永州市中医院外科201*年工作总结
永州市中医院外科201*年质量与业务工作总结
201*年已经过去，回顾201*年一年走过的历程，为进一步提高外科的医疗护理质量，巩固医院管理年的成果，全面完成201*年医院质量管理方案的要求，严格进行医疗护理质量控制，按照市中医院的业务及质量管理方案，结合我科具体情况，制定出了外科201*年本科质控规划与实施措施，并根据本科方案实行了全面质量管理，在201*年取得了好的成绩，达到了预定目标，现总结如下：
一：组织全科人员认真学习医院的制定的全面质量管理方案，及医疗法规及文件，熟悉医保农合及保险公司对我院的各项要求，结合往年医院管理年的评审要求和对我院落的整改措施，明确医疗护理质量控制的重要意义，提高了大家的质量控制意识与自觉性，在全科形成了质量就是外科的生命的共识
二：组织全科人员认真学习医疗文书书写规范及评分标准，相互交交流医疗文书书写的
技巧和经验，熟悉和掌握中西医病名及证候对照标准，熟练掌握病历评分标准和方法。从而做到人人心中有标准，对照标准写病历。
三：坚持以自控为主，科室质控员及科主任护士长及时指导及全面负责制，要求每位医护人员认识对待医疗文书的书写，严格按标准办事，把握好每个质控环节，力争让每个医疗隐患杀死在萌芽状态，真正做到质量控制从病人进入医院的大门开始，到病人全面康复说满意时结束。
四：科室成立了医疗护理质量控制小组，科主任及护士长曾冬生周楠（何敏）担任医疗护理质控小组正副组长。副主任张建华任副组长，唐小明、梁毅主治医生担任医疗方面的质控员，李翔担任护理质控员。对每份病历从入院到出院进行全程质量控制，改变以往的病人出院才进行终末质控的做法，从而改变了等病人出院了才发现病历质量问题的状况。对每份出院病历一一终末评份不合格病历严禁归档，科室质控小组每月进行一次医疗护理质量分析和总结，并将结果上护医院的医务科护理部及业务院长。同时将结果做为评优晋升的参考并与奖金挂钩。
五：进一步完善了三级查房制度及三级医生负责制，以及其它各项医疗护理责任制度，加强了对危重病人的监控和护理。加强了查房的强制性规定，要求每班医生必须最低全面查视病房二次以上，对危重病人随时查看，科主任随时通过病人了解医护人员的查房情况，并跟据情节给予违规人员批评教育及给予经济处罚。
六；加强三基培训，全面提高外科医务人员的业务素质和技术水平，制定出了201*年医疗护理学习计划，对外科常用操作及抢救流程实行强化培训，做到以最快的速度和最好的效果给予病人高质量的治疗，从技术上保证质控规划的实施。
七：通过提高医疗护理质量来增长业务收入，降低消耗来实现低成本增长，增加新的服务来增加新的经济增长点，开展新技术来提升外科生命力。今年以来全科住病人总数[1261]及病房使用率[90%]均较去年同期有明显提高，经济总收入约[500余万]亦有成倍增加。未发生一起医疗护理差错和事故，未发生重大病人投诉事件，很少发生医疗纠纷。收到了很好的经济和社会效益。全科人员继续艰苦奋斗，在医院政策和投入明显对外科不足的情况下，没有了以前的抱怨，工作的积极性和主动性明显提高，医德医风明显好转，没有收受红包礼金的情况，共退收红包16人次，未发现收受药品回扣的现象。药品比例及各项业务技术指标均控制在正常范围，未发现违法乱纪行为，全面完了医院下达的业务和经济任务。
八：虽然一年来做出了一定的成绩，但也发现了不少的问题，主要表现A：在经济收入的提高不是太快，距离医院的要求还有一定差距，主要是一些科内医护人员思想不够解放，对于一些新的经济增长方式不敢认同，从而使业务收入增长不快。B：消耗的控制措施不力，比如元月的电费达到近8000度，是外科有史以来最高的。经调查发现，有些医护人员及病人长期开放空调及使用电热用品及家用电器，人走灯不灭，从而造成了用电量的高速增长。C：病历质量有待进一步提高，在春节期间发生了拖欠病历及病历不能及时归档的情况，质控员及科主任.副主任医师等把关不严，没有及时纠正一些病历拖欠现象。D：个别医生药品比例控制不力，偶有发生超标屋内象。E：中药使用率偏低，中医特色不突出。
九：针对以上存在的问题，经外科质控小组及全科员工讨论，决定亲的一年从以下几个方面入手，采取针性整改措施，力争在近期内解决。A：召集全科人员进行讨论和学习，解放思想，利用目前医疗体制的优点，做到有的放矢地增收病员，优化收费方式，采取激励措施，鼓励全科人员广辟财源。B：增收节支，对于医疗材料的使用采用尽量避免浪费。做到随手关灯，值班人员经常查看病房，及时发现病人使用大功率电器的现象，禁止医务人员在科室使用家用电器，在以后的热天，空调温度控制在26度以上，发现违规者，给予一次100元处罚。C：严格按外科及医院质控方案行事，质控员及科主任，以及上级医生及时指导下级医生按时完成医疗文书书写，并每三天查看在架病历一次，及时发现拖欠病现象，督促按质按量完成。对经督促仍不能按时完成病历者，报告医务科，按院落规处罚。D：严格控制抗生素的使用指征，对单日使用超百元以上的药品品种需要科主任或副主任签名。对药品比例超标的按超出比例10倍比率罚没奖金。E：加大中药治疗的参与，对适合中药治疗的病人100%给与中医学治疗参与，发现应中药参与而未使用的病人，按每例20元罚款。
十：附全年病历质控分析：病历书写者唐祁出院病人例数302质控结论甲（300）乙（2）丙（0）甲（335）乙（5）丙（0）质控评价与分析总体评价优秀，但字迹了草，存在副主任医师签名不到位。总体评价优秀，但实习医生写的病历修改不及时，终末质控因要参加值班而不及时现象阳辉顺340左天明289甲（287）乙（2）丙（0）甲（316）乙（4）丙（0）总体评价优秀，病历书写及时。也有字迹了草现象。总体评价优秀，病历字迹整齐，偶有拖欠病历现象。唐小明3
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201*年工作总结
201*年，在局、院党委的正确领导下，通过全体职工的不懈努力，各项工作有序开展，经济收入稳步上升，现将工作总结如下：
一、总体收入大幅增加，业务目标实现突破
201*年111月份，门诊量76341人次，比去年同期增加2625人次；手术510例；总收入5749万元（11个月），比去年同期增长26.34%，其中，门诊收入增长40%，住院收入增长22.8%，床位利用率95.7%。
二、扎实开展医院管理年活动，医疗服务质量明显提高
认真贯彻卫生部《201*年医院管理年活动方案》精神，结合我院开展的优质服务活动，坚持以人为本，推动医院科学发展。1、改善服务环境，畅通服务流程。
（1）为了满足广大患者的就医需求，门诊帖建面积450平方米，八月底正式投入使用，增加了3个口腔诊室、1个眼科诊室，同时设了独立的眼科、耳鼻喉科、皮肤科处室，急诊科成立了初具规模的重症监护病房，药局有了自己的恒温冷藏库，而且还增设了中药局。诊室的相对集中、处室的基本健全、药局的逐步完善不仅使门诊布局得到规范，而且大大提高了门诊量。
（2）医院从门诊到病房、从室内到室外粉刷一新，环境大有改善。科室标识统一、清楚、醒目、规范；诊室整洁、有序、温
馨、私密性良好；增加的挂号、收费、药局窗口，完善的导诊服务缩短了患者排队等候的时间，使服务更加便捷、高效。2、转变服务观念，促进医患和谐。
推崇文明行医，实行首问、首诊、首接负责制；坚持每月开展患者满意度调查、召开工休座谈会、对全部出院患者回访，从医务人员的言行举止、个人操守、爱岗敬业、团结协作等方面进行道德评价，将医务人员于患者监督之下；坚持每日清单发放制度，让患者随时了解自己的花费情况；认真落实病人知情同意制度，实行病情提前告知，让病人及家属知晓病情、发展及预后，此举增强了医患之间的信任和理解，和谐了医患关系。3、推进素质教育，提高人员素质。
为了不断提高医务人员的业务素质，增强医院竞争力，满足病人需求，综合办严把学习关。抓学习首先要抓学风，继第一届“业务大比武”活动成功开展后,各科室学习势头愈发强劲。以求真务实为基点，以探索创新为方向，班下他们讲学习、钻业务，班上他们练技术、比水平，浓郁的学习风气已蔚然形成；第二是抓学习制度的落实。年初，各科室确立了培训目标，制定了培训计划，综合办监督其有效落实；第三是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展；第四是抓学习的方法，包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、远程教育；第五是以考促学，注重实用性、
深度与广度。12月7日，第二届业务培训大比武如期举办，成效显著。
4、强化制度管理，规范医疗行为。
综合办定期组织医护人员学习有关法律法规、规章制度，强化规章制度的执行，增强依法执业意识。认真贯彻执行手术分级管理制度、手术审批制度、请示报告制度、会诊制度，定期开展安全隐患自查自纠活动，严格了医疗程序。每月对八大记录本、运行病历、归档病历、护理文件、病房管理、消毒隔离、重患护理、抢救工作、处方书写、门诊日志等进行一次全方位的质量管理工作检查、考核、评价，对医院规章制度、技术操作规范、医疗核心制度的落实情况进行实时监控管理，提高了医疗安全，降低了医疗纠纷发生率。
5、重视医院感染管理，积极配合感染科工作。
综合办按照《医院感染管理规范》的要求，积极配合感染科工作，认真落实医院感染管理制度、消毒隔离工作制度；规范了消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作，重点加强对手术室、口腔科、各病区重症病房的实时监测工作；依据《医疗废物管理条例》加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作。
三、深入开展社区卫生服务中心工作
（一）基础工作
1、新建社区卫生服务中心综合楼基建工程历时一年零两个月，11月底正式启用。
2、通过中心积极争取，获赠便携式B超1台，妇产科检查床2台，可调输液椅10把，氧气瓶1个，紫外线消毒车1台，视力表灯箱1台，体重秤1个，急救箱1个，胎心监护仪1台，紧急心肺复苏机1台。
3、中心派出31名医师和27名护士参加了国家全科医师和社区护士培训，并通过了考试考核。1人参加了卫生部组织的全科医师师资培训，2人参加了省卫生厅组织的师资培训，4人参加了省卫生厅组织的社区骨干培训，2人参加了全科医师心电图培训，5人参加市卫生局组织的社区卫生服务知识培训，5人参加了社区健康教育、精神卫生心理培训，3人参加了市卫生局组织的二项适宜推广知识培训。
4、主管院长对全科医师及护士的培训工作给予大力支持。因设备原因双卫网接收效果不理想，主管领导多次与市局相关人员协调，在中心会议室安装了双卫网接收器，收看效果非常好。每天下午组织中心全科医师、护士学习双卫网的培训课件。（二）公共卫生工作
1、免费为新风社区服务站等提供进修学习机会。8月份内分泌科施克新主任带领新风社区杜福军医生到北京学习《中华医学会糖尿病教育管理研讨会暨201*国际糖尿病教育管理论坛》。
2、开展送医进社区健康咨询和义诊活动8次，给524位居民免费测量了血压，132位居民免费检测了血糖，发放健康教育宣传资料201*余份，共接受了400余位居民的健康咨询。3、新增家庭健康档案128户、居民健康档案5612份，60岁以上老年人健康档案201*份，新建呼吸疾病档案121份，并对建档病例进行了随访和监测。
4、组织开展了八期健康教育讲座，普及了居民对糖尿病、高血压、冠心病、中医养生、肿瘤防治、传染病的防治及计划免疫接种等方面的健康知识，深受居民的欢迎和好评。5、完成预防接种2853人，注射1万余人次。儿童免疫的“五苗”接种率达100%，卡证符合率100%。完成0-3岁婴幼儿健康体检工作201*余人次。
四、抓住机遇，审时度势，致力发展中医药事业
以中医医院管理年活动为契机，对照《检查评估细则》，结合省中医管理局检查情况反馈，针对我院实际情况，主管领导审时度势，致力发展中医药事业。
（一）利用中医治病优势，开展中医门诊工作及病房会诊工作
1、门诊工作
目前主要开展了亚健康状态人群的医疗、保健服务；神经性、过敏性疾病的治疗；炎症慢性恢复期的治疗；各种慢性病的中医全身调理；各种疑难杂症的中医治疗，如：早期高血压、
慢性胃肠病、痛风病、肾病、妇科病、结石病、风湿症、咳喘病、皮肤病及小儿支原体感染、消化不良、厌食症等。
2、病房工作
由于领导的高度重视，各病房中医参与治疗的意识愈来愈强，选择了很多优势病种开展了中西医结合治疗，取得了很好的临床疗效。例如：循环科冠心病、高血压患者出现的胸闷、心悸、失眠，血液科患者出现的精神神经症状，内分泌科患者出现的多汗、便秘，肿瘤科患者出现的一系列化疗反应，普外科麻痹性肠梗阻、胆结石患者，泌尿科肾结石、肾积水患者，妇科宫外孕的保守治疗等。
（二）注重专病研究，拓展中医思路，搞好科研工作201*年开展新技术6项，分别是：中药配合泌尿外科治疗前列腺病，妇科炎症中药配合理疗的治疗，糖尿病肾病的早期治疗，亚健康状态中药配合针刺按摩治疗，小儿厌食症中药配合推拿治疗，过敏性鼻炎中药配合理疗的治疗。
（三）寻找差距，借鉴成熟经验，初步实现西医向中西医结合的转折。
1、9月14日，主管院长亲自带队，参观了鞍山市中医院、营口市中医院等省内先进中医院，成功借鉴成熟经验。
2、11月1日中药房正式成立，开展中药饮片、免煎颗粒及煎药服务，解除了中医院无中药局的尴尬局面，充分发挥了中医中药简、便、廉、验的作用。截止12月5日，药局共收
到中药处方271张，售药金额18723元，此举不仅方便了患者，而且中医门诊的门诊量亦有小幅提升。
3、引进1名中医专业研究生、1名推拿按摩专业的本科生，选派理疗科2名业务骨干先后到北京参加短期培训，为扩大中医诊疗适用范围做好积极的人员储备。同时，扩大理疗科规模，以理疗、针灸、康复为突破口建设中医重点专科，并逐步过渡性开展中医文化建设。
4、积极开展“中医中药中国行”活动，加强中医药科普宣传
为了进一步营造我市中医药事业发展的良好氛围，按照市卫生局的统一部署，于9月25日全面启动“中医中药中国行，文化科普宣传周”活动。
9月25日，通过悬挂“发展中医药，健康你我他”、“发挥中医特色优势，提高全民健康素质”、“推广中医养生，呵护百姓健康”等标语，在院内外营造了良好的中医氛围。9月26日，我院中医药专家对新风社区卫生服务站的社区医生进行了为期半天的培训，举办了内容丰富适用的精彩讲座，《血管性痴呆中医诊治》、《活血化瘀药在缺血性心脑血管疾病中的合理应用》、《心律失常药物治疗进展》、《消渴丸的安全用药》等，使社区医生接受到中医诊断和治疗的最新理念和诊治技术。讲座结束后，社区医生们就平时工作中遇到的问题，同专家进行了深入交流，他们深感受益匪浅。9月27日中医再次入社区义诊，通过义诊和
咨询，在广大人民群众中加强了中医诊疗意识。9月28日综合办又组织了题为“运用祖国医学，为人类健康服务”的院内讲座，为全院的医护人员进行了深入浅出的中医药培训。9月29日，申院长亲自率队走上街头举办大型义诊宣传咨询活动，活动当天，300余人次群众接受了义诊、咨询，共发放《中医养生保健手册》、《中医药知识普及读本》书籍200余套，宣传单1000余份。
短短的一周时间，运用“中医中药中国行”这一重要平台，我们广泛地宣传普及了中医药科学文化知识，对引领大众走进中医药、认识中医药、了解中医药、使用中医药、支持中医药起到了积极的推动作用，收效良好。五、年度内完成的其他工作
1、1月11日，医院被授予“辽宁省卫生模范单位”2、2月9日，完成市中医医院医疗机构执业许可换证工作。3、3月24日至5月17日，开展大型宣传活动5次。4、4月20日，省中医检查团对中医管理年活动进行验收。5、5月24日，通过市、区发改委对社区卫生服务中心项目检查。
6、7月20日，增设骨质疏松门诊。
7、自4月份卫生监督所搬迁后，相继完成门诊、病房楼改造装修工作。
8、圆满完成分管的院庆接待任务。六、获得荣誉、奖励
先后荣获“辽宁省卫生模范单位”、葫芦岛市卫生系统“先进党支部”称号。
新的一年，我院将以昂扬的精神状态，强烈的进取精神，扎实的工作作风，求真务实，开拓创新，朝着更高的目标不懈努力。
葫芦岛市中医医院
二一年十二月九日
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