201*年医政工作总结
××××201*年医政
工作总结
201*年，××紧紧围绕全市卫生工作要点，以质量、安全、和谐为主题，全面加强加强医务人员、医疗技术等医疗服务要素的考核和监管，强化辖区内医务人员技能、技术培训，深入开展继续教育项目，规范医院临床用血安全管理，完善医疗纠纷处协调机制，保证了医疗安全，取得阶段性成效。现将201*年医政工作总结如下：
一、提升医疗服务质量创新医院管理机制
1、通过以开展“四好一满意”活动为契机，继续深入开展“医疗质量万里行”活动。在201*年8月16日召开的“四好一满意”活动工作中，各医疗卫生单位结合实际亮出特色，××以改善就医环境为重点，进行病房改造；××卫生院、××卫生院以治理医院环境卫生为突破口；××卫生院表示“不让病人有意见，职工都有好心情”；××卫生院邀请乡政府领导作为监督员等。各单位在第二阶段查摆问题时继续做好广泛宣传工作，组织再动员再学习；认真收集意见和建设并进行整理、分析，据此制定整改方案，明确各项整改工作负责人，限时整改，填写《××卫生系统“四好一满意”活动查摆问题责任落实工作台帐》并张贴公示。
2、加大监督力度，促进了“医疗服务质量万里行”活动向专业化、系统化、精细化发展。针对我区病历书写存在的问题和薄弱环节，进行了纠正和改进，各级各类医疗机构进行了自查、整改，深入查找存在于医疗卫生系统中的突出问题，每一个科室、每一位职工都要对照《实施方案》和《考核评价细则》认真查找问题，分析产生问题的根源，医院要有针对性地研究制定整改措施。通过十多天的查摆活动，我们共收集、梳理出问题82条，其中环境方面24条、设备方面17条、技术方面18条、服务方面15条、满意度方面8条。不断提升了医疗服务质量和水平，为人民群众提供了安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、强化医疗机构人员的技能、技术培训
为提高我区业务人员水平，全区各医疗机构积极推选出学科带头人，采取送出去进修的方式加强其重点培养。针对专业性强的工作人员，采取定岗理论培训。提高了全区医务人员的实践操作和业务水平。
201*年，全区25名乡镇卫生院医技人员接受市级以上单位岗位培训；4名乡镇（场）卫生院医技人员接受市级以上单位为期三个月以上的进修学习；201*年乡镇卫生院全科医师转岗培训8名；社区卫生服务中心（站）32名全科医师岗位培训、9名七个专业社区卫生人员岗位培训。
7月21日-22日，××市“120”急救中心专家组在××医院对我区基层各类医疗机构医技人员402人分批进行了基层医疗机构常用技术培训学习，重点学习了心肺复苏和创伤急救的操作。在为期两天的培训中，通过紧急救护法的讲解和实际演练操作，我区医技人员练就了扎实的救护能力，进一步规范了现场急救的技能操作，为紧急时刻患者的生命提高了坚实的保障。
三、促进护理事业健康发展，规范医院感染管理工作深入贯彻落实《护士条例》以及《护理核心制度》，加强护士执业注册信息系统应用管理工作，进一步规范并完善了护士执业注册及换发证工作，201*年全区注册护士共42人。为弘扬南丁格尔精神，树立典型，激励和引导广大护理工作者积极进取、更好地为人民健康服务。××卫生局于5月12日举办金明区卫生系统庆祝“5.12国际护士节”医护人员岗位技能竞赛活动，活动中有3名护理人员分别获得一、二、三等奖，8位同志被授予“优秀护士”称号。
四、加强乡镇卫生院消毒供应室建设
我区认真贯彻执行开封市卫生局下发的《关于加强乡镇卫生院消毒供应室精神的通知》精神，以“加强供应室建设、减少医院感染”为主题的乡镇卫生院供应室建设活动为契机，广泛宣传、积极动员，抓好行动，做好配合，并成立了由区卫生局局长为组长的××乡镇卫生院消毒供应室建设领导小组和由护理管理、医院感染管理方面的人员组成的专家组。带领技术支援单位儿童医院专家深入各卫生院进行实地考察，初步论证，并制定出符合每一卫生院实际的建设图样。截至9月底，××卫生院已完成了供应室改扩建工作。按照市卫生局统一部署，6个乡镇卫生院我们共组织了10名负责控感工作人员，于6月初参加市局统一组织的乡镇卫生院消毒供应室人员培训。
五、严格执行医学继续教育项目工作
全区参加201*-201*年医师定期考核的医师人员共265人，其中简易程序106人，一般程序160人。合格266人，合格率达98%。未合格人员接受了至少三个月以上的三甲以上综合医院进行临床进修学习。截止到11月底，全区共有520人参加201*年继续医学教育学分审核，进一步提高了医务人员专业技术水平，强化专业人员技术培训，不断增强医院实力和发展动力。
六、加强血液管理工作，保证临床用血安全
全面落实《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，严格认真执行，继续实行和完善医疗机构临床用血准入制度。201*年11月7日，市卫生局组织专家组对我区三家医疗机构进行了检查督导，进一步规范了我区临床用血的安全管理。
七、加强医疗纠纷防范和化解工作，构建和谐医患关系今年狠抓了医疗纠纷防范和化解工作。总结医疗事故处理工作的有益经验，要求辖区内各医疗机构切合实际制定医疗纠纷防范处预案,让纠纷苗头处理在萌芽状态,加强对患者投诉处理的规范和监管工作，逐步建立和完善“医患沟通制度”。为构建和谐医患关系起到了重要促进作用。
八、其它工作（一）协助上级全面完成了执业医师资格报名的组织、实施工作。今年3月份，按照市局有关文件精神，组织完成了我区120名医师人员参加了医师资格考试报名工作。
（二）认真保质、按期完成卫生项目、以及征兵、招生等工作。
今年以来，医政工作按照年度目标管理责任要求，狠抓落实，较好地完成了本年度工作任务，但与上级要求还有一定的差距。例如个别单位规范化的思想还不够解放，医院管理方面缺乏开拓、创新精神；医院卫生制度落实不到位导致的医院环境卫生保持不好，乡镇卫生院条件差、设备少而且陈旧难以满足农民群众的基本的医疗服务需求；技术人才匮乏，人才梯队结构不够合理，呈现高学历人员少，低学历人员偏多，限制了我区卫生事业的发展。在今后的工作中，我们一定要认真总结经验，将我区医政工作做得更好，为全市人民群众提供更好的优质高效康复服务环境。
××卫生局二Ο一一年十二月九日
扩展阅读：201*年医政工作总结
二O一一年昭平县医政工作总结
201*年，局医政股在局党组的领导下，在市卫生局医政科、合管办、医学情报所等科股的领导的具体指导下，认真学习贯彻党的十七大精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，以提高医疗质量，保障医疗安全为主线，深化推进医院管理各项工作，强化行业管理，积极开展“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动、医疗应急保障、手足口病医疗救治等工作。通过股室全体同志的共同努力，基本完成了年度工作计划任务。现将工作总结如下：
一、医疗质量和医疗安全管理工作
201*年，医政股始终把医疗质量与医疗安全规范管理、调处医患纠纷、抓好医改相关工作作为全年工作的主要目标，狠抓落实。
（一）医疗质量管理
一是积极探索建立全县医疗机构长效评价管理机制，利用“医疗质量万里行”活动和卫生部“三好一满意”活动为主线，深入开展医疗服务质量管理工作。今年8-9月份对全县公立医疗机构（除县人民医院外）进行医疗安全督查，对督查结果进行了通报并对各有关医疗机构进行了个体情况反馈，提高了医院管理者的医疗安全意识，促进全县医疗质量的不断提高。
进一步拓宽服务范围，优化服务环境。一是建立电脑统一收费系统，推出一系列便民措施；住院预缴费用实行最低标准，特殊急救情况不用预缴；二是基层医疗机构变“坐堂行医”为上门行医，实行24小时全天候承诺服务，把医疗机构电话号码、绿色通道号码和急救电话号码向社会公开，便于群众联系；增加了家庭出诊、家庭病床等特色服务项目，最大限度满足农村
基层患者需求；三是实行双向转诊制度并由医护人员全程陪护。即医疗单位负责联系上级医院，并指派有经验的医师护士全程陪护，实现了连续性、完整性医疗服务要求。通过以上多种形式的服务方式，缩小了医生与患者之间的距离，从单纯的医患关系，逐步变为新型的朋友关系、互助关系。四是医疗机构以医疗服务为切入点，逐步拓展服务功能，小病当医生、大病当参谋、重病当亲人、康复当助手。
医疗服务始终坚持以人为本原则，大力加强基层卫生人才队伍建设。我局积极邀请上级专家对医务人员进行业务知识的培训和指导，选派医务人员到上级医院进修，组织各单位相关医务人员认真学习《病历书写基本规范》，使医务人员的素质得到全面的提高，提高了各单位的病历书写质量，强化了病历质量管理。
（二）护理管理工作
一是按照《卫生部办公厅的通知》要求,积极组织开展护士培训工作，今年共培训护士276人次。二是为贯彻落实《护士条例》和《护士注册管理方法》，规范护士执业注册管理工作，对全县各医疗机构负责护士执业注册工作的相关人员进行了工作指导，对护士首次执业注册方式进行了统一和完善。三是组织各医疗机构举办纪念“5.12国际护士节”暨《护士条例》宣传贯彻大会。年内开展护理质量督查一次，并做了反馈。基本能做到简化护理工作流程，让护士有更多的时间巡查护理病人。
（三）医院感染管理
积极组织督查组对辖区内医疗机构医院感染管理工作进行全方位的督查。检查发现的不足予以通报并对全县医院感染管理工作提出了具体工作要
求。我县各医疗机构年内无医源性感染事件发生。
三、医疗准入管理工作
组织完成了对全县143名医师资格考试报考资格审查工作。完成了201*年度住院医师资格考试报名工作和核定护士执业注册资料准备工作。
四、加强应急救援工作，提高急救水平。各医疗机构充实了急救队伍，加强了急救医学知识培训，切实提高了院前、院内的急救水平，县人民医院开辟急救绿色通道。并按照《昭平县突发公共卫生事件应急处理预案》的要求落实急救队伍，定点救治医院，制定各种防范应急措施，做好应急设备、药品、防护用品的储备，开展急救专业知识培训，做好应急医疗的演练和培训工作，一旦突发重大公共卫生事件，立即启动应急救援预案，组织各急救力量全力做好医疗救治工作。
五、药品使用管理工作
全县各医疗卫生机构根据卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》的各项要求结合本单位具体情况，不断完善合理用药管理的规章制度，通过自查、督查等多种形式，确保各项管理制度落到实处，局纪检监察部门重点对医务人员或其他工作人员收受回扣、开单提成、开具大处方等行为加大惩处力度。全面贯彻落实《毒麻药品和精神药品临床应用指导原则》及《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》，组织临床医务人员在网络上进行合理用药知识的培训学习，严格要求各医疗单位对毒麻药品和精神药品按照“五专”管理，积极开展药品不良反应和药物滥用的监测工作，不定期组织对全县医疗单位临床用药情况的检查，保障药品使用的安全性、合理性。上半年与公安、药监部门对毒麻药品进行了一次督查，未发现违规行为。
六、开展卫生专业技术人员资格证书年审和续聘、聘任工作
全年受理卫生系统卫生专业技术人员申请职称聘任44人、申请续聘503人次。积极与县人事局沟通，切实做好卫生系统专业技术人员的聘任、续聘知识更新培训工作，进一步发挥专业技术人员的工作积极性。
七、做好北京大学医学部（华医网）开展的卫生技术人员培训工作我股室严格按照自治区卫生厅和市卫生局的工作方案开展全县公立卫生机构网上（华医网）公共卫生培训工作，今年累计参加华医网学习的卫生技术人员183人。拟制定培训方案、计划并落实措施，确保工作质量。
八、医疗纠纷调处工作
全年我股室受理医疗纠纷投诉14起，正通过法律途径解决6起，通过协商、协调解决8起，没有出现上访事件和恶性医闹事件。
九、医疗业务开展情况
截止201*年11月底，全县基层医疗机构门急诊664392人次，住院22534人次，业务总收入1.032亿元，其中医疗收入42999745元，药品收入37932116元，住院收入75395195元，门诊收入27804805元。
十、红十字会工作
1、协助做好自治区红十字会博爱基金会的“救心行动”有关工作。我县14岁以下的先天性心脏病患者很多因为家庭贫困无法得到及时救治，我们通过宣传自治区红十字会设立的“救心行动”项目后，慕名到我会了解情况的家长很多，我会人员都很认真负责的向他们解释和帮助，全年帮助申请救助的患儿13人，已有11人做了手术。这一工作得到了社会好评。
2、协助上级红十字会做好中恒梧州制药集团药品分发工作，分发药品总额21万余元。
3、今年贺州市下达我县无偿献血任务1100例，已经完成973例，完成
88%。
4、完成市红十字会交办的其他工作任务。十一、抓好医改相关工作
根据局领导的工作安排，我股室担负着我县实施国家基本药物制度试点具体工作，成立领导小组，组织召开会议，协调药商与基层医疗机构、基层医疗机构与上级药品招标采购管理部门的工作关系。积极开展实施基本药物制度的调查工作，我县基层医疗机构全部顺利实施国家基本药物制度。据统计，截止201*年11月底，我县各基层医疗机构采购基本药物534万元。防盲工作，确定昭平县人民医院作为我县开展“防盲”项目的定点医疗机构，年内共完成148例手术。协助完成了中西部地区儿童先天性疾病和贫困白内障患者复明项目，截止12月10日共完成207例相关手术。
城市增援农村医疗工作，组织县医院、县中医院、县妇保院开展对口支援木格乡卫生院工作。按照卫生部的统一部署，通过电话的方式对项目执行情况进行了抽查，3个支援医院共派出5名骨干技术员到木格乡卫生院指导工作。
十二、存在的主要问题
1、201*年我县红十字会基本完成了上级红会交给的工作任务，受到了社会各界的好评，为下一步开展好工作奠定了坚实的基础。但因我会仍不是独立设置的机构，存在着严重的工作困难和问题，在一定程度上制约着我县红十字事业的又好又快发展，主要一是红会人员的编制不解决，办公场所、业务经费、人员均是兼职（借调）人员等制约着我会的宣传力度不够，社会各阶层对我县红十字会的认知度不够，给整合社会各方力量，拓宽资金来源渠道等带来了极大的影响；二是必要的办公设备尚未配备（特别是车辆），
给我会进一步提高综合协调，深入基层开展灾情调查，救灾救助、应急突发事件等各项工作造成很大的不利。
2、医务人员业务素质参差不齐。由于历史及其他方方面面的原因，医院的整体功能、医务人员的业务技术水平、服务态度等存在一定的差距。
3、业务技术骨干缺乏。近几年由于我县公立医疗机构卫生技术人员工资待遇偏低，导致业务技术人员大量流失，很多公立医疗机构的部分诊疗项目不能开展，从而严重影响我县的医疗卫生事业健康发展。
4、、医疗质量管理工作有待进一步提高。就医政股本身而言，人员偏少、工作面宽量大、事务性工作十分繁杂，不可避免地分散了抓医疗质量管理的精力。一些公立医疗机构的主要负责人依法执业、依法从医的法律意识不强，对医疗管理的卫生法律法规学习严重不足，应予以重视。
十三、下一步工作打算
加强医疗质量管理既是医院生存和发展的内在需要，也是全社会对医疗单位的迫切要求。我们将把提高医疗质量，确保医疗安全作为各项工作立足点和出发点，切实加强医院内部管理，完善各项制度，严格奖惩机制，狠抓工作落实，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故的发生。采取不同形式，全面提高医务人员的业务素质和法律意识，增强工作责任感和紧迫感，真正把以病人为中心的服务理念贯穿于各项工作之中，切实让人民群众享受到安全、优质、价廉的医疗服务。
昭平县卫生局医政股二O一一年十二月十二日
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