为全面了解我院基本公共卫生服务规范化工作进度并总结经验
201*年基本公共卫生服务项目绩效考核自评报告
为全面了解我院基本公共卫生服务规范化工作进度并总结经验，完善措施，进一步推进我辖区基本公共卫生服务更好的发展，根据深州市卫生局和主管部门文件精神，我院组织相关科室人员，采取查资料、看现场、电话回访、入户核实、听汇报等方式，对辖区12个自然村进行了201*年基本公共卫生服务项目开展的数量、质量、真实性和居民满意度进行了考核督导，现将考核情况通报如下：
一、工作开展情况（一）总体情况自201*年12月项目启动以来，卫生院和村卫生室对公共卫生都高度重视，成立了基本公共卫生服务组织，按照县卫生局制定的各项目实施方案和卫生部《国家基本公共卫生服务规范》（以下简称为《规范》）要求，卫生院和卫生室组织保障有力，工作措施到位，强化责任，狠抓落实，基本公共卫生服务工作扎实有序推进，从本次考核结果来看，我院项目工作开展的进度和质量上均都在稳步提高，随机抽查访问的服务对象（20名以上），满意率和服务真实率均大于95%，共同推动公共卫生项目工作机制，无论从项目工作进展和重点人群的随访管理工作上，还是每月的自查自评及对村级的督导工作，已形成了常态化管理的良好的工作局面。201*年加大了公共卫生工作规范管理力度，每月都制定基本公共卫生工作计划，组织医院体检小组入村开展重点人群体检工作。卫生室管理更加完善和规范，工作扎实细致，电子档案与纸质档案同步进行，每月定期对村卫生室督导检查纳入常规管理，工作开展较为规范；（二）建立居民健康档案及电子档案到201*年12月，我辖区总人口21769人，已建立居民健康档案17795人份，占辖区总人口的82%，电子档案12973人份,占总人口的60%。各村建档数均完成任务指标，按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。（三）健康教育卫生院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价；辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次；并发放健康教育宣传资料。（四）免疫规划我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上；建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证，接种一类疫苗不收取任何费用，接种门诊于每周开展接种疫苗，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。（五）传染病报告与处理卫生院疫情管理制度完整，建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，查看各村门诊登记均没有发现传染病。（六）儿童保健卫生院及村卫生室规范地开展儿童保健工作，掌握辖区内0-6周儿童基本情况并进行登记，儿童保健信息上报及时，按儿童体检卡随机抽查电话回访均真实满意。（七）孕产妇保健我院规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，产后访视由卫生院及卫生室承担。（八）老年人保健全镇65岁以上老年人1975人，定期进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。（九）慢性病管理辖区内高血压管理1216人。糖尿病管理350人。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生院按《规范》要求进行健康体检。（十）重性精神病管理我辖区共管理重性精神病病人54人，管理率100%,对管理对象定期随访，卫生院按《规范》要求进行健康体检。（十一）卫生监督协管卫生院成立了卫生监督协管领导小组，各村卫生室成立了卫生监督信息员小组，辖区内没有非法采供血单位，对学校.饭店及幼儿园等卫生督导，职业病督导。
二、存在问题通过这次考核检查，大部分村都做了大量卓有成效的工作，但与要求还存在一定的差距，主要表现在以下几个方面：（一）村卫生室医务人员少：对各项工作开展带来了一定的困难。（二）人员素质有待提高：卫生院要对卫生室人员进行全面的培训，更好的为广大人民群众服务。（三）各别村纸质档案信息登记不齐全，随访不到位，电子档案录入信息不齐全。三．整改措施今后我院职工将更加努力学习，加强自身素质训练，加强对村级培训和督导，制定更好的工作计划，为我院公共卫生服务更上一个新的台阶而努力。
201*-12-31北溪乡卫生院
扩展阅读：卫生室基本公共卫生服务均等化考核评估工作总结
卫生室基本公共卫生服务均等化考核评估
工作总结
为全面了解我镇201*年度基本公共卫生服务均等化工作实施情况，根据前旗卫生局《关于开展201*年促进基本公共卫生服务逐步均等化工作考核的通知》精神，依据年初制定的考核细则，考核小组于201*年6月对全镇个项目实施卫生室进行全面考核。现将有关情况总结如下：
一、工作实施基本情况
本次考核小组考核的卫生院牵头的健康教育、免疫规划、传染病报告管理、老年人保健、慢性病管理和重症精神病管理等十大类基本公共卫生服务项目。各卫生室均制定了促进基本公共卫生服务均等化实施方案和工作计划，成立了促进基本公共卫生服务均等化项目的领导组织。
1、健康教育
各项目实施都制定了项目实施方案和计划，除极少数卫生室外，基本上都能按项目要求开展健康教育工作。各村卫生室都设置了2-3个健康教育宣传栏，宣传内容每月更新一次绝大部分村卫也基本能按要求每两个月开展一次健康教育活动，特别是远光村，远新村，柳树川村等村卫生室每次健康教育活动记录
完整，但也还有部分村卫生室健康教育不够以及村级开展健康教育工作资料缺失等。
2、计划规划
全镇各卫生室从201*年开始按月开展预防接种工作，今年上半年完成国家免疫规划疫苗预防接种3224剂次，出生儿童建卡率达到100%、乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等基础疫苗的接种率也达到95%。各预防接种卫生室都是规范化预防接种门诊，均能按要求开展预防接种工作，为本辖区0-6岁儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，及时建立预防接种证卡，规范填写预防接种门诊日志，及时登记和转发《新生儿首剂乙肝疫苗接种记录卡》，录入和上传疫苗、注射器和接种数据等，做好疫苗管理和冰箱温度记录。
3、传染病报告管理
我院建立了传染病网络直报系统，建立了传染病网络报告计算机安全管理制度，门诊日志、出入院登记，传染病疫情报告设备基本齐全，疫情报告时限、程序与方式基本规范，报告率、及时率、准确率达95%以上。卫生室都能积极配合我们的传染病防治工作。
4、老年人保健
个卫生室制定了项目实施计划，为本辖区65岁及以上老年人提供登记管理、建立健康档案、进行一般的体格检查、健康指导随访，健康生活方式和健康状况评估等工作。本项目年度全镇完成65岁以上老人建立健康档案人数为1101人，体检人数为561人，管理率51%。
5、慢性病管理
卫生室做好慢性病防治工作，制定了项目实施计划，建立了慢性病防治工作计划，建立了慢性病防治组织，开展了慢性病诊断工作，建立了慢性病人健康档案，对高血压、糖尿病患者进行登记管理、健康检查和健康指导。201*年6月筛出高血压患者273人，建立健康档案273人，管理人数150人，管理率55%。二型糖尿病患者筛出84人，建立健康档案建档人数84人，管理51人，管理率61%。
6、重症精神疾病管理
各卫生室能够明确职责，建立了重症精神疾病管理组织，开展了重症精神疾病患者的筛查、病情评估、定期随访和健康教育工作，并建立了档案。全镇重症精神病患者11人、管理11人，管理率100%。
在全镇上下的共同努力下各项工作任务基本完成，特别是老年人保健、慢性病管理超额完成了上级
下达的任务指标，为下半年的项目工作打下了计较好的基础，个项目实施在开展促进基本公共卫生服务均等化工作方面都做了有益的探索，尤其是在资料整理归档方面各有特色，较为突出的有远光，平安这两所卫生室。
二、存在的问题
1、于居民健康档案有脱节现象。这主要是有疾控中心牵头的项目本应在居民健康档案管理一并纳入，但在实施过程中并没有及时纳入居民健康档案管理。
2、没有充分发挥村卫生室的作用。半年的项目是实施工作出远景村外其他村卫生室基本上都是由乡镇卫生院直接实施项目工作，村卫生室只是协助。
3、项目工作质量有进一步的提高。项目实施与上级实施方案中的要求基本一致，工作内容与质量要求较严格，开展健康教育等项目有相应的资料佐证，加大了村级就安康教育工作的开展力度。
三、总结对下一步工作的要求
1、进一步提高认识，高度重视基本公共卫生服务均等化工作。201*年的项目工作已经过半，个项目实施对基本公共卫生服务均等化工作进一步总结经验，提高认识，高度重视，在完善组织保障的基础上，我院将进一步加强业务培训和技术指导。加强对村卫生
室的业务培训和指导，每次培训都有记录、督导整改措施及结果。
2、要将实施方案中按照要求纳入居民健康档案的内容及时纳入居民健康档案进行管理。
3、进一步提高项目实施工作质量。认真的学习每项规范办法。准确把握每一个指标的含义，深刻领会项目要求，严格按照每个项目的实施方案要求开展工作，将本单位的工作任务层层分解落实，实行责任制和责任追究制。在每个项目实施过程中实行质量控制，达不到标准的要立即整改，确保促进基本公共卫生服务均等化工作质量。
4、充分发挥卫生院和村卫生室的作用、促进基本公共卫生均等化工作的积极性、创造性。
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