暑期三下乡社会实践活动总结
促进钓鱼村新农村合作医疗推广的建议
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摘要：滞后的农村社会保障，阻碍了我国经济的发展，妨害了社会稳定。新农村合作医疗突破了农村社会保障的死角。本文通过对巢湖市银屏镇钓鱼村新农村合作医疗调查结果的分析以及对钓鱼村现状的了解，说明了当地应全面推广新农村合作医疗；并提出促进其推广的建议。
关键词：新农村合作医疗问题建议
一、前言：
我国新农村合作医疗制度是顺应了国情和经济发展状况的理性制度安排，在农村医疗和卫生保障方面发挥了一定作用。我国农业人口比例大，因此使广大农民享受到医疗保障是我国经济建设的重要环节之一。农村医疗保障直接关系到农民的身体健康，间接影响农民的生活质量和生活水平以及其经济的发展，因此办好农村医疗事关农村的长远发展。由于受经济条件的制约，在农村，“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况非常普遍，目前因病致困现象严重，农村的贫困户中70％是因病导致的。实践证明新农村合作医疗是符合广大农民群众切身利益的，它在施行的开始阶段并不是顺利的，一定会存在很多现实问题，只有在了解农村医疗的现存的主要问题的前提下才能采取相应的措施，加以改进使之朝着更好的方向发展，也需要在推广过程中不断积累经验，整理提供各地实际情况的可行性方法，从而更全面的普及广大农民朋友们，提高农民的生活质量，增强农民生产的积极性，最终促进国民经济的发展。
二、对钓鱼村新农合政策的调查、调查结果分析及钓鱼村现状2.1对当地新农合政策的调查
在我院团委的领导下,组织了201*年暑期"三下乡"社会实践服务团，于7月8日赴巢湖市银屏镇钓鱼村开展了为期一周的大学生社会实践活动。在下乡期间，全体“三下乡”成员在街头摆设展台宣传新农村合作医疗政策,发放调查问卷，对该村新农合政策实施情况进行了解；并采用走访农户的方法，对该村新农合政策实施情况作了进一步调查，另外对部分医院进行了走访观察并询问了相关情况。同时对村民的家庭经济、生活等状况也进行了一定的了解。根据钓鱼村新农合政策的调查结果分析以及对当地情况的了解可知，该村村民需要新农合政策的帮助，应全力推广新农合政策，使之普及全村，有力的服务于民。2.2问卷调查及走访农户结果进行如下分析：
根据调查发现有90以上的家庭都参加了新农村合作医疗保险，并有80以上的农民认为农村医疗保障很有必要而且对其持积极乐观的态度，认为有较大的发展前景。但村民们也都认为现行的新农村合作医疗政策存在较大的问题，其主要表现为补贴水平较低比如医疗事故、工伤、车祸等原因造成的意外伤害所发生的医药费用等不在该保险范围内；报销比例太小，起不到太大作用；村民对新农合制度了解不清楚，从而认为制度的登记、理赔程序过于繁琐；当地医院哄抬药价，较以前医药费要高出很多；医院的医疗设备老化，跟不上实际需求。在本次调查中还发现该村的主体人员是中老年人、留守儿童和常年在灰尘中工作的石矿工们，只有少部分的青壮年在从事务农工作，他们的健康状况令人忧心，因此村民们对新农村合作医疗有所依赖。有相当一部分农民十分担心家里有人生病，医药费高、报销程序繁琐、比例低、范围小让村民们忧心忡忡。但是现行的新农合政策还不能达到预期的效果，加上村民收入不高，经济发展落后，医院基础设施不完善，对村民来说新农合政策还没有起到太大的帮助。2.3钓鱼村现状2.3.1经济状况
当地以农业为主产业，石矿业为特色产业。但经济作物种植面积有限，且病虫害较多，收成不尽人意。只有少数家庭有石矿业或从事运输业，经济状况还算是不错。其他以外出务工为主要挣钱方式。收入来源单一，大多数家庭收入处于收支平衡状态。经济的脆弱性让村民们害怕生病，像这种刚好满足基本生活的经济情况根本无力抵御疾病等意外事故的侵袭。2.3.2村民身体健康潜在危机
由于该村大多数在家的中年人主要从事农业生产获得经济收入，“面朝黄土背朝天”是村民的真实写照，繁重的体力劳动让他们不堪重负。从事矿业的村民们整天与灰尘相伴，石矿车长年行走村落里，村民也受到灰尘的极大干扰，时间积累下来，疾病都慢慢生发。以石矿业为特色产业的乡村，水质也受到其极大的污染，它间接影响到村民的身体健康。其次，子女外出务工的家庭中，有些子女没有肩担起赡养老人的义务，迫使他们又继续从事繁重的农业生产，维持艰难的生活。在教育方面投资大，村民们手里拽着钱但舍不得花，把钱都投资在孩子们的学业上。“小病扛、大病挨”已成为村民们的普遍心理，长年累月就会对身体影响比较大。由此可见，钓鱼村村民身体健康潜在极大的危机。
三、应全面推广新农村合作医疗政策
新农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,体现了党和政府对农民身体健康的关怀与爱护,是党中央、国务院帮助农民抵御重大疾病风险，缓解农民因病致贫、因病返困问题的重大举措，进而促进社会和谐与稳定也具有重要的意义。作为一个人来说，如果没有健康，就会失去一切。对于空气、水质受到污染，村民过于劳累的钓鱼村来说，村民的身体健康潜在着很大的危机，所以全力推广新农村合作医疗政策至关重要。
四、我认为该村在推广新农合政策上有以下问题4.1宣传不到位
新型农村合作医疗的参加对象是农民，农民对合作医疗的认识和接受程度至关重要。由于政府及其村委会的工作不到位，没能有力的宣传，这使很多人不了解医保的好处，尤其是老人对此抱怀疑的态度。其次，政府及村委会对那些不愿加入医保的人没有做有力的思想工作，致使医保出现诸多死角，这样就把很多有需要的人排除在医保之外。参合的村民们不了解新农合制度的有关规定，对于登记、理赔等程序都不清楚，造成不必要的麻烦。4.2制度不完善
4.2.1报销比例太小
根据调查，当地的新农村合作医疗制度的报销比例太小，村民们实际拿到手的报销钱少之又少，对现在的高消费来说起不到大的作用，不能有效的缓解农民因病致贫返困问题。
4.2.2报销的范围不够大
哪些行为、疾病、药品、检查不列入报销范围
（1）工伤、车祸等原因造成的意外伤害所发生的医药费用；（2）结扎、引产、计划外分娩的医药费用；
（3）非功能性的手术矫正镶牙、配镜、假肢、美容以及包用或住超标准病房的费用；
（4）酒精中毒、打架斗殴、自杀等人为因素造成的医药费用；
（5）医疗事故、特大自然灾害等人力不可抗拒所造成的医药费用；
（6）性病治疗、戒毒治疗、职业病、按摩、家庭病床、非基本医疗支出、滋补营养品支出等费用；
从不列入报销范围来看，参与农民受益空间受限制。比如交通事故、医疗事故等都没有列入报销范围，这些对农民来说将是一大笔损失。我想可以条件允许的情况下，应该逐渐放宽报销的范围。如果农民花大钱的地方反而没有得到相应的报销，就会使得新型合作医疗制度没有新的特点和强大的吸引力。4.3政府投入资金不足，基础设施简陋。
由于资金的投入不足，农村基础设施建设相对滞后，大部分基础设备损坏无力维修，医疗设备使用率较低，不能满足卫生医疗的需要，严重影响地方卫生部门的工作进度。
4.4政府对医院管理不到位
根据当地居民反映，在施行新农合政策后，医院的医药费用较以前要高出一些，折合算来，看似得到政策帮助的农民们，并没有得到实际帮助。
五、关于促进新农合政策推广有以下建议5.1加强医院建设：（1）提高医院信誉，加强医师道德教育（2）吸引有专业水平的高素质医师，建设一支较高水平的医师队伍（3）提高医院服务质量，加强医院基础设施建设
5.2加强新农合政策的宣传，尤其对农村参保人详细说明新农合政策制定和运营的依据和国家的相关规定，报销的范围和具体的程序。对没有参保的村民做有力的思想工作，让其了解新农合的好处，让更多的村民参与新农合，从中得到帮助。
5.3发展农村经济，经济是上层建筑的基础，只有充分发展农村的经济才能使农民摆脱贫困问题，才能全面无阻的实施新农村合作医疗政策，最终解决因病致贫致困的问题。
5.4相关政府加强对医院的管理，让医院公布药价，做到明码实价，公布进货渠道保证药的质量，且在施行合作医疗后药价不会上涨。另外，加强对当地私人医院的管理。
5.5完善新农合制度，在一定范围内提高农民的医药费报销比例，扩大报销范围。解决新农合政策治标不治本的问题，使农村不再出现因病致贫返困现象。
5.6畅通投诉渠道，加强农民对医院及政府的监督，保护农民的合法权益。
参考资料：（1）巢湖市居巢区新型农村合作医疗实施办法（安徽省新型农村合作医疗网）（2新型农村合作医疗实施状况调研报告（刘娟、邓映之等安徽大学管理学院）
扩展阅读：暑期三下乡社会实践心得体会
大学生“三下乡”的意义及其发展思路的思考大学生素质拓展基地王晓龙摘要：多日来的下乡调研经历，给我们留下的是无尽感动。在入户调查的过程中每个贫困生的生活都让我们哭泣，为天真的山沟小孩，为辛勤无知的山民，为恶劣的环境，我觉的我们应该做一些力所能及的事。虽然河西一带是我国的产粮区，但贫富差距还是比较大，有的家庭给人感觉非常的富有，但有一些孩子的确让人感到非常的揪心。有因为双目失明而没有上学的，有因为失去双亲而上学有困难得，有因为家里人多地少而吃不饱饭的他们一边要上学一边还要干农活。他们不知道山外的人是怎样个小康富裕，他们仅有的愿望和想法是，让大人、小孩不再吃两餐（两餐中有一顿是土豆或玉米），而是三顿白米饭,就是在这样的生活环境下他们依然抱着对学习的无限热情！
关键词：三下乡；南华镇；红色之旅；环保宣传；敬老院
为了磨练自我，锻炼自我，提高自我，我选择了历时八天的暑期大学生“三下乡”社会实践活动。从此我踏上了光荣的志愿者之路，一路上，有酸、有甜、有苦、有辣。对我来说，不论是哪种滋味，它都是一种收获，一种提高，更值得我用一生的时间去回味。
八天的下乡生活相对于人生而言，并不算长，但对我们参加“三下乡”的全体队员来说，这段日子是大学生活中最绚丽、最
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深刻的一笔。它区别于我们任何一次曾经参加过的活动，因为它不仅锻炼了自己还服务了农村。这八天中，我们冒着酷暑，克服各种困难在乡村，从而磨练了我们的意志力，并且得到了让我们一辈子受用的知识和经验。
虽然这次活动只有短短的八天，但我们每个人都倾注了自己所有的热情，当看到一双双渴求着知识和力量的眼睛，倍感我们责任的重大。在去高台之前，我着实好好准备了一番：找了很多适合小学生玩的游戏，还和我的搭档杨老师想了很多我们小时候玩过的游戏和很多从前听过的故事，还有一些最新的知识以及一些新鲜事，争取让他们了解更多外面的世界。
在这次活动中，我上课的时间并不是很多，所以我尽量用我有限的知识讲一些对孩子们的生活和学习有帮助的东西，比如礼仪，寓言故事和一些为人处事的方式以及还有一些自己总结的学习方法。上课的效果还不错，课堂气氛很活跃，学生们很愿意听我讲的东西。能够使学生愿意听，喜欢听，愿意配合，我已经很心满意足了。最后我教孩子们打篮球，虽然他们打的不是很好，但是他们对篮球的热情深深地感染了我，我相信他们以后会打的很好，快快乐乐的感受篮球，感受生活！
最值得回忆的是在高台县中心广场上进行的那一场规模宏大，场面热烈的大型环保宣传，在这次宣传中到来的嘉宾有高台县团县委书记，环保局局长以及高台县各大媒体的新闻记者，还
6吸引了很多市民关注，并且一些市民主动参加到了环保宣传之中。在这次活动中我们搜集了大量的环保图片以及制作了很多宣传海报，在宣传活动中还加入了一些文艺表演和有奖竞猜游戏，尤其是百米画卷，吸引了很多孩子们的目光，用画笔描绘了他们对未来美好生活的憧憬，使这次活动显得十分有活力，在社会上引起了强力的反响，得到了一致好评，达到了意想不到的效果，这是我们全体队员共同努力得到的成果！
在宣传活动结束后我们又去了高台县敬老院，为老人们送去了一些慰问品，并且为他们打扫了卫生，除此之外我们还为老人们表演了舞蹈《开门红》演唱了歌曲以及秦腔《拾黄金》。在与老人们聊天的过程中我们学到了很多当地的风俗以及听到了很多有趣的历史故事，并且了解了一些关于敬老院在管理上的不足之处，还有政府在老人福利事业上的工作失职。我想这些都是我们每一个人以后需要努力做好的地方。
多日来的下乡调研经历，给我们留下的是无尽感动。在入户调查的过程中每个贫困生的生活都让我们震撼，为天真的山沟小孩，为辛勤无知的山民，为恶劣的环境虽然河西一带是我国的产粮区，但贫富差距还是比较大，有的家庭给人感觉非常的富有，但有一些孩子的确让人感到非常的揪心。这里有因为双目失明而没有上学的，有因为失去双亲而上学有困难得，有因为家里人多地少而吃不饱饭的他们一边要上学一边还要干农活。他
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们不知道山外的人是怎样个小康富裕，他们仅有的愿望和想法是，让大人、小孩不再吃两餐（两餐中有一顿是土豆或玉米），而是三顿白米饭,就是在这样的生活环境下他们依然抱着对学习的无限热情！记得刚到学校时候开的见面会，那是一次别开生面的见面会，有小学生，中学生，大学生，老师，还有未上学的小娃娃，有坐的，有站得，每个人都表现的非常认真，偌大的校园恍惚从沉睡中惊醒。作为大学生，要好好珍惜现在的学习机会，努力学习科学文化知识，武装自己，以便将来能够更好的服务社会，报效祖国，为人民多作贡献。
在我们完成既定的下乡任务后我们又去了西路军纪念馆，魏晋墓葬群等文化景点，接受了一次爱国主义教育，了解了一些自己从未听说过的知识，提高了自生的文化素养。
在这次下乡活动中，我相信有一些人和事是一定会被记忆保存的，比如说那些可爱的孩子们，比如说我们的“SmallWorld”，比如说宣传活动，比如说那次敬老院之行，比如说我们这些同甘共苦的队友们“三下乡”让我收获的不仅仅是历练，还有彼此之间日渐浓厚的友情。在这次“三下乡”中我真的收获了很多，从得到了许多实践的经验到意志的磨练，从对“三农”的反思到对我们自己课题的探讨，从学会了吃苦到与队友培养的深厚的友谊，从学会了如何制作调查问卷到学会了如何与人沟通，在高台县南华初级中学里到处洒下了我们的辛勤汗水，留下了我们的足
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迹。每天晚上我们所有的志愿者还会在宿舍进行经验交流，把一天工作中遇到的问题都提出，然后我们大家一起解决，也说一些我们工作中遇到的趣事，一些大家印象深刻的经历，把白天的劳累在无忧无虑的聊天当中忘却，让我们的团队能时刻都保持饱满的精神状态对待第二天的工作。
住在乡下的时候队员们一大群人说笑、打闹觉得生活很快乐。虽然吃着寡淡无味的饭菜，虽然睡着吱扭作响的破床，虽然从镇上去村子里的山路总是那么陡峭惊险。可是那种生活多美好啊！除了忙碌外，我感受到的是围绕在我们每个人中间的融洽氛围，工作中，大家互相交流学习的激情感染了空气中安静的因子；闲余时，大家的欢声笑语荡漾于清新的空气中……一起休息，一起共餐，一起生活让我们彼此更加了解对方，更加亲密。在快乐与愁苦中，我们一同成长。每每想到这，我都会会心地微笑，可以说，这些都成了我回味最好的调味剂。二十几个人一起抢饭吃，在路上拍摄路边照片，关心我们的学生……这种实现愿望的成就感、满足感是考试得多少分都感受不到的。不知不觉时间如梭，离别的日子如期而至，紧紧拉着我们的手，一双双含泪的眼睛，久久不愿意离去的身影，电话中传来的哭声。几天的时间一转眼就过去了，我经历了，走过了，收获了。总之，这个暑期的“三下乡”社会实践活动是丰富而有意义的，一些心得和体会让人感到兴奋，但却决不仅仅是用兴奋就能描述的，因为这是一种
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实实在在的收获。“三下乡”活动不仅是一次实践，还是一次人生经历，是一生宝贵的财富！摘自：百度文库《盛夏之旅》
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