阆中市柏垭镇中心卫生院201*年医疗业务工作总结
阆中市柏垭镇中心卫生院201*年医疗业务工作总结
201*
年按照阆中市卫生局医疗业务工作要求，结合“医疗质量
万里行”活动的开展与实施。柏垭镇中心卫生院围绕医疗卫生体制改革的逐步推行，坚持以人为本、以病人为中心、保证医疗质量和医疗安全、有效、方便、价廉的医疗服务。建立健全医疗质量和医疗管理的各项制度。规范医疗业务操作程序。建立科学的医疗质量安全评价体系。促进医疗质量持续改进，杜绝医疗事故和医疗纠纷。构建和谐的医患关系。
一、组织管理
成立了以院长为组长的医疗业务工作领导小组。负责本院的业务工作实施与考核，分工负责，层层落实责任。做到月考核，季点评，确保医疗质量和医疗业务工作的顺利进行。
二、持续开展“医疗质量万里行”活动，创建平安医院。
结合“医疗质量万里行”活动的开展，成立了“万里行”活动领导小组。并制订了活动实施方案。按照活动的具体要求，结合实际落实工作责任，确保活动的顺利实施，为创建平安医院营造了良好的环境和氛围。
三、强化医疗质量
开展对全院医务人员医疗质量、医疗安全教育和卫生法律法规培训。提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识。医疗质量领导小组定期对全院业务科室进行量化、考核。促进医疗质量逐步提高。四、健全医疗制度，规范医疗、护理操作程序。
严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，规范相关科室建设和操作流程。
1.严格落实首诊负责制，三级医师查房，疑难病例讨论，危重患者抢救、会诊，术前讨论，死亡病例讨论，交接班，手术核查等核心制的落实工作。保证医疗质量和医疗安全。
2.贯彻落实《病例书写基本规范》，规范病例书写行为，加强病例内涵建设，本年度甲级病历率达90%以上。
3.进一步加强急诊科等重点科室和重点部的建设和管理，基本做到人员、设备配备与其功能、任务相适应。开展科学、合理、规范的医疗服务。
4.护理工作得到了进一步加强，落实基础护理，改善护理服务，提高护理质量。首先是进一步贯彻落实《护士条例》建立健全护理工作制度。疾病护理常规和护理服务规范标准。建立护士岗位责任制，规范护士职执业行为。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。建立护士绩效考核制度，实行临床护士护理责任制。根据临床护理工作需要，合理调配护士人力，建立激励机制，营造良好执业氛围。5.贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》，以及相关法律法规，规范抗生素的合理使用，积极推进临床合理用药。
6.贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范。对重点科室，如：手术室、治疗室、待产分娩室、消毒供应室实行重点控制、重点检查，硬件设施，人员管理，应急处置全力落实。五、加强医疗队伍建设，做好人才培训工作。
201*年医院实行走出去、引进来的业务培训导向，院内定期开展业务学习，并请上级业务部门专家来院开展业务讲座。医院有计划地组织人员到上级医院进修学习。全年培训全科医生2人，进修整体护理1人，医技科室到上级医院接受进修和培训2人。六、存在的问题：
1.随着卫生体制的改革，基本药物目录制度的全面实施，对少数病种临床用药谱较窄，不能完全满足临床工作需要。
2.由于绩效工作分配制度不完善，临床一线工作积极性受到一定程度的影响，急需完善绩效工作分配制度。
综上所述，201*年柏垭镇中心卫生院医疗业务工作较过去有一定起色。但也存在一些问题，有待逐步解决和完善。
柏垭镇中心卫生院201*年12月18日
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潮南区陇田中心卫生院
201*年医疗卫生工作总结
一年来陇田中心卫生院在镇委镇政府和区卫生局的正确
领导下，落实科学发展观，围绕卫生改革与发展的工作任务，坚持以服务人民群众为宗旨，以发展陇田卫生事业为己任，发扬救死扶伤精神，不断加强医院管理和建设，不断提高医疗技术和服务水平，树立良好的医德医风，构建和谐的医患关系，扎实有效地推动了医院稳步健康可持续的发展，取得了一定的成绩。现总结如下：
一、医院管理工作
一年来医院注重抓好以下几方面工作：
1．建立健全制度管理，规范医院管理机制。一年来，医院实行以党支部为核心，院委会为行政管理主体的领导责任制，落实院科二级管理机制和岗位责任制，全面贯彻上级的卫生工作方针、政策，严格执行《医院规范化管理方案》、《经济管理方案》、《年度考核方案》、《医德考评方案》等，形成规范的管理机制，在全院形成有章可循、有规可依的管理模式，促进医疗业务管理制度化、规范化、科学化，进一步增强
了医院的自身竞争力和发展生命力。今年我院完成了ISO9001：201*版换版工作，并顺利通过了认证中心的审核。
2．完善科室配套，进一步提供良好就医环境。一是加快急诊建设项目报建进度，我院急诊建设项目已被列入201*年中央预算内投资项目，目前我院已完成立项、规划审核、环保审核、工程设计、工程勘察、资金预算及核算、防雷审查、消防审核、人防审查及图纸审核等工作，正在进行招标工作，并积极争取在春节后开工；二是病房在原安装了空调和彩电的基础上，今年又在各病房中安装了太阳能热水器，进一步满足了住院病人的需求；三是为确保急救运输工作及时、高效，在开展急救运输时为病人争取宝贵的抢救时间，我院今年增购120救护车一部；四是针对今年上半年天气干旱、医院用水难的问题，我院请来工程队在院内开凿了一口深水井，该井水质经区疾控中心检验符合国家饮用水标准，从而缓解了医院阶段来用水难的问题。
3．加强医德医风建设，努力构建和谐医患关系。一年来，医院党支部把医德医风建设、党风廉政建设和行业作风建设列入重要议事日程，结合“双提高一促进”专项活动和纪律教育学习月活动，创新活动载体，一是开展“医患双向承诺”活动，即各临床科室和每个入院患者签订“承诺书”，双方承诺在住院期间杜绝收受或赠送礼品、红包等现象，不断改善医德医风，不断提高群众满意度。二是扎实做好回访工作，院班子成员深
入到各村居和出院病人家中，召开病人、陪人和村居干部座谈会，发放征求意见表和调查问卷，广泛听取各方的意见和建议，虚心接受群众的意见。三是开展争先创优竞评活动，在全院各临床科室组织开展“以病人为中心，满意在岗位”的争先创优竞评活动，在各科室形成优质服务、力争上游的氛围。今年各科室共收到锦旗4面，感谢信1封。
4．加强农村卫生站建设和健康档案管理工作。认真贯彻落实落实省委、省政府着力解决农民看病难、看病贵的重大决策。一是经常组织人员下乡到各卫生站指导工作，充分发挥乡镇卫生院对卫生站的管理和指导作用，经常举办乡村卫生员培训班，使村居卫生站卫生员的业务技术水平得到一定的提高，使各乡村卫生站的规范化建设得到进一步完善。二是做好健康档案管理工作，今年下半年我院按照上级的要求新增设了健康档案室，配了档案室设备，指派专人管理，截至12月底已完成建档201*多人份。
5、加大计划生育和殡葬改革工作管理力度。成立了计划生育管理领导小组，指定专干负责。坚决执行计划生育法和潮南区有关殡葬改革规定，执行一票否决制，制订落实计划生育和有关措施，建立育龄夫妇档案，育龄对象名单上墙，并落实院科两级责任制。修订了《医院计划生育管理若干规定》并与育龄对象签订计划生育责任书，由于管理到位、措施落实，今年我院没有违犯计生等违规违纪现象。
二、医疗护理工作
一年来，医疗护理工作主要是抓科室管理、基础质量管理、规范化操作和控制院内感染管理。
1．努力提高医疗技术质量和提高人材素质。一是抓业务学习，组织岗位练兵，采取传、帮、带的形式，发动老医务人员带动新医务人员，组织跟班学习，同时组织举办学习讲座，请上级专家教授和院高资历的医务人员辅导讲课，一年来在院内组织讲课8场次，三基考核2次，合格率100%；二是选拔一批有素质的医务人员到上级医院进修学习和参加短期培训，开阔视野、更新知识、提高专业技术水平。今年派出人员到上级医院进修培训3人次，参加短期培训59人次；三是聘请汕大附一医院专家定期到我院进行会诊、助诊，为病人解除疑难病和复杂病,提高了临床疑难、复杂病的治愈率。
一年来,医院在医疗技术上有着较大幅度的提高，今年共收治住院病人6347人，治愈5500人，治愈率89.2%；好转506人，转院33人，占0.5%；死亡4人，占0.06%；抢救危重病人371例，抢救成功350例，占94.3%；入院诊断符合率97.7%；开展大中小型手术共867例，切口无感染100%，术前术后诊断符合率98.5%；全年平均住院病人3.8日；病历书写合格100率%，甲级病历90%以上，无丙级病历；甲级X光片65%以上；共接诊门诊病人72261人次。
2、护理工作在院长领导下，实行护理部长、护士长二级
管理负责制。为做好护理质量管理工作，今年我院成立了护理质量管理小组，一是加强各项护理操作常规的培训，健全护理制度管理，进一步提高护理技术水平和管理质量；二是推行“友爱在医院、温暖在病房”的文明优质护理工作竞评活动，努力提高护理技术水平和管理质量，并在“五〃一二”国际护士节期间举办了医院护理操作技能竞赛活动；三是规范消毒供应的各项操作规程，统一消毒液配剂标准，定期做好各临床科室空气监测及无菌器械、消毒液的细菌培养和定期监测工作。今年我院组织内部专业人员对各临床科室进行了4次定期检查，进一步促进消毒液配制、器械消毒的监督、监测工作的落实。
三、卫生防疫工作
一年来，我院卫生防疫工作管理在镇委、镇政府和上级卫生部门的领导下，认真贯彻上级的决策部署，一是对辖区内1994年1月1日至201*年12月31日期间出生的未免疫或未完成乙肝疫苗免疫程序注射（三针次）的儿童进行查漏补种；二是在全镇范围内开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫活动，以上两项工作均圆满完成了任务，得到上级领导和当地群众的一致好评。
各种疫苗接种情况：三联疫苗5114人次，接种率99.4%；麻疹疫苗1852人次，占98.4%；卡介苗1763人次，占100%；乙肝疫苗接种5481人次占100%；乙脑疫苗接种1835人次，占98.3；常规免疫糖丸5078人次，99.4%；；六苗覆盖率99.25%。
四、慢性病防治工作
一年来慢性病防治工作开展正常，一是认真抓好结控归口管理，201*年共接诊结核病人144人，其中初治涂阳84人，复治涂阳11人；初治涂阴49人，并全部得到规范治疗和管理，为结核病人解决了实际困难。二是积极配合精防中心做好精神病防治工作，为本镇及周边镇精神病人提供免费规范治疗，今年共接诊、初诊、复诊精神病人360人次，治疗好转115例，有效65例。三是强化麻风病与性病防治工作，今年尚未发现新病人，性病防治工作今年新登记29例，其中非淋球性尿道炎10例，尖锐湿疣6例，淋病5例，梅毒1例，生殖器疱疹7例，均全部得到治疗。
五、妇幼保健工作
一年来妇幼保健工作重点是加强“母婴保健法”的执法力度，规范完善二个系统管理，落实住院分娩和住院分娩补偿工作，进一步健全产科建设，推进助产责任制，改善服务态度，提高产科质量，努力降低孕产妇和婴儿死亡率。今年住院分娩1855例，住院分娩补偿1327例，补偿金额合计132700元；10至12月孕产妇叶酸被服发放441人次；产妇建册1836份，造册率98.98%；07岁儿童系统管理卡册登记完整，围产儿死亡8例，死亡率0.43%；产前检查1821例，产后访视达到100%；今年发放医学出生证明1974份。对出生证发放做到专人管理，专册登记，并做到登记、审核、印章分开规范管理。
同时认真配合镇政府做好计生“四术”工作，今年我院开展“四术”共399例，其中女扎106人，引产40例，放环101例，取环84例。
六、药政管理工作
药政工作在药事领导小组领导和管理下，机构健全，运作正常，各项制度能落实执行。竖持网上阳光采购，并且做到入库质量、数量验收，出库领取手续完整、齐全。药房工作能做到取药、发药、计价三准确，调配处方差错率控制在万分之二以内，中药称量误差率＜5%，处方估价准确率＞98%；麻醉药管理能严格执行“五专”制度，做到日清月结并定期进行检查。今年医院共下调125个品种药价，下调金额21.35万元。全年销售药物922.62万元，其中西药房业务为846.16万元，中药房业务为76.46万元。全年药物报损3162.09元，报损率不到千分之一，处方调配差错率少于万分之二。
七、新农合直报管理工作
新农合直报管理工作在医院和上级主管部门的领导下，一是加强管理，由一名副院院长抓，落实专人负责，并积极参加学习培训，努力提高业务水平和服务质量；二是规范制度，制定了工作方案和《新农合定点医疗机构服务承诺》；三是简化直报手续，实行网络直报，为参合人提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。今年医院共为参合群众办理住院直报2897人次，住院直报金额共计6001553.74元；门诊直报共9875
人次，门诊直报金额共计96761元
八、经济管理工作
一年来财经管理工作实行院科两级管理方案，贯彻效益工资制，实行奖金调节，年终考核挂勾和按劳分配、多劳多得的原则。院长与科、组、站长签订综合管理目标责任书。严格执行各项奖惩措施，制订了约束乱收费、私收费的措施，及时纠正不良倾向，执行物价规范管理，并做到经常检查督促，发现问题及时处理。
一是能认真执行物价政策和收费标准，执行医药分开核算，坚持逐日清单制，执行财务收支两条线管理的规定，并将院财务收支情况公布张贴于公示栏。二是关心职工的工资、福利、奖金等待遇，今年12月，201*年正常晋升工资核批后，我院立即向职工补发1至12月份的增资。
今年医院业务总收入1720万元，比去年1631万元的业务总收入收长了89万元，增长率为5.5%。
一年来医院领导班子团结一致，注重医院医德医风建设，努力提高医疗技术水平和落实管理措施，加强配套建设，医院的业务收入在社会经济疲软的情况下稳步增长，全院干部职工的工资奖金和各项补贴正常发放，三个效益明显提高，医院的整体形象受到省卫生厅、汕头市、潮南各级党政、卫生主管部门的充分肯定，得到了广大人民群众的好评。
201*年9月份，郑月德院长经区、市、省层层推荐，被
授予“全国基层卫生院优秀院长”的光荣称号。旅泰爱国华侨纷纷表示祝贺，并在亚洲日报专版登报庆贺；汕头日报出版了《郑月德：农民群众的“贴心院长”》的报道；汕头特区晚报发表了《好院长带活基层医院》的报道。
医院各项工作所取得的成绩，离不开各级党政和卫生主管部门的正确领导，更离不开全院干部职工的支持配合和努力工作。
对照目前新形势的要求，我们的工作还存在着一些差距。今后我们要在卫生主管部门和各级党政的领导下，落实科学发展观，坚持以人为本，文明服务，强化卫生工作管理，完善医疗规章制度，加强行业作风和精神文明建设，努力提高医疗技术服务质量，继续加大医疗配套建设投入力度，并广泛听取干部职工对医院管理的意见和建议，集思广益，切实解决医院存在问题，为把我院建设成为综合型医院而努力工作！
二一年十二月三十日
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