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实习医生在医院实习的一年

时间:2019-05-28 08:36:45 网站:公文素材库

实习医生在医院实习的一年

实习医生在医院实习的一年

实习医生在上级医师和护士长的指导下,按照各科要求分管病床的医疗工作。实习医生对病人要有强烈的责任感,经常了解病人的病情变化、饮食和思想状况,以及医嘱的执行情况。实习医生接到新入院病人入院的通知后,应立即去病房检查病人的病情,在次日查房前写好完整病历,晚间8时以后入院病人的病历应在24h内完成。实习医生必须保证病历质量,要求格式正确、内容全面、准确、字迹清晰工整,上级医师修改超过3~5处,应重新抄写,对再入院或他科转入的病人应于次日查房前写出再入院(或转科)记录。对一般病人入院前3d的病情应每天记录一次,以后2~3d记录一次;重病人做到每天记录,危急病人病情应随时记录。实习医生离科时应同新来的实习生作好交接,遇有特殊情况应床边交班。实习医生应根据病人病情需要,填写化验单、X线检查申请单及一般医嘱、处方,必须请上级医师签字(凡贵重、麻醉药品的处方及在门诊实习期间处理病人的处方及诊断书、特殊检查申请单,需经上级医师复查、签字后方有效)。各种检查报告要及时按规定贴上,保证病史资料的完整清晰。每日上班应提前10-15分钟进入病房,对所经管的病人巡视检查、了解病情。按时参加医护人员交班;随同上级医师查房,查房时,实习医生应报告病人病历并提出诊断意见及治疗计划,听取上级医师对病情的分析和处理要求。查房后应及时记录上级医师查房的意见,并在上级医师的指导下完成所要求的各项工作。实习医生应遵守病房、门诊的各项规章制度,实行12h值班制,24h在医院负责制,并跟随带教医师参加病房的夜间值班、节假日值班及危重病人的抢救值班。值班期间应经常深入病房,处理病人一般问题和病情变化,及时请示上级医师处理。实习医生分管的病人需要请他科会诊时,实习医生应陪同会诊医师前往诊视。病人出院前应写出院记录,并在门诊病历或门诊卡上做摘要记录。实习医生在完成医疗工作的同时,应学习护理知识。参加科内的有关病历分析、临床病历讨论、学术报告以及必要的会议等。实习医生在医院实习期间,星期天或节假日不值班者,应于上午查房完毕,做好一般处理后方能处理个人的事情。实习医生晚间也要留守科室,晚上9时以后方可返宿舍休息。值班实习生晚上参加抢救患者超过零时者,第二天下午可补休半天。病床分配、值班、手术或特殊检查,须服从上级医师统一安排,实习医生不得争病床、争手术。热爱病人,尽量减轻其痛苦。手术患者及重症患者进行X线、心电图等检查时,应陪送照料,经常给予病人精神鼓励及安慰。对预后不良患者的病情,不得向本人透露;病人及其家属对于诊断、治疗或预后等有所询问时应按照上级医师意见给予回答。实习医生如发生严重差错事故或违法乱纪者,除向上级医师及时汇报外,还应及时向大学主管部门汇报,按情节轻重给予教育或纪律处分。临床实习是整个教学过程中的重要组成部分,是医学生开始参与社会活动,将所学书本知识运用于临床实践,训练掌握基本诊疗技术,培养实习医生的临床思维、分析问题、解决问题、独立工作能力和直接为病人服务的阶段。实习医生既不同于在校学生,也不同于临床医师。临床实习的全过程既离不开医护老师的指导、帮助、检查,又必须用高标准规范自己的言行:

1、遵守社会公德,树立一切为人民健康负责的高度责任感

热爱医疗卫生事业,加强自身素质培养,时刻牢记医务工作是纯洁、崇高和光荣的事业,明确实习医生在医院中的地位、作用和职责,要树立崇高的社会责任感及献身医疗卫生工作的事业心。

2.全心全意为病人服务

实习医生对病人应怀有高度的同情心,发扬救死扶伤精神,想病人之所想、急病人之所急、帮病人之所需;任何学习手段的实施,都必须维护病人的利益,以不给病人增加不必要的痛苦为前提,以取得病人的合作为条件;培养无私奉献,不图回报,一切为了人民健康的高尚医德医风。

3、极端负责,精益求精

实习医生为病人所做的一切诊疗处置均有上级医师的指导,按操作常规在保证安全的情况下进行;要详细诊查、精心治疗、认真护理、细心观察病情,及时报告上级医师并载入病情记录。不能粗心大意、马马虎虎,更不能无上级医师的指导下各行其是,擅自对病人做出任何处置。

4、虚心好学,全面掌握基本医疗技术

实习医生要尊重所在科室医护人员,要谦虚谨慎、不耻下问,努力全面掌握基础理论、基本知识和基本技能;珍惜实习机会,认真对待每一次接诊、查房或检查。不能因一知半解而自满自足,不要不懂装懂而盲目蛮干、怠误病情,不应借口自己是实习医生而敷衍应付、不负责任。

5、尊重护士,接受护理人员的监督和建议

实习医生必须密切同护理人员的关系,做到思想上尊重、工作上配合,协同护士做好护理工作,虚心学习护理技术。切忌以实习医生自居,不认真对待护理人员的建议,不虚心接受护理人员的批评,更不允许看不起护理人员或对护理工作漠不关心。要记着,护士也是你的老师!

团结一致,增强集体主义观念。实习医生要以院为家,服从领导,处处维护实习组、医院乃至医务界的声誉。实习医生之间要互学互帮、取长补短、互谅互让、助人为乐;实习期间不能有临时观点和不服管的行为;不与病人及其家属议论实习组、医院和医疗工作中的内部问题;不争抢手术机会;不能互不服气、互相拆台、贬低别人、抬高自己。举止端正,文明行医。实习医生要讲文明、懂礼貌、守纪律,对病人一视同仁,不以权谋私,不和病人及家属搞私人交易,不和病人谈情说爱,执行保护性医疗,慎守病人隐私,检查异性病人,应有第三者陪同,严禁在上班时间嬉笑打闹。实事求是,讲究科学态度

实习医生要维护医务工作的严肃性与科学性,严格执行各项规章制度和操作常规,防止责任事故的发生;要牢固树立"上级医师指导,护理人员监督,服务对象合作"的观念,努力完成实习大纲的要求;认真填写实习小结;对处方、医嘱单、病历、病程记录的书写,尤其是死亡记录的书写应有高度的科学性与真实性,结构严谨,文理通顺,字迹清楚。

扩展阅读:卫生部新规让绝大多数病人对实习医生说“不”.docx

卫生部新规让绝大多数病人对实习医生说“不”

卫生部出台《医学教育临床实践暂行规定》实习医生问诊必须经过患者同意,从今年1月1日起开始施行。记者昨(6)日走访成都几家医院,发现实习医生基本都能按此规定执行。“这个规定好。”成都市第二人民医院一位正在候诊的左姓患者说。

患者:新规是对健康权的尊重

其实许多患者还不知道这个新规定。记者询问了13位患者,就有10位表示不知道。

他们普遍对新规表示欢迎,认为“是对自己健康权和知情权的尊重”。当问及“如果实习医生征求看病意见你会同意吗”,结果12位患者明确表态,不会同意让实习医生看病,甚至不同意让实习医生了解自己的病史、病情。

患者刘中告诉记者,不同意的原因很简单,就是不想让自己的身体成为实验品,身体不同于其他,一旦出现问题是无法挽回的。另一位患者告诉记者,以前尽管不愿意实习医生问诊,但不好拒绝,现在有了新规定,总算可以说“不”了,这是对患者的尊重。

唯一持同意态度的张姓患者说,同意是因为理解实习医生的处境,自己的孩子现在就处在大学实习期间。

医院:为实习医生创造条件

作为我国最大的单点医院,川大华西医院每年都有201*多名实习医生,这不仅因为医院规模庞大,更由于是教学医院性质。华西医院宣传部廖志林告诉记者,一直以来,华西医院对实习医生临床实习有很严格的规定,不能从事处方、手术等内容,更多是听取指导老师针对病人病情的讲解、治疗以及换药等学习和辅助性内容。这次卫生部出台规定,从法律法规的角度规范实习医生行为,并实行询问制,从某种意义上有一定的必要。

现在规定已经出台,应该积极适应,为实习医生创造更多的机会和条件。华西医院首先是让患者知道医院承担着教学的性质,在实际操作中也更多由知名教授、专家带领实习,这样就让很多患者从内心里对实习医生放心,从而既达到了让患者得到更好治疗的效果,另一方面也给了实习医生学习的机会。

实习医生:与患者沟通增进了解

张钢在成都一家医院当实习医生。在医学院学习五年,只有一年的实践机会,他把实习看得很重。他对记者说,医学与很多学科不同,同一个病种在不同的人身上有多种治疗方法,实践是很重要的过程。

对卫生部的规定,张钢抱着乐观的心态。他说,虽然规定对实习医生有些不便,但规定已经出台并实行,作为实习医生,应该积极想办法让患者理解并支持实习医生的学习。与患者沟通、增进了解就是一个好办法。在医院实习,与患者沟通的平台很多。如果实习医生是真诚地对待患者,并且有好的医生进行指导,

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哪怕第一次患者不同意实习医生问诊,相信在彼此了解后是会同意的。

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