡发作期给予相应的饮食指导。

  1. 2. 2运动疗法 结合患者病情与个人情况 , 相应制定合理的个性化运动方案。

  1. 3观察指标与疗效评价标准 治疗结束后 , 根据《内科学》第 8 版[1]中关于消化性溃疡的有关诊断标准 , 比较两组患者临床疗效及生活质量情况之间的差异。疗效采用治疗总有效率进行表示 , 总有效率为痊愈率与有效率的总和。痊愈 :胃镜下溃疡完全愈合 ;有效 :胃镜下溃疡面积较大程度的缩小 ;无效 :胃镜下溃疡面积改善不明显 , 甚至出现恶化。生活质量采用国际上惯用的 WHOQOL-BREF 进行评估 , 包括生理、心理、社会关系及环境 4 个部分。随访 8 个月后 ,比较两组患者复发率及对护理治疗的满意度之间的差异。

  1. 4统计学方法 所有数据双向核查录入 Epidata 软件 , 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 (x-±s) 表示 , 采用t检验 ;计数资料采用χ2检验。检验水准 α=0.05,P<0.05 表示差异具有统计学意义。

  2结果

  2. 1两组患者临床疗效比较 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组 (P<0.05)。见表 1.

  2. 2两组患者生活质量情况比较 观察组患者 WHOQOL-BREF 的生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域 4个部分和总评分均高于对照组 (P<0.05)。见表 2.

  2. 3两组患者复发率和满意度情况比较 随访结束后 , 观察组患者复发率 1.7% 远远低于对照组 13.8%, 满意度 94.8%远远高于对照组 79.3%, 两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表 3.

  3小结

  消化性溃疡的发病率为 5%~10%, 是临床上最为常见消化道疾病之一, 其临床表现主要有慢性上腹疼痛、嗳气、烧心、反酸、恶心、呕吐等。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变 , 消化性溃疡的发生率近年来逐渐升高 , 其死亡率约为 0.5%~1.0%, 不仅给患者工作、生活带来了较大的痛苦 , 还威胁着患者的生命安全[2, 3].据有关报道 , 不良的饮食习惯、心理情绪及生活方式对溃疡的病程进展有着较大的影响 , 不利于患者临床治疗恢复 , 增加了病情反复的风险[4, 5].在本研究中 , 作者应用食疗联合运动疗法对消化性溃疡患者进行护理 , 取得了较好的效果。

  综上所述 , 食疗联合运动疗法在消化性溃疡患者护理中的应用可以有效提高患者的临床疗效 , 改善患者生活质量 ,降低溃疡的复发率 , 提高护理的满意度 , 值得应用与推广。

  参 考 文 献

  [1] 陈灏珠 , 陆再英 , 钟南山 . 内科学 . 第 8 版 . 北京 : 人民卫生出版社 , 2013:369-374.

  [2] 马成芳 , 金巧馨 . 护理干预辅助治疗消化性溃疡临床分析 . 护士进修杂志 , 2013, 28(3):279-280.

  [3] 张晖, 杨燕君, 刘旭明, 等。老年消化性溃疡患者生存质量调查。国际医药卫生导报 , 2012, 18(16):2426-2429.

  [4] 艾民 . 消化性溃疡相关致病因素协同致病性分析 . 中国老年学杂志 , 2010, 30(2):177-178.

  [5] 姚宏昌 . 消化性溃疡研究的若干进展 . 医学与哲学 , 2010, 31(10):8-10, 15.

  降低围绝经期综合征的食疗药膳养生

  1 概论

  世界卫生组织人类生殖特别规划委员会于 l994年废除长期应用的“更年期”这一术语; 推荐用“围绝经期”[1]一词,并对下述各词作了阐述。

  围绝经期: 指妇女绝经前后的一段时期; 包括临床特征、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象( 40 岁左右) ,也就是卵巢功能衰退的征兆,一直持续到最后一次月经后一年。此期起点模糊,不易确定; 终点明确。

  围绝经期妇女只有少部分能通过神经 内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状。

  围绝经期综合征是指妇女在绝经前后的一段时期内出现月经紊乱、烘热汗出、五心烦热、头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒、腰酸骨楚、皮肤麻木刺痒或有蚁爬感、记忆力下降、浮肿便溏甚或情志异常等与绝经有关的症状。

  围绝经期综合征是围绝经期妇女的常见病,其发病率为 85%左右,围绝经期是女性由成年进入老年的转折点,也是妇女易发病的“多事之秋”.中医学历代医籍中原无围绝经期综合征相应的病名,围绝经期综合征属于中医学“经断前后诸证”的范畴。

  食疗药膳,既可养生,又可治病,对围绝经期妇女顺利渡过特殊生理时期和减轻围绝经期综合征症状,均有益处。宋·陈直《养老奉亲书》曰: “高年之人真气耗竭,五脏衰弱,全仰饮食以资气血。”

  2 合理搭配

  研究表明,我国大多数围绝经期妇女的饮食结构不够合理,尤其是缺乏奶制品和豆类食品的摄入。应以《素问·脏气法时论》之“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味和而服之”,才能“补益精气”,确保人体的需要。

  妇女围绝经期阶段身体器官开始走向衰老、免疫能力下降,这时一定要帮助患者调整饮食结构、制订营养食谱,以满足患者身体所需,以高蛋白、高维生素、高钙、低脂肪、低糖、低热量食物为宜。譬如围绝经期妇女初期可能出现月经不调、月经量时多时少,再加上女性本身的生理特点,可能会出现贫血现象,间或会出现思考能力和记忆力下降的现象。此时尤其要注意多食用一些含铁丰富的食物如猪肝、海带、黑木耳、鸡、鱼、牛肉、蛋、紫菜、菠菜、芝麻、红枣、山药、豆类等; 同时要注意多食用一些含维生素 C 丰富的蔬菜与水果,将有利于提高铁的吸收率。另外,女性围绝经期很容易出现缺钙,因此在平常饮食中要多食用一些含钙丰富的食物如乳类及其制品、豆类及其制品以及虾皮、海带、核桃仁、香菜、菠菜等食物; 为了提高钙的吸收率,可适当补充维生素 D.可多配些薯类食品,以防便秘。避免高盐饮食,每天不能超过 6g 盐,注意适当补充钾和钙,可每天早晨和睡前饮一杯热鲜牛奶。多吃绿色或黄色的各种蔬菜、水果。

  值得一提的是现代植物性雌激素研究发现可用大豆异黄酮缓解妇女围绝经期综合征。有学者认为,西方妇女的围绝经期发生的时间较东方女性早,其主要原因是东方女性所吃的大豆中含丰富的具有雌激素样作用的物质一一大豆黄酮类植物性雌激素,可以补充体内分泌不足的雌激素,从而延缓围绝经期综合征的发生与减轻症状。

  3 食饮有节

  《黄帝内经》提出“食饮有节”的养生保健方法,以维护脾胃纳运功能正常,保证气血生化有源。孙思邈强调“食不过饱”,认为合理的饮食是保持健康的必要条件,“安身之本,必资于食”,食物合理搭配,才能使人体得到各种不同的营养、满足各种生理功能的基本要求。由于基础代谢率随着年龄上升而下降,停经后代谢下降的速度会更快,加之围绝经期后妇女活动量大大减少,故进入围绝经期后容易出现热能摄入过剩而影响健康的问题。摄入热能过多势必导致肥胖与高血脂而诱发冠心病。《吕氏春秋·季春纪》之“食能以时,身必无灾,凡食之道,无饥无饱,是之谓五脏之葆”说的就是这个意思。

  4 食疗药膳

  《备急千金要方·食治》指出: “君夫有疾,期先命食以疗之; 食疗不愈,然后命药”,提出食治与药治同样重要,而且推荐首选食疗药膳。中医的精髓就是整体观念,辨证论治。同样食疗药膳亦应辨证施膳。

  4. 1 肾阴虚证 主要症候: 绝经前后,月经紊乱,月经提前,量少或量多,或崩或漏,经色鲜红; 头晕目眩,耳鸣,头部面颊阵发性烘热汗出,五心烦热,腰膝酸痛,足跟疼痛,或皮肤干燥、瘙痒,口干便结,尿少色黄; 舌红少苔; 脉细数。

  治法: 滋养肾阴,佐以潜阳。

  药膳配方:

  ( 1) 清蒸杞甲鱼( 《中医药膳与食疗》[2])原料: 甲鱼 1 只,枸杞子 15g.

  做法: 先将甲鱼去内脏洗净,再将枸杞子放人甲鱼腹内,加葱、姜、蒜、盐、糖等调料少许,放锅上清蒸,待熟后食肉饮汤。

  功能: 滋补肝肾。甲鱼益气补虚,滋阴养血,枸杞子性味甘平,滋肝益肾。故凡肝肾亏损,阴虚内热,虚劳骨蒸等,可作补虚食疗之品。

  ( 2) 枸杞炒肉丝( 《中医药膳与食疗》)原料: 枸杞子 30g,瘦猪肉 lO0g,青笋30g,猪油、食盐、味精、酱油、淀粉各适量。

  做法: 先将肉、笋切成丝,枸杞子洗净,将锅烘热,放入猪油烧热,投入肉丝和青笋爆炒至熟,放入其他佐料即可。一日 1 料。

  功能: 滋补肝肾。枸杞子滋肝益肾,青笋味苦寒平,利五脏,补筋骨,开膈热,通经脉,明眼目,利小便。

  故凡肝肾阴虚,头晕耳鸣,胸膈烦热,小便不利者,皆可作辅助食疗。

  ( 3) 生地黄精粥( 《中医药膳与食疗》)原料: 生地黄 30g,黄精( 制) 30g,粳米 30g.

  做法: 先将前两味水煎去渣取汁,用药汁煮粳米为粥,早晚服。食时可加糖少许。

  功能: 滋阴清热,补气养血。生地黄甘寒,滋阴清热,黄精甘平,补中益气,润心肺,安五脏,填精髓,助筋骨。凡诸因所致阴阳气血不足者,都可服食。

  ( 4) 鲜百合汤( 《中医药膳与食疗》)原料: 鲜百合 50g,枣仁 15g.

  做法: 先将百合用清水浸一昼夜,枣仁水煎去渣取汁,将百合煮熟,连汤服用。睡前服之为宜。

  功能: 清心滋阴安神。百合清心安神,养脏益智,枣仁养心安神。本品补益而兼清润,补无助火,清不伤正,内有虚火之人宜食之。

  ( 5) 燕窝汤( 《中医药膳与食疗》)原料: 燕窝 3g,冰糖 30g.

  做法,取燕窝放人盅内,用 50℃ 的温水浸泡至燕窝松软时,出盆沥干水分,撕成细条,放入干净的碗中待用。锅中加入清水约 250g,下冰糖,置文火上烧开溶化,撇去浮沫,用纱布滤除杂质,倒人净锅中,下燕窝,再置文火上加热至沸后,倒入碗中即成。

  功能: 生津养血。燕窝甘平,养阴滋液,润燥泽枯,生津益血,与冰糖煮汤,为养阴益血补虚之佳品。

  4. 2 肾阳虚证 主要症候: 经断前后,经行量多,经色淡黯,或崩中漏下; 精神萎靡,面色晦黯,腰背冷痛,小便清长,夜尿频数,或面浮肢肿; 舌淡或胖边有齿印,苔薄白,脉沉细弱。

  治法: 温肾扶阳。

  药膳配方( 1) 附片鲤鱼汤( 《中医药膳与食疗》)原料: 炮附片 l5g,鲤里 1 条( 500g) .

  做法: 将鲤鱼去鳞杂,洗净待用。用清水煎煮附片l ~ 2 小时,取汁去渣,再用药汁煮鲤鱼,待鱼熟时,加入姜末、葱花、盐、味精等调味品。食之。

  功能: 温肾利水。鲤鱼甘平,能利小便治诸水肿,附片温肾阳,祛寒止痛。故凡肾阳虚弱,腰膝酸冷,大便溏薄,面目浮肿者,皆可用之。

  ( 2) 二仙烧羊肉( 《中医药膳与食疗》)原料: 仙茅 15g,淫羊藿 15g,生姜 15g,羊肉 250g,盐、食油、味精各少许。

  做法: 先将羊肉切片,放砂锅内人清水适量,再将仙茅、淫羊藿、生姜用纱布裹好,放人锅中,文火烧羊肉烂熟,入佐料即成。食时去药包,食肉饮汤。

  功能: 温补肾阳。二仙温肾阳; 羊肉性甘温,有补益精气的作用。全方既能温阳散寒,又健脾益气。凡下焦虚寒者即可服食之。

  ( 3) 枸杞羊肾粥( 《中医药膳与食疗》[2])原料: 枸杞子 30g,羊肾 2 对,羊肉 250g,葱 1 茎,五味佐料适量,粳米 50g.

  做法: 将羊肾去膜洗净,羊肉切块。枸杞子、羊肾、羊肉并入佐料,放入锅中同煮汤,或下米成粥。晨起作早餐食用。

  功能: 补肾助阳,填精益髓。枸杞子滋肾填精,羊肉甘热,补虚劳,益气血,加入羊肾旨在补肾助阳。凡大病、久病、五劳七伤而引起的腰膝酸软、神疲乏力者,即可服食此粥,以促其早日康复。

  ( 4) 虫草全鸭( 《中医药膳与食疗》)原料: 冬虫夏草 10g,老雄鸭 l 只,绍酒 l5g,生姜5g,葱白 10g,胡椒粉 3g,食盐 3g.

  做法: 将 8 ~10 枚冬虫夏草纳入鸭头内,再用棉线缠紧,余下的冬虫夏草同姜、葱等一起装入鸭腹内,放入篮子中,再注入清汤,加食盐、胡椒粉、绍酒调好味,用湿棉纸封严篮子口,上笼蒸约 l. 5 小时至鸭熟即可。

  功能: 温补肾阳。对肾阳不足,又兼肺气不足,症见腰膝酸软,神疲体弱者,有增加营养和辅助治疗的作用。

  4. 3 肾阴阳俱虚证 主要症候: 经断前后,月经紊乱,量少或多; 乍寒乍热,烘热汗出,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛; 舌淡,苔薄,脉沉弱。

  治法: 阴阳双补。

  药膳配方:

  二仙炖羊肉( 庞保珍验方)原料: 仙茅 15g,淫羊藿 l5g,巴戟天 15g,枸杞子15g,当归 15g,盐黄柏 5g,盐知母 5g,生姜 15g,葱 15g,胡椒粉 3g,羊肉 250g,盐、食油、黄酒、味精各少许。

  做法: 先将羊肉切片,放砂锅内入清水适量,再将仙茅、淫羊藿、当归、盐黄柏、盐知母纱布裹好,放人锅中,文火烧羊肉烂熟,入佐料即成。食时去药包,食肉饮汤。

  功能: 温补肾阳。二仙、巴戟天、枸杞子温肾阳; 当归养血和血; 知母、黄柏滋肾坚阴; 羊肉性甘温,有补益精气的作用。全方共奏阴阳双补之功。

  参考文献

  [1] 丰有吉。 妇产科学[M]. 北京: 人民卫生出版社,2002: 343,418.

  [2] 谭兴贵。 中医药膳与食疗[M]. 北京: 中国中医药出版社,2009:354-356.

  维吾尔医食疗药膳的临床应用分析

  维吾尔医学是历史悠久、底蕴深厚、内容丰富的具有独特理论特色的传统医学之一。它在保健、预防疾病、治疗疾病、延年益寿等方面积累了非常丰富的经验,同时它又在维吾尔族极具民族特色的饮食文化的基础上探索总结。维吾尔族人民长在期的劳动活动的过程中,在不同的条件气候环境生活习俗形成了独具特色膳食模式,并把膳食习俗进行分类,如根据人的气质和食物类型,根据自己的气质适应性进行饮食活动,又以自己所处的地理环境、气候特性、生活习俗形成了独有膳食文化,应用保持人体的正常气质,以及防病治病。维吾尔医学自古以来重视调理饮食,尤其是汤药的使用,从单方到复方大都起源于生活中的饮食,维吾尔医营养学中的很多医食医饮中,记载很多食药食疗相关的内容。

  随着人民生活水平的提高,健康长寿成为人民新的追求目标之一。目前治疗疾病的手段是大量的使用药物,但是随着而来的不良反应,在临床之中始终困扰着每一位医生和患者,而饮食治疗因为具有治疗和保健的双重功效,在临床之中日益显示出其独特的优势,也逐渐成为广大患者普遍接受的治疗方法。此外,食疗药膳药香扑鼻,浓浓的维吾尔医食疗药膳特色,融洽了医患关系,拉近了医患距离,更促进了病人的早日康复。所以维吾尔医食疗药膳在现代临床治疗中的作用也越来越受到人们的关注。本文根据维吾尔医临床医师饮食医嘱及维吾尔医医院食疗药膳工作,作初步探讨。

  1 维吾尔医饮食治疗的特点

  维吾尔医学对食物疗法有许多独特的看法和治则。维吾尔医强调注意纠正气质和体液失调﹐重视主病和并发症性“等 4 种。此外,主张质量、数量、需要、时间、方法、方式以及习惯等条件下,合理地接受食物。基于以上基本包含原则,维吾尔族禁忌食用性质和质量不符合的食物。即: 多血质的( 气质湿热的) 人忌多吃干凉性的食物,而胆汁质的( 气质干热) 人忌多吃干热性的食物; 年龄方面,年轻人忌少吃,老年人忌多吃; 性别方面,男人忌少吃,女人忌多吃;季节方面,在冬天人们忌多吃凉性食物,在夏天则忌多吃热性太强的食物; 时间方面,维吾尔族忌乱吃、不讲时间吃等。

  俗话有”饿前吃,饱前停“的说法。另外,维吾尔族非常忌讳多吃食物,并认为多吃食物导致疾病、懒惰、黑心肠和痴态等。维吾尔族还根据食物的本性,忌同时吃性质相反的食物,如忌同时吃喝太热和太凉的食物。

  维吾尔医饮食疗法主要采用的材料都是人们经常食用的一些天然食物,如各种肉类、谷物、蔬菜、野菜、水果、干果、蜂蜜、各种调料等,这些材料在经过不同方法的配制和简单的制作后有针对性的被人体摄入,不仅具有很高的营养价值,而且能够辅助治疗疾病,使人尽快恢复健康,没有任何副作用。治疗过程中大都使用维吾尔医传统制剂、散剂、蜜膏、酱膏、代茶饮用以及其他的一些特殊的剂型。例如: 石榴酱、藿香酱、无花果酱、胡萝卜酱、沙枣花糖膏、石榴花糖膏、玫瑰花酱,薄荷酱,馕粉,营养仁粉及各种饮茶等等。上述饮食看似平淡,但是现代的药理学大都证实它们都有良好的药用价值。例如: 大枣适当口服可辅助治疗白细胞和血小板的减少症,其所含的活性成分有利。麦子麸皮里面有丰富的维生素 B1,麸皮降低血管里的淀粉的黏度和并阻止淀粉被人体吸收。豆类食品含有丰富的蛋白。木耳可以降低血小板的聚集性,香茹可促进人体的免疫力。

  当前,对天然食品和疾病的关系、对天然药物优越性的研究已成为世界各国人们感兴趣的热点。饮食已不仅是生存的需要,它也为人们保养、保健、预防疾病、治疗疾病的需要服务。饮食疗法在很多国家已具有了相当高的研究水准和众多成果,并已经普及到了百姓的日常生活中。由于化学药物的负面影响已越来越多地造成对人体的伤害,因此人们对维吾尔医天然食物同时具有的对疾病的预防功能和一定的治疗功能更加向往和关注了。

  2 维吾尔医食疗、药膳临床治疗实施中的应用

  维吾尔医食疗在多年实施”辨证施食“的基础上,根据维吾尔医基础理论结合现代临床营养知识,各类体质病人不同的食治要求,搭配病食药膳菜谱,调和与稳定体内环境,防病防治。自有食疗,均将每味食物按草药学的性能、功效及分类,并用以指导食物的应用。维吾尔医营养学以食物的特性及作用在保健和防病治病方面分为 3 种类型,进食后以治疗作用为主、营养作用为辅的食物叫为医食型食物,例如,玫瑰花酱,石榴酱、藿香酱、无花果酱、胡萝卜酱,蜂蜜,巴旦仁,核桃和各种蔬菜和水果。此类食物不仅为人体提供各种维生素和矿物质,满足人体的营养需要,而且又对人体因缺乏这些物质而引起的疾病起治疗作用,与此同时还有开胃、使大小便通顺、调节性情、去火制怒、保证人体正常的新陈代谢等功能。这些食物适合于那些直接用药身体不能吸收或容易产生副作用的人。在采用食物治疗时应根据病人的情况,先让病人吃一些有一定治疗作用的食品,以增强病人的体力和肠胃吸收能力,之后再让病人食用药性较强的食品,这样循序渐进,才能产生较好的效果。

  进食后主要饱食营养,次要保健治疗作用的食物叫为食医型食物。此类食物首先营养作用,然后辅助治疗和保健作用。如苹果、香梨、石榴、桃子、葡萄、无花果、西瓜、萝卜、黄瓜、胡萝卜和各种果汁等饮食有利尿,肠道润滑,补充维生素,降温,调理气质等作用。进食后没起到治疗作用,仅有饱食作用的食物叫为绝对性食物。绝对食物多用健康人群的主食类的食物,包括为多数蔬菜类、鸡肉、鸽肉、羊羔肉、牛制品、面条、鸡汤、鸡蛋汤、菜汤、大米、玉米、面粉等。临床实践中,根据疾病的病理生理特点,嘱咐给病人选用制定各种不同的饮食类型。此外,维吾尔医临床实践始终重视忌口。所说的忌口,是指在治病过程中禁吃不利于治疗的食物。忌口是饮食治疗的重要内容,如果在治病过程中,继续吃应禁食的食品,就会使药物失去效用并有可能加重病情,有的甚至还会导致生命危险。例如,患脑动脉硬化的病人继续吃动物油,就会导致脑动脉梗阻并有可能最终瘫痪。

  通过忌口可以提高药物的疗效,缩短疗程,可以预防病情加重,使病人较迅速地恢复健康。忌口的要点有高烧病人,忌吃肉、油、蛋、糖、点心、炒饭、头蹄等食品; 高血压和脑动脉硬化病人,忌吃动物油、肥肉、蛋黄、棉籽儿油、牛肉等食品;神经病人、失眠症病人,忌吃浓茶、咖啡、辣子、醋、酱油和所有带酸味、刺激性的食品及饮料; 心脏病人,忌吃肥肉、鸡蛋、动物油、动物脑子和所有刺激性食品。

  3 维吾尔医西医营养并重,在高血压病人中的应用

  目前高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等已成为当今威胁人类健康的主要疾病,这些疾病的发生大都与不良的生活习惯有关,也是这些疾病久治不愈的主要原因。日常临床实践工作中,疾病的发生、发展和转归过程,从其基本的病因入手,改变不良的生活习惯,包括良好饮食起居,合理膳食,均衡营养起着至关重要的作用。在脂肪肝、高血压、高脂血症等疾病治疗上,应用新鲜维吾尔药配制药膳有其独特的疗效。我们营养学知识与维吾尔医食疗药膳理论相结合,专门为高血压、高脂血症和糖尿病病人使用一些了降脂、降压、降糖的食疗效果乐观。例如除去籽儿和皮的苹果切成块,用搪瓷锅加水煮烂,加适量过滤后的水萝卜汁,然后放上白糖,用文火熬好,最后再打几个鸡蛋在熬好的汤里煮,每天吃 3 次,每次吃 3 勺,有降压、降脂作用。适量红枣和一半黑木耳煮到味道出来后饮其水,用于高血压病。同量的红枣、桃干、香菜泡在开水里,味道出来后喝其汁,有降脂作用。煮同量的芹菜根和玉米缨子,加 10 枚红枣,可当茶喝,有降压作用。30g 枸杞子和 250g 切成块的兔肉一起煮熟,调好味道后食用,这对老年人的高血压有疗效。高血压病人食疗药膳菜谱中,有明显降脂,降压作用的新鲜的天然药还有菊花、枸杞、海带、黄瓜、胡萝卜、青菜、芹菜等合理配伍,结合高血压病人饮食治疗方案,用于临床营养治疗,对于高血压病人的治疗有一定的辅助作用,长期食用安全、有效,能达到降压效果,且降压效果较为平稳。此外,禁宜、食补、食禁食宜等方面自有特色的补进原则。多数病人或家属不讲补进有道,不顾病情是否需要,盲目给患者滋补品。诚然,对于各种虚弱患者,进食滋补食品不失为调养疾病的一种方法,但患者何时需要何种滋补食品,家属并非知晓,在饮食调护中应及时给予患者或家属必要的指导。若不问病情,不注意把握调补时机,盲目进补,则难以达到滋补之目的。通常情况,饮食调补应选择在疾病的恢复期进行,效果较好。如疾病初期,常伴发热,此时给予滋补食品,易致病因互结,病质留恋。

  4 讨 论

  维吾尔医食疗药膳充分利用天然食品和维吾尔医药所含有的功能性物质合理配伍,利用其独特的性能,影响和调整病人体质方面的偏胜偏衰,调和与稳定人体内环境,对高血压、高脂血症、糖尿病及其有些慢性病等的辅助治疗具有独特的优势和潜力。维吾尔医食疗药膳与现代临床营养学合璧,有互补,协同作用。尤其我区有丰富的鲜药资源,许多新鲜维吾尔医药中含有丰富的锌、铁、硒等微量元素,有效成分含量也较多,具有简单、方便、新颖、价廉物美、患者依从性好、便于推广等优势。维吾尔医食疗、药膳,博学精深。我们将进一步探索食疗、药膳的独特之处,便之真正为人类所期盼的健康长寿显示更加灿烂的前景。

  鼻咽癌放疗患者应用药膳食疗干预的疗效研究

  鼻咽癌是我国南方高发病,首选是放射治疗,照射时鼻咽周围正常组织不可避免地受到高剂量照射,口腔黏膜损伤是最常见的急性放射性反应,重度口腔黏膜反应可导致患者进食困难,甚至吞咽障碍而引起水、电解质及营养物质摄入不足发生营养不良,营养不良严重影响心肺等重要器官功能和免疫功能,不仅给患者带来痛苦,也影响进一步的治疗和预后。

  采用药膳食疗干预[1]调整患者的饮食结构,旨在消除患者因摄食-吞咽困难导致的潜在营养不良,提高治疗效果,通过反复临床实验,收到了满意效果,报道如下。

  一、资料与方法

  1. 临床资料: 2012-2013 年在我科住院的鼻咽癌患者120 例,男 78 例,女 42 例,年龄 15 ~ 75 岁,所有患者均有明确的病理诊断,均采用60CO 按常规方法照射,即按双耳前野加鼻前野设野,鼻咽部剂量 66 ~ 70 Gy,颈部剂量 50 ~ 66 Gy,每天照射一次,2 Gy/次,每周 5 次。6. 5 ~7 周完成放射治疗,两组比较 P >0. 05 有可比性。

  2. 方法: ( 1) 分组: 将符合条件患者随机分观察组( 60 例)和对照组( 60 例) ,对照组予常规饮食; 观察组在常规饮食基础上给中药膳食。( 2) 观察指标: 由主管护士观察并记录。患者入院时评估营养状况一次,至治疗 6 个月后再评估一次。( 3) 中药膳食配制方法: 地黄粥( 生地、党参、黄精、扁豆、黄芪) : 将所配草药加水 800 ml 熬至 400 ml,去渣取水加粳米100 g 熬至 300 ml,每天 4 次,每次 60 ~ 80 ml,连服 1 周。莲肉膏( 莲肉、粳米、茯苓) : 莲肉、粳米各 100 g,茯苓 50 g 为末,砂糖调膏,白滚汤下,每次 5 ~6 匙,每天 2 ~3 次。

  3. 营养状况评价[2]: 体重、肱三头肌皮皱厚度、血清白蛋白、转铁蛋白,体重指数( BMI) : 正常为 18. 5 ~24. 0 kg/m,若BMI > 24. 0 kg / m,为超重,BMI<18. 5 kg/m为营养不良; 生化指标血清白蛋白 <35 g/L 可诊断营养不良。

  4. 统计学处理: 采用 SPSS 13. 0 统计软件进行统计学分析,计量资料以( x珋 ± s) 表示,两组间比较采用 t 检验,P<0. 05为差异有显着性。

  二、结果

  两组一般资料见表 1.6 个月后,监测两组患者营养状况比较见表 2,观察组体重、肱三头肌皮皱厚度、血清白蛋白、转铁蛋白明显高于对照组( P<0. 05) .

  讨论 鼻咽癌是我国常见病、多发病,主要治疗是放射治疗,照射时鼻咽周围正常组织不可避免地受到高剂量照射,口腔黏膜下层,舌下的唾液腺体受高剂量射线的影响发生损伤,并随着剂量的增加更加严重,唾液分泌越来越少甚至枯竭,口腔黏膜出现干燥、疼痛、水肿、皲裂,可导致患者进食困难,甚至吞咽障碍引起水、电解质及营养物质摄入不足导致营养不良,有资料显示,放疗期间鼻咽癌患者营养不良发生率高达30% ~ 60% ,营养不良严重影响心肺等重要器官功能和免疫功能,免疫功能下绛,组织分解增加,肌肉无力或废用,心肺功能障碍,小肠上皮结构改变而营养吸收障碍,情感淡漠或抑郁,从而增加疾病发生率和死亡率[4].

  营养治疗是现代医学的重大进步,改善患者的营养状况,对提高患者的生存质量,提高治疗效果都有重要的作用。营养评价法分别从人体测量学指标、生化指标和膳食三方面评价患者的营养,其中体重指数被认为是反映蛋白质能量营养不良的可靠指标,有研究表明,BMI<14 kg/m的危重症患者存活的可能性很小[4]; 三头肌皮皱厚度反映机体脂肪量,生化指标中血清白蛋白的水平代表内脏的蛋白质储存,是反映患者营养的有效指标[5-6].在放射治疗过程中,患者及家属大多关注治疗效果,对患者的营养状况不够重视,且缺乏相关知识,护理人员应提供可靠的营养评估指标和方法,在早期或情况恶化前对营养不良的患者及存在潜在营养不良的患者给予合理的营养支持和营养调理,从而改善预后和临床结局,已成为临床护理重点。

  中国医药学是一个伟大的宝库,具有悠久的历史和丰富的内涵,为保障人民健康和中华民族敷衍作出了贡献。肿瘤和其他疾病一样,长期以来在使用中医药防治中积累了丰富的实践经验。近年来,随着药膳食疗学的迅速发展,逐渐被人们接受,它具有运用简便、没有草药的苦涩和难闻气味,同时保留了食物的鲜美,寓医于食,医药结合,将药物作用于食物,又将食物赋予了药物的作用,药借食力,食助药威,相辅相成[7],起到顾护脾胃,滋补身体,扶助正气的作用。地黄粥,莲肉膏中的中药成分除了祛邪扶正,益血带气外还能提高人体免疫力,促进患者康复[8] .实验结果表明,在鼻咽癌患者放疗期间应用中药食疗干预能够维持或增加营养素的吸收,此法取材方便,方法简单,治疗效果明显,值得临床推广应用。

  参 考 文 献

  [1] 岳利群。 中药食疗对胃癌术后辅助化疗患者外周血细胞的影响[J]. 现代护理杂志,2004,10( 8) : 764-765.

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  [3] 何扬利,欧阳敏。 利用简易营养评价法调查住院老年人的营养状况[J]. 中国临床营养,2004,12( 2) : 93-96.

  [4] 何扬利,欧阳敏。 MNA 和 MNA-SF 评价老年人营养状况比较[J]. 实用老年医学,2004,18( 5) : 243-245.

  [5] 丁安伟,黄耀洲。 名贵中药谱[M]. 上海,江苏科学技术出版社,1998: 37.

  [6] 南登琨。 康复医学[M]. 3 版。 北京: 人民卫生出版社,2004: 208.

  常规治疗联合食疗方法治疗口腔溃疡患者研究

  口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病,患病率高达 20%左右.口腔溃疡具有周期性复发的规律,至今发病原因尚不清楚,多数学者认为与免疫机能低下、内分泌功能紊乱、精神过度紧张、疲劳等因素有关。虽然目前有多种治疗措施,但效果都不理想,大多仍以局部治疗为主[1].近年来笔者采用常规对症治疗联合食疗方法治疗口腔溃疡患者 53例,疗效满意,现报道如下:

  1 资料与方法

  1.1 临床资料 将 2011 年 10 月至 2013 年 6 月在甘肃省第二人民医院就诊的 106 例口腔溃疡患者随机分为 2 组.治疗组 53 例,其中男 22 例,女31 例;年龄 26~65 岁,平均(45.52±11.65)岁;病程 1~6 个月,平均(2.6±1.3)月;溃疡数目 1~5个,平均(2.8±1.1)个。对照组 53 例,其中男 25例,女 28 例;年龄 26~67 岁,平均(47.12±13.22)岁;病程 1~7 个月,平均(2.8±1.1)月;溃疡数目1~5 个,平均(2.7±1.2)个。2 组患者性别、年龄、病程、溃疡数目等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2 诊断标准 参照《口腔内科学》[2 ]中有关复发性口腔溃疡的诊断标准制定:1)临床特征为口腔黏膜溃疡反复发作、不定位,局部表现为红、黄、凹、痛;2)身体其他部位无溃疡及糜烂。

  1.3 排除标准 排除:1)重型复发性口腔溃疡、白塞病;2)全身性病症背景:贫血、消化性溃疡、克隆氏病、急性感染性疾病、自身免疫性疾病;3)3个月内使用皮质内固醇、免疫抑制剂者;4)肿瘤患者。

  1.4 治疗方法

  1.4.1 对照组 采用口腔溃疡膜保护或西瓜霜喷剂、洗必泰含漱剂对症治疗,连续治疗 7 天为 1个疗程。

  1.4.2 治疗组 在对症治疗的同时予以食疗方法辅助治疗,由患者根据情况选择其中任一种食疗方法。

  1)蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食。15分钟左右,可将蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍.

  2)木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各 10 g,水煎。喝汤吃木耳,1~2次 /d.

  3)白菜根疗法:取白菜根 60 g,蒜苗 15 g,大枣10个,水煎分服。4)苹果疗法:取 1 个苹果削成片放至容器内,加入冷水加热至沸腾,待其稍凉后同酒一起含,在口中片刻再食用.5)核桃壳疗法:30~50 g 核桃熬水 2 次,平均每天早晚各服 1次。

  1.5 疗效标准 参照中华口腔医学会复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准[3]拟定。显效:平均溃疡期缩短和疼痛指数减小。有效:平均溃疡期缩短或疼痛指数减小.

  无效:平均溃疡期无改变和疼痛指数无改变。

  1.6 统计学方法 数据资料采用 SPSS 16.0 统计软件分析处理,计数资料比较采用t 检验,P<0.05 表示有差异有统计学意义。

  2 结果

  总有效率治疗组为 92.45%,对照组为 77.36%.

  2 组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表 1.【1】

  3 讨论

  口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病,多发于舌缘、颊、唇等部位,多因情绪不佳、精神紧张、消化不良以及普通感冒等诱发。患者无明显年龄差异,其中女性发病率较高,一年四季均可发生。

  该疾病具有一定的自限性,一般 10 天左右可自行愈合。当前临床对其病因并无完全定论,但相关临床研究学者认为该疾病是在多种因素共同作用下而出现的,其中环境、遗传以及免疫是导致口腔溃疡疾病发生的三联因素。多数学者认为,该疾病的发生使患者消化系统功能紊乱,进而引发肝炎、溃疡性结肠炎、十二指肠溃疡。研究也发现若患者体内缺乏微量的叶酸、维生素 B12以及微量元素铁、锌,会导致患者身体免疫力下降,进而诱发口腔溃疡的发生[4-5].

  本次研究中治疗组采用常规治疗与食疗结合治疗,效果明显优于单纯常规治疗者,表明采用常规对症治疗辅以食疗方法治疗效果显着.

  食疗是利用食物性味方面的偏颇特性,有针对性地用于某些病证的治疗或辅助治疗,有助于疾病的治疗和身心的康复[6-8].

  在对口腔溃疡患者进行常规对症治疗的同时辅以食疗,可以起到相互配合,相互协同,相得益彰的作用,可显着提高临床治疗效果,有利于溃疡早日愈合,且方法简便易行,安全可靠,值得应用推广.

  参考文献

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  食疗在临床医学中的运用

  《备急千金方》中说: “安生之本,必资于食,不知食宜者,不足以存身也。”人的生命活动,依靠食物来维持,不同的食物则产生不同的影响。食疗就是利用不同的食物来影响机体的功能,使其获得健康。它是研究膳食物质和其要素作用于人体时起到防治疾病和保持健康的一门新兴的边缘学科。

  食疗,在提高治疗效果上与其他医疗、护理、药理起着同样重要的作用。在临床应用中应做到以下几点:

  一、以中医理论为指导,突出中医辨证论治的原则:

  食疗必须充分体现出祖国医学的整体观、辩证观、恒动观,以中医的“理法”为依据,运用辩证的方法及治疗原则选择配膳,才能获取预期效果。

  如“阴虚”选择甘寒、甘凉、甘平及酸性食品。甘酸能化阴,甘凉能治热,这样选择食物是符合中医辨证的观点。反之,往往产生相反的效果。

  二、食物的性味与集体五脏的关系

  食物虽为养人之物然亦与脏腑有宜或不宜。“ 食物入口,与药物治疗同为一程,合则于人脏腑有益,而可去病宜生; 不合则于人脏腑有损,而即增病促死。”所以必须认真运用中药的四气、五味、升降沉浮归经等学说来分析食物的作用。

  三、饮食要适时令

  合理的配膳,饮食的五味必须合乎时序,注意时令。《内经》指出: “春省酸增甘以养脾气; 夏省苦增辛养肺气; 长夏省甘增咸以养肾气,秋省辛增酸以养脾气; 冬省咸增苦以养心气。”由此看来,食物的五味与时令及人体脏腑的关系是非常密切的。所以,人体的保养必须与四时相适应,须应自然界的规律。

  四、膳食的搭配要合理

  《素问》指出: “药毒攻邪、五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充,气味合而服之,以补精气。” 对于膳食的合理搭配,我们祖先就深刻的认识,强调食物多样化,营养要完善,反对偏食。长期偏食则饮食过于单调,会促使消化器官功能下降。只有经常的多样化饮食,才有可能获得足够而平衡的营养,以满足机体各方面的需要。

  饮食不宜过热过寒。过热易伤食道,助长内热,曾剧血症; 过食生冷易伤脾气。所以食物的凉热应以“热而不烫、凉而不寒”为原则。

  食物过硬不易消化,尤其是胃肠功能虚弱的人,不宜饮食过软对某些病人也不宜,如外伤、骨折病人、饮食过软影响食欲。故应根据疾病合理选用软硬度食物。

  护理体会:

  1. 食疗是中药宝库中的一支奇葩,早在古代就有论着,如唐代孟诜着的《食疗本草》,南唐陈士良着的《食性本草》及明代汪颖的《食物本草》等。现代研究认为许多事物能提高机体免疫力,增强机体对化疗、放疗的副作用的耐受性,减轻或抑制肿瘤的发展,维持和恢复各组织的功能,从而延长生命,提高生命质量。

  2. 药食疗护理关键在于辩证。只有辩明证才能有的放矢,使食护与治疗起到相得益彰的效果。

  3. 现代研究已证明,某些事物带有潜在性或突发兴致癌物质,如亚硝胺的腌制品,含黄曲霉素的霉花生等强致癌物质。这些都被越来越多的人们所认识,因而科学合理的膳食机构及食疗对癌症的防治所具有重要的作用,值得进一步研究和探讨。

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我国食疗的形成和发展历程论文
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