双联惠农贷款调查问卷(修改版)
甘肃省惠民小额贷款农户借贷情况调查问卷
为了对当前我省“双联惠农贷”惠民小额贷款项目运行情况进行摸底，了解农民朋友借款过程存在的实际问题和对“双联惠农贷”项目的看法，特开展此次调查。请根据实际情况协助我们填写调查表，我们将对您的信息完全保密，谢谢合作。
一、基本信息
1.家庭住址：县乡镇村队或组，联系方式（可不填）2.家庭基本情况：
人口；家庭成员中最高文化程度；学过哪种专业技术_____________
3.农户类型(按经营情况分)：_______
a.一般农户b.种植大户c养殖大户.d工商户e进城务工4.农户类型(按经济状况分)：______a贫困户b非贫困户5.家庭成员中有：_______
a村干部b乡镇干部c.县直及以上部门的公务员d教师及其他公职人员e无
6.家庭经济收入的主要来源是：________________________________________7.201*年家庭总收入有_________，纯收入是：________8.201*年家庭人均纯收入预计9.您家的收入在本行政村处于：_______
a.上等b.中上c.中等d.中下e.低收入10.您家每年的开支主要用在二、家庭过往的借款状况
（一）民间私人借贷情况
1.你家是否有过私人借贷：________a.有b.无
12.借款来源：_________
a.亲戚朋友b.高利贷c.小额贷款公司d.其他3.个人借贷有没有借据或协议：______a.有b.无
4.个人借贷有没有担保人：_________a.有b.无
5.个人借贷有没有抵押：__________
a.有（抵押物是：）b.无6.借款有无利息：_________
a.无利息b.有利息（利息一般是多少：）7.借贷金额：__________8.借款期限：__________9.借款用途：__________
a.看病b.孩子上学c.结婚d.买农用资料e.建房f做生意办厂h.种植I养殖J其他10.不向银行或信用社借款的原因是：___________
a贷款手续繁琐b没有关系借不到c.没有担保人d.没有抵押物e.贷款申请时间过长f.其他（二）农村信用社或银行借贷情况
1.是否向银行或农村信用社申请过借款：__________a.有b.无2.借款金额：___________3.借款期限：____________4.利息支付方式：__________
a.按月付息b.按季付息c.按年付息d一次性还本付息e.无息5.借款来源：_________
a.农信社b.农业银行c.村镇银行d.其他银行6.借款用途：
a.看病b.孩子上学c.结婚d.买农用资料e.建房f做生意2
g.g.
办厂h.种植I养殖J其他
7.从您提出申请农信社贷款到拿到贷款用了多长时间：8.您在申请贷款过程中提供了哪些方式的担保或抵押：9.您在申请贷款过程中还遇到了哪些困难：10.您有没有碰到还不上贷款的情况：_________a.有b.无
11.如果到期还不上贷款时，您是怎么做的12.有无向银行或信用社申请但未借到款的情况：_________a.有b.无
13.借不到款的原因是：_________
a没有关系b没有担保人c.没有抵押物d.其他
14对申请农信社或银行贷款有何建议或想法：
三、“双联惠农贷”惠民小额贷款家庭借款状况
1.您知道的惠农贷款项目都有哪些：；您以前申请过哪种惠农贷款项目：
2.如果以前申请过惠农贷款项目，贷款有哪些条件或要求：_________________________________________________________________；贷款额是多少：____________；利率是多少：3.您是怎么知道“双联惠农贷”这个项目的：___________
a村干部宣传b.电视或广播c.报纸d亲朋介绍e.其他渠道
4.您知道“双联惠农贷”的具体贷款条件和要求有哪些：5.您这次有没有提出“双联惠农贷”借款申请：________a.有b.无
6.您本次申请的贷款金额是___________；实际借到的金额是是；贷款期限是________7.贷款用途是：__________
3a.看病b.孩子上学c.结婚d.买农用资料e.建房f做生意g.办厂h.种植I养殖J其他
8.从您提出贷款申请到拿到贷款用了多长时间：9.您觉得申请“双联惠农贷”的手续：_______
a.非常麻烦b.比较麻烦c.比较简单d.很简单10.“双联惠农贷”与其他惠农贷款相比借款的难度：_________a.更难b.更容易c.差不多
11.您对“双联惠农贷”的贷款服务是否满意：________
a.很满意b.比较满意c.一般d.不满意e.很不满意12.您是通过什么方式贷到款的：___________
a.个人信用b.有抵押c.村干部担保d.“双联”干部担保e.其他公职人员担保f.能够找到五户组成联保小组g.有可靠的关系h.其它
13你觉得五户联保这种方式：________a.很方便b.不太方便
14.如果您觉得五户联保不太方便的话，主要原因是：________
a.联保小组太难组织，耽误贷款时间b.担心联保小组的人不讲信用连累自己c.找其他方式比较容易，没有必要参加d.其它
15.你们村的农户申请“双联惠农贷”程序是：___________
a.乡村社干部公开宣传、公开申报、民主评议b.村社干部私下指定对象c.其他
16.您认为“双联惠农贷”存在的最主要问题是：__________
a.贷款期限太短b.贷款额度太小c.手续太复杂d.贷款审批时间太长e.服务态度太差f.缺少抵押担保g.程序不合理h.其它17.您希望“双联惠农贷”的服务在哪些方面需要改进：__________
a.改善服务态度b.增加贷款额度c.简化借贷程序d.延长贷款期限e放宽抵押或担保条件f..其它
18.如果您的贷款项目或生意赔钱了，您打算怎么还钱：
419据您了解，在“双联惠农贷”及“农村妇女创业贷”中，你们村主要是那些农户享受到惠农贷款政策：________
a.急需贷款的农户b.村社干部及亲朋c.家庭条件较好的农户d.困难户20.您认为申请“双联惠农贷”的最大困难是：__________________________21您对“双联惠农贷”中存在的关系贷、人情贷怎么看，有什么解决办法：_______________________________________________________________
22.您对“双联惠农贷”还有什么建议，以便我们以后给大家更多的帮助：
填写说明：（1）提供选项的填写所选项目的字母（可以是多选）；（2）未提供选项的，直接填写你的答案。
请您将此调查问卷邮寄至以下地址，谢谢：兰州市城关区东岗西路696号甘肃省财政厅会计局李霞（收）邮编：730000
5扩展阅读：双联惠农贷款资料目录
双联惠农贷款资料目录
注意：农户申请双联惠农贷款提供以下资料，并确
保所提供资料清晰、真实。带“***”的为必须提供资料。
一、借款人需要提供的资料（三份）（注：借款人年龄必须在57周岁以下，在银行无不良贷款等记录，名下无贷款，无担保）
1、《中国农业银行甘肃省分行双联农户贷款调查初荐表》***2、《中国农业银行甘肃省分行双联农户贷款申请（书）表》***3、《双联惠农贷款担保申请表》***
4、惠农卡复印件；***（借款人持本人身份证在所属农行营业所亲自办理）5、家庭成员户口本（借款人夫妻及家庭成员）；***（注：家庭成员复印十八周岁以上成员）
6、借款人夫妻双方身份证；***7、借款人结婚证；***8、《委托保证合同》。***9、“双联农户贷”贷款承诺书***
二、反担保人需要提供的资料（两份）（注：担保人年龄必须在57周岁以内，且名下无按揭，无贷款，担保人未婚由本单位开证明，结婚证丢失必须到民政部门开证明）
1、反担保人及其配偶身份证复印件；***2、反担保人结婚证复印件；***
3、反担保人工资证明***（若工资证明不能及时开立，由担保人填写个人承诺书（格式自拟）和工资折、卡复印件。）
4、反担保人工资折、卡最近半年流水明细复印件；***5、《个人无限连带责任反担保承诺书》；***6、《划款扣款授权书》。***三、调查团队需带回的资料
1、附件6：双联农户贷款业务调查表（5万元以下，包含5万元）或附件7：双联农户贷款业务调查表（5-100万元）
带回附件7的同时须带回附件8：双联农户贷款财务状况简表
2、附件9：双联农户贷款面谈笔录
3、调查人员与贷款申请人的合影电子版（全身照）。注意照相时务必让贷款人胸前戴一写有本人姓名的纸牌，照片效果要看清楚贷款人姓名。
其他注意事项：1、在填资料的时候必须填财产共有人。2、未结婚的必须填财产共有人并提供共有人身份证件复印件及户口复印件。
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