山西师范大学教育实习总结与成绩评定表
山西师范大学教育实习总结与成绩评定表
学院：教师教育学院专业：教育学班级0903班姓名实习形式实习单位李光性别实习时间201*年9月3日至201*年12月25日“国培”顶岗实习□√“省培”顶岗实习□集中实习□自主实习□方山县马坊小学实习科目语文实习班级四年级33班实习工作量听课：课时教案：课时上课：课时主持活动：次自我鉴定实习单位评价（从思想政治、工作作风、教学水平和工作业绩等方面进行评价）（单位公章）成绩：______分负责人：___________年月日（对课堂教学、班主任工作、课外活动和教育调查与研究等情况进行评价）本校指导教师评价成绩：______分指导教师：___________年月日（对课堂教学、班主任工作、课外活动和教育调查与研究等情况进行评价）校汇报评返价（学院公章）成绩：______分负责人：___________年月日总成绩（）×（）%+（）×（）%+（）×（）%=_______分注：1．表内各项目成绩都以百分制计算。
2．实习单位成绩、校内指导教师成绩和返校汇报成绩在总成绩中的比例分两种情况：集中实习
和顶岗实习为30%，40%，30%；自主实习为30%，20%，50%。
3．此表一式两份，一份存入毕业生档案，一份学院留存。
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山西师范大学教育实习总结与成绩评定表
学院______________专业_________________班级________姓名性别实习时间实习类别自主□集中□顶岗支教□实习单位自我鉴定月日至月日（从备课、试讲、教学技能等方面进行评价）校内培训评价成绩：______分负责人：______________年月日（从思想政治、工作作风、教学水平和工作业绩等方面进行评价）(公章)成绩：______分负责人：___________年月日（对课堂教学、班主任工作、课外活动和教育调查与研究等情况进行评价）返校汇报评价（公章）成绩：______分负责人：___________年月日总成绩（）×（）%+（）×（）%+（）×（）%=_______分实习单位评价注：1．表内各项目成绩都以百分制计算。
2．校内培训成绩、实习单位成绩和返校汇报成绩在总成绩中的比例分两种情况：
集中实习和顶岗支教为30%，30%，40%；自主实习为30%，20%，50%。
3．此表一式两份，一份存入毕业生档案，一份学院留存。
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