心脏病监护病房优质护理服总结
心脏病监护病房优质护理服总结
当炎热的夏日悄悄来临，池塘中的荷花刚露尖尖角时，不知不觉我们心脏病监护病房实施优质护理服务也已经有了一年时间。在这一年中，我们全体护士始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨，夯实基础护理，扎实推进优质护理服务工作，朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进，经过一年的共同努力，我们全体护理人员适应了新的护理模式，细心地做好各项治疗护理，耐心地做好每一项基础护理，尽最大努力满足患者的合理需求，我们的工作得到了患者的认可，进一步融洽了护患关系。
记得有人说过：创优无止境，服务无穷期。我们每位护理人
员也深知：患者在你心中有多重，你在人民的心中就有多重。所以我们时刻将南丁格尔“燃烧自己，照亮别人，无私奉献”的精神牢记在心，进一步落实有效规范的护理措施，让护理服务更贴近患者。心脏病监护病房结合科室自身的特点，从点滴细微的工作入手，从患者的角度出发，换位思考，全面提高护理质量。
一、进一步树立护理人员服务理念
多次召开全体护士会议，进一步明确护士“生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗”的职责，树立服务理念。强调主动服务的重要性，由于我们科室为无陪病房，且病人绝大多数都是老年病人，病情又都比较危重，那就更需要我们主动关心病人，
把他们当做我们的亲人，提供无微不至的照顾。那么护患沟通就显得更为重要。护士的一言一行，都会影响病人的心理及病情。为此，我们针对十年内的护士开展了护患沟通的专题讲座，使护患沟通及时有效，避免了很多护患矛盾，使护患关系更和谐。
二、进一步细化工作流程
结合科室特点，在完成一般的诊疗活动外，用护理程序指导护士工作，细化工作流程。每天早上，责任护士都微笑到床边为患者带来真挚的问候，向病人介绍自己，并关心病人夜间睡眠情况，早上的饮食情况。评估病人口腔、面部等基础护理是否到位，不到位的当场重做。然后再听取交接班根据病人的病情制定一天的工作计划，根据计划实施护理措施。并及时听取医生的查房，了解病人诊疗计划。适时有计划的进行健康教育，并及时评价，用以指导下一班或第二天工作。
三、进一步夯实基础护理，加强专科护理
我们科室的病人病情危重，年龄普遍偏大，自理能力差。每天我们都会对病人进行自理能力评分，根据评分结果为病人提供生活服务。两头班护士，每天早上6:30分就开始为病人刷牙及洗脸，7:10就和夜班护士一起给那些自理能力评分差的患者喂饭。且每次饭前都要协助病人洗手。下午16:00我们为病人擦浴，很多病人都不适应或者不好意思，不愿意让我们帮助他们。这时我们的护士就会亲切耐心地对他们说：“你们就当我们是你们的女儿、孙女，这里就是你们的家，没关系的。”这样子，许多病
人也就渐渐的接受了。科室有一位心梗的老人排便困难，给予开塞露塞肛后人不能自行排出，在医生的指导下，我们护士带着手套一点一点的用手把大便抠出来了，患者非常感动。当下午患者家属来探视老爷子时，听老爷子说后，更是感动的热流盈眶，激动的握住我们护士的手说：“老爷子住在你们监护病房，虽然不让我们陪护，但就是我们在，也不可能做到这样，我们放心！谢谢你们，谢谢”，可我们的护士却说“这是我们应该做的。”有一位糖尿病的老爷子，晚上22:00护士在巡视病房时发现病人出冷汗，急忙测血糖。结果血糖只有1.8mmol/l，这是发现病人的柜子里面没有一点吃的，护士马上把科室里为糖尿病病人专门配置的糖块给病人吃了一块，并汇报医生。事后，病人及病人家属感动的为我们送来了了表扬信。在日常生活中，这些看似简单的小事还很多很多。
根据专科特点，制订了心梗、心衰病人健康教育手册发给病人，并根据病情适时给病人观看有关疾病发生、发展、预防等知识的教育片，帮助病人了解疾病知识，使病人更好地配合治疗护理。每周三都是我们的小小讲，用以充实我们的专业理论知识，并定期对十年内护士进行专业理论及技能操作考核，对考核不合格的，实行一对一带教，切实保证在护理方面不耽误病人的治疗、护理及抢救。
四、持续改进护理质量
优化各班职责流程，制定各班质量标准，充分发挥质控小组的作用，每周针对工作重点组织质控活动，对照质控标准对事不对人认真
检查，及时纠边，保证护理质量的持续改进。对发现的问题，我们采取的方法是让当事人自己讲出事情的经过，自己先分析工作上的问题，然后大家再就事情发表自己的看法，护士长总结发言，让大家在错误中学会如何工作，不要在同一块石头上摔跤。
通过优质护理服务病区的显著变化有“六多、六少”：病房整洁多了，床头物品少了；护士巡视多了，叫唤液体少了；护患沟通多了，焦虑不安少了；宣教实用多了，护患纠纷少了；病房和睦多了；患者污垢少了；患者感谢多了，家属顾虑少了”。
在开展优质服务示范病区活动中，我们获得了病人的好评，但仍需继续努力，进一步深化以患者为中心的服务理念，将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好，让患者得到实惠，让社会满意。
扩展阅读：优质护理服务亮点
重症医学科开展“优质护理服务”工作亮点
自201*年卫生部组织开展“优质护理服务示范工程”活动以来，我院积极响应，全面持续推进“优质护理服务”活动，以强化护理内涵建设，加强以病人为中心的服务宗旨，在健全护理制度，改革护理模式，改进护理流程，完善护理服务等方面做了大量工作，取得了明显成效。
我科自开展“优质护理服务示范工程”活动以来，成立了活动领导小组，制定计划，完善各项制度，制定了严密计划，并落实责任到人。在原有的各项规章制度的基础上，又完善了“重症医学科分班制度”、“重症医学科生活护理、基础护理计划”等各项制度，细化了“重症医学科病人出入院流程”等，全体护理人员扎实工作，不断夯实基础护理，打造了一个让病人舒心、家属放心、社会安心的重症监护病房。优质护理服务亮点：
1、确立以“病人为中心”的服务理念，满足患者需求。
充分了解每一位患者的需求，改变以往“自己实施什么护理，患者就接受什么护理”，变为“患者需要什么，我就护理什么”。了解患者心理，掌握患者动态需求。对患者实施感动服务，满足患者隐含需求。提供个性服务，让病人及家属感到方方面面被关心、时时刻刻被重视。
重症监护病房作为全院危重患者抢救治疗的集中监护点，医护人员承担了更多的责任和考验。记得一位高血压脑出血的病人，转入时生命体征极不稳定，生命危在旦夕。重症医学科的护士们成立了抢救小组，对患者的气道管理、器械通气、用药反应和监护仪器细致地观察和护理，以减少并发症及植入性器械导致的感染。经过无数个昼夜的奋战，病人病情终于有了起色，生命体征趋于稳定，转入普通病房后，抢救小组依然实行专人24小时陪护制度，直到患者康复出院。重生的喜悦令病人和家属对重症医学科护士充满信任和感激。
下图为护理抢救小组在护理查房
2、改变工作模式，实行责任分组护理工作落实到人。
科室对护士进行分层管理，体现能级对应。护理组长、责任组长、责任护士组成金字塔结构，依据护士工作能力、工作态度、理论水平、技术水平、沟通能力等对护士进行分级，安排分管不同轻重病情的患者。保证了患者的安全。改进护理工作模式，实行护理组长负责制整体护理模式，责任护士管理固定的病人，责任护士全面落实护理职责，改善护理服务，提高护理水平，为所负责的患者提供全面、全程的护理服务。病区以落实基础护理为基本要求，要求护理人员重视服务细节。在优质护理服务中简化护理文书书写，推行护理表格记录单，将护士解放出来，把更多的时间还给护士，让护士有更多的时间和精力为病人提供更加细致贴心的护理。责任护士严格按分级护理制度实施护理措施，实施床边工作制，及时与患者沟通。因护士在床边，使病情观察更细致、全面，更能及时发现病情变化并及时采取有效措施，保证病人安全。
3、改变护理排班模式，避开高风险时段，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。
优质护理服务示范活动的开展加强了临床基础护理，提高了医疗服务质量的同时也提高了护士的素质。开展此项活动以来，重症医学科积极探索改革途径，创新机制，一边强调临床基础护理的落实，一边同步改革护理管理和落实激励措施。在护理人员相对不足的情况下，科室实行连续性排班与弹性排班相结合，实行了十二小时排班，减少交班次数，保证病人得到连续、全程、高效的护理。加强了对护士的分层次使用，积极落实绩效考核制度，实行分班责任制度。使每一名护士都能充分发挥自己的聪明才智，锻炼了一批低年资护士，培养了部分临床护理骨干，提高了护理人员的积极性和主动性。在病区病人多，相对病情都比较重的时候，科室根据情况派加班或者二线，满足患者需要。4、夯实基础护理，使病人更舒心、家属更放心
一直以来，重症监护病房始终开展无陪护理，在原有的基础上，如何更好地做好基础护理，提升护理服务质量，成为我科思考和探索的重点。我们对病人的各项护理工作，尤其是生活护理和基础护理，从“要我做”变成了“我要做”。比如以前定期给病人洗头，洗澡，理发，现在病人头发长了，会主动为病人理发，头发脏了及时洗，病人出汗了，随时清理皮肤上的分泌物。病区还专门准备了洗发水、吹风机，使病人理发、洗发更加舒适。为病人翻身、喂饭、床上洗浴重症监护病房的护士们为危重症患者提供细致入微的基础护理服务，在工作中不断探索、创新，不断提升服务质量。
重症医学科住院患者专科护理服务项目
序号12345678910111213141516171819202122232425项目整理床单位洗脸床上梳头床上洗头床上擦浴手脚清洁翻身、叩背口腔护理会阴擦洗更换床单更换被套枕套更换病员服排尿护理肛周皮肤护理喂水、喂药喂饭、漱口鼻饲注食物引流管护理气管切开术区皮肤护理吸痰护理动静脉置管护理有创血压监测中心静脉压监测眼部护理剪指甲、趾甲实施频次随时2次/日1次/日2次/周2次/周1次/日1次/2小时2次/日2次/日随时随时随时1次/2小时排便后需要时需要时遵医嘱遵医嘱2次/日按需吸痰2次/日遵医嘱遵医嘱3次/日随时具体时间随时每日8：00、22：00每日9：00每周一、四每周一、四每日11：00定时每日8：0022：00每日8：0022：00污染即换污染即换污染即换袋内尿液按时清空每次排便后需要时需要时遵医嘱遵医嘱每天8：0022：00按需吸痰每天8：0022：00遵医嘱遵医嘱要求及效果保持床单位清洁、整齐清洁、无分泌物去除头屑、保持清洁并按摩头皮头发清洁、及时擦干头发、患者舒适去除皮肤污垢、血渍、汗渍，保持清洁保持清洁舒适，必要时使用润肤油频率、幅度适度，体位符合要求清洁、去除口臭、口垢，及时观察去除异味，无分泌物、清洁保持清洁、舒适、污染立即更换保持清洁、舒适、污染立即更换保持清洁、舒适、污染立即更换禁止尿液反流和尿液充盈并及时记录清洗干净、必要时涂油性软膏注意温度、量、体位、防呛咳、防误吸注意温度、量、体位、防呛咳、防误吸注意温度、量、体位、防误吸、防潴留或堵管妥善固定，保持引流管通畅，观察及记录引流的量、色、性质无菌操作，保证术区清洁、干燥无菌操作，注意痰液的量、色、性质妥善固定，保持通畅，无菌操作妥善固定，保持通畅，无菌操作，及时监测妥善固定，保持通畅，无菌操作，及时监测每日8：0016：00保持眼部清洁湿润、涂眼药膏、保护角膜0：00随时检查、随时处理保持卫生清洁长度，光滑、防止划伤皮肤注：以上各项基础护理在病情许可范围内执行！
图为护士在为患者做晚间口腔护理
图为护士在为长期卧床病人洗头
图为护士在为患者洗脚
5、美化病区环境，优化工作流程
基础护理是落实优质护理服务的重点内容之一，从病人入院到病人出院，基础护理与生活护理工作贯穿始终。温馨的病房环境，充足的仪器设备功能齐全，整洁的床单元，舒适的基础护理，无微不至的生活照顾，不仅为患者提供了一个良好的修养环境，维护了患者的尊严，同时也为患者早日康复提高了保障。
科室定期对多功能生命体征监护仪及呼吸机、除颤仪等仪器检查，维护，每周一次应急突发事件演练，以保证护理人员在各种应急情况下，仍能井然有序的使用各种仪器，保证患者的安全。宽敞、整洁的病区。
温馨的病区，术后老人在看书。
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