医改工作汇报(物价局)
医改工作汇报
西林县物价局
201*年5月18日
今年以来，为认真贯彻落实自治区医改工作会议精神，切实推进我县的医改工作步伐，我局认真按照县委，县人民政府的工作部署，在县医改领导小组的统一领导下，保障药品零差率销售的顺利实施，保持药品零差率销售后药价的基本稳定，采取了系列措施。
一是切实加强医药价格改革工作的领导。为了加强对基层医药卫生体制改革中医药价格改革工作领导，我局成立了“基层医药价格改革领导小组”，领导全县基层医药价格改革工作，同时成立了三个督查组，分别对古马线，西平线，那劳线，进行基层医药价格改革工作的督查指导，协调解决改革中出现的问题。
二是切实做好基层医药价格零差率销售工作。我局组织人员在五月底前对县市基层医疗机构现有库存药品进价、规格、品种进行全面调查，尤其查清国家基本药物和自治区补充品种的进价，并监督基层医疗机构对库存药品进价进行公示，确保零差率销售工作如期进行。
三是切实做好基层医疗机构药品价格监测。我局建立了药品价格监测报告制度，定点定时跟踪监测，及时掌握价格变化情况，防止基层医疗机构虚报进价，并将监测情况及时通报。
四是切实加强基层医疗机构药品价格的监督检查。三月份以来，我局会同卫生部门组织力量，对乡镇卫生院和社区卫生服务中心销售的药品价格进行一次全面检查。重点检查药品零差率执行情况。
五是切实做好对西林县基层医改工作的对口督查工作。按县医改办的部署和要求，对全县基层医药卫生体制综合改革进行全面督查和指导，及时掌握情况，发现问题，确保我县医改工作顺利完成。
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李田楼卫生院
深化医改工作汇报材料
单县李田楼乡卫生院位于县城东14公里处，辖区人口5、1万，全院占地面积9990平方米，其中业务用房面积2440平方米，现有干部职工52人,专业技术人员占43,中级专业技术职称者14人，设置科室13个,正规床位30张。全乡共设置15个村卫生室，在岗乡村医生87人。
近年来，医院加强内涵建设，拓展服务空间，强化医护医技质量管理，提高服务水平，推行乡村卫生组织一体化管理工作，紧紧抓住国家扩大内需的机会，申请国家资金31万元，地方政府配套资金59万元，新建了1600平方米的门诊综合楼，院容院貌焕然一新，群众就医满意度逐年提高。201*年，医院在抓好业务工作的同时，把工作重点放在落实各项医改工作上，为农民提供基本医疗保障，实行国家基本药物制度和药品零差价制度，加强基层医疗卫生服务体系建设，推动基本公共卫生服务逐步均等化进程等医改工作，使我乡农村居民“病有所医”、“医有保障”、“治病花钱少”受到了广大群众的支持和拥护。现将我乡各项医改工作汇报如下：
一、加强基层医疗卫生服务体系建设
我院积极推行乡村一体化管理工作，申请省、市加强基层卫生组织建设资金，共设置社区卫生服务站15处，每处卫生服务站设于辖区行政村的中心地段，交通便利，原则上按3000至5000服务人口设
一处村级卫生服务站，服务半径不超过1.5公里，打造15分钟可及的卫生服务圈。每处服务站业务用房不少于120平方米，且诊断室、治疗室、药房等六室分开，布局合理，每个服务站配备5至7名乡村医生，合理分工。乡卫生院成立了“乡村卫生一体化管理办公室”，办公室成员5人专职对村级卫生服务站实行行政、业务、财务统一管理，药品统一配送，对原乡村医生实行聘任制、工资制。
自开展“乡村卫生一体化管理”工作以来，受到辖区群众的一致好评，农村基层就医环境得到明显改善，村级卫生组织整体服务能力得到提升。真正做到了“群众得实惠、政策得民心、卫生工作得发展”,收到了良好的社会效益。
二、为农民提供基本医疗保障
自实施新农合制度以来，在各级领导的高度重视和大力支持，经过四年的推行，新农合运行平稳，取得了农民得实惠、医院得发展、政府得民心的“三赢“局面。201*年，我乡农业人口4.67万人，参合农民45766人，参合率达到98%，全乡31个行政村实现了参合全覆盖。
201*年，参合住院病人报销70%上调至80%，我院强化新农合制度建设，加强新农合政策的宣传，共为参合住院病人报销150387.21元，门诊报销171843.54元，使农村居民真正体会到“病有所医”、“医有保障”、“治病花钱少”的国家惠民政策。
三、实行国家基本药物制度和药品零差价制度
自今年实行实行国家基本药物制度和药品零差价制度以来，我院成立了以院长吴永清为组长，刘继华为副组长，陈大伟、胡秀芬、魏素兰、李爱华等为成员的实施国家基本药物制度领导小组，目标到岗，责任到人，层层落实。吴院长负责组织、领导并协调实施国家基本药物制度的全面工作，副组长刘继华具体负责库存盘底、价格公示、药品验收入库管理、系统信息管理及维护，其他成员负责实施国家基本药物制度的政策宣传、药品目录使用把关、目录外药品控制、药品价格、质量把关、医院运作资金测算、评估等相关工作。开展了乡、村两级管理人员和业务人员国家基本药物制度政策及合理用药培训，举办培训班6期，培训人员417人次。县合管办把基本药物全部纳入医保报销范围，报销比例明显高于非基本药物。
201*年5-10月份，我院业务总收入83.75万元，其中药品收入40.64万元，药品收入占总收入的48%；
201*年5-10月份我院业务总收入114.12万元，其中药品收入91.78万元，药品收入占总收入的80%；
通过以上的数字表明，实行国家基本药物制度和药品零差价制度后，医生的处方小了，农民看病花钱少了，仅201*年5-10份的半年时间，我院从药品中让利给病人24.91万元，得到政府补助资金12.77万元。
四、推动基本公共卫生服务逐步均等化进程
自201*年4月公共卫生项目开展以来，我院成立了项目领导小组，依据小组分工分别成立了农村孕产妇保健、住院分娩补助、宫颈癌筛
查、农村妇女增补叶酸、0-36个月儿童保健、居民健康教育、建立居民健康档案建立、慢性病管理、重性精神病管理、65岁以上老年人保健、15岁以下儿童乙肝补种等15个项目具体实施领导小组，以及相关管理制度和操作规范，抽调了12名骨干人员成立项目办公室、妇保门诊、儿保门诊、档案室、健康教育宣传室，辖区下设15个小组，分别分布于农村社区服务站，通过医院、社区及村委会相互结合，形成了100余人参与管理及信息网络体系，为确保项目的顺利实施提供了根本保障。
项目开始实施后，为了使项目服务工作系统化、规范化、科学化管理，做到责任明确，切实把项目工作责任到人。同时制定了月督导、季考核的督查方案，使项目各项工作有人管、有人抓、有人干。在实际工作中，我院项目办积极结合乡计生办、村计生专职主任，建立了新婚夫妇花名册，未孕、已孕人员和0-36个月儿童台账，由社区人员上门核实，并按时对相关人员进行随访、保健；二是组织社区人员对门诊就诊患者和常住居民上门进行健康查体并建立健康档案；三是充分发挥社区卫生服务站的作用，由医院派出专职宣教人员通过门诊、社区、预防接种、保健、下村宣传等方式结合本地人群特点开展多种形式的健康知识宣传、咨询活动，以手足口病、住院分娩补助、乙型脑炎、流行性脑膜炎、狂犬病、孕产期保健、儿童保健、高血压、糖尿病防治等入手，在全乡居民中大力开展形式多样、内容丰富、通俗易懂的卫生防病知识宣传、讲座等健康教育活动。共发放宣传折页201*余张、宣传单3000余张、健康教育处方800余份。四
是慢性病管理，在全乡卫生服务结构开展35岁以上人群门诊首诊测血压制度，同时对查体中发现的高血压和糖尿病患者进行随访并加强管理；五是对全乡已发现得100名精神病患者进行了筛查、登记、建档和规范化、人性化管理，提高群众对精神病防治工作的支持，使群众科学认识精神病，减少社会对精神病人的歧视。
截止到10月31日，我院已完成增补叶酸2041人次，随访2041人次，孕产妇系统保健2232人次，儿童系统保健1117人，建立居民健康档案37979人，9994户，筛查高血压3217人，糖尿病921人，精神病100人，录入电子档案201*8人，已筛查65岁以上老年2183人。开展健康教育知识宣传、咨询31次，其中：在医院开展1次，在社区服务站开展29次，集贸市场1次。
目前，我乡公共卫生服务体系建设已取得了很大成效，基本公共卫生服务框架已基本建立。在以后的工作中，我院会注重适合社区卫生服务的文化建设，并将这种文化以各种方式带进社区，与群众建立起互相信任、互相依赖的紧密关系，把公共卫生服务项目的各项工作真正落到实处。
五、实施“卫生强基”工程
根据县卫生局“卫生强基工程”工作部署，我院高度重视，把做好“卫生强基工程”工作摆上重要议事日程，与单县中医院建立了卫生支援合作协议，安排骨科、护理等专业中级以上医师常驻我院，帮助我院健全医疗服务规章制度和操作规程，经过一年来的合作，取得了显著的成效。
其次，我院又与前杨庄卫生室实行定点帮扶，拿出资金并指定业务熟练、技术过关的专业技术人员在卫生室蹲点帮扶，进行有针对性地推广适宜卫生技术，培养农村业务技术骨干，健全完善我院于受帮扶卫生室的双向转诊制度，提高社区医疗“六位一体”的服务能力。
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