消化内科医学论文临床内科论文内科心理护理论文内科学护理论文:肠梗阻病人的护理体会
消化内科医学论文临床内科论文内科心理护理论文内科学护理论文
肠梗阻病人的护理体会
【摘要】:肠梗阻是指食物不能顺利通过肠腔或肠管本身的疾病,造成的肠腔狭窄形成阻塞。其临床表现为:①腹痛,②腹胀,③恶心呕吐,④排气排便停止。由于肠梗阻病情复杂,危险性高,治疗护理至关重要,现将笔者多年的临床护理体会介绍如下。
【关键词】:肠梗阻;护理体会
1观察要点
①观察病人血压、脉搏、呼吸、体温及尿量变化,做好记
录。②腹痛时间、部位、腹部特征。③呕吐物的性质、颜色、量、呕吐次数。④肠蠕动情况(排气时间、排便次数、量和形状)。⑤全身状态,包括水电解质平衡情况,有无休克表现等。
2术前护理
①禁食水,静脉输入抗生素及补液,纠正水电解质失调。②
胃肠减压,注意引流液的颜色及量。③观察腹痛性质、放射部位及特征,疼痛剧烈者可给解痛药物,如阿托品、654-2等,禁用吗啡之类药物,因此类药物可掩盖病情进展。④灌肠:采用肥皂水高压灌肠,促进肠蠕动,清除肠腔积气和粪便,清除肠内毒物。⑤详细记录血压、脉搏、呼吸、体温等变化。⑥术野皮肤消毒,预防术后切口感染。⑦备好麻醉床,选择清洁、干燥、平整床单被褥。⑧准备好急救药品和抢救设备。
3术后护理
①麻醉未清醒前,去枕平卧,头偏向一侧,防止误吸,清醒6
h后采用平卧位。②保持呼吸通畅,及时清除呼吸道分泌物,必要时吸痰。呼吸困难者给予氧气吸入。③定时测血压、脉搏、呼吸、体温,发现异常及时报告医生。④室温18℃~20℃为宜,冬天要用热水袋,防止烫伤。⑤掌握输液速度,注意尿量观察,记录出入量。⑥胃肠减压护理,保持导管通畅,观察引流液量、颜色、形状。⑦观察术后切口有无渗血或渗液,敷料是否移位或脱落、腹带松紧适宜度。⑧口腔护理一日一次,注意有无霉菌感染。⑨协助病人床上活动,勤翻身,检查受压部位皮肤情况,鼓励病人多咳痰,预防肺部及褥疮等并发症。10饮食护理,遵医嘱正确指导病人进食,注意进食后肠功能情况。○11加强精神护理和卫生宣传,做好出院指导。
参考文献:
[1]叶琳昌.《屋面工程技术规范》执行中的几个问题.
建筑防水工程渗漏实例分析[M].北京:中国建筑工业出版社,201*.150-159.
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筑防水工程渗漏实例分析[M].北京:中国建筑工业出版社,201*.160-172.
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建筑防水工程渗漏实例分析[M].北京:中国建筑工业出版
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国建筑工业出版社,201*.381-382.
扩展阅读:心理护理对消化内科患者抑郁焦虑情绪干预效果论文
心理护理对消化内科患者抑郁焦虑情绪的干预效果
【摘要】目的探讨心理护理在消化内科中的应用效果。方法将201*年2月至5月收治的76例消化性溃疡的患者分为观察组和对照组,每组38例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用心理护理,比较两组患者的溃疡疼痛缓解率及护理后焦虑、抑郁心理的变化。结果观察组护理后的疼痛缓解率显著高于对照组(p0.05)。
1.2护理方法两组患者的治疗方法相同,均采用阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑治疗,对照组采用消化内科常规护理,如:健康教育、用药指导、饮食指导、体温测量等,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,主要措施如下:
1.2.1心理疏导告知患者不良情绪对自身病情的影响,嘱其保持愉快的心情。护士谈话的声音要较轻而柔和,通过眼神、表情、适当的触摸和手势的运用,让患者感受到护士对他的重视、关心、体贴。在与患者交谈时,发挥倾听者的作用,采用鼓励、解释、保证、情绪转移等方法给予心理支持[1]。引导患者正确的认识自身疾病,在言行上、感情上认可患者的主诉。在条件允许的情况下可让患者进行适量的锻炼,如散步、锻炼操等,同时嘱咐患者家属多陪伴在患者身旁,与其多多沟通,帮助患者树立战胜疾病的信心。1.2.2放松训练放松训练是心理护理方法之一,教会患者在情绪焦虑、烦躁时进行放松训练,具体方法为:先从双手开始,吸气时10s逐渐握紧拳头,吐气时缓缓放松,借此可感受到紧张与放松的
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