201*年界炮镇麻疹查漏工作总结
201*年3月界炮镇麻疹疫情控制
及含麻疹成分疫苗查漏补种工作总结
为维持我省加快麻疹消除进程，巩固防控成效，根据省开展麻疹疫情控制及麻疹疫苗应急查漏补种的通知要求，结合我镇实际,于201*年3月对本镇201*年1月1日以后出生的适龄儿童开展麻疹疫情控制及含麻疹成分疫苗查漏补种，我镇在上级业务部门及镇政府领导下，在社会各界有关人士的关心、支持下，在全体医务人员、村委会干部积极参与下，经过多天的艰苦奋战，今次活动取得了较好成绩，现总结以下：
一、工作实施情况1、组织领导情况
镇委、镇政府及卫生行政部门高度重视此次麻疹疫情控制及含麻疹成分疫苗查漏补种工作，认真制定《201*年3月界炮镇麻疹疫情控制及含麻疹疫苗查漏补种活动工作计划》，及时成立以镇委副书记为组长，卫生院相关部分人员为成员的活动协调领导小组，分工合作，各负其责。201*年3月2日，我镇在镇政府大会议室召开了有28人参加的含麻疹成分疫苗查漏补种工作启动会。镇委副书记、卫生院院长、副.防疫科长.各村委会书记等出席了此次培训会。会上卫生院长安排了201*年界炮镇含麻疹成分疫苗查漏补种活动工作计划，镇委副书记传达了省卫生厅相关文件内容及上级会议精神并提出了要求：各村委会、要密切配合，切实履行好职责，要加大此次活动的宣传力度，要做到家喻户晓、人人皆知；要认真配合做好摸底调查、疫苗接种、监督检查等各个环节的工作，确保含麻疹成分疫苗查漏补种工作的如期完成并做
到各地落实对象不漏一人，免疫接种不漏一人。
2、业务培训
此次含麻疹成分疫苗查漏补种任务重，接种质量要求高，接种范围覆盖广，为规范现场接种，对接种人员进行培训，规范接种技术，提高接种质量，保证接种安全。3月2日我镇卫生院院长对全院10多名职工进行业务培训，内容是(广东省含麻疹成分疫苗查漏补种活动技术指导)同时相应成立了“含麻疹成分疫苗查漏补种工作技术指导和应急处置小组”、“含麻疹成分疫苗查漏补种后勤保障小组”。在接种实施中各接种点均做到“五有”：有疫苗接种公示牌、有急救药品、有通知单、有宣传品、有预防接种资格的人员。3、宣传发动工作
3月2日召开含麻疹成分疫苗查漏补种工作启动会后，采取一切有效措施、加大宣传力度，采取多种形式进行宣传，全镇挂横额3条，张贴标语通知及宣传画共36张，发给家长告知书7500多张，短信通知924条。力争做到家喻户晓，人人皆知，使广大家长特别是外来人口了解含麻疹成分疫苗查漏补种的重要意义和接种时间、地点。4、接种工作开展情况（1）摸底登记阶段
我镇摸底登记工作于3月2日起全面启动。在摸底登记工作中，村委会干部、发挥了主力军作用，他们不辞辛劳、各尽其责,确保了摸底登记工作的如期、保质完成。全镇摸底登记含麻疹成分疫苗应补种4000多人。（2）实施接种阶段
我镇根据摸底登记数据合理安排了具体接种实施时间、人员，全镇共设立了固定接种点1个，临时固定接种点12个。，镇卫生院安排了临床经验丰富的医生实施接种前预检工作，对接种儿童进行体温测量和检查询问，尽量避免了接种异常反应的发生。在各村委会接种点，村委会干部及时通知适龄儿童家长带孩子到接种点进行接种，并负责接种现场秩序的维护，确保了接种工作有序开展。儿童接种完成后均要求在观察室休息30分钟，并有医护人员进行现场观察经许可方可离开。全镇共有现场接种实施人员65人，出动车辆小车1辆5、安全注射情况
为了确保此次含麻疹成分疫苗查漏补种的质量，疫苗从卫生院到各接种点，均实施了疫苗的全程冷链（即带冷链包及冰排），接种人员严格按照方案和培训要求，开展了接种前预检、实施了安全注射、观察接种后儿童反应。在观察室（处置室）还准备了急救器械和药品。接种完成当天及时对放置针具的安全盒进行了集中统一处理。6、接种率情况
含麻疹疫苗应补种4259人，实种4105人，接种率96.38%。7、检查督导情况
在活动期间，市疾控中心、县卫生局和县疾控中心巡回督导小组，多次带队深入到我镇开展督促检查工作。我镇副书记陈康潮、卫生院院长袁伦、吴创成深入到接种点巡回督导。对我镇在接种工作中出现的程序混乱及接种速度慢提出了切实可行的措施和要求，并强调专业技术一定要加强。二、存在问题及改进措施
今期含麻疹成分疫苗查漏补种工作虽然取得了一定的成绩,但在实施运作过程中还存在一些问题.一是:个别村委会干部不够重视，个别群众对预防接种目的意义认识不深以致接种率偏低。这告诉我们领导重视和支持及宣传教育工作做得好及推行追究责任制是做好儿童预防接种工作不可忽视，必不可少的重要措施。我们今后要提高认识积极争取领导重视,并开展健康教育，要把儿童预防接种工作的宣传和普及作为科普知识宣传的重要内容，纳入我镇健康教育规划。利用预防接种日和其它公众聚会活动，组织开展多种形式的健康教育，向公众宣传各种传染病知识，使公众了解各种传染病的危害、传播途径与预防方法，鼓励其自觉接种疫苗。
二是:有极少数边远村委会儿童未登记造册,甚至是麻疹疫苗免疫空白人群，这说明了我们的常规免疫工作还不够到位.今后我们要进一步加强麻疹疫苗的常规免疫工作，制订相应的对策，采取多种预防接种服务形式，做好适龄儿童建卡、建证工作。加强常规免疫接种率监测，及时发现免疫空白人群。
界炮卫生院防疫科二0一三年四月十五日
扩展阅读：中渠201*年麻疹免疫活动实施方案
中渠卫生院
201*年适龄儿童麻疹类疫苗免疫活动实施技术方案
为进一步做好消除麻疹工作，实现消除麻疹目标。根据甘肃省卫生厅关于下发201*年甘肃省消除麻疹项目技术方案的通知（甘卫疾控发201*47号）、甘肃省201*年麻疹类疫苗免疫活动实施方案，定于201*年3月在我院辖区开展小学一年级新生接种麻疹腮腺炎风疹三联减毒活疫苗（以下简称麻腮风疫苗）、麻疹类疫苗集中查漏补种活动。为保障各项工作的顺利实施，特制定本方案。一、接种对象、时间（一）接种对象
1、小学一年级新生接种麻腮风疫苗活动接种对象：201*年秋季入学的小学一年级在校学生，无论以往免疫史如何，无论户口为本地还是外地，临时居住还是长期居住，均免费接种1针次（0.5ml）麻腮风疫苗。2、集中查漏补种活动接种对象：8月龄～4岁儿童（即公历201*年1月1日～201*年4月1日出生），无论户口为本地还是外地，临时居住还是长期居住，既往免疫中含麻疹成分类疫苗（包括麻疹减毒活疫苗或麻风联合疫苗）不足2剂次的儿童，根据“缺几针补几针”补足2剂次麻疹类疫苗免疫。漏种儿童中8月龄-18月龄（公历201*年4月1日～201*年6月30日出生）的儿童依据免疫程序，补种1剂次麻风疫苗。18月龄-4岁（公历201*年7月1日～201*年1月1日出生）的儿童，补种麻腮风三联减毒活疫苗。
（二）接种时间
201*年3月6日至3月9日。二、工作指标
以乡为单位，目标人群麻疹类疫苗补充免疫接种率达95%以上。以乡为单位，目标人群2剂次麻疹类疫苗免疫接种率达95%以上。三、组织保障及技术措施（一）组织领导
卫生院应在实施前成立麻疹类疫苗免疫工作领导小组、技术指导小组、疑似预防接种异常反应处理诊断小组等。
领导小组由卫生院长及相关负责人组成，负责本辖区麻疹类疫苗免疫工作的计划、组织、实施等工作，各村卫生所在开展活动之前，做好动员部署，统一安排，统一行动，以确保活动的顺利开展。
技术指导小组主要由卫生院卫生技术人员组成，负责现场技术指导、现场监督评价及补充免疫工作总结等具体技术工作。
异常反应诊断和处理小组由卫生院有关临床医生和疾控专干组成，负责疑似预防接种异常反应的诊断和处理。（二）宣传动员
卫生院和各村卫生所要结合实际通过横幅、黑板报、散发宣传单等灵活多样的形式进行宣传，使群众充分了解麻疹类疫苗接种的重要意义和具体时间安排，提高群众的认识及自觉参与意识。特别要加大对流动人口、计划外出生人口、边远贫困地区和常规免疫薄弱地区等重点地区、重点人群的宣传力度，确保重点地区、重点人群达到较高的接种率。
四、具体措施
卫生院应根据上级实施方案要求，结合本地实际，制定并下发本级的实施方案或具体工作计划，明确接种时间计划和各部门职责，各项工作措施应具体落实到人。（一）人员培训
在实施接种前，卫生院要结合实施方案要求，负责对乡、村级培训。要针对免疫活动方案所涉及的所有技术人员，就应种儿童摸底登记、接种准备、疫苗与注射器的管理、接种现场实施、接种技术和接种禁忌证、疑似预防接种异常反应的监测及处理、安全注射、风险沟通、督导和评价方法、相关表格的填写、汇总等内容进行具体、详细的讲解，以确保接种工作顺利进行。培训工作要于3月6日前举办。（二）目标儿童摸底调查
为做好本次接种工作，要求对所有应种对象提前进行摸底登记。摸底调查人员应采取入户或通过托幼机构等方式给家长发放接种通知单（附件11），告知接种的时间和地点、接种时应携带接种证等事项，负责填写摸底与接种情况登记表。卫生院负责对摸底登记结果进行核查、汇总，填写应种与实际接种情况汇总统计表，根据摸底儿童数、接种点数，制定接种实施时间表，并将相关信息上报县级疾病预防控制中心。（三）接种前的准备工作
1.做好麻风疫苗、麻腮风疫苗和注射器供应管理工作。卫生院要在摸清应种儿童数量之后，确定疫苗和注射器需要量，并按冷链要求逐级做好疫苗和注射器的储存、运输、分发工作,保证疫苗和注射器的供应。疫苗储存
和冷链运送过程应严格按照预防接种工作规范、疫苗储存和运输管理规范要求，疫苗应保持在2-8℃的环境中，注射器应保持在相对干燥的环境下，避免接触消毒物品。
2.做好接种时间安排。预防接种要严格掌握麻风疫苗、麻腮风疫苗接种禁忌证及缓种原则，此次接种的疫苗与最后1剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。对于暂缓接种的儿童，应在本次免疫活动后的条件适宜时机及时予以补种。
3.选好接种点，实施定点集中式接种，同时辅以巡回、入户接种。设置接种点数量应根据当地的地理条件、人口密度、摸底情况等综合考虑。接种点应设在人口相对集中的地方（幼儿园和学校可在医务室、办公室等地设立临时接种点）。房间应宽敞、明亮、卫生、整洁，在接种台上要所接种疫苗种类的明确标示，尽可能做到麻风疫苗和麻腮风疫苗的分台接种。准备好工作台、应急处置药品及药械。
接种点要有醒目的标记，张贴补充免疫宣传画和横幅，每个接种点应合理安排接种儿童数量，防止发生因待种儿童太多、等待时间太久而造成混乱局面或因缺乏耐心而放弃接种的情况。
4.接种点人员的配备。每个接种点至少应配备3名以上工作人员直接参与现场接种工作，并根据负责接种对象的多少适当调整人员数量。包括：现场组织员负责应种儿童的通知、接待及接种现场的组织工作，并负责在现场向儿童家长进行免疫规划内容的宣传。现场接种员由县、乡级医护人员担任。以村为单位接种的，由有资质的乡村医生担任。负责对应种儿童进行接种，并于接种前再次询问儿童禁忌症情况。所有接种人员必须是由
有预防接种资质的人员担任。
5.设立巡回搜索组。在农村或社区，根据人口数量设置巡回搜索组，在补充免疫集中接种后期分片包干负责搜索所辖区域的适龄儿童，并通知儿童到指定接种点接种。在市场、机场、火车站、汽车站、城乡结合部，都要设立巡回搜索组，反复巡回搜索未接种适龄儿童，通知到指定接种点接种。对于特殊地区无法到定点接种点接种的目标儿童，可辅以入户的方式开展接种。（四）接种现场工作
1．接种工作人员应查验儿童预防接种证、卡，核对受种者姓名、性别，出生年月日，确认是否为本次受种对象。接种完成后在接种证中的“接种记录”和接种卡的空白处填写本次免疫接种疫苗种类、批号、生产厂家、接种日期等。
2．接种工作人员在实施接种前，应仔细核对所接种疫苗种类，告知受种者或者其监护人所接种麻风疫苗、麻腮风疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项。应询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况，对可疑发热儿童应测量体温，经受种者监护人签字确认后方可进行接种。
3．严格安全注射措施。应按照预防接种工作规范要求在接种中、接种后严格执行安全注射。使用过的注射器根据医疗废弃物处理条例集中到乡（镇）卫生院进行安全无害化处理，如焚烧、深埋、消毒后毁型等方式。要安排专人负责，并做好处理记录。4．接种时注意事项
（1）所有接种对象均应在上臂外侧三角肌附着处皮下注射0.5ml（45度）已稀释的麻风疫苗/麻腮风疫苗。
（2）疫苗使用前按瓶签所示用量加入灭菌注射用水，待完全溶解后使用。麻风疫苗/麻腮风疫苗加水溶解后呈橘红色透明液体，如发现有颜色变紫、变黄（变紫是安瓿有微细裂纹、变黄有杂菌生长），安瓿有裂纹，标签不清，溶解不好，超过效期等情况，均不可使用。
（3）麻风疫苗/麻腮风疫苗对温度和光线抵抗力较弱，接种现场要保证疫苗和稀释液的温度要求，并避光保存，不能反复冻融，不能提前大量稀释疫苗等待接种。
（4）冻干疫苗经溶解成液体，必须置于适宜温度下，在半小时内完成注射，未用完的应废弃。
（5）启开安瓿和注射时不能使用消毒剂接触疫苗。
（6）用75%乙醇消毒皮肤，待晾干后再注射，不能用碘酒消毒，接种后不要用酒精棉球按压或涂擦注射部位。（7）儿童接种后应休息观察30分钟。（五）加强接种后不良反应监测
卫生院和各村卫生所应按照全国疑似预防接种异常反应监测方案开展疑似预防接种异常反应监测报告。按照相关规定要求，及时做好麻疹类疫苗疑似预防接种异常反应的处置工作，对严重疑似异常接种反应遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到早期、正规、系统的治疗。麻疹类疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考预防接种工作规范。按照及时、公开、透明的原则，引导媒体对疑似预防接种异常反应作出客观
报导，消除公众对预防接种安全性的担忧。五、活动督导
卫生院在补充免疫实施方案中应组织开展全程督导，明确督导方式、督导内容和督导方法，统一督导评价所用表格，及时进行信息反馈。另外，卫生院还应成立巡回督导组，对工作薄弱地区加强督导。在补充免疫的准备、实施及评估阶段均应开展督导。督导内容要覆盖当地活动的组织实施、社会宣传、人员培训、后勤保障、摸底调查以及现场接种质量等。六、接种工作评估
卫生院应当组织对本辖区麻疹类疫苗补充免疫摸底登记、家长知晓率和接种完成情况进行调查评估。接种率评估时，以下儿童可不计入应种对象：（1）接种禁忌证儿童；（2）家长书面不同意接种的儿童。（一）摸底阶段评估
补充免疫现场接种前，卫生院督导员应对前期宣传动员、人员培训、摸底登记、家长知晓率等进行调查，进行整体评估。评估结果登记在201*年麻疹类疫苗补充免疫活动前期准备相关信息汇总表内。目标儿童摸底调查质量评价可参考以下指标：
（1）8月龄～4岁各年龄组摸底儿童数≥当地计划生育目标考核调查人口数和出生率估算的各年龄组出生人数（不考虑婴儿死亡率）；
（2）8月龄～4岁各年龄摸底儿童数≥既往脊灰疫苗补充免疫同队列应种数。
（3）群众知晓率、接种通知单发放率在现场接种开始前不低于95％。驻县定点督导员随机选择1个乡镇、1个城区、1个市场，各调查5名适龄儿童
家长，进行知晓率快速调查，若5名家长均了解补充免疫时间和目标人群，可认为知晓率尚可。知晓率调查可在现场接种开始前，现场接种早期各进行一次。
（二）接种率快速评估
接种完成后，卫生院负责组织开展补充免疫接种率快速评估。快速评估重点近年麻疹高发地区及常规免疫管理薄弱的区域。
快速接种率评价的方法及要求如下：各村卫生所在补充免疫现场接种和查漏补种工作结束后的三天之内，由卫生院督导员进行快速调查。1.小学一年级新生接种麻腮风疫苗活动快速评估
每校随机抽取一个班，在抽取的班级中随机选择学生，每校至少调查30名学生，评估接种情况。2.查漏补种快速评估
以卫生院为中心在近、中、远距离各抽查1个村，每个村随机入户调查10名学龄前儿童，其中8月龄～2岁、3～4岁年龄组各5名。共计调查30名。3.评估结果判定
完成快速评估后，要及时汇总分析资料。麻疹类疫苗补充免疫接种率不低于95％、麻疹类疫苗2剂次免疫史不低于95%，如发现1例漏种（接种禁忌除外），提示被调查单位该类地区或该年龄组接种率95%可信限的下限为83%，应考虑开展查漏补种工作；如发现2例漏种，应重新开展摸底调查和接种。
七、资料收集与总结评价
接种工作结束后，要及时对有关接种资料进行整理、统计并按时逐级上报,同时对漏种儿童进行查漏补种，力争达到较高的免疫覆盖率。卫生院和各村卫生所认真填写相关表格，完成工作总结。于201*年3月13日前报至民勤县疾控中心计划免疫科。附件一：
1.摸底与接种情况登记表2.应种与实际接种情况汇总统计表3.前期准备相关信息汇总表4.接种率快速评估调查表5.接种状况快速调查汇总表6.组织及人员情况统计表7.组织实施情况统计表8.不良反应登记表9.前期准备现场评价表10.接种现场评价表附件二：
1.201*年麻疹疫苗补充免疫活动接种通知单2.201*年麻疹类疫苗集中查漏补种活动接种通知单3.201*年麻疹-腮腺炎-风疹疫苗接种通知单
西渠镇中渠卫生院
201*.3.4
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