医务科工作总结(201*)
医务科工作总结
一年来,在院领导的直接领导下,在各科室的支持下,医务科较好的完成了201*年的工作任务,现将201*年医务科工作总结如下:一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《卫生部病历书写基本规范标准》,对门诊、住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,并认真组织学习,每个月到科室检查医疗质量,现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:(一)、临床科检查情况
1、病案质量:各科室均能按照医院要求完成病历,病历质量同比交去年有明显提高,其中儿科、内科、妇科病历最完善。
(1)归档病案:过去病历不能按时归档是一大问题,今年在宫院长亲自主抓下,病历归档及时率达95%以上。
(2)现病历:①严格按《卫生部病历书写基本规范标准》,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月检查30份病历,完成率达90%以上,较去年同比有所好转,②均能及时办理住、出院手续;③门诊病历基本完成。
(3)全院进行病历评审1次,病历展评1次。
(4)处方质量:每季度随机抽查5天处方,111月份平均合格率为96.2%。2、各种告知记录:今年医务科统一制度了各种医疗告知表格,并下发科室,基本能按时按要求完成,我院的医疗告知为全市最完全医院。3、“三基”技能/理论考核:对“三基”进行理论考试三次,合格率80%,较去年有所下降,主要原因为为突出中医特色,本年度考核侧重中医专业,而大部分医生均为临床类别,对中医知识掌握不够。
4、防止医疗差错和事故:加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习,并修订了《七台河市中医医院医疗事故防范预案》和《七台河市中医医院医疗纠纷处理程序》等制度。本年度共有3起医疗纠纷,无出现重大医疗事故,所有纠纷均已圆满解决。
5、规范手术管理:医务科制度了《外来专家会诊制度》、《手术分级管理制度》,严格对外请专家及重点手术把关,确保医疗安全。
6、业务查房10次。(二)、医技科医疗质量
加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的附合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。制定并落实了危急值报告制度、同级医院辅助检查互认制度。(三)、门、急诊医疗质量1、在门诊部的配合下,调整了专家门诊布局及出诊时间,完善了出诊流程,加强了门诊病历管理,健全了各种签字告知表格。
2、为突出中医特色,打造中医品牌,开放了脑病、肾病等9个中医专病门诊。
二、科教工作
1、把继续教育纳入我院的工作计划,制度了《七台河市中医院继续教育管理委员会》《进修管理协议》。
2、派出长期进修3名,短期培训十余人次。3、承办了市级继续教育16项。
4、获得市级科技进步奖14项,其中一等奖12项、二等奖2项;市级学术成果奖4项,均为一等奖。
5、申报省卫生厅、省中医管理局课题各1项。6、开展院内业务学习10次。
7、接收实习生10人次,毕业生轮科培训10人。三、科室建设
1、今年向国家中医药管理局申报了“心血管”专科为国家“十二五”重点专科。省中药局批准了我院骨伤科为省级“十二五”重点专科。
2、去年向省卫生厅申报了“人工全膝关节植入技术、人工全髋关节植入技术、人工椎体、椎间盘植入技术、妇科内镜诊疗技术4项二类医疗技术项目,近期将到我院考核验收。四、卫生应急工作
1、认真制度完善了各种应急预案,加强了对传染病的管理。
2、对手足口病、麻疹等传染病进行了培训,制定下发了诊疗常规。3、启用了发热门诊,开展对传染性疾病的筛查工作。4、组织了全院突发卫生应急事件演练2次。五、对口支援及义诊活动
1、开展了“中医药进社区、进农村”义诊活动,在桃山公园、北山步行街、
长兴乡等乡镇义诊活动13次、中医宣传7次。义诊医护人员达150人次、诊治患者5100人次。
2、双向转诊87人次,极大方便了辖区居民就诊。六、抗菌药物专项整治工作
根据国家卫生部、省卫生厅、市卫生局要求,在感染科、药剂科的配合下制定了我院《抗菌药物整治方案》、《抗菌药物管理办法》、《抗菌药物分级目录》等规定,对全院抗菌药物使用情况进行了检查,并对8、9、10月份全院抗菌药使用率前10种、金额前10种、医生使用前10名进行了公示,并进行了干预。
七、其他
1、圆满完成全市中医、中西医类别执业医师实践技能考试工作。2、完成全院初、中、高级职称晋级报名考试工作。不足之处:。
1、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作,未能完全开展。
2、科研基础薄弱,科研成果不足。3、病历质量有待进一步提高。
扩展阅读:201*年医务科工作总结
XX县人民医院201*年医务科工作总结
201*年医务科在院部的正确领导和大力支持下,始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”,督查依法执业,规范临床诊疗行为,落实十三项核心制度和岗位责任制度,以加强病历书写质量为抓手提高医疗质量,保障医疗安全。现将201*年医务科工作总结如下:一、提高科室职业素养
不断提高科室的自身业务素质和思想素质,确保科室各项工作的有效开展。转变工作作风和改进工作方法,进一步强化服务意识,对于科室反应的各种问题及时处置并上报,在院部的指导下迅速拟定解决方案;督查依法执业,规范临床诊疗行为;组织院内集体会诊和疑难病例讨论、重大手术讨论;联系院外会诊或转院,规范会诊邀请、转院流程;完善和整理各项会议记录和各委员会活动记录。二、加强医疗质量管理
为加强医疗质量控制,全面提升医疗质量,狠抓十三项核心制度的落实考核,每月对临床科室进行不定期抽查6次以上,集中抽查一次;坚持每月定期召开医疗质量专题会议,通报在检查中发现的问题,提出改进措施并及时追踪持续改进效果。为提高医疗质量,规范医疗行为,制定了《XX县人民医院病历质量检查标准》、《岳池县人民医院病历质量奖惩办法》、《XX县人民医院手术室有关工作管理暂行规定》、《XX县人民医院非计划再次手术管理制度》等工作制度。
病历书写是医疗质量管理的重点之一,医务科以加强病历书写质量为抓手提高医疗质量,保障医疗安全。针对病历书写存在的问题,对全院临床医师进行病历书写基本规范培训和考试,强化医师责任心,从根源上提高医疗质量。自201*年6月开始在分管副院长主持下,每月最后一周的周四全天医务科组织抽查同期出院病历的10%,以《病历书写基本规范》(201*年版)及《XX县人民医院病历质量检查标准》(修订版)为依据,对病案首页、入院记录、首次病程记录、三级医师查房记录、术前小结、术前讨论记录、出院记录等所有项目进行质量检查和评分。对病历存在的问题分析原因,提出改进措施,对于查出的甲级、乙级、丙级病历按照《XX县人民医院病历质量奖惩办法》进行奖惩,落实到人。截至12月底医务科共抽查归档病历863分,其中甲级病历847份、乙级病历13份、丙级病历3份,甲级病历率98.15%。三、保障医疗安全
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,为病人提供优质的医疗技术服务。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科对危重患者实行跟踪式管理,从过去单一的备案工作改变为派员参加科室的疑难病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论,第一时间了解危重疑难患者基本情况和诊疗情况,及时安排组织全院性会诊。在总结以往医疗纠纷的经验教训后,发现医患沟通和病情告知的重要性。医务科严格要求开展各种特殊治疗、特殊检查和手术时必须详细告知并记录,并要求每位病人入院时必须有医患沟通记录。
年度内出台了《XX县人民医院进一步加强医院救护车接、送病人管理的通知》、《XX县人民医院加强病人转院工作管理的通知》、《XX县人民医院医患纠纷及意外事件报告和处置暂行规定》、《XX县人民医院医疗赔(补)偿责任认定和赔(补)偿分担的暂行规定》等规章制度。
截至201*年12月12日医务科共处理医疗投诉、纠纷共73起,其中医疗纠纷51起,已解决47起(发生赔偿的有15起),尚有4起医疗纠纷治疗未终结(医院垫支医疗费)。四、积极开展临床路径工作
按照广安市卫生局临床路径管理试点工作要求,根据卫生部公布的临床路径,结合我院实际修改和完善了临床路径标准和临床路径表单,共确定了14个病种在各临床科室实施,至今年11月全院正式开展临床路径工作。
五、切实推进对口支援工作
按照《四川省卫生厅印发四川省201*年城乡医院对口支援方案的通知》川卫办发【201*】157号文件的要求,根据四川省201*年城乡对口支援工作方案,制定了《XX县人民医院对口支援工作方案》,我院对口支援XX县三所中心卫生院和本县的石垭中心卫生院、九龙社区卫生服务中心。分三批共派出了11名医务人员帮扶小金县的达维、汗牛、抚边中心卫生院,在对口支援的三个月里帮助他们开展健康体检、巡回医疗、技术指导、超声诊断、常规检验项目,受到当地居民和卫生主管部门的高度好评。对本县的石垭中心卫生院、九龙社区卫生服务中心开展了教学查房、手术示教、疑难病例会诊、免费培训技术人员等帮扶,并给予了5万元资金帮扶。六、圆满完成政府指令性卫生服务
201*年医务科和社工部共组织由内、外、妇、儿等专业骨干组成专家组分别赴XX县白庙、坪滩、苟角、罗渡等7个乡镇进行巡回义诊,义诊共提供诊疗1000人次左右,免费测血压800人次左右,健康咨询服务500人次左右,发放宣传资料6800余份,免费赠送药品价值6000.00元左右。有效解决了贫困偏远山区人民“看病难、就医难”的现状,解除了山区农民长期被病魔困绕的痛苦,极大的推动了全县扶贫的进展。圆满完成了201*年度高考招生体检、201*年度征兵体检、病退体检、健康体检、富士康招工体检等,累计完成罗渡抗洪抢险、XX县第五届农家文化节、县党代会、县人大政协会议等政府指令性医疗卫生服务57次。七、扎实开展“三好一满意”活动
根据卫生部“三好一满意”活动、《四川省综合医院等级评审标准》(201*年版)及《XX县人民医院“三好一满意”活动任务分解量化指标》的要求,对工作中存在问题提出整改措施和整改计划。医疗质量、医疗安全管理核心制度得到有效落实,医疗质量得到明显提高,医疗服务流程不断优化。
在201*年度工作中,医务科工作取得了一定的成绩,但也存在一些不足。在新的一年里,我科要进一步发扬优点,克服缺点,为创建病人满意的医院和争创“三级乙等”综合性医院尽职尽责。
医务科
201*年12月13日
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