处方点评情况5月总结
医院处方点评情况
(201*-05)
根据医疗机构处方点评制度,由处方点评工作小组负责每月点评,再经处方点评专家组讨论审核。点评内容包括对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价。
本次对201*年5月的门急诊处方150张和出院病历30份进行点评。其中门急诊处方51张不合格,合格率为66%;出院病历16份不合格,合格率为46.7%。一、出院病历分析具体情况如下:
见表1201*年5月出院病史处方点评情况汇总
二、门急诊处方分析具体情况如下:1、不规范处方:
1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的9例1-6.未使用药品规范名称开具处方的4例
1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的13例1-11.单张门急诊处方超过五种药品的10例
1-12.无特殊情况下,门诊处方超过30日用量,急诊处方超过3日用量的5例1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的2例2、用药不适宜处方:2-1.适应证不适宜的4例2-2.遴选的药品不适宜的11例2-3.药品剂型或给药途径不适宜的1例2-4.无正当理由不首选国家基本药物的4例2-5.用法、用量不适宜的10例2-6.联合用药不适宜的14例2-7.重复给药的1例
2-9.其它用药不适宜情况的1例3、超常处方:3-1.无适应证用药1例
3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的1例。4、门急诊处方点评数据:
见表2门急诊处方点评数据:(201*.5)
201*-07-26
表2:门急诊150张处方点评数据:(201*.5)
A:用药品种总数=482C:使用抗菌药的处方数=85E:使用注射剂的处方数=60G:处方中基本药物品种总数=348I:处方中使用药品通用名总数=478K:处方总金额=26386.33O:合理处方总数=99B:平均每张处方用药品种=3.2D:抗菌药使用百分率=57%F:注射剂使用百分率=40%H:基本药物占处方用药的百分率=72.2%J:药品通用名占处方用药的百分率=99.2%L:平均每张处方金额=175.91P:合理处方百分率=66%
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医院处方点评情况
内容包括对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价。
本次对201*年6月的门急诊处方30张进行点评。其中门急诊处方51张不合格,合格率为66%;出院病历16份不合格,合格率为46.7%。二、门急诊处方分析具体情况如下:1、不规范处方:
1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的9例1-6.未使用药品规范名称开具处方的4例
1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的13例1-11.单张门急诊处方超过五种药品的10例
1-12.无特殊情况下,门诊处方超过30日用量,急诊处方超过3日用量的5例1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的2例2、用药不适宜处方:2-1.适应证不适宜的4例2-2.遴选的药品不适宜的11例2-3.药品剂型或给药途径不适宜的1例2-4.无正当理由不首选国家基本药物的4例2-5.用法、用量不适宜的10例2-6.联合用药不适宜的14例2-7.重复给药的1例
2-9.其它用药不适宜情况的1例3、超常处方:3-1.无适应证用药1例
3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的1例。
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