肝胆脾胃科201*年护理工作总结
肝胆脾胃科201*年护理工作总结
本年度在护理部的大力支持、指导下及科内护理人员的共同努力，圆满完成了护理部及科内制定的工作计划具体总结如下：
一、开展了优质护理服务示范病房
本年度我科非常荣幸地被选为全院优质护理服务试点病房，全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨，夯实基础护理，扎实推进优质护理服务工作，朝着“患者满意、社会满意，政府满意”的目标不断前进。1.改革护士分工实施责任制，落实整体护理，实行护理组组长负责制，不同层级的护士明确相应的岗位职责，完成相应的护理任务。分床到户，责任到人，做到细化分级护理标准，并向社会公示其内容，要求患者的所有生活护理，治疗，康复，病情观察，急救.临终护理.消毒隔离.专科护理.健康指导等全部由护士来完成。责任护士对病人的所有情况了然于心，包括病情的评估计划的制定，治疗措施、护理措施的实施、效果评价、家属的沟通等等。从头到脚，从生理到心理，对病人实施全程无缝隙的护理。既增加了护士的责任心，及时为医生提供病情变化，又密切了护患关系，如责任护士毛文慧分管的病人雷嘉靖，由于大便燥结，不能排出，病人极度痛苦，她就像对待自己的亲人一样，为病人将大便抠出，及时解决了病人的痛苦，病人及家属非常感动，以后每次住院都到我们科。增加了患者住院的回头率，患者满意度明显提高。患者满意度达到了95%以上，科内发放100份护理服务满意度调查表，满意率为99%，患者及家属纷纷通过各种形式赞美护士，护理工作得到患者及家属的高度认可。收到锦旗2个，表扬信10个。2.改革排班方式参照护理部下发的各班护士工作质量标准，结合我科实际工作制订了科内护士工作流程，在排班上，打破了原来的排班模式，推行人性化排班，按忙闲.工作量分配护士，最大限度的发挥每一位护士的积极性，在排班时注意新老搭配，强弱结合，提高技术均衡性，增强高峰段薄弱时段护士人数，倡导护士自主排班，就是在不违背工作原则的前提下，让护士选择自己理想的排班方式，体现人性化的关怀，让护士在自己喜欢的前提下愉快的工作，从而发挥最大的效能。3.简化护理文件书写，采用表格化护理记录单以法律责任和患者安全为底线，简化护理文书，记录护士在患者那里看到的.闻到的.听到的.测到的.做到的，重点是观察内容和主要护理措施。4.建立完善绩效考核与激励机制按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则，在分配机制上向工作量大、技术性强的岗位倾斜，实现按劳分配、多劳多得、优劳优得，将工作考核质量，患者满意度等要素与绩效考核相结合，并作为护士薪酬分配、评优的主要条件。提高了护理人员积极性，充分发挥了护士自身价值。护士在为患者提供整体护理过程中，能力水平得到发挥，工作成绩得到认可，增强了责任感和价值感。
二、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质
1.对各级护理人员进行三基培训，每月组织技术操作考核。每月业务学习2次，每周晨间提问业务学习内容。2.科内有10名护士正在就读本科，发表论文2篇，分别为《噎嗝证的辨证施护体会》、《穴位贴敷治疗病毒性肝炎的护理体会》3.积极参加护理部组织的技术操作考核及各种竞赛，刘怡在组织的静脉留置针操作竞赛中获全院第二名。
三、加强了护理质量与安全管理，严格执行各项护理核心制度，并组织书面考试2次，不定期口头提问，本年度发生护理不良事件2起，对存在的问题组织讨论，并制定改进措施，使护理质量持续改进，各项护理质量达到标准要求。
四、护理工作量：
工作中还存在很多不足：
1.基础护理不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。2.病房管理有待提高，病人自带物品较多。
3.个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无菌物品用后处理不及时。4.中医特色不突出。
5.护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。6.健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
扩展阅读：201*年中医研究院肝胆脾胃病科实习护士带教总结
201*年中医研究院肝胆脾胃病科实习护士带教总结
今年，我们不仅迎来了更多的实习生，还迎来了好些新毕业上岗的护士，经过一段时间的观察，我们的实习护士带教中还存在许多不足之处，自己医院实习出来的护士来到岗位上，适应能力还不如外院实习回来的，本来，在我们医院实习的护士来上岗，在环境和人员上比较熟悉，应该更容易进入角色，更快适应岗位职责才是，可是，经过一段时间的观察，我发现，实际上不是这样，这虽然和他们在校的成绩有关，但是，也透露出我们在实习护士带教计划上的不足。经过一个月时间的观察和思考，我想为自己制定一些计划：
新毕业上岗人员，她们已经经过一年的临床实习，在角色转换中已经有初步的认识和转换，在护理基础方面，基本的操作已经掌握，但是，对于专科知识的运用以及专科技术操作方面，急诊救治程序方面还是十分欠缺，对各班的职责和制度缺乏认识，在带教过程中，要尽快使他们熟悉各种程序，各班职责，做到忙而不乱，处变不惊，应该从几方面入手。
（1)根据每个护士的特点和工作能力有所侧重，首先，强化基础知识的考核，了解和加强基础护理技术操作，使她们更好地把所学的知识运用到实际工作中。
（2）抓查对制度，为了避免和减少差错事故的发生，查对制度一定要严格，而且常见的差错是可以预防的，比如摆错药，加错药等，是可以通过查对来预防的，我们都是有专人执行医嘱，然后由执行护士贴瓶和摆药，再经过另一个人查对、加药，这些环节如果做到位，一般不会出错，但是，虽然我们执行医嘱的不是新手，在摆药和加药的却是新手，所以，在带教中要落实制度的完成，三查八对（以前是七对，现在多了药物有效期的查对）少一不可，严防把错误落实到病人身上，避免医疗事故和纠纷的发生。
（3）抓交接班制度，要求新护士必须每班跟随其他护士一起床边交班，一是为了了解病情，二是使他们了解交接班交接一些什么内容，应该注意些什么，而且，提前十几分钟到半小时上班，先了解新入院病人的床号，姓名，诊断和病情，然后跟随去交班，才明白我们为什么交接那些内容，对病人的病情心中有数，才可以做饮食和休息的指导。重点交接新入院病人，危重病人，昏迷病人，高热病人，病情不稳定的病人，以及似乎稳定却可以变化的病人如心衰病人，推迟几分钟到十几分钟下班，避免在下一班护士未接清楚之前离开。除了病人之外，要重点交接抢救药品和器械，做到抢救药品和器械四固定，以免影响抢救速度和效率。
（4）强化无菌观念，抓消毒隔离制度，每一项操作必须按照无菌操作原则进行。
（5）差错报告原则。使她们在发现错误时不隐瞒不推诿，以教育为主，发现错误及时报告当班护士，由当班护士及时处理，不能处理的逐一上报。不批评打击他们的积极性。
（6）强化心理素质教育，遇到危重或者抢救病人时，不慌乱，不乱说话，注意力集中，强化他们的抢救时间观念和准确观念。即做到快、准、稳。
（7）专科技术操作，需要重点带教，使他们更快地掌握技巧。常用的抢救药品剂量、配伍，使用途径等也要让他们尽快掌握，常用器械的使用方法，注意事项，保养，消毒灭菌等。
（8）文件书写，严格根据病例书写规范要求记录，记录要准确、及时、完整、真实、书写该做的，做好所写的。
（9)沟通技巧，教会她们常用的沟通技巧，护士每时每刻都在和不同的人打交道，既要保护患者，更要有法律观念，保护自身，避免由于言语不慎造成不必要的医疗纠纷。
（10）尽快熟悉各班制度和职责，使他们尽快适应各班工作。（11）使他们熟悉本科室常见病种的护理规范的特点。
实习护士的带教，由于新毕业护士较多，临床操作机会都给他们抢占了，所以，今年的实习护士，实际操作的机会可能会少些，这样，实践的机会就减少。今年的带教可能和去年要有所区别。强化他们的理论知识，合理安排带教时间，利用休息时间在模型上示教，使他们掌握基础操作规范，在运用到病人身上时，做到床边带教，及时指出他们需要改进的地方，必要时手把手操作。强化查对制度和无菌观念。经常提问，
重点使他们掌握各种皮试液的配置方法、浓度、注意事项，在做过敏试验之前一定要询问药物过敏史，以及有过敏史者和无过敏史者的不同处理方式，如有该药过敏史者不宜做皮试，并报告医生，更换其他药物。无过敏史者，在做过敏试验之前，要备肾上腺素，使他们掌握为什么要备肾上腺素和肾上腺素的使用方法、剂量，注意事项，在过敏试验中，如何判断和观察，遇到阳性如何处理，阴性如何处理，如何记录，过敏性休克的表现及处理。静脉输液的不良反应有哪些，如何处理？输血的准备和输血过程的观察以及输血反应有哪些，如何处理？使用胰岛素病人要注意什么，不良反应有哪些？正常的血糖值是多少？生命征的测定，正常值，影响因素，高热患者的护理，物理降温和药物降温的观察和记录以及注意事项，常见的热型。高血压病人使用将压药的注意事项。测血压要做到定时间定部位定血压计定体位。因为不同的体位和不同的血压计测得的血压数值有差异。测脉搏，掌握常见异常脉搏，比如房颤病人有脉搏短绌，如何记录？呼吸的观察，异常呼吸的处理，在体温单上的体现，各种表格的绘制。心衰病人的护理，区别心绞痛和心梗的表现。使用西地兰的注意事项。消化的出血病人的表现和护理。危重病人的生命征观察和神志的判断。临床中发现，工作三年之内的护士，对神志的判断区分不清楚。病人的基础护理如压疮的预防，分度，护理。有人床如何更换床单，各种管道的护理，带管道病人如何翻身如何更换衣服，如何调节输液速度，依据是什么？这些都是带教的重点。当然，在实际带教过程中，遇到什么，及时讲解及时处理。使他们在掌握基础理论和基础操作中，熟悉本科室常见病种病人的护理。沟通技巧，如何询问病史，如何采集病史，如何采集各种标本以及各种辅助检查的目的，告知，熟悉各辅助科室的位置。如何发放药品，如何摆放药品。分次服药的间隔时间，注意事项。特殊病人的饮食，卧位，排泄物的观察。强化服务意识不怕脏不怕累，遇到病人呕吐或者呕血时如何处理，窒息或者缺氧时如何处理，氧气的浓度如何调节。自我防护意识的培养。岗位职责。和其他带教一起讨论，考核。听取他们的意见和建议，做到双向教育。以上是我201*年度实习护士带教总结。
肝胆脾胃病科：马荣201*年6月1日
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