纠正行业不正之风同济医院半年工作小结
同济医院纠正行业不正之风半年工作小结
201*年初我院与卫生局长（任福科）签订了责任状，围绕行业纠风的十七项工作任务，逐项分解落实情况如下：
1、系统地开展职业道德和法纪教育。
201*年8月份聘请律师做了职业教育和法制教育。201*年8月下旬由医务科长做医疗法制、法规教育。201*年8月份继续请黄律师讲法制教育课。
4月26日责任状签后就在院周会上宣读了全部内容，并与科主任提出了“三级承诺”、“三级负责的要求”，并追查责任的制度，把十七项任务分解落实到实际工作中。介绍卫生局公布的22位社会监督员和我院聘请的监督员，用制度和法律约束员工行为。
职业道德教育，在“三好一满意”中出现的问题及解决处理，每2周一次院周会上都以重复的工作方式不间断的加以解决（请看院周会记录），覆盖面达到了100%。
2、行风建设中的典型事例和人物，树典型工作。
医院成功抢救、起死回生2例重症患者（儿内、内科），电台就此事做了广播宣传。
今年我院成功免费抢救治疗1例“三无病人”，全体医务人员向该患者倾注爱心，细心照顾1个月。
注重工作中优秀医护人员及时吸收培养党的积极分子。收到表扬信10几封及感谢锦旗数十面。
3、建立诚信管理评价体系：
（1）建立全员医德医风考评档案，按月考评，并与绩效挂钩。（2）落实到具体部门负责（人事科、医务科、护理部）。4、全面落实医疗卫生服务承诺制
（1）“三级承诺，三级负责“并按此实施。（2）与科室工作业绩挂钩，绩效管理，奖罚结合。
5、进一步完善便民设施，在门诊开展“一站式服务“活动，为患者提供便捷服务。
（1）“一站式服务”：导诊、咨询、预约治疗一站式。（2）各种便民设备：轮椅、担架、开水。（3）标识明确、醒目：引导患者方便就医。（4）医院4部电梯全部开放。6、继续开展治理商业贿赂工作
我院属民营医院，对药品回扣及耗材回扣问题基本杜绝，因为进出都是由尚总本人联络和掌握。
7、专项治理工作
关于医务人员收“红包”问题，医院有专门处罚规定（见资料），严惩不殆。目前无收受红包和私收费现象，发现后立即除名。
关于红包问题医患协议书中写的很清楚（见资料）。8、严禁各种形式的开单提成我院不准许开单提成我院的薪酬待遇是：
（1）基本工资（按职及能力）；
（2）绩效工资：收入－成本=绩效；效益×30%=绩效额；绩效额－综合指标缺陷扣款=应得绩效额。
（3）绩效额考虑每个人的工作量化指标（数量）。
个人绩效额=(1)+(2)+(3)。
对药品比例我们定期检查处方，指导合理用药，对超标者由医生自负并罚款。
9、有效遏制不合理检查，不合理用药等过度医疗行为（1）关于这方面有各种规章制度约束（文件）和处罚规定。（2）单病种限价按政策执行。
（3）“临床路径“的开展，进一步规范医疗行为。（4）定期进行处方及医嘱点评，规范和纠正存在问题。10、继续实施医疗收费阳光工程，全面落实医疗卫生服务收费公示制度，认真执行医疗卫生服务收费价格规定，实行住院患者医疗费用一日清单制，完善出院患者费用结算前内部审核制。严禁一切不合理收费现象发生。
（1）医院有物价小组严格控制（制定、检查）。（2）医保科负责具体审核。（3）不合理收费投诉按法处理。（4）在医院显要位置公示我院医疗价格。
11、严格落实卫生部有关严禁科室经济承包的相关规定。
我院无对外承包科室，我院眼科是与营口眼病医院合作。
12、保质保量按时完成卫生行风社会评议和质量万里行工作。（1）我院在大厅设立意见箱，收集社会评议，征求群众意见。（2）收集整理群众意见，作为医院工作整改的重要依据。13、建立健全群众投诉受理接待机制，认真接待和受理群众来信、来访，严格落实首访负责制，强化督察督办工作，努力把问题解决在基层
（1）接待投诉有专门部门，由医务科和护理部具体负责。（2）处理有流程。（3）有时限（3天7天）。
14、加强社会监督员队伍建设，充分发挥社会监督员在卫生行业作风建设中的作用，年内召开督察员会议或上门征求意见不少于两次。（正在落实）
15、完善医德医风考核评价制度，并严格落实与职工各种利益直接挂钩的工作要求，医德考核建档率达100%。
（1）月考核与绩效、聘用、晋升挂钩。（2）全员建档。
16、全面落实纠风工作“一把手“负责制，进一步明确领导职责，加强对行业作风建设工作的领导和检查，强化内外监督约束机制，严肃查处违法违纪行为，认真落实纠风工作责任追究制度。
每周三上午911点为院长出诊、接待日。17、年底社会满意度要达到80%以上
总之，我院在医德医风和“三好一满意”工作方面做了一些工作，
但尚有很多差距，需不断加以客服和完善。
（1）服务态度方面：仍有个别人缺乏热情、耐心、缺乏理性、有待进一步培训。
（2）服务深度方面：对患者开展健康教育，出院后康复指导，定期回访做不到位，目前正在解决中。
（3）优质护理人手显得不够，工作未完全到位，正在着手解决中。
4、对医患之间发生的矛盾处理技巧待提高。
目前我们的解决方式为三阶梯方式：医患矛盾和问题，先由医生和患者沟通解决；如解决不了，由科室和患者协商解决；科室解决不了的问题，由医务科代表院里与患者对话、沟通解决。
201*年8月13日
扩展阅读：医院关于纠正行业不正之风实施方案
宝分院[201*]15号
关于纠正行业不正之风实施方案
各科室：
为贯彻落实党的十七大和十七届四中、五中全会和中央纪委、省纪委的相关精神，切实抓好医德医风建设和纠风工作各项措施的落实，坚决纠正医疗行业中的不正之风，巩固医德医风建设成果，进一步推进医院的党风廉政建设和反腐败工作,根据党风廉政建设和反腐纠风工作的要求，制定我院党风廉政建设和反腐纠风工作实施方案如下:
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实
科学发展观，以维护人民群众根本利益为目的，坚持标本兼治、纠建并举、综合治理、注重预防的战略方针，认真贯彻《实施纲要》，落实党风廉政建设责任制，以医院规范管理效益年活动为契机，以加强医德医风建设、树立行业新风为主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以坚决治理收受回扣、“红包”、私自外出行医等损害群众利益的不正之风，解
决群众“看病贵”、“看病难”问题为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，探索建立纠风工作的长效机制，促使医院行业作风明显好转，构建和谐的医患关系，保证医院健康有序的发展。
二、目标要求
（一）认清形式，提高认识，加强教育，不断加强干部队伍作风建设，深入开展反腐倡廉工作，营造清正廉洁、公道正派的良好氛围。
党风廉政建设和反腐纠风工作是各级各部门都在做的一项重要工作，同样也是我们医院高度重视的重要工作，而且要坚持不懈的抓紧抓好，这就要求我们广大党员、干部职工要提高认识，加强学习，进一步深化和增强反腐倡廉、反腐纠风意识。一是加强对党员干部的教育。组织广大党员干部认真贯彻中央关于反腐倡廉的重要决策部署，在党员干部中深入开展理想信念教育、党章和法纪教育、社会主义荣辱观教育、廉洁自律和警示教育，筑
牢廉洁从政从医的思想道德基础。认真开展党的纪律尤其是政治纪律教育，确保党员干部严格遵守党章和其他党内法规。继续深入开展好“十廉”活动，增强活动效果。以廉政文化“六进六上”为主要形式，深入推进廉政文化建设，在医护人员中继续深入开展法规法纪和医德医风教育，增强医护人员的社会责任感和廉洁从业意识，在全院营造全心全意为人民健康服务的良好氛围。二
是严格执行廉洁从政的各项规定。全院党员干部、职工要认真学习领导干部廉洁自律的有关文件，特别强调廉洁自律不仅仅是领导干部的事情，事关医院的每一名职工，都有义务去遵守和执行。但作为领导干部、科主任更要严守纪律，廉洁从政，廉洁行医。医院各级领导干部要认真遵守廉洁自律各项规定，全面落实重大事项报告制度。严禁违反规定牟取不正当利益的行为。特别是以权谋私、以医谋私的违法违纪行为。三是加强作风建设，促进作风转变。各党总支、支部、科室要认真组织学习胡锦涛同志在中纪委七次全会上的重要讲话，深刻领会胡锦涛同志所提倡的八个方面良好风气的精神实质，切实把思想和行动统一到讲话精神上来。要全面落实上级党委关于加强干部作风建设的意见，认真按要求开展好“作风建设年”活动，着力解决在思想作风、学风、工作作风、生活作风等方面存在的突出问题，牢固树立终身学习的思想，加强理论学习，优化知识结构。要大力发扬求真务实精神，倡导纯洁向上的生活作风，培育健康的生活情趣，保持高尚
的精神追求，始终保持共产党员的政治本色。
（二）健全机制，加强监督，推进反腐倡廉工作的制度化、法制化，积极构建惩治和预防腐败体系，确保实效。
机制的完善，监督的到位，是反腐倡廉纠行风的必备条件，因此要建立健全相关的工作制度和廉政制度。一是要进一步完善领导责任制和责任目标管理机制。将廉政建设、行风工作纳入考
核范畴，与科室签定责任状，将责任分解到人、落实到位，实行全方位超前预控。对发生服务事故，行风暴光事件和严重的违法违纪案件，均实行“一票否决”制。二是要贯彻述职述廉制度。继续实行中层领导干部年度述职述廉制度，定期进行业绩考核和诫免谈话，进行民主评议。三是实施考核监督机制。院纪委、监察室对各基层科室行风工作进行经常性督导，对指出问题不改，造成严重影响的给予警告、通报批评等，并对负责人进行处罚。采取内部监督与外部监督相结合的方式，充分发挥社会和群众的监督作用。四是严格人事、财务管理制度。严格按照人事工作的规范要求进行新职工的录入接受，严格组织人事纪律，建立健全干部选拔任用和监督管理机制。在财务方面实行集中管理，加强对医院各类资金项目的审计、强化监督,提高资金的有效使用率，坚决杜绝违反财经纪律现象的发生。
（三）明确层面，突出重点，进一步加强行风政风建设。以领导班子和职工队伍为重点对象。一是通过理论学习不断
提高班子成员的大局意识、公仆意识和宽容意识；坚持民主集中制，定期召开民主生活会，坚持重大问题集体决策，实行阳光决策，主动接受职工监督。二是加强全院职工各个层面的学习与培训，各党总支、支部及相关科室要认真组织、协调学习与培训工作，确保培训的实效性。同时还要通过上党课和开展多种形式的廉洁奉公教育活动，倡导公民道德规范，对职工实施廉政教育，
切实提高思想素质，增强敬业意识和责任意识，规范大家的服务行为，健全考核管理机制，增强行为意识。
以人、财、物管理和处理投诉举报工作为重点环节，推进从源头上预防和治理腐败。实行阳光理财，坚持财务公开制度和院务公开制度，深入贯彻卫生部《关于进一步推行院务公开工作的实施意见》和《关于进一步推行院务公开工作的指导意见》积极推行卫生政务公开和院务公开，继续推行“五个公开”和“五项公示”制度，探索建立政务公开和院务公开评价制度、监督制度、责任追究制度，推动我院政务公开和院务公开工作的规范运行；积极发挥服务监督职能，对投诉、举报信件及时上报主管领导审批；做好投诉记录，建立信访工作档案，纪委监察室要认真梳理和分析群众来信来访、投诉和举报，确保投诉举报得到及时有效反馈;对群众反映强烈的热点、难点问题，及时进行分析总结，尽快给予答复，切实降低投诉率，重要问题要经集体研究提出处理意见，避免各类不良事故的发生。
以加强规范医疗服务行为，纠正行业不正之风为切入点，继续深入开展医药购销领域治理商业贿赂专项工作，着力探索建立防治商业贿赂的长效机制。目前，医疗整顿工作仍然是我院医疗质量管理的重点，对于私自外出行医，跨专业、超范围等非法行医行为将进行严厉打击，严禁以医谋私，严格规范医务人员的行为，认真执行临床技术、诊疗、药物应用、处方管理等规范，继
续推行如抗菌素的应用公示等医院内部公示、点评和医护人员医德医风考评制度，推动我院服务意识、服务态度、服务水平的不断提高。
在治理商业贿赂方面，不断完善集中招标采购办法和医院的二级库建设，逐步扩大高值医用耗材集中采购和医疗招标采购范围，规范交易行为。通过自查和社会举报排查线索，加大查处商业贿赂案件的力度，努力避免商业贿赂行为在我院的发生。严查侵害群众利益的行为和做法，如收“红包”、拿回扣、开单提成等。严厉打击统方行为，对统方者一经查实，严肃处理。严禁人情检查等漏收情况的发生，对确实需要减免费用的患者，必须按程序报院长批准。要把反腐倡廉纠行风同建设节约型医院、和谐医院紧密联系起来，切实加强对治理商业贿赂专项工作的组织领导，强化责任，形成合力，确保我院纠风工作取得成效。
三、主要工作措施
（一）加强组织领导,全面落实党风廉政建设和反腐纠风工
作责任制。根据党风廉政建设责任制和“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的纠风工作规定，院党总支要把党风廉政建设和反腐纠风工作作为头等大事来抓。院长作为医院第一责任人，对医院反腐纠风工作负总责，其他班子成员根据分工抓好职责范围内反腐倡廉和纠风工作，明确责任分工，严格责任追究，对措施不力、工作不落实以至发生严重问题的,坚决按照有关规定追
究领导责任。同时，要搞好医院各级党风廉政建设和纠风责任制的检查考核工作，以此来保证全院党风廉政建设和纠风工作责任制的落实。
（二）进一步健全组织体系，保障反腐倡廉和纠风工作取得实效。为加强党风廉政和纠风工作的领导工作，院党总支研究确定，成立由院长任组长，其他班子成员任副组长，相关科室负责人、支部书记为成员的党风廉政建设和纠风工作领导小组并设立办公室，为开展好党风廉政建设和纠风工作提供组织保障。细化任务目标，把任务逐项落实到分管领导、职能科室和具体承办人，并明确时间进度、目标要求和具体责任，形成一级抓一级，一级对一级负责的格局。要加强协调配合，坚决克服相互依赖、推诿扯皮现象,做到分工不分家，共同完成所承担的任务。要强化督促检查,采取多种形式进行督查，及时了解工作进度，年底要结合业务考核，进行全面检查考评。
(三)坚定信心，着力解决存在的突出问题，切实惠及人民群
众。一是严格控制药品收入比例，落实用药情况通报公示制度，采取切实措施，全力减轻广大患者的经济负担。二是进一步完善二级库建设和集中招标采购工作。三是深入开展“医疗质量万里行”活动，认真落实“医疗十大指标考核”。重抓好“六个规范”。
（四）充分发挥纪检监察的职能作用，协助院党总支加强党风廉政建设和组织协调反腐败工作，强化党内监督，维护党的纪
律，严肃查处违反纪律的行为，维护党章和党纪的严肃性。进一步加强自身建设充分发挥行政监察职能作用，强化廉政监察、执法监察、效能监察，做好问责调查和追究责任工作。
四、明确责任分工，强化措施落实。
按照党风廉政建设责任制的要求和“谁主管、谁负责”的原则，结合当前党风廉政建设和反腐纠风工作的具体任务，将医院各职能科室责任分工如下:1、建立和落实党风廉政建设及纠风工作责任制;督导领导干部执行廉洁自律各项规定；开展“十廉”活动和推行廉政建设“六个一”工程,开展教育,提高认识，营造反腐倡廉纠风工作大环境。由党办、人事科、医务科、护理部、门诊部负责。2、推进财务管理制度改革，严肃查处违反财经纪律问题,加强项目资金的预算、使用、审计管理以及自行发放津贴、补贴等违反规定的行为。严肃查处各种漏收、乱涨价、乱收费现象。由财务科、办公室、护理部、信息科、监察室负责。3、严格人事制度管理，加强对干部选拔任用、新职工的录用、职称
晋升评聘工作的全程监督,完善医德医风考评。由人事科、党办、负责。4、深化院务公开工作、规范医院车辆管理、生活招待采购、各类办公用品、印刷品采购等方面的监督工作。由院办、工会、药械科负责。5、深入开展“医疗质量万里行”活动，完善制度，严格执行诊疗纪律、提高效能。由党办、医务科、护理部、门诊部、院办负责。6、规范基建工程、药品、医疗器械和高值
医用耗材招投标,推进和完善药品集中招标采购工作。由纪委、监察室、审计科、财务科、器械科负责。7、加强医院宣传工作，对医院宣传、广告、院报以及各种新闻媒体的业务往来进行监督工作。由纪委、监察室、宣传科负责。8、加强对进修实习人员的管理、学术会的审批、科研教学工作管理。由科教科、医务科、护理部负责。9、集中开展治理卫生系统在药品购销、设备物资采购、基建工程、后勤保障等方面的商业贿赂专项治理工作。由监察室、审计科、基建科、总务科、器械科负责。10、加强信访举报工作，查办违法违纪案件；开展行风评议活动，建立反腐纠风长效机制以及计划生育工作。由党办、院办、人事科负责。11、发挥纪检监察机构的职能作用，加强纪检监察机构的自身建设。由纪委、监察室负责。12、严肃查处领导干部违反规定收受现金、有价证券和支付凭证,查处党员干部赌博、违规购置住房、超标准使用交通工具、虚报冒领工资、补贴问题。由纪委、监察室、院办、人事科负责。
各科室要按照上述分工，结合各自的业务工作，对所承担的任务逐项认真研究,抓好落实和监督检查。纪委在上级纪委和党委的领导下负责反腐纠风工作的组织协调工作，并经常分析工作形势，及时研究新问题,加强分类指导,组织督促检查,确保我院党风廉政建设和反腐纠风工作各项任务顺利进行。
二一一年四月九日
主题词：关于纠风工作实施方案抄送：各科室******医院201*年4月9日印发
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