三穗县201*年上半年妇幼重大公共卫生服务项目和“降消”项目督导总结
三穗县201*年上半年妇幼重大公共卫生服务项目和
“降消”项目督导总结
为了推动和促进我县妇幼重大公共卫生服务项目和“降消”项目工作的顺利实施，根据各妇幼重大公共卫生服务项目实施方案和“降消”项目实施方案的要求，201*年上半年县妇幼保健院对我县各乡镇卫生院的“降消”项目工作进行了督导检查，为总结经验、找出不足、不断完善，现将201*年上半年我县的“降消”项目督导情况总结如下：
一、组织实施，加强督导
为了进一步实施好新周期“降消”项目工作，开展好全县的妇幼卫生工作，妇幼保健院在县卫生和食品药品监督管理局的领导下加强了对妇幼重大公共卫生服务项目和“降消”项目工作的督导。按照《三穗县201*年妇幼重大公共卫生服务项目和“降消”项目督导工作计划》要求，在各包乡镇督导人员每月不定期对各乡镇进行业务督促指导基础上，妇幼保健院保健科对9个乡镇项目实施情况进行全面督导，半年来共完成督导2次，完成半年检查1次，对各乡镇、村级督导共72人次。
二、指标完成情况
上半年总产妇总人数1449人,全县孕产妇建卡1428人，建卡率达98.55%；早孕检查1443人，早孕检查率98.23%；产前检查为数1444人，产前检查率98.3%；产后访视人数1448人，产后访视率98.57%；住院分娩活产数1453人，住院分娩率98.91%；孕产妇系统管理人数1427人，系统管理率97.14%；新法接生人数1469人，其新法接生率100%；高危孕产数131人，高危产妇管理
人数131人，管理率达100%，高危住院分娩人数131人，高危住院分娩率达100%；无孕产妇死亡，无新生儿破伤风发生。5岁以下儿童17696人，7岁以下儿童保健管理人数9919人，覆盖率42.33%；3岁以下儿童系统管理3638人，管理率32.07%；5岁以下儿童死亡20人，死亡率13.61‰；婴儿死亡18人，死亡率12.25‰；新生儿死亡12人，死亡率8.17‰；乡医疗保健机构产科“三基”考试合格率为90%；全县共救助孕产妇1252人，使用救助资金500800.00元。
三、主要成效
（一）领导重视，部门协调。乡镇党委、政府重视妇幼重大公共卫生服务项目和“降消”项目工作，把妇幼重大公共卫生服务项目、“降消”项目工作纳入乡镇政府的重要议事日程来抓紧、抓好。成立有各项目领导小组、技术指导小组，各乡镇卫生院制定年度项目管理方案和工作计划，有专人负责项目工作，项目负责人熟悉项目工作，管理较规范。
（二）开展宣传教育活动。各卫生院按项目要求发放宣传资料、制作宣传板报，并结合国家基本公共卫生服务的孕产妇保健项目开展宣教工作，做好发动广大群众积极参与，提高了孕产妇“住院分娩好、住院分娩安全”的保健意识。
（三）孕情跟踪管理。按照孕产妇系统管理的要求，卫生院妇幼专干、产科医生实行分片包干将责任落实到具体人员，动员孕妇进行免费孕产期检查，加强孕产期危险因素的筛查和管理。
（四）卫生院产科建设逐渐规范化。大部分卫生院产科制度建全，产房建设、布局逐步完善，医务人员业务培训逐步加强，“三基”考试合格率90%。
四、存在的主要问题
（一）各项目进展顺利，但各乡镇开展进度不均衡，已开展HIV、梅毒、乙肝项目检测及实施叶酸发放工作，但均检测率、发叶酸发放率低。
（二）项目宣传力度不够强、面不够广。由于宣传形式过于单一，方式、方法少，人力有限，致使一些边远的村寨的健康教育开展不到位，群众的妇幼保健意识跟不上，这在一定程度上影响了项目活动的全面开展。
（三）两个系统管理工作表、卡、册填写不够规范。少数镇（乡）村级妇幼保健人员经多次培训还有不会填的现象，如有的没有认真填写两个系统管理表、卡、册等。
（四）镇（乡）级产科质量建设有待加强。由于镇（乡）卫生院的业务用房紧张，个别镇（乡）卫生院产科布局不够合理，如：没有隔离带、缓冲间、洗婴间，各房间的面积不达标、偏小。
（五）各乡镇未开展新生儿疾病筛查工作。
（六）信息资料的收集、整理、分析缺乏系统性和完整性。五、下一步工作要求
（一）进一步强化项目管理意识，规范项目工作。各乡镇卫生院要做好项目的宣传及阶段性总结分析，针对存在的问题，采取强有力措施，确保项目顺利实施；
（二）从人员、设备方面加强产科建设，规范产科管理，不断提高乡镇卫生院的产科质量；
（三）加强对乡村两级级的妇幼人员培训；
（四）做好孕情的调查摸底及孕产妇的跟踪管理工作，加强对高危妊娠的筛查、管理、转诊工作；
（五）认真做好项目信息的收集、分析、整理、上报、和反馈工作。
（六）加强妇幼重大公共卫生服务项目的宣传，努力完成项目各项指标任务。
在201*年下半年的工作中将进一步加强督导，加大事中监督检查、事后考核评价工作力度，确保各项工作按项目要求办事，完成“降消”项目各项指标任务。
三穗县妇幼保健院二0一一年六月十八日
扩展阅读：赣卫妇社字30号,关于开展江西省201*年妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目省级综合督导的通知
赣卫妇社字【201*】30号
关于开展江西省201*年妇幼重大公共卫生服务项目
和降消项目省级综合督导的通知
各设区市卫生局、省妇幼保健院：
为继续贯彻深化医药卫生体制改革有关精神，落实深化医改重点工作任务，确保妇幼重大公共卫生服务项目（农村孕产妇住院分娩补助、免费增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女两癌筛查、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播）和降消项目的顺利实施，根据项目实施方案的要求，我厅决定于10月份开始在全省范围内开展妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目省级综合督导工作。
为做好此次督导工作，我厅制定了《江西省201*年妇幼重大公共服务项目和降消项目省级综合督导工作方案》和评估标准（详见附件）。请各设区市卫生局、各项目县按照督导方案要求，认真开展自查，完善资料整理，加强信息报送，强化项目管理，促进项目实施。省卫生厅将于11月份组织专家对部分项目县进行省级督导，届时请各设区市、县区卫生局协助做好省级督导工作，省级督导时间和安排另行通知。
附件：江西省201*年妇幼重大公共服务项目和降消项目省级综合督导工作方案
201*年10月24日附件：
江西省201*年妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目
省级综合督导工作方案
为促进我省妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目顺利实施，对项目的进程进行有效的监督指导和评估，确保项目目标如期实现，我厅决定于201*年10月份在全省范围内开展项目省级监督指导。为此，制定如下督导工作方案。
一、督导目的
1、了解项目实施及进展情况；
2、了解项目取得的成功经验和存在的问题；3、评价项目实施的效果及项目指标的完成情况；4、对发现的问题提出改进意见和建议；5、提供技术指导。二、督导组织
省级督导工作由省卫生厅组织开展，协调区域内相关妇幼卫生技术力量，成立省级监督指导组，实行组长负责制。所有督导组专家于督导前接受统一培训。
三、督导内容
1、住院分娩补助和增补叶酸项目工作开展情况（详见附表1）；2、降消项目工作开展情况及县乡级产科质量（详见附表2、3）；3、农村妇女两癌筛查项目工作开展情况（详见附表4）；4、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作县级开展情况(详见附表5)；
5、新生儿复苏项目工作开展情况（详见附表6）；6、婚前医学检查工作开展情况（详见附表8）；
7、设区市妇幼项目工作开展情况（详见附表9、附表10）。四、督导方法
1、听取书面汇报、访谈相关管理人员、医务人员和补助对象。2、查阅项目文件及相关资料。
3、查阅并讨论孕产妇死亡病例或产科危重症病例，现场查看和点评。
4、三基理论考试和技能模拟考核。5、督导结束后及时进行反馈。五、督导地区
省级督导覆盖全省11个设区市的20%以上的项目县，每县抽取1个母婴安全乡卫生院（选择年分娩人数１００以上，开展剖宫产手术的卫生院）。
六、督导时间
省级督导于11月底以前完成。七、督导资料的上报、总结及反馈
每县督导完成后，由组长组织全体组员对所督导的县进行总结，并进行反馈（县级监督指导意见反馈表详见附表7），省级督导完成后一周内组长将督导资料一并报送省卫生厅妇社处。省卫生厅妇社处将汇总省级督导资料形成督导通报。
联系人：张辉丽，联系电话：0791-86266634。附表：1、住院分娩补助、增补叶酸项目评估表2、县级降消项目评估表3、乡级产科质量评估表
4、农村妇女两癌检查项目评估表
5、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目县级评估表
6、新生儿复苏项目评估标准7、县级督导意见反馈表8、婚前医学检查工作督导表
9、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目市级评估表10、市级妇幼项目工作评估表
附表1
住院分娩补助、增补叶酸项目评估表
实得分县名__________检查内容应得分制定实施方案住院分娩2叶酸补服2制定住院分娩基本服务项目收费标准2组织管理召开工作会议住院分娩补助2(16分)增补叶酸2设立住院分娩补助专帐，是否专款专用3经费管理规范3县督导乡次数/年3督导情况县督导乡覆盖率%3县级(12分)县级督导记录是否齐全3（50分）督导内容：住院分娩补助、增补叶酸、信息工作、3产科质量检查、孕产期保健管理、其他：资料管理是否规范住院分娩补助2增补叶酸2信息管理叶酸和住院分娩补助发放原始登住院分娩补助2（201*年）记和资料登记完整增补叶酸2(14分)叶酸服用人数：_______;服用率：________3健康教育(8分)基本情况(16分)依从人数：__________;依从率：________;宣传形式：有线电视与广播次；大型义诊次；宣传画册册；其它宣传资料__________宣传内容：住院分娩补助政策、增补叶酸、孕产期保健、其他：________活产数：_______住院分娩率:_____本院接生数:__________,其中剖宫产数:________剖宫产率：________344住院分娩补助经费管理规范3经费发放登记完整3叶酸发放登记完整3乡级叶酸服用人数:_________服用率：________4（50分）依从人数：___________依从率：_________3询问1名村医是否知道住院分娩补助2（6分）是否知道服叶酸好处2参与住院分娩补助和叶酸补服的宣传动员工作2a、是否知道住院分娩补助2走访2名孕妇a、是否知道服叶酸好处2(12分)a、是否服用叶酸：是（___个月）2b、是否知道住院分娩补助2b、是否知道服叶酸好处2b、是否服用叶酸:是（___个月）2a、是否得到住院分娩补助2a、是否知道服叶酸好处2走访2名产妇a、是否服用叶酸:是（___个月）2(16分)a、产前检查次数：____产后访视次数：_____2b、是否得到住院分娩补助2b、是否知道服叶酸好处2b、是否服用叶酸:是（___个月）2b、产前检查次数：____产后访视次数：_____2合计100●县督导乡≥2次/年得3分，1次/年得1分，未督导得0分；●督导覆盖率100%、70-99%、50-69%分别得3、2、1分，＜50%得0分。●叶酸服用率达到75%，55-74%，35-54%分别得3、2、1分，＜35%得0分；依从率达到45%、30-44%、15-29%分别得3、2、1分，＜15%得0分。●产检次数5次以上，产后访视访视2次以上得2分，未达到得0分。附表2县级降消项目评估表
县名时间检查项目检查方法项目管理（2分）项目活动（28分）检查内容应得分实得分1111111111222222222查看资料制定项目方案，下发时间:___________（2分）召开项目工作会议：查阅资料与访谈相关人员(14分)接受培训（3分）组织培训（3分）进修情况（2分）督导情况（6分）县级助产机构参加省、市级培训覆盖率（机构）__________乡级助产机构参加市级培训覆盖率（机构）______________乡级助产人员参加县级培训覆盖率（人员）_______________组织培训________次/年培训班资料是否完整（通知、课表、考卷、小结、名单）培训内容：信息工作、新生儿复苏、助产技术、孕产期保健管理县级助产人员进修；急救中心人员进修；乡级人员进修项目办是否掌握全县进修名单县督导乡次数/年县督导乡覆盖率%县级督导记录是否齐全个案调查资料质量有无个案分析报告孕产妇死亡评审是否按照十二格表和三个延误理论评审（10分）是否有评审总结报告有无干预措施查阅资料（12分）县级产科急救中心（36分）危重孕产县级助产机构开展危重孕产妇评审的机构数：个妇评审（2分）查看相关“母婴安全母婴安全乡卫生院达标率资料、询问乡卫生院”（2分）达标（2分）急救中心标示是否醒目急救电话是否畅通（须查电话记录本）门诊小是否独立手术室流程（分区）是否合理现场查看是否独立（10分）分布局是否合理娩区待产区分娩室有否是否合理面积是否达标墙壁、地面、门窗是否符合要求2111111111122查看资料是否成立急救小组（4分）成员是否合理现场查看①检验设备②血库③开口钳④急救药品⑤呼吸机⑥新生儿复苏设备2设备（2分）⑦全套麻醉设备⑧供氧设备⑨ICU⑩心电监护现场检常规急救药品是否齐全：①是②否（请标出短缺药品种类）a.宫缩剂b.补查药品溶液（胶体液，晶体液，葡萄糖类液）c.心血管系统药d.止血类药e.（2分）解痉降压类药f.镇静类药g.抗生素药各项管理制度及工作制度是否开展危重孕产妇评审危重孕产妇例数人，危重孕产妇评审例数人孕产妇急危重症管理、孕产妇转运急救、高危妊娠管理、重症监护、会诊、新生儿窒息复苏、产儿科合作、急危重症及死亡病例讨论、急救药品管理、危重222（8分）病人抢救报告、抢救用血管理、接受转诊和反馈转诊病人情况、业务培训等制度。1022222222222228模拟考核模拟操作（内容为新生儿复苏）：考核1名主治医师及以上人员。请作出综合评（10分）价：①不及格②及格③良④良+⑤优产科质量评估（26分）预防艾滋病母婴传播（14分）查阅产科病历（12分）病例书写是否规范产程图是否规范有无剖宫产指征产程处理是否规范缩宫素应用是否合理抗生素应用是否合理201*年本院接生数：其中剖宫产率：艾滋病：应检，实检，检测率检测方式：本院外送梅毒：应检，实检，检测率检测方式：本院外送乙肝：应检，实检，检测率检测方式：本院外送阳性病例登记本登记完整规范201*年本院接生的产妇乙肝表面抗原阳性数：乙肝表面抗原阳性所生活产数：已免费注射新生儿乙肝免疫球蛋白人数：注射率：乙肝免疫球蛋白接收数：已注射登记是否完善：笔试（8分）“三基”理论考试：考试人，平均分，不及格县医疗保病例讨论准备今年发生的1-2份危重孕产妇病历或妊娠合并症及并发症的病历进行审评，与产科人员分析、讨论治疗中可能存在的问题。健机构（8分）合计●机构、人员接受培训覆盖率：≥70%得1分，＜70%得0分；●组织培训：≥1次/年得1分，未组织不得分；
●进修：各助产机构（县、乡）每年均有人员进修得1分，无人员进修不得分。●督导：县督导乡≥4次/年得2分，2-3次/年得1分，＜1次/年得0分；覆盖率100%、60-99%分别得2、1分，＜60%得0分。●县级危重孕产妇评审机构：≥3个、≥1个分别得2分、1分；
●母婴安全乡卫生院达标率100%得2分，60-99%得1分，＜60%得0分；●设备、药品、制度少一项扣0.5分，扣完为止；
●医师考核：优、良+、良、及格得10、8、6、4分，不及格得0分；
●梅毒、乙肝检测率、注射率：≥80%得2分，≥50%得1分，＜50%得0分；
●笔试：平均分≥90，75-89，60-74分别得8、5、3分，＜60分得0分，不及格每人次扣0.5分
1附表3乡级产科质量评估表
县乡（镇）检查方法查阅有关资料（10分）现场查看产房（8分）现场查看产科设备（10分）现场查看产科药品（10分）查阅5份产科病历（12分）检查内容门诊登记本、孕妇和高危孕妇登记本、例会和培训登记本、出生医学证明发放登记本、分娩登记本、危重孕产妇抢救及转诊登记本、计划生育手术登记本、妇幼卫生信息登记本产房是否独立流程是否合理血压计、听诊器、产床、记时钟、冷暖设备、供氧设备、婴儿磅秤、导尿包、移动式照明灯、吸痰管、腹围软尺、骨盆测量器、开口器、舌垫（压舌板）、墨镜、电动吸引器、开放式新生儿抢救台、新生儿复苏囊、高压消毒设备，多普勒胎心诊断仪、新生儿喉镜及气管插管、急救手推车、会阴切开缝合器械未处于功能状态的设备催产素、维生素C、维生素K1、25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、地西泮针剂、多巴胺、肾上腺素、前列腺素类制剂、地塞米松、西地兰、阿托品、速尿、硝苯地平、酚妥拉明、碳酸氢钠、林格氏液、低分子右旋糖苷、生理盐水、眼药水病例书写是否规范产程图是否规范有无剖宫产指征201*年本院接生数：其中剖宫产率：产程处理是否规范缩宫素应用是否合理抗生素应用是否合理现场查看流程图（10分）预防艾滋病母婴传播（14分）有无转诊流程图有无产后出血抢救流程图有无子痫抢救流程图有无新生儿窒息复苏流程图有无羊水栓塞抢救流程图乙肝免疫球蛋白注射与管理梅毒：应检，实检，检测率检测方式：本院外送乙肝：应检，实检，检测率检测方式：本院外送阳性病例登记本登记完整规范201*年本院接生的产妇乙肝表面抗原阳性数：乙肝表面抗原阳性所生活产数：已免费注射新生儿乙肝免疫球蛋白人数：注射率：乙肝免疫球蛋白接收数：已注射登记是否完善：现场模拟考核（内容为新生儿复苏）（10分）助产人员1：①不及格②及格③良④良+⑤优模拟操作存在的主要问题是助产人员2：①不及格②及格③良④良+⑤优模拟操作存在的主要问题是____________孕产期保健登记是否符合要求孕产妇建册率是否达到75%早孕建卡率是否达到95％高危孕产妇管理率是否达98%产后访视率是否达到95％4333352222222222222222225104410应得分实得分10检查项目相关登记(10分)产科建设（74分）基本公共卫生服务（16分）合计孕产期保健（16分）100相关登记：少一种登记本扣1分，以此类推；产科设备、药品：少一种所列设备（药品）扣0.5分，以此类推；助产人员考核：优、良+、良、及格得5、4、3、2分，不及格得0分；梅毒、乙肝检测率、注射率：≥80%得2分，≥50%得1分，＜50%得0分；附表4：农村妇女两癌检查项目评估表
县____时间：检查项目检查内容分值实得分组织管理制定方案3(12分)成立领导小组，召开工作会议3成立专家技术指导组，召开工作会议3县项目办掌握全县宫颈癌筛查情况（人数、名单、筛查结果等）3经费管理设立宫颈癌项目资金专账3（9分）专款专用3经费使用明细登记完整3工作进度（截止目前为止）应检人数:__________实检人数：__________完成率：5（5分）_______应检妇女花名册3项目资料检查人群数据登记3管理原始资料登记和记录是否规范3(15分)建立阳性病例登记本、有随访记录3及时上报月报表和阳性个案资料3健康教育(6分)服务能力（30分）服务环境开展各种形式的宣传活动：有线电视；大型义诊；宣传画册册；其他形式的宣传品服务机构全县参与机构个；参与妇女常见病防治工作的机构是否有资质（1个机构无资质不得分）服务人员参加妇女常见病防治工作的人员人；是否有资质（妇科/妇产科、妇保科、.乳腺科/普通外科、B超科、影像科、.病理科、宫颈细胞检查室、检验科）（1个人无资质扣1分）上述人员是否接受过专项培训或进修：妇科/妇产科、妇保科、乳腺科/普通外科、B超科、影像科、.病理科、宫颈细胞检查室、检验科独立的检查室、检查室通风、.洗手池、.照明灯、.冷暖设备、屏风遮挡、候诊区655555质量控制（13分）设备条件盆腔超声显像仪、.阴道镜、.乳腺超声显像仪、乳腺红外线检查、钼靶X线机、HPV检测设备、病理设备、显微镜、妇科检查床等开展项目VIA/VILI肉眼观察筛查比例、细胞巴氏诊断比例、细胞TBS诊断比例、HPV筛查比例本县开展质控次数本县督导覆盖开展该项工作的机构比例_________质控内容：管理（包括组织、健康教育、信息管理、妇科临床、乳腺临床、阴道镜、细胞病理、超声）督导资料（通知或安排、记录、小结）是否齐全本县自培人数:__________培训覆盖率:________培训资料完整（包括培训通知、学员名单、照片、课程安排、培训教材、试卷、小结等）5334355人员培训（10分）合计100●工作进度：完成本年度工作量的100%得5分，80-99%得4分，60-79%得3分，以此类推；●服务人员资质：1人无资质扣1分，扣完为止；
●接受过专项培训或进修得5分，1人未接受扣1分，扣完为止；●服务环境：全部具备得5分，少一项设施设备扣1分；
●开展项目：开展细胞TBS诊断100%得5分，≥50%得3分，≥30%得2分，≤30%得1分，未开展细胞学诊断不得分；
●质控次数：≥2次得3分，1次得1分，未督导不得分；
●督导覆盖机构比例:100%得3分，80-99%得2分，60-79%得1分，＜60%得0分；●培训覆盖率：100%得5分，80-99%得4分，60-79%得3分，以此类推。
附表5
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目县级评估表
县区：时间：内容是否召开项目启动会议是否参照省或市级实施方案，制定本地实施方案是否成立领导小组和专家技术指导组是否定期组织自查，逐级开展监督指导工作是否有专人负责信息管理并对工作熟悉原始登记是否完整，记录是否保存完好各类报表是否完整，是否及时上报上报数据是否准确，符合逻辑是否设立专门账户资金是否有专人管理，使用合理应得分2323232313332355105555553252.52.5100实得分管理机制（10分）信息管理组织管理（30分）（10分）资金管理（10分）是否设立工作补助经费（包括咨询、检测和阳性随访管理经费等）领取登记本是否设立需方补助经费（包括艾滋病、梅毒阳性孕产妇分娩补助及气所生婴儿的奶粉等）登记本人员培训（5分）检测能力（10分）专业技能掌握（15分）是否参加省、市级培训是否组织县级培训现场观察，查验实验室基本设备列入设备名称（试验和防护设备）、环境:查阅试剂接收、使用、保存，检测登记等相关资料医务人员考核#随访工作开展和相关记录、登记本是否按方案要求开展项目工作能力建设（35分）健康教育（5分）是否开展多种形式的健康教育活动完成情况（20分）工作进度*（20分）艾滋病应检，实检，完成率梅毒应检，实检，完成率乙肝应检，实检，完成率是否有良好、保密的咨询环境保密制度是否上墙是否为辖区内所有开展助产的医疗卫生机构配备防护用品乙肝免疫球蛋白是否到位是否配备10ug乙肝疫苗保密制度（5分）职业防护（5分）工作环境保密制度防护用品乙肝母婴阻断情况（5分）合计#取参加考试人员平均分，平均分为100分者得10分，90分者得9分，以此类推；*工作进度：完成本年度工作量的90%以上得5分，80-89%得4分，60-79%得3分，以此类推；
附表6：
新生儿复苏项目评估标准
县名时间检查项目组织管理（9分）设备设施（10分）急救药品（10分）制度建设（4分）信息管理（14分）是否制定方案是否召开工作会议是否成立专家技术指导组辐射保暖台、婴儿保温箱、胎心监护仪、复苏气、面罩、吸球、一次性吸引管、负压吸引器、胃管、注射器、听诊器其他设备__________________肾上腺素、扩容剂（理盐水、型血）、碳酸氢钠、纳诺酮其他药品____________________新生儿复苏流程图是否上墙是否开展“院内复苏领导小组”制度（仅针对试点地区）新生儿窒息登记本新生儿伤残登记本新生儿死亡登记本新生儿复苏现场抢救记录本随访登记本是否随访人员培训（9分）质量控制（9分）现场考核(35分)县级按要求参加省级、市级培训___人次开展培训（培训通知、课表、签名、试卷、小结、照片等）应培人数实培人数培训人员覆盖率达______%市级督导次/年；本级自查（每年至少1次）开展县对乡级督导_______%模拟操作：考核1名主治医师及以上人员。请作出综合评价：①不及格②及格③良④良+⑤优助产人员1：①不及格②及格③良④良+⑤优模拟操作存在的主要问题是助产人员2：①不及格②及格③良④良+⑤优模拟操作存在的主要问题是__________________合计10100检查内容应得分实得分3331010222223233333331510●设备设施、药品：少一项扣1分；
●培训覆盖率：≥90%得3分，70-89%得2分，50-69%得1分，＜50%不得分；●市级督导次数≥2次得3分，1次得1分，未督导不得分；
●县对开展助产的乡卫生院督导覆盖率：≥90%得3分，70-89%得2分，50-69%得1分，＜50%不得分；●考核：优、良+、良、及格分别得10、8、6、4分，不及格得0分。附表7：
县级督导意见反馈表
市县
监督指导时间监督指导与评估结果监督指导组组长监督指导过程简述20年月日20年月日（请在相应的选项下画“√”）□优秀□较好□一般□建议改进督导组成员和单位（包括监督机构名称、监督活动内容）成绩与经验典型案例存在的问题及改进建议(此表一式三份，所督导县、设区市和省卫生厅各一份)
附表8：
婚前医学检查工作督导表项目检查方法检查内容是否开展婚前保健门诊：是否201*年婚检对数：婚检率：疾病检出率：资质查看证件、询问有关人员单位资质（市级及以上卫生行政部门批准）：有无婚检医师人数：接受培训人数：培训率：男婚检医师：人；女婚检医师：人有合格证人数：其中男婚检医师：人；女婚检医师：人收费标准：元/对张贴收费标准：是否婚检收费询问有关人员政府补助：是否；预拨款到帐时间：及时否预拨款金额：元；实际使用金额：元设立专帐；是否；专款专用：是否全身体格检查：是否；生殖系统检查：是否必检项目有哪些：血、尿常规、ABO血型检测、乙肝表面抗婚检项目现场查看和查阅资料原(HBsAg)、快速转氨酶(SGPT)、阴道分泌物检查、胸透、谷丙转氨酶及乙肝表面抗原检查、总胆红素及直接胆红素、淋球菌筛查、梅毒螺旋体筛查、，阴道分泌物、HIV筛查、优生四项、支原体、衣原体、其它：婚检地点设在：保健院县医院乡医院民政局张贴婚检流程：是否；是否方便群众：是否环境温馨：好中差；男女婚检室独立：是否独立的咨询室:有无；独立宣教室：有无男生殖器模型：有无；女生殖器模型：有无血压计：有无；听诊器：有无体重秤：有无；测视力设备：有无女检查床：有无；男检查床：有无医学检查：有无；卫生宣教：有无；卫生咨询：有无婚检记录：填写规范：是否；填写完整：是否；诊断意见：有无；诊断正确：是否；婚检登记本：有无；记录完整：是否随访范围：①对应暂缓结婚或不宜生育者。②对不能确诊的疑难病症者。③对患有对婚育有影响的重要脏器疾病者。④对生殖器发育异常会影响性生活或生育者。搭车收费：有无；搭车开药：有无满意：人；比较满意：人；不满意：人环境设施查看现场环境婚检内容现场查看和询问查婚前检查记录和相关登记（抽查10份婚检表）查阅有关资料现场或电话随访5-10位婚检对象登记和记录专册登记和随访满意度调查附表9：
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目市级评估表
设区市：时间：内容是否召开项目启动会议是否参照省级实施方案，制定本地区实施方案是否成立领导小组和专家技术指导组是否定期组织自查,开展监督指导工作督导工作覆盖率%是否有专人负责信息管理并对工作熟悉应得分46461046462666461055100实得分管理机制（30分）组织管理（70分）信息管理原始登记是否完整，记录保存是否完好上报个案卡是否及时、内容准确是否设立专门账户是否资金使用合理（20分）各类报表汇总、上报、审核是否及时是否设立工作补助经费领取登记本（包括咨询、检测（20分）和阳性随访管理经费等）资金管理是否设立需方补助经费登记本（包括艾滋病、梅毒阳性孕产妇分娩补助及气所生婴儿的奶粉等）是否参加省级培训人员培训能力建设（20分）（30分）药品管理是否组织市级培训市级培训覆盖率%艾滋病抗病毒药物接收、发放登记完整（10分）乙肝免疫球蛋白及疫苗登记完善、发放到位合计&督导工作覆盖率、市级培训覆盖率及项目工作覆盖率均以县区为单位计算，覆盖率100%得10分，80-99%得8分，60-79%得6分，以此类推
附表10：
市级妇幼项目工作评估表
检查项目是否召开项目工作会议（16分）是否制定方案（16分）是否成立专家技术指导组（12分）开展培训（12分）培训记录（通知、教材、名单、小结、照片、日程）（12分）开展督导（驻县）（至少1次）（16分）有督导（驻县）记录（16分）合计新生儿复苏培训：≥2次/年得4分，1次得2分，未开展得0分；
检查内容住院分娩、叶酸补服新生儿复苏两癌筛查降消项目住院分娩、叶酸补服新生儿复苏两癌筛查降消项目新生儿复苏两癌筛查降消项目妇女常见病防治（至少1次/年）新生儿复苏（2次/年）降消项目（至少1次/年）新生儿复苏妇女病防治降消项目住院分娩、叶酸补服新生儿复苏两癌筛查降消项目住院分娩、叶酸补服新生儿复苏两癌筛查降消项目应得分4444444444444444444444444100实得分组织管理（44分）人员培训（24分）督导（驻县）情况（32分）
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