（一）深化医药卫生体制改革的重要举措。
医改意见和实施方案提出，改革医院管理体制、运行机制和监管机制；推进补偿机制改革；加快形成多元办医格局。
根据医改方案的要求和医疗机构财务管理的实际需要，财政部会同卫生部在反复调研论证的基础上联合修订印发了《医院财务制度》（财社[201*]306号），并制定印发了《基层医疗卫生机构财务制度》（财社[201*]307号），为准确反映医疗机构收支情况、规范财务行为、强化预算约束、严格成本控制提供了政策依据，为推进公立医院和基层医疗卫生机构体制机制综合改革创造了条件
医院和基层医疗卫生机构财务、会计工作的作用将不仅限于记账及核算，更重要的是规范运行机制、提供财务信息及决策依据并开展科学高效的财务管理。因此，医院和基层迫切需要建立全面的、适应管理要求的财务、会计制度，真实反映各项财务、会计信息，发挥参谋助手、效益管理及监督职能等作用。
明确了国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。
医院要加强预算执行结果的分析和考核，并将预算执行结果、成本控制目标实现情况和业务工作效率等，一并作为内部业务综合考核的重要内容。逐步建立与年终评比、收入分配挂钩机制。
主管部门（或举办单位）应会同财政部门制定绩效考核办法，对医院预算执行、成本控制以及业务工作等情况进行综合考核评价，并将结果作为对医院决策和管理层进行综合考核、实行奖惩的重要依据 。
医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。
第二篇：医院会计制度医院会计制度
一、为了规范医院的会计核算，保证会计信息的真实、完整，根据《中华人民共和国会计法》、《事业单位会计准则》及国家其他有关法律、法规，制定本制度。
二、医院会计核算以权责发生制为基础,包括资产、负债、净资产、收入和费用。
三、医院会计核算应当以人民币作为记账本位币。
四、医院应当按照下列规定运用会计科目：
（一）本制度统一规定会计科目的编号，以便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，实行会计电算化。医院不得随意打乱重编。
（二）医院应当按照本制度的规定，设置和使用会计科目。在不影响会计核算要求和财务报表指标汇总，以及对外提供统一的财务报表的前提下，可以根据实际情况和需要自行增设、减少或合并某些会计科目，以及自行设置本制度规定之外的明细科目。
（三）医院在填制会计凭证、登记会计账簿时，应当填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不得只填科目编号，不填列科目名称。
五、医院财务报表是反映医院某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收入费用、现金流量、预算收支执行情况等会计信息的书面文件。医院应当按照下列规定编制和提供财务报表：
（一）医院对外提供的财务报表的内容、会计报表的种类和格式、会计报表附注应予披露的主要内容等，由本制度规定；医院内部管理需要的会计报表由医院自行规定。
（二）医院应当根据本制度有关财务报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法的要求，对外提供真实、完整的财务报表。医院不得违反规定，随意改变财务报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法，不得随意改变本制度规定的财务报表有关数据的会计口径。
（三）医院财务报表由会计报表及其附注组成。会计报表包括资产负债表、收入费用表、现金流量表、预算收支表、基建投资表以及有关附表。
（四）医院的财务报表分为年度财务报表和中期财务报表。以短于一个完整的会计年度的期间（如半年度、季度和月度）编制的财务报表称为中期财务报表。年度财务报表则是以整个会计年度为基础编制的财务报表。
（五）医院财务报表应当根据登记完整、核对无误的账簿记录和其他有关资料编制，要做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。
（六）医院对外提供的财务报表应当由单位负责人和主管会计工作的负责人、会计机构负责人（会计主管人员）签名并盖章；设置总会计师的单位，还应当由总会计师签名并盖章。
六、医院会计机构设置、会计人员配备、会计档案管理、内部会计监督与控制以及相关会计基础工作等，按照《中华人民共和国会计法》、《会计基础工作规范》、《会计档案管理办法》等规定执行。
第三篇：开展新旧医院会计制度开展新旧医院会计制度衔接
内部审计的思考
明
自201*年1月1日起在全国范围内开始施行了新《医院会计制度》。新制度继承了原有会计制度的优点，融合了多种理念，并进行了合理的创新，充分体现了医院的公益性特点，强化了医院的收支管理和成本核算，对于加强医院经济管理、规范会计核算、提高医院会计信息质量、实现公立医院医疗卫生服务功能和社会功能、促进医院科学发展都具有十分重要的意义
1新旧《医院会计制度》的主要差异
新制度继承了原有会计制度的优点，融合了多种理念，并进行了合理的创新，与原制度相比，在会计体系及核算方面主要有以下几方面的变化。
①明确医院会计核算原则，完善会计科目体系。新制度提出了以权责发生制为主、兼有收付实现制会计核算方式的核算基础，并提出医院的会计五要素：资产、负债、净资产、收入和费用，建立了五大类52个一级会计科目，有的科目其核算内容和要求发生了本质上的变化，但名称上没有多大变化 ]。新制度还增设了与国库集中支付、政府收支分类、部门预算、国有资产管理等公共财政相关的会计核算内容。1
② 将基建项目核算并入医院核算体系，强化全面预算功能。 新制度明确了国家对医院实行“核定收支、定向补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法，将基建账数据并入医院“大账”，使医院的核算体系能够真实、全面的反映医院的资产、负债和收支等整体经济活动，保证资金预算的真实性、完整性和严肃性
③ 计提 固定资产折旧， 定资产核算更加全而、真实。新制度规定医院应当按月计提固定资产折旧(图书除外)，在固定资产的预计使用寿命内分摊固定资产的成本，并根据资金来源不同，对固定资产采取不同的折旧会计处理方法。 ④ 强化成本核算与控制。新制度将医院的成本核算分为医疗服务项目成本核算、病种成本核算、科室成本核算、诊次和床日成本核算，并规定医院成本核算的核算对象一般为科室、诊次和床日，三级医院及其他有条件的医院的核算对象还应以病种、医疗服务项目等进行成本核算。
⑤ 完善财务报表体系。新制度完善了医院的财务报告体系，新增了现金流量表、财政补助收支明细情况表、会计报表附注及财务情况说明书。
2开展新旧医院会计制度衔接内部审计的意义
①医院的内部审计部门是医院管理的重要组成部分，它可以促
使医院内部控制的规范管理，堵塞漏洞，提高效益，是保障
医院依法经营、规范管理、健康发展的重要手段。由前面的分析可以看出，新旧《医院会计制度》存在着诸多差异，在衔接过程中能否顺利、准确、高效，对于医院的财务及相关部门都面临着严峻的考验，因此，开展新旧医院会计制度衔接的内部审计作是非常有必要的。
② 提高审计的时效性和主动性。内审部门通过宙计，可以积极介入并监控医院新制度的执行情况，变被动审计(我们一定会做的更好www.bsmz.net)为主动审计，及时跟进评估、查漏补缺，促进医院各项财务制度的有效落实。
③积极调整审计工作思路和工作重点。通过审计，促使内审人员尽快熟悉和掌握新制度的变化及核算内容，适应新制度对医院审计工作带来的新变化，在今后的审计工作中，积极调整审计工作思路和侧重点，更全面、有针对性地开展审计工作。
3开展新旧医院会计制度衔接内部审计的方法和步骤
(1)审计准备阶段内审人员可通过与相关人员面谈、召开座 谈会等方式对医院新旧制度的衔接情况进行初步调查了解，包括财务部门所做的准备工作、人员分工、衔接方案、实施步骤、工作进程等方面，可确定审计重点。
(2)审计实施阶段。内审人员可采用观察、查阅、复算、核对、查询及函证、分析性复核等方法对以下资料及事项进行审核确认。
① 有关医院的会计核算的制度、文件是否按照新制度要求进行调整、更新。② 有关编制新财务报表的内部职责分工是否运作高效、各司其职。③ 是否按新制度要求设置和使用了会计科目，原有会计科目的名称和编号是否按照财政部下发的《关于印发<新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定>的通知》(财会[201*]5号)的附表《新旧医院会计制度科目对照表》要求进行了过渡，其会计科目及明细科目的余额转换是否正确。④是否全面清查、盘点了医院的资产、负债，其坏账准备的计提比例是否按新制度规定的“累计计提的坏账金额不超过年末应收医疗款和其他应收款科目余额的2％～4％”；列出应收医疗款账龄超过3年、确认无法收回的项目，这些项目是否经报批后做核销处理。⑤是否按新制度规定的固定资产价值标准调整了医院的固定资产账目，其折旧计提的方法、金额是否正确。⑥是否按新制度将基建账目并人医院的新帐套，并增设了相关会计科目，其余额转换是否正确。⑦ 医院净资产中各项基金科目的设置是否符合新制度要求，其计算及结转金额是否准确无误。⑧对比分析医院201*年12月31日和201*年1月31日的科目余额汇总
表、资产负债表、收入支出表及附表的相关余额转换是否准确、平衡，有关编制新财务报表的相关方法、情况明、分录调整等是否清晰、完整、无误。⑨ 是否按照新制度的规定增设了医院的《现金流量表》、《财政补助收支明细情况表》、
会计报表附注及财务情况说明书。⑩ 是否按照新制度规定开展了医的成本核算，开展的程度如何，是否出具了相应的报表。
(2)审计完成阶段① 整理、分析和评价审计证据．审计人员对上述审计实施过程中取得的审计证据(如各类数据核对、分析情况等)进行整理、分析、评价，对其进行必要的分类，并对其可靠性、充分性、相关性进行鉴定，在此基础上，选择最适宜的、最具有说服力的证据，作为编写审计报告的依据。②汇总问题，出具并提交审计报告。内审人员根据审计过程中发现的问题，提出审计意见、建议，并出具审计报告征求意见稿，在交换意见后，修改定稿并上报给有关院领导。如有必要，还可根据财务及相关部门的整改情况进行追溯审计，力争在新旧医院会计制度的衔接过程中不断优化执行中存在的问题，确保内部审计工作能够取得实效，加快推进公立医院的改革进程。
第四篇：医院会计制度医院会计制度
一、为了规范基层医疗卫生机构的会计核算，保证会计信息的真实、完整，根据《中华人民共和国会计法》、事业单位会计准则及国家有关法律法规的规定，制定本制度。
二、本制度适用于中华人民共和国境内由政府举办的独立核算的城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。
三、基层医疗卫生机构应根据会计业务的需要，设置会计机构，或者在有关机构中设置会计人员并指定会计主管人员；不具备设置条件的，应委托经批准设立从事会计代理记账业务的中介机构代理记账。 有条件的地区，可对基层医疗卫生机构实行财务集中核算，具体办法由地方根据实际情况确定。
四、基层医疗卫生机构会计采用收付实现制基础。
基层医疗卫生机构会计要素包括资产、负债、净资产、收入和支出。
五、基层医疗卫生机构应按照下列规定运用会计科目：
（一）基层医疗卫生机构应按照本制度的规定，设置和使用会计科目。在不影响会计处理和编报会计报表的前提下，可以根据实际情况自行设置本制度规定之外的明细科目，不需用的科目可以不设置。
（二）本制度统一规定会计科目的编号，以便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，实行会计信息化管理。基层医疗卫生机构不得随意打乱重编。
（三）基层医疗卫生机构在编制会计凭证、登记会计账簿时，应填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不得只填列
科目编号，不填列科目名称。
六、基层医疗卫生机构财务报告是反映基层医疗卫生机构某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收支等情况的书面文件。基层医疗卫生机构应按照下列规定编制和提供财务报告：
（一）基层医疗卫生机构财务报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成。
基层医疗卫生机构会计报表包括资产负债表、收入支出总表、净资产变动表以及业务收支明细表、财政补助收支明细表等有关附表。 基层医疗卫生机构会计报表附注至少应包括：重要会计政策、会计估计的说明，会计报表重要项目及其增减变动情况的说明，有助于理解和分析会计报表的需要说明的其他事项。
基层医疗卫生机构财务情况说明书应主要说明基层医疗卫生机构的业务开展情况、预算执行情况、财务收支状况、资产变动情况、基本建设情况及相关报表、绩效考评情况及相关报表、对本期或下期财务状况发生重大影响的事项、专项资金的使用情况以及其他需要说明的事项。
（二）基层医疗卫生机构财务报告分为月度、季度和年度财务报告。
（三）基层医疗卫生机构会计报表应根据登记完整、核对无误的账簿记录和其他有关资料编制，要做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。
（四）基层医疗卫生机构对外提供的财务报告应由单位负责人和主管会计工作的负责人、会计机构负责人（会计主管人员）签名并盖章。
七、基层医疗卫生机构填制会计凭证、登记会计账簿、内部会计监督与控制、会计档案管理等相关会计基础工作，应按照会计基础工作规范和会计档案管理办法等规定执行。
八、基层医疗卫生机构对基本建设投资的会计核算除按照本制度执行外，还应按照国家有关规定单独建账、单独核算。
九、本制度由财政部负责解释。
十、本制度自201*年7月1日起施行。
第五篇：新医院会计制度新医院会计制度 课后练习
判断题：
“零余额账户用款额度”科目核算实行国库集中支付的医院在财政授权支付方式下，根据财政部门批复的用款计划收到的零余额账户用款额度。该科目在各会计期末均无余额。 b
根据新《医院会计制度》的规定，医院对基本建设投资的会计核算应严格执行本制度，不再单独建账、单独核算。b
根据新《医院会计制度》的规定，医院会计应采用权责发生制基础。 a
根据新《医院会计制度》的规定，医院应当在财务情况说明书中对其成本核算及控制情况做出说明，但不必附有成本报表。 b
根据新《医院会计制度》的规定，医院应设置“应付职工薪酬”科目核算其医务人员的工资和福利费。b
公立医院改革国家联系试点城市所属医院以外的医院在201*年1月1日之前，仍应按照原制度进行会计核算和编报会计报表。自201*年1月1日起，应当严格按照新制度的规定进行会计核算和编报财务报告。a
公立医院改革国家联系试点城市所属医院在201*年7月1日之前，仍应按照原制度进行会计核算和编报会计报表。自201*年7月1日起，应当严格按照新制度的规定进行会计核算和编报财务报告。a
为了防范风险，医院应当从结余中提取一定的医疗风险基金。 b
医疗支出是指医院在开展医疗服务及其辅助活动过程中发生的支出，包括人员经费、耗用的药品及卫生材料支出、计提的固定资产折旧、无形资产摊销，但并不包括提取医疗风险基金和其他费用，也不包括财政补助收入和科教项目收入形成的固定资产折旧和无形资产摊销。 b
医院的管理费用应当按照一定的方法进行分摊并计入医疗业务成本。 b
医院对于具有多种用途、混合使用的房屋等固定资产，其应提的折旧额应采用合理的方法分摊计入有关科目。 a
医院外购库存物资的成本应按其采购价格确定并含其增值税额。a
医院现金流量表中的现金是指现金和现金等价物。包括库存现金、可以随时用于支付的银行存款、零余额账户用款额度、其他货币资金和现金等价物。b
医院应在保证正常运转和事业发展的前提下严格控制对外投资，投资范围仅限于医疗服务相关领域。 a
医院在不影响业务活动正常开展的情况下，可以使用财政拨款、财政拨款结余对外投资，但不得从事股票、期货、基金、企业债券等投资。b
医院资产负债表中的“应收医疗款”和“其他应收款”项目应当按净额填列，因此该表中没有“坏账准备”项目。 b
医院资产负债表中净资产部分各项目填列的金额完全对应于净资产类各会计科目的期末余额，并且均应以正数填列。b
在医院现金流量表中，“取得财政资本性项目补助收到的现金”属于投资活动产生的现金流入项目。 b
在医院现金流量表中，“上缴处置固定资产、无形资产收回现金净额支付的现金”属于投资活动产生的现金流出项目。 a
单选题：
根据新《医院会计制度》的规定，医院不再设置的收入类科目为（ ）。a、医疗收入
b、药品收入c、财政补助收入d、科教项目收入 b
根据新《医院会计制度》的规定，医院不再使用的净资产类会计科目为（ ）。a、事业基金b、专用基金c、固定基金d、本期结余 c
根据新《医院会计制度》的规定，医院会计要素包括五项，即（ ）。a、资产、负债、净资产、收入和支出b、资产、负债、净资产、收入和费用c、资产、负债、所有者权益、收入和成本d、资产、负债、所有者权益、收入和费用解析 b
根据新《医院会计制度》的规定，医院应当在“医疗收入”科目下设置两个明细科目，即（ ）。a、药品收入和门诊收入b、门诊收入和住院收c、住院收入和上级补助收入d、上级补助收入和药品收入 b
假定某公立医院201*年末“应收在院病人医疗款”、“应收医疗款”和“其他应收款”三个科目的余额分别为300000元、201*00元和100000元，坏账准备提取比率为有关科目余额的4%，“坏账准备”科目期初贷方余额为3000元。201*年末该医院应计提的坏账准备金额为（ ）元。 a、9000b、1201*c、201*0d、21000 a
某公立医院购入一批药品，买价5000元，增值税850元，单独发生的运杂费为150元，该批药品的入账价值为（ ）元。a、5000b、5150c、5850d、6000 c
我国新《医院会计制度》在全国施行的时间为（ ）。a、201*年7月1日b、201*年1月1日c、 201*年7月1日d、201*年1月1日 b
下列各项中，不属于医院对外提供财务报告中的会计报表的为（ ）。 a、现金流量表b、收入费用总表c、财政补助收支情况表d、绩效考评表 d
下列各项中，不属于医院净资产的有（ ）。a、专用基金b、待冲基金c、零余额账户用款额度d、本期结余及分配 c
下列各项中，属于新医院会计制度适用范围的为（ ）。a、乡镇卫生院b、城市社区卫生服务中心（站）c、各级各类独立核算的公立医院d、其他社会组织举办的非营利性医院 c
下列各项中，医院计提坏账准备时不必考虑其科目余额的为（ ）。a、应收医疗款b、其他应收款c、应收在院病人医疗款d、由不符合预付款性质的预付账款转入的其他应收款 c
下列各项中，在医院收入费用总表中总是应以 “-”填列其金额的项目为（ ）。a、医疗结余b、本期结余c、结转入结余分配d、年末未弥补亏损 d
下列关于“应收医疗款”科目的表述中，正确的表述为（ ）。a、核算医院因提供医疗服务而应向住院病人收取的医疗款b、应按照门诊病人、出院病人、医疗保险机构等设置明细账c、期末借方余额反映医院尚未收回的应收在院病人医疗款金额d、每年年度终了不必对其进行全面检查并计提坏账准备 b
下列关于医院固定资产计提折旧的说法中，不正确的说法为（ ）。a、应当考虑固定资产的预计净残值b、原则上应采用年限平均法或工作量法c、应当对除图书外的固定资产计提折旧d、融资租入的固定资产也应当计提折旧 a
下列关于医院外购存货及其成本确定方法的说法中，正确的说法为（ ）。a、按照采购价格（含增值税额）确定成本b、按照采购价格（不含增值税额）确定成本c、单独发生的运杂费应计入管理费用d、单独发生的运杂费应计入医疗业务成本 a
医院对外提供的财务报告应当由有关人员签名并盖章，但这些人员并不包括（ ）。a、单位负责人b、人事部门负责人c、会计机构负责人d、主管会计工作的负责人 b
医院使用财政补助资金向施工企业支付工程款、购入需安装设备和支付安装费用时除了
应当借记“在建工程”账户外，还应当贷记的一个账户为（ ）。a、待冲基金b、财政补助收入c、财政应返还额度d、零余额账户用款额度 a
医院用事业基金弥补亏损时，除了借记“事业基金”账户外，还应当贷记的一个账户为（ ）。a、专用基金b、待冲基金c、本期结余d、结余分配 d
多选题：
根据规定，201*年12月31日发布的《医院会计制度》适用于我国境内各级各类独立核算的公立医院，具体包括的医院有（ ）。a、疗养院b、中医院c、专科医院d、门诊部（所）e、综合医院 abcde
根据新《医院会计制度》的规定，医院不再使用的资产类会计科目有（ ）。a、药品
b、开办费c、对外投资d、药品进销差价e、待处理财产损溢 abcd
根据新《医院会计制度》的规定，医院应当编制的成本报表主要有（ ）。a、医疗费用明细表b、医院各科室直接成本表c、医院各科室间接费用分配表d、医院临床服务类科室全成本表e、医院临床服务类科室全成本构成分析表 bde
根据新《医院会计制度》的规定，医院应当设置的费用类会计科目有（ ）。a、医疗支出b、药品支出c、医疗业务成本d、科教项目支出e、财政项目补助支出 cde
我国新《医院会计制度》的内容由六部分构成，除总说明部分外，还包括的内容有（ ）。
a、会计科目名称和编号b、会计科目使用说明c、会计报表格式d、会计报表编制说明e、成本报表参考格式 abcde
下列各项关于“零余额账户用款额度”科目使用的说法中，正确的说法有（ ）。a、收到额度时应确认财政补助收入b、可以支用额度购买药品c、可以支用额度购建固定资产d、可以从零余额账户提取现金e、每月终了应对其额度予以结转 abcd
下列各项关于我国境内各级各类独立核算的公立医院中“零余额账户用款额度”科目使用的说法中，正确的说法有（ ）。a、收到额度时应确认财政补助收入b、可以支用额度购买药品c、可以支用额度购建固定资产d、可以从零余额账户提取现金e、每月终了应对其额度予以结转 abcd
下列各项关于医院会计科目的设置及其名称和编号的说法中，正确的说法有（ ）。a、在不影响会计处理和编报报表的前提下可以自行设置制度规定之外的总账科目b、在不影响会计处理和编报报表的前提下可以自行设置制度规定之外的明细科目c、为便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，不得随意打乱重编会计科目的编号d、在编制会计凭证、登记会计账簿时，必须同时填列会计科目的名称和编号e、在编制会计凭证、登记会计账簿时，不得只填列科目编号而不填列其名称 bce
下列各项中，仅在编制医院年度收入费用总表才需填列的项目有（ ）。a、年末未弥补亏损b、年初未弥补亏损c、提取职工福利基金d、 事业基金弥补亏损e、财政基本补助结转 abcde
下列各项中，属于医院财务报告组成内容的有（ ）。a、会计报表b、会计报表附注c、会计报表附表d、财务成果说明书e、财务情况说明书 abe
下列各项中，属于医院财务情况说明书至少应当做出说明的内容有（ ）。a、业务开展情况b、绩效考评情况c、年度预算执行情况d、成本核算及控制情况e、资产利用、负债管理情况 abcde
下列各项中，属于医院财政补助收支情况表应填列的项目有（ ）。a、财政补助上缴b、本年财政补助收入c、本年财政补助支出d、本年财政补助结转e、本年财政补助结余abc
下列各项中，属于医院会计报表附注至少应当包括的内容有（ ）。a、遵循《医院会计制度》的声明b、重大投资、借款活动的说明c、以前年度结余调整情况的说明d、重要资产转让及其出售情况的说明e、会计报表重要项目及其增减变动情况的说明 abcde
下列各项中，属于医院现金流量表中“业务活动产生的现金流量”的项目有（ ）。a、财政基本支出补助收到的现金b、财政非资本性项目补助收到的现金c、取得财政资本性项目补助收到的现金d、使用财政非资本性项目补助支付的现金e、从事科教项目活动收到的除财政补助以外的现金 abde
下列各项中，应当在医院对外提供的财务报告上进行签名并盖章的人员有（ ）。a、单位负责人b、主管会计工作的负责人c、会计机构负责人（会计主管人员）d、设置总会计师的单位的总会计师e、设置总审计师的单位的总审计师 abcd
医院的“库存物资”科目应按其类别设置相应的明细科目，下列各项中属于该科目所属一级明细科目的有（ ）。a、药品b、药库c、卫生材料d、低值易耗品e、其他材料 acde
医院的“应付社会保障费”科目用以核算医院按有关规定应付给社会保障机构的各种社会保障费，包括的内容有（ ）等。a、津补贴b、住房公积金c、失业保险费d、基本医疗保险费e、城镇职工基本养老保险费 bcde
医院的费用是指医院在开展医疗服务及其他活动过程中发生的资产、资金耗费和损失。通常应包括的有（ ）等五类。a、医疗支出b、管理费用c、财政项目补助支出d、科教项目支出e、其他支出 abcde
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