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爱婴医院评估工作总结及整改方案[1]

时间:2019-05-28 12:58:57 网站:公文素材库

爱婴医院评估工作总结及整改方案[1]

团河中心卫生院

爱婴医院评估工作总结及整改方案

为进一步降低农村孕产妇和婴儿死亡率,加强乡镇卫生院产儿科建设,规范农村医疗保健行为,巩固爱婴医院的成果,上级领导、保健院对我院进行“爱婴医院”的评估,评审组充分肯定了我院在创建的过程中取得成绩,同时也存在不少的问题,并提出了相关的改进意见和建议,我院主要存在的问题有:一、病历书写不规范,涂改比较多、医师和护士签字乱、产程图有错二、硬件设施不完善

三、高危孕产妇的等级内容不全面,比如转诊没有记录,登记本上的数据与报账

数据不吻合。

四、住院分娩方面也存在不足,分娩登记不完善,应建立完善的分娩登记记录,

工作上衔接不够,分娩登记应由分娩接生护士及医生负责,以免造成登记不全。

五、叶酸的补服工作:药品发放的人数较少,发放时应明确对象和时限,要按需

发放加强药品的管理,做好登记记录,以利于随访六、相关的妇幼保健工作文件一定要归档处理

七、对爱婴知识的培训没达到效果,合格率不高,部分工作人员对母乳喂养的知

识及管理知识掌握不够,人员培训还要进一步强化,培训的内容及组织应该分开进行,加强对每一个孕产妇更深层次的培训,进行技术指导。针对存在的问题本院制定制定相关的整改方案:

⑴创建爱婴医院的规划及有关规章制度。规划应包括创建爱婴医院的组织领导、实施方案、培训计划、所采取的措施及达到爱婴医院标准的时间。有关规章制度应包括:宣教制度、母婴同室管理制度、医护人员工作守则、早接触早吸吮早开奶制度、人乳库管理制度、随访制度等。

⑵指导孕妇定期到医院检查,做好孕期宣教及保健工作。有专人负责,对咨询

人、时间、内容认真记录,并正确解答。⑶立母乳喂养热线电话,并有详细的登记记录。⑷成立母乳喂养协调领导小组及社会社区随访组织,人员应由相关部门组成

(妇联、教育、财政、卫生院及乡政府分管领导),建立随访制度并做好记录。

⑸强化培训,严格要求:加强爱婴医院宣教,坚持母乳喂养指导,严格执行爱婴医院巩固措施,进行爱婴医院母乳喂养知识强化培训,参加人员人次,培训后进行考试合格率,每个季度对产科工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问,了解母乳喂养知识掌握情况,以保证母乳喂养顺利开展。进一步加强产儿科人员对母乳喂养知识的培训和技能操作,加大母乳喂养宣传力度,强化产儿科制度建设,提高产科服务质量,吸引更多的孕产妇及儿童来院。

团河中心卫生院

201*年3月3日

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爱婴医院评估工作总结及整改方案

为进一步降低农村孕产妇和婴儿死亡率,加强乡镇卫生院产儿科建设,规范农村医疗保健行为,巩固爱婴医院的成果,201*年8月12日地区保健院对我院进行“爱婴医院”的评估,评审组充分肯定了我院在创建的过程中取得成绩,同时也存在不少的问题,并提出了相关的改进意见和建议,我院主要存在的问题有:一、病历书写不规范,涂改比较多、医师和护士签字乱、产程图有错二、硬件设施不完善

三、高危孕产妇的等级内容不全面,比如转诊没有记录,登记本上的数据与报账

数据不吻合。

四、住院分娩方面也存在不足,分娩登记不完善,应建立完善的分娩登记记录,

工作上衔接不够,分娩登记应由分娩接生护士及医生负责,以免造成登记不全。

五、叶酸的补服工作:药品发放的人数较少,发放时应明确对象和时限,要按需

发放加强药品的管理,做好登记记录,以利于随访六、相关的妇幼保健工作文件一定要归档处理

七、对爱婴知识的培训没达到效果,合格率不高,部分工作人员对母乳喂养的知

识及管理知识掌握不够,人员培训还要进一步强化,培训的内容及组织应该分开进行,加强对每一个孕产妇更深层次的培训,进行技术指导。针对存在的问题本院制定制定相关的整改方案:

⑴创建爱婴医院的规划及有关规章制度。规划应包括创建爱婴医院的组织领导、实施方案、培训计划、所采取的措施及达到爱婴医院标准的时间。有关规章制度应包括:宣教制度、母婴同室管理制度、医护人员工作守则、早接触早吸吮早开奶制度、人乳库管理制度、随访制度等。

⑵指导孕妇定期到医院检查,做好孕期宣教及保健工作。有专人负责,对咨询

人、时间、内容认真记录,并正确解答。⑶立母乳喂养热线电话,并有详细的登记记录。

⑷成立母乳喂养协调领导小组及社会社区随访组织,人员应由相关部门组成

(妇联、教育、财政、卫生院及乡政府分管领导),建立随访制度并做好记录。

⑸强化培训,严格要求:加强爱婴医院宣教,坚持母乳喂养指导,严格执行爱婴医院巩固措施,进行爱婴医院母乳喂养知识强化培训,参加人员人次,培训后进行考试合格率,每个季度对产科工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问,了解母乳喂养知识掌握情况,以保证母乳喂养顺利开展。进一步加强产儿科人员对母乳喂养知识的培训和技能操作,加大母乳喂养宣传力度,强化产儿科制度建设,提高产科服务质量,吸引更多的孕产妇及儿童来院。

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