班级工作简报 杨鹏
时间201*年9月班级工作简报汇总内容在班级制度建设方面，我们充分发扬民主集中制，先后制定了班级选举制度、班级决策制度、班级财务制度、班级会议制度、班级值日制度。在班级工作中力求做到制度化、规范化、科学化，将整个班凝聚成一个团结向上的集体。班委会争取每个同学能了解班里的工作，一方面能够协助班委搞好工作，另一方面又能培养大家为班集体服务的责任心和主人翁精神，同时提高我们的班级凝聚力。使班级始终保持了积极向上的发展姿态。思想是旗帜，在思想建设方面我们主要有两种方式：一是专门召开思想工作会议，例如学习三个代表等。二是班委、团支部学生干部要同大家打成一片，了解思想动态，及时做好同学们的思想工作，并随时向辅导员老师汇报情况，从而力求在思想上永远与国家政策保持高度一致。同学们积极关心国家大事，并且积极主动要求入党。全班有二十二人递交了入党申请书，先后共3批40多人参加了学校的团校校培训并以优秀的成绩结业。在班风建设上，我们拟订了班训：“赞美集体，欣赏个人。立身谨慎，为学严肃。”在发扬集体主义精神的同时，充分发挥每个同学的个人才能，展现每个同学的才华。在过去的一年里，我班同学在学习、文体活动竞赛、社会工作等各方面取得了优异成绩，同时涌现出一大批先进人物。在班级干部的积极带动下，我班形成了团结、奋进、热情、创新的良好风气。整个班级感情融洽，同学们亲如兄弟姐妹。班里还组织了几次集体郊游，让同学们在学习之余能够有更多的接触，增进大家的情谊。在学风建设上，同学们在经历过初入大学的迷惘后，开始有目标地、科学地、有效地投入到紧张的大学学习中，自我定位、自我选择、自我培养、自我约束能力都有了很大的提高。大家结伴上自习，共同探讨问题、相互鼓励、经常交流学习心得蔚然成风。在半年的学习生活中，大多数的同学都取得了令人可喜的进步。所有的同学都从刚入校时的不会学习、不适应新的学习模式的困境中走了出来，适应了大学特有的学习方式。201*年4月15日，我们班在操场举行了201*-201*学年首次“学习在心里、运动在路上”主题活动。本期活动包括跳大绳、齐心协力、千足虫三项活动。本期“运动在路上，学习在心里”系列活动不仅拉近了同学们的距离，增强了班级的凝聚力，而且增强了同学们的身体素质，使同学们养成了良好的体育习惯。我们坚持德育与智育并重，我们期待“人人参与，人人学习”的良好风气，我们坚持吃苦耐劳团队精神。“运动在路上，学习在心里”“让运动成为一种习惯”，不仅是我们的口号，更是我们发展的目标！201*年10月201*年11月201*年12月201*年3月201*年4月201*年5月201*年5月7日，在班委团支部的组织下，全班同学在沾益的九孔桥开展了户外烧烤活动。此次活动中，买菜、切菜、调味、烧烤等都是我们自己动手。开始，同学们有的把菜都烤焦了，还有的把面包都烤燃了，不过我们没有灰心，大家相互品尝各自烤的食物，互相交流烧烤方面的经验，最后我们还是烤出了美味的食物。此次活动过程中时刻充满着欢声笑语，场面十分温馨。201*年6月在抓好班级建设的同时，我们也没有忽视开展课外活动。丰富同学们的业余生活，开拓视野。班干部定期召集组织全班同学进行多项文体活动，在活动中，同学们积极性很高，反应也很热烈。比如，我们定期地组织一些宿舍篮球对抗赛，有时还请外班的同学一起开展班级友谊赛，争取让所有的同学都能参加到班级活动中，这一系列的活动对增强班级的凝聚力起到了很大的作用。以后我们还会坚持搞好这些活动，进一步增强同学们的集体主义感和班级的向心力。在过去的一年中，我们全班五十多名同学同心协力，取得了以上各方面的成绩。当然，我们也遇到过一些困难，但我们坚信，在我们的积极努力下，我们一定会克服所有的困难，再创佳绩，更上一层楼。文豪萧伯纳曾说过这么一段话：“倘若你有一个苹果，我也有一个苹果，而我们彼此交换这个苹果，那么，你和我自然各有一个苹果。但是倘若你有一种思想，我也有一种思想，而我们彼此交流这些思想，那么，我们每个人将各有两种思想。”大二的上学期，我们继承了大一的优良学习传统，继续我们学习园地有分有享活动的开展。班委每三人为一小组，负责每周的资料收集与更新。资料的内容都是大家平时比较关心的问题，包括最新的考研，公务员信息，四六级英语考试的技巧，每周的时事新闻政治，名人轶事，笑话和校园精彩语录。每到课间，同学们总喜欢到有分有享栏观看本周的更新内容，给同学们提供了学习和交流的平台，很好的促进了班级学风的调整，发挥着积极地作用。这里也留下了大学我们青春最美好的回忆，希望以后能有更多的同学参加到有分有享的资料收集和分享中。为了使同学们在学习休息之余能了解更多的时事新闻，学习到更多的知识，我们班决定在大课间的时候在教室里为同学播放一些有关时事新闻的视频。201*年10月15号，我们在教室播放了有关温岭市幼师虐童事件的视频。同学们都很认真的观看视频，并且发表一些愤慨的情绪。当然大家再愤慨之余不仅了解到这个事件的始末而且也知道了为什么以“寻衅滋事罪”起诉那个女老师而不是“虐童罪”或“故意伤害罪”。总之通过这次放视频，同学们在休息的同时也学到了有益的东西。201*年11月15日，曲靖师范学院冬季运动会拉开了帷幕。我201*年9月201*年10月201*年11月们班8名同学参加了这次校运动会比赛，8名运动员凭着坚强的毅力和积极的心态完成了各自所参加的项目。其中李维波同学在全校100米项目比赛中取得了第2名的骄人成绩。
扩展阅读：检验工作指南(杨鹏)
抚顺市特种设备监督检验所杨鹏曳引与强制驱动电梯监督检验与定期检验工作指南
曳引与强制驱动电梯监督检验与定期检验工作指南
1引言
本指南依据《特种设备安全监察条例》（国务院令第549号）、《电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯》（TSGT7001-201*）（以下简称电梯新检规）、《电梯使用管理与维护保养规则》（TSGT5001-201*）等文件制定，是电力驱动的曳引与强制式电梯（以下简称电梯）施工、维保、使用单位在施工、维保、使用活动中接受监督检验和定期检验的指导性文件。在抚顺市境内开展电梯施工、维保、使用活动的单位，宜按照本指南的要求开展相关工作。
防爆电梯、消防员电梯、杂物电梯、液压电梯不适用本指南。2术语
2.1曳引驱动电梯
提升钢丝绳靠主机驱动轮绳槽的摩擦力驱动的电梯。2.2强制驱动电梯
用链或钢丝绳悬吊的非摩擦方式驱动的电梯。2.3施工
电梯安装、改造、重大维修活动的统称。2.4安装
将电梯的机械零部件、电气装置、安全保护装置等组装为可供正常使用的整体产品的活动。2.5改造
改变原电梯主要受力结构、主要材料、主要配置、控制系统，致使原性能参数与技术指标发生改变的活动。（质技监局锅发[201*]57号）2.6重大维修
拆卸或者更换原电梯的主要受力结构、主要配置、控制系统，但不改变起重机械的原性能参数与技术指标的维修活动。
根据《关于印发《机电类特种设备安装改造维修许可规则（试行）》的通知》（国质检锅[201*]251号）附件5：电梯施工类别划分表，改造、重大维修、维修、日常维护保养如下：
抚顺市特种设备监督检验所杨鹏曳引与强制驱动电梯监督检验与定期检验工作指南部件调整以下部件变更型号、规格，致使右栏列出的电梯参数等内容发生变更时，应当认定为改造作业：限速器、安全钳、缓冲器、门锁、绳头组合、导轨、曳引机、控制柜、防火层门、玻璃门及玻璃轿壁、上行超速保护装置、含有电子元件的安全电路、液压泵站、限速切断阀、电动单向阀、手动下降阀、机械防沉降（防爬）装置、梯级或踏板、梯级链、驱动主机、滚轮（主轮、副轮）、金属结构、扶手带、自动扶梯或自动人行道的控制屏不变更右栏列出的参数等内容，但需要通过更新或者调整以下部件（保持原规格）才能完成的修理业务，应当认定为重大维修作业：限速器、安全钳、缓冲器、门锁、绳头组合、导轨、曳引机、控制柜、导靴、防火层门、玻璃门及玻璃轿壁、上行超速保护装置、含有电子元件的安全电路、液压泵站、限速切断阀、电动单向阀、手动下降阀、机械防沉降（防爬）装置、梯级或踏板、梯级链、驱动主机、滚轮（主轮、副轮）、金属结构、扶手带、自动扶梯或自动人行道的控制屏不变更右栏列出的参数等内容，但需要通过更新或者调整以下部件（保持原型号、规格）才能完成的修理业务，应当认定为维修作业：缓冲器、门锁、绳头组合、导靴、防火层门、玻璃门及玻璃轿壁、液压泵站、电动单向阀、手动下降阀、梯级或踏板、梯级链、滚轮（主轮、副轮）、扶手带不变更右栏列出的参数等内容，需要通过调整以下部件（保持原型号、规格）才能完成的修理业务，应当认定为维修作业：缓冲器、门锁、绳头组合、导靴、电动单向阀、手动下降阀、梯级或踏板、梯级链、滚轮（主轮、副轮）、扶手带参数调整不管左栏所列部件是否变更，致使以下参数等内容发生变更，应当认定为改造作业：额定速度、额定载荷、驱动方式、调速方式、控制方式、提升高度、运行长度（对人行道）、倾斜角度、名义宽度、防爆等级、防爆介质、轿厢重量改造重大维修维修额定速度、额定载荷、驱动方式、调速方式、控制方式、提升高度、运行长度（对人行道）、倾斜角度、名义宽度、防爆等级、防爆介质、轿厢重量日常维护保养2.7监督检验
电梯监督检验，是指由国家质量监督检验检疫总局（以下简称国家质检总局）核准的检验检测机构（以下简称检验机构），根据特种设备安全技术规范的规定，对电梯安装、改造、重大维修过程（以下简称施工过程）进行的监督检验。2.8定期检验
电梯定期检验，是指检验机构根据特种设备安全技术规范规定，对在用电梯定期进行的检验。
监督检验和定期检验（以下统称检验）是对电梯生产和使用单位执行相关抚顺市特种设备监督检验所杨鹏曳引与强制驱动电梯监督检验与定期检验工作指南
法规标准规定、落实安全责任，开展为保证和自主确认电梯安全的相关工作质量情况的查证性检验。企业自检记录或者报告中的结论是对设备安全状况的综合判定；检验机构出具检验报告中的检验结论是对电梯生产和使用单位落实相关责任、自主确定设备安全等工作质量的判定。3检验申请
实施电梯安装、改造或者重大维修的施工单位应当在按照规定履行告知后、开始施工前（不包括设备开箱、现场勘测等准备工作），向检验机构申请监督检验。
电梯使用单位应当在安全检验标志所标注的下次检验日期届满前1个月，向检验机构申请定期检验。4、检验申请时应当提供的文件资料4.1监督检验资料
施工单位按规定履行告知后，在设备开箱、现场勘测等准备工作完成并开始施工前，应认真填写《抚顺市电梯监督检验申报表》（附件1），并按要求准备文件资料到检验机构申请监督检验。报检时至少提供以下资料：4.1.1制造资料
①制造许可证明文件；
②电梯整机型式试验合格证书或者报告；③产品质量证明文件；
④门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型式试验合格证，以及限速器和渐进式安全钳的调试证书；
⑤机房或者机器设备间及井道布置图；⑥电气原理图⑦安装使用维护说明书4.1.2安装资料
①安装许可证（试安装样机监检申报时提供受理书）；②安装告知书；③施工方案；④制造商安装委托书；
⑤施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证；⑥施工过程记录和自检报告；⑦变更设计证明文件（如果有）；⑧安装质量证明文件；
⑨施工合同（原件或加盖公章的复印件）；抚顺市特种设备监督检验所杨鹏曳引与强制驱动电梯监督检验与定期检验工作指南
4.1.3、改造、重大维修资料
①改造或者维修许可证（试改造或大修样机提供许可申请受理书）②改造或者重大维修告知书；③改造或者重大维修的清单
④施工方案（包括必要的计算资料和电气原理图）；
⑤所更换的安全保护装置或者主要部件产品合格证、型式试验合格证书以及限速器和渐进式安全钳的调试证书（如发生更换）；
⑥施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证；⑦施工过程记录和自检报告；
⑧施工合同（原件或加盖公章的复印件）；
⑨改造后的整梯合格证或者重大维修质量证明文件。4.2定期检验资料
现场检验前，使用单位和维护保养单位应准备下列资料：①使用登记资料；
②定期检验前维保单位进行的年度自行检查记录（报告）；③使用单位与有资质的维保单位签订的电梯维保合同；
④安全技术档案，包括制造、安装、改造或大修所要求的资料、以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与作用状况记录、日常维保记录、年度自行检查记录（报告）、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等。
⑤电梯运行管理规章制度包括事故与故障的应急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度等；
⑥按照规定配备的电梯安全管理和作业人员的特种设备作业人员证。提供的资料是复印件的，必须加盖资料提供单位的公章或检验合格章。申请书、检验记录、自检报告必须经施工、维保单位检验责任人审核签字，履行职责。其中改造方案、土建工程检验合格证明等必须经使用单位审查（评审）确认签字。设计变更证明文件必须由制造单位同意并签署明确意见。5、检验通用要求
5.1检验项目分A、B、C三类，各类别检验程序如下：
(一)A类项目：检验机构按照“电梯新检规”附件A相应规定，对提供的文件、资料进行审查，对该类项目进行检验，并与自检记录或者报告对应项目的检验结果（以下简称自检结果）进行对比，按照“电梯新检规”相应规定对项目的检验结论做出判定；不经检验机构审查、检验，或者审查、检验结论为不合格，施工单位不得进行下道工序的施工。
(二)B类项目：检验机构按照“电梯新检规”附件A相应规定，对提供的文件、资料进行审查，对该类项目进行检验，并与自检结果进行对比，按照“电梯抚顺市特种设备监督检验所杨鹏曳引与强制驱动电梯监督检验与定期检验工作指南
新检规”相应规定对项目的检验结论做出判定。
(三)C类项目：检验机构按照“电梯新检规”附件A相应规定，对提供的文件、资料进行审查，认为自检记录或者报告等文件和资料完整、有效，对自检结果无质疑（以下简称资料审查无质疑），可确认为合格；如果文件和资料欠缺、无效或者对自检结果有质疑（以下简称资料审查有质疑），应当按照“电梯新检规”规定的检验方法，对该项目进行检验，并与自检结果进行对比，按照“电梯新检规”相应规定对项目的检验结论做出判定。
5.2对于电梯改造和重大维修过程，按照“电梯新检规”附件A规定的检验内容、要求和方法，对改造和重大维修涉及的相关项目及其内容进行检验，其他项目按照定期检验要求进行检验。6接受监督检验的要点
6.1监督检验的程序
施工前开工告知施工前监检申报缴费并确定监检时间资料审查、现场监检监检问题整改整改反馈确认出具检验报告6.2监督检验的具体要求
6.2.1施工单位在施工前，应制定施工方案，施工方案应包括工程概况、安装设备的型式及主要技术参数、改造设备还应明确改造前后设备的主要技术参数、施工流程图，时间计划，人员组织（包括人员职务、资格证号、资格项目、质量控制系统责任人、监检联系人等），工装仪器设备配备，施工技术及质量要求或施工作业文件（包括关键过程的质量控制措施、记录，调试试验方案及记录，自检记录和报告）等。
6.2.2施工单位申报施工监检被监检机构受理且技术资料审查合格后，施工单位还应当按照设计文件和标准的要求，对电梯机房（或者机器设备间）、井道、底坑等涉及电梯施工的土建工程进行检查，对电梯制造质量（包括零部件和安全保护装置等）进行确认，并且做好记录(推荐样表见附件2《曳引驱动电梯监督检验自检报告》)，符合要求后方可进行电梯施工。并于安装调试完成进行性能试验前与检验机构联系确定现场检验时间。施工过程中，施工单位自检员应当严格按施工单位作业文件规定进行关键过程和特殊过程的自检并填写相应的自检记录。整机调试完成后，还应当进行全面的自检并填写相应的记录和报告，同时应当填写附件3《抚顺市电梯监督检验载荷试验记录》，这些自检记录（或报告）和文件应当在现场监检前提供给检验机构相关人员进行审查。抚顺市特种设备监督检验所杨鹏曳引与强制驱动电梯监督检验与定期检验工作指南
6.2.3施工监检工作过程中，施工单位应当向监检人员提供以下资料：
(1)施工单位质量保证手册和相关的程序文件（管理制度）、施工作业（工艺）文件以及相应的施工设计文件；
(2)现场施工的项目负责人、质量体系责任人员、专业技术人员和技术工人名单和持证人员的相关证件；
(3)产品技术文件（原件或者加盖公章的复印件）；；(4)改造、重大维修的施工设计文件；(5)施工过程的各种检查记录、验收资料；
(6)施工分包方目录与分包方评价资料（施工分包应当符合安装许可条件要求）；
(7)施工监检工作要求的其他相关资料。
其中，改造重大维修的设计文件（包括方案、设计计算书、图纸等）除施工单位本身履行评审审批手续外，应经使用单位或其委托单位鉴定（评审）确认并有签字盖章的书面证明；土建工程检验证明、承重梁施工等隐蔽工程检验记录也须使用单位签字盖章确认；性能试验载荷重量证明(附件3)须施工单位、使用单位共同签字盖章确认。
6.2.4施工单位、维护保养单位和使用单位应当向检验机构提供符合要求的有关技术资料，提交施工自检报告、日常维护保养年度自检记录或者报告的复印件，并且安排相关的专业人员配合进行现场检验，为监检人员的监检工作提供必要的条件。
施工单位或者维护保养单位应当按照相关安全技术规范和标准的要求，保证施工或者日常维护保养质量，真实、准确地填写施工或者日常维护保养的相关记录或者报告（关键过程自检记录和自检报告的项目应不少于“电梯新检规”所要求的项目），对施工或者日常维护保养质量以及提供的相关文件、资料的真实性及其与实物的一致性负责。
6.2.5对于不具备“电梯新检规”中规定的检验条件的电梯，或者继续检验可能造成危险，检验人员可以中止检验，并在附件4《中止检验通知书》中书面说明原因。检验现场应当具备以下条件：
(一)机房或者机器设备间的空气温度保持在5～40℃之间；(二)电网输入正常，电压波动在额定电压值±7％的范围内；(三)环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃；
(四)检验现场（主要指机房或者机器设备间、井道、轿顶、底坑）清洁，没有与电梯工作无关的物品和设备，基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌；
(五)对井道进行了必要的封闭。抚顺市特种设备监督检验所杨鹏曳引与强制驱动电梯监督检验与定期检验工作指南
特殊情况下，电梯设计文件对温度、湿度、电压、环境空气条件等进行了专门规定的，检验现场的温度、湿度、电压、环境空气条件等应当符合电梯设计文件的规定。
6.2.6检验过程中，如果发现下列情况，检验员将向受检单位出具《特种设备检验意见通知书》（见附件5），提出整改要求：
①施工或维保单位的施工过程记录或者日常维护保养记录不完整；②电梯存在不合格项目；
③要求测试数据项目的检验结果与自检结果存在多处较大偏差，质疑相应单位自检能力时；
④使用单位存在不符合电梯相关法规、规章、安全技术规范的问题。受检单位应当按照《特种设备检验意见通知书》的要求及时整改，并且在规定的时限内向检验机构提交整改报告等见证资料。
对于整改情况，检验人员可以根据情况采取现场验证或者查看整改单位提供的整改报告等见证资料的方式，确认其是否符合要求。
到期未提供整改报告等见证资料的，检验员可以出具检验结论为不合格的报告。
7接受定期检验的要点7.1定期检验的程序
下次检验期届满前1个月维保单位自检1个月前申请检验缴费并确定检验时间检验问题整改整改反馈确认实施定期检验出具检验报告
7.2定期检验的具体要求
7.2.1在用电梯在安全检验标志所标注的下次检验日期届满前1个月，维保单位应当进行全面、认真的自检，填写自检记录和报告。（推荐样表见附件6《曳引驱动电梯定期检验自检报告》）自检报告应经维保单位检验责任人和使用单位责任人审核签字并加盖维保单位和使用单位公章。
7.2.2定期检验时必须有维保单位持有特种设备作业人员操作证的人员及相关人员和使用单位管理人员配合，检验中发现的不合格项目和问题，在现场检验结束后，检验员向维护保养或者使用单位出具《特种设备检验意见通知书》。7.2.3定期检验时，对于存在不合格项目但不属于按“电梯新检规”规定直接判定为不合格的电梯，使用单位应当及时整改并在整改完成前及时采取安全措施，对该电梯进行监护使用。对于“电梯新检规”实施前使用单位就已经采取安全措施进行监护使用的C类项目，在定期检验时仍继续采取安全措施监护使用的，使抚顺市特种设备监督检验所杨鹏曳引与强制驱动电梯监督检验与定期检验工作指南
用单位应在《通知书》上说明并签署监护使用的意见。
7.2.4对于定期检验的电梯，如果使用单位拟实施改造或重大维修进行整改，或者拟做停用、报废处理，则应当在《通知书》上签署相应的意见，并且在规定的期限内反馈给检验机构，同时按照相关规定，办理对应的相关手续。
7.2.5电梯使用单位应当按照《特种设备安全监察条例》和《电梯使用管理与维护保养规则》的要求履行相应的职责。对于定期检验不合格，没有取得安全检验标志的电梯，使用单位应当停止使用。8领取检验报告和《安全检验合格标志》
检验工作（包括对整改情况的验证或者确认）完成后，检验机构必须在10个工作日内出具检验报告和《安全检验合格》标志（检验结论为“合格”或者“复检合格”时）。受检单位应当采用与检验机构约定的方式（如电话/短信通知、电话查询、网站查询等），获悉检验报告的出具情况，及时领取检验报告、《安全检验合格》标志。
施工单位和使用单位应当长期保存监督检验报告。对于定期检验报告，使用单位应当至少保存两个检验周期。9检验结果异议及检验监督、申诉处理
施工单位、维保单位和使用单位对检验结果有异议时，应当在收到《意见书》之日起10日内书面向检验机构提出书面申诉意见。对复检结果仍有异议的，可以书面向施工所在地的市级质量技术监督部门或者省级质量技术监督部门提出。必要时，可以直接向国家质检总局提出。由受理机关对反映的问题进行调查处理。
受检单位发现检验人员在检验工作中违反有关规定时，可以通过投诉电话或以其他形式投诉和反映，还可直接向各级质量技术监督部门举报。
附件1《抚顺市电梯监督检验申报表》
附件2《曳引与强制驱动电梯定期（改造、重大维修）检验资料核查表》附件3《曳引驱动电梯监督检验自检报告》附件4《曳引驱动电梯定期检验自检报告》附件5《抚顺市电梯监督检验试验项目记录》附件6《中止检验通知书》
附件7《特种设备检验意见通知书》
附件1抚顺市电梯监督检验申报表
使用单位联系人手机号码使用单位地址申请检验性质申报单位安装地点设备数量施工单位(盖章)□安装监督检验□改造监督检验□大修监督检验施工告知日期维护保养单位(盖章)联系人联系电话(盖章)联系电话传真申报人（签字）：申报日期：序号1※2※3※45※6※施工单位提交监检机构的资料名称电梯制造、安装、改造维修许可证或受理书特种设备安装改造维修告知书施工合同（注明设备产品出厂价的其他合同）施工方案型式试验合格证明产品质量证明（含合格证、主要性能参数表）其他随机文件（机房井道布置图、电气原理图、安装使用维护说7明书、设计变更证明※、改造单位提供设备改造部分的清单※）8※施工作业人员的资格证件（共人）9※施工过程记录和自检报告如使用单位未确定，应10电梯运行管理规章制度由安装单位提供查验范11日常维护保养合同本、交接备忘录。12电梯安全管理和作业人员的资格证件查验结果备注你单位提出的报检申请已被我所受理，具体下步监检工作请与检验科室联系。联系电话：受理人员：受理日期：预检日期：载荷试验日期：
注：（一）本表一式两联，第一联监检机构留存，第二联交施工单位。
（二）查验结果栏由资料接收人填写，有则打√，无则打×，无此项打/，需文字说明的在备注栏注明。
（三）标“※”项为施工单位必须提交保存的资料，原件查验，复印件存档。复印件必须经整机制造单位、安装单位加盖公章或检验章，对于进口电梯，则应当加盖国内代理商的公章。（四）第9项可在报检后，监检过程中提交监检人员查验并存档。
抚顺市特种设备监督检验所制第9页共13页201*年3月
附件3抚顺市电梯监督检验试验项目记录
安装地点额定载重量层站数制造单位产品出厂编号检验项目轿厢上行超速保护装置试验自检结果检验结果监检方式现场检验现场检验□资料确认□现场检验现场检验□资料确认□现场检验现场检验现场检验现场检验kg层门站规格型号额定速度控制方式注册代码用户设备编号m/s※轿厢限速器－安全钳试验平衡系数试验运行试验电梯速度上行制动试验下行制动试验静态曳引试验备注：经现场检验，以上试验结果：□符合要求；□不符合要求。施工单位意见自检人员：日期：(施工单位签章)陪同人员：日期：(使用单位签章)使用单位意见检验结果□合格□不合格检验人员检验日期注：1、带“※”为重要项。表中“施工单位意见”栏由施工单位填写并签名、盖章；设备信息、自检结果由施工单位填写、检验人员核查；检验结果栏由检验人员填写；所有栏不允许空白、涂改，确需更改的只允许杠改并签名。自查结果、检验结果栏符合打√，不符合打×并文字说明，无此项打/。
2、上述文件如为复印件则必须经施工单位、使用单位加盖公章。
3、监督检验时检验机构将检查此记录，并作为电梯验收检验合格的判定条件且存档。
附件4中止检验通知书
：（受检单位名称）
在对使用地点在的(设备名称)现场检验时，由于□机房或者机器设备间的空气温度不符合标准；□电压波动大于额定电压值±7％；□现场不具备检验条件；□继续检验可能造成人员安全和健康损害；□停电或者无法送电；□设备出现故障，短时间不能修复；□没有配合人员，无法进行检验；□其他原因：。上述原因，此次检验中止。请你单位处理存在的问题后，另行安排检验。检验人员：抚顺市特种设备监督检验所（检验机构公章）年月日受检单位意见：受检单位接受人：日期：年月日
检验单位保存
附件5特种设备检验意见通知书
编号：
：经检验，你单位（产品编号：，使用登记编号：，使用单位设备编号：，使用地点：），存在以下问题，请于年月日前将处理结果报送我机构：问题和意见：检验人员：日期：抚顺市特种设备监督检验所年月日受检单位接受人：日期：处理结果：□以上问题已全部整改完毕。本单位对整改结果和设备安全运行负责。□已针对上述项采取了相应的安全措施，设备将在监护状态下使用。本单位对设备安全运行负责。□其它。描述：受检单位主管负责人：（受检单位公章）年月日注：□请你单位在10个工作日内并且于安全检验标志所标注的下次检验日期之前将本通知
书回复检验人员，并及时办理领取检验报告及安全检验合格标志的手续。
□该设备在复检合格之前建议立即停止使用。限于工作日内整改完毕，将本通知书回复检验人员，并提出复检申请。地址：抚顺市新城路东段9号邮编：113006
电话：□检验一组：0413-8218593□检验二组：0413-8218586
附件六
曳引与强制驱动电梯定期（改造、重大维修）检验资料核查表
序号项目编号使用登记资料制造资料安装资料改造重大维修资料（如有）监督检验报告定期检验报告日常检查与使用状况记录日常维护保养记录年度自行检查记录或者报告应急救援演习记录运行故障和事故记录事故与故障的应急措施和救援预案电梯钥匙使用管理制度施工合同或日常维护保养合同电梯安全管理和作业人员的特种设备作业人员证项目内容核查结果11．23452．6安全7技术档案8910113．管理规章13制度12144．合同155．证件我单位已具备上述所要求资料，并对提供资料的真实性负责。并承诺在设备使用运行过程中，保证能够保持电梯紧急报警装置随时与值班人员实现有效联系，电能及时采取措施，安抚乘客，组织电梯维修作业人员实施救援。单位梯如发生困人时，自查意见(单位签章)安全管理人员：年月日检验员核查意见核查结果□合格□不合格；描述：检验人员检验日期
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