外二科201*年护理工作总结
外二科201*年护理工作总结
201*年外二科护理工作紧紧围绕医院工作目标,在护理部的正确指导和科室主任的支持下,进一步加强护理质量管理、强化护士队伍内涵建设、优化护理服务流程,继续深入开展“优质护理服务示范工程”活动,现将全年的护理工作总结如下:一、工作任务完成情况:
201*年全年
入院病人1222人,出院病人1096人,平均住院日为7日业务收入870万,手术病人535人次,抢救病人数为338人次抢救成功率为98,留置导尿病人118人次,输血病人11人次,
二、优质护理的开展情况:
1、基础护理方面:按9-3模式落实患者的生活护理。
2、健康教育方面:坚持每日下午进病房针对不同病种进行床旁健康教育知识宣教,受到患者的喜欢和好评,更多的患者感到住院不仅仅是获得了治疗,更重要是获得了学习,对自己今后的生活有了很大的帮助。
3、每月进行满意度调查一次,并采取分组调查的方式,满意度在87-98%,大部分护士均获得病人的点名表扬。三、加强环节质量控制,不断提高护理质量
1、根据等级医院评审要求结合科室特点制订了护理质量自查表,坚持每月护理质量自查,并采用PDCA模式进行持续质量改进。2、为确保护理书写的及时性和规范性,科室质控员,每周环节质控1次,每份出院病历进行终末质量控制,针对出现的问题,找当事人逐个进行培训指导,今年来护理文书书写质量较去年有明显改善。3、落实护理安全制度,每周召开医疗安全会,进行护理质量与安全讲评,提高护士安全防范意识、自我保护意识。四、重视护士整体素质的提高
1、为提高年轻护士的专科知识及技能,从今年开始要求所有在科内的护士必须每月参加科内的所有培训,并采用签到形式进行考核。2、针对每一位入科护士要求心电监护仪、红外线照射仪、呼吸机的操作必须过关考试后方可单独上班。
3、规范护理查房及业务学习:业务学习采取2年以上护士人人必须参与授课一次的方法,自己选题制作PPT课件,由护士长审核修改后在科内进行授课学习,并由授课者根据授课内容出题,在授课后进行考试的方法,提高听课质量。每次护理查房后给予提出建议,提高护理查房质量。五、护理质量:
1.全年未发生护理差错事故、纠纷,平均病人满意度为92以上。2.科内护理质量控制小组的分工明确,职责清晰,坚持每月对质量控制的结果进行总结、讨论、并制定切实可行的整改措施,达到质量持续改进。
3.继续奖惩制度,结合绩效考核制度,奖勤罚懒,做到制度面前人人平等。
4.制定并完善专科护理操作流程,工作职责和各项工作标准。5.实行APN弹性排班,每个有执照的护理人员均参与管理病人,每个护士管理6-8个病人。
6.实行责任包干制护理减少陪护率,加强护士责任包干制的工作流程的落实。从流程、护士十知道的制订和表述,至监管和落实,各责任护士的护理能力和水平有明显的提升,患者的满意度也有了明显的上升。
7.科内全体护士运用PDCA模式,资深护士搭配年轻护士进行了一次急救能力模拟场景培训并考核,提高了护士抢救和应急能力。六、护理教学科研:
1.完成实习带教人次,在带教中做到放手不放眼。2.制订不同层次护士培训计划,并按照计划实施。
3.新进护士规范化培训,实行一对一导师负责制,定期为新护士进行各项培训和考核,并随时解决新护士的理论、技术问题,关心其成长。四、护理服务:每月对出院患者进行出院后的健康回访,征求意见,目前回访率达100,回访中患者和患者家属满意率达95以上。七、存在不足:
1、护士主动学习意识不强。2、基护质量有待加强。3、新技术、新业务的开展不够。
4、护理科研方面的能力需加强,多学知识,多写论文,总结经验。
外二科201*年12月24日
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201*年外二科护理工作总结
201*年,通过我院“二甲评审”的准备及验收工作,我们骨科护理队伍以此为契机,在院领导和科主任的领导、帮助和指点下,主要做了以下工作。
一、以身作则,有效协调
一年来,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些不利于科室发展的矛盾,增强了科室凝聚力,使外二科成为一个温暖的大家庭,让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、提高护理人员业务素质
1、以创二级医院为契机对科室护理人员进行专科理论、专科技能的培训,并组织理论、操作考试。
2、参加医院组织的业务学习,以提高专业知识。
3、落实护理查房制度,科室每月执行护理查房1次,对护理诊断、护理措施进行探讨,并以提问的方式进行,内容为基础理论知识和骨科知识,以达到提高护士业务素质的目的。
4、加强危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、对新上岗的护士、工作能力差的护士以及实习护士进行重点管理;实行高年资与低年资、工作能力强与工作能力弱的护士搭配进行值班,提高护士独立值班时的慎独精神。
三、抓好质量管理
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。全面落实“五六七工程”实施方案,想病人之所想,急病人之所急,积极开展优质护理服务。重视首次沟通,加强关键环节沟通,每周定时进行电话随访,建立了和谐医患、护患关系。
2、护士长、责任组长每天质控新入病人、重点病人、危重病人护理记录,针对环节质控和终末质控中发现的问题及时与当事人沟通,及时纠正整改,规范护理文书书写。定期进行护理质量缺陷分析与改进,强化责任护士对护理工作的质控。
3、护士长现场管理,“三查房”取得显著效果。上午早查房:上班后重点查夜班护理质量及床头交接班,晨间护理情况;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况。下午上班后查房:查看连续工作及完成情况同时深入病房征求病人意见及时整改护理工作。晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接、记录情况及各班工作完成情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“三查房”现场管理模式督导各班次护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题。
4、针对各班工作流程不合理的情况进行了流程再造,并设立专换班以负责换药室的卫生,物品的清点、准备,配合医生清创缝合等换药室的工作,并在其他时间负责专业班的工作。减轻了治疗班的工作压力,医生有了得力助手,门诊病人费用得到及时收取。
5、对仓库进行集中打扫清理,使物品摆放整齐有序,利于找寻。四、护理安全管理
1、保证护理质量的持续改进,科室成立以护士长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理等质量管理小组。发现问题及时记录、总结。
2、每季度至少一次接受护理部下科室严格检查,没有规矩不成方圆,在护理部高密度的检查监督的大环境下,使每一个护士养成了良好的工作慎独精神。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题每周召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。
3、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。
4、加强制度建设,保障患者安全:①根据患者安全目标,进一步完善各项患者安全制度与规范,如患者身份识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等,提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。②监督各项护理安全制度的落实:如对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查,注射药、内服药严格分开放置,控制静脉输注滴速等。③加强执行医嘱的环节管理:强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,静脉输液要求落实双核对,发药时使用治疗车和服药本,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。五、增加床位数,提高床位使用率
随着社会老龄化现象的加剧,我科业务量加大,床位数由去年的46张,扩展到现在的54张,床位使用率明显提高,获得了良好的经济效益,同时提高了科室的社会影响力。
六、不足之处和努力方向
面对我的病人我的科室,可以坦然的说,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾。比如,
中医护理在科室的开展还不广泛,作为中医医院,中医特色是我们加强的重点,新的一年在病房积极开展中医护理技术操作。
有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的无奈。在平时的护理管理中,我们要加强对护理工作流程中细节的改进,以规避护理工作中存在的风险,确保护理安全。
展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:1、积极开展中医护理技术。
2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。3、加强细节管理。
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