长流乡卫生院201*年度公共卫生服务工作总结
长流乡卫生院
201*年度公共卫生服务工作总结
为进一步加强居民健康档案管理规范，普及全乡居民健康教育工作，我院在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（201*年版）》，认真贯彻落实《国家基本公共卫生服务》以及卫生局各类文件精神，结合年初工作计划，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况（一）、居民健康档案工作
根据《201*年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在县卫生局统一部署下，我院于今年3月份开展了201*年建立居民健康档案工作。
一、争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向居委会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二、加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由副院长龙伟辉同志任组长的居民健康档案工作小组，制定了操作性强、切实可行的实施方案。采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三、加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我院大力宣传发放各类宣传材料让每一名居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止201*年11月底，我院共建立居民建立家庭健康档案纸质档案26714份（其中201*年建立12600份），基本覆盖全乡90%的居民，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
（二）、老年人健康管理工作
根据《201*年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及县卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止201*年11月，我院共登记管理65岁及以上老年1726人。并按要求录入居民电子健康档案系统。（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《201*年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及县卫生局要求，我院对我乡居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我乡高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止201*年11月，我院共登记管理高血压患者为556人。并按要求录入居民电子健康档案系统。2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止201*年11月，我院共登记管理糖尿病患者为204人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）、重症精神病患者管理
重性精神病患者管理工作是国家公共卫生均等化服务项目之一，是我院卫生服务工作者必须完成的任务。根据《重性精神病患者项目管理实施方案》及县卫生局要求，我院开展了重性精神病患者项目管理。
由黔西南州精神病医院专家坐诊，对辖区居民进行摸底筛查，并对确诊的重性精神病患者进行造册登记管理，按时随访。
截止201*年11月，我院共登记管理重性精神病患者56人。并按要求录入居民电子健康档案系统及上报国家重症精神病网站平台。
（五）、健康教育工作
严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实县卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动12次，发放各类宣传材料6528余份，更换宣传栏内容4次。（六）、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难201*年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。
（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（三）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。三、下步工作打算
（一）、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传吸引再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到公共卫生服务中来。（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
（四）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我院全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。
长流乡卫生院
二O一二年十二月十五日
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长流乡卫生院
201*年度公共卫生服务工作总结
为进一步加强居民健康档案管理规范，普及全乡居民健康教育工作，我院在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（201*年版）》，认真贯彻落实《国家基本公共卫生服务》以及卫生局各类文件精神，结合年初工作计划，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况（一）、居民健康档案工作
根据《201*年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在县卫生局统一部署下，我院于今年3月份开展了201*年建立居民健康档案工作。
一、争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向居委会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二、加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由副院长龙伟辉同志任组长的居民健康档案工作小组，制定了操作性强、切实可行的实施方案。采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三、加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我院大力宣传发放各类宣传材料让每一名居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
（注：图为公卫组人员下村入户办理健康档案）
截止201*年11月底，我院共建立居民建立家庭健康档案纸质档案26714份（其中201*年建立12600份），基本覆盖全乡90%的居民，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
（二）、老年人健康管理工作
根据《201*年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及县卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止201*年11月，我院共登记管理65岁及以上老年1726人。并按要求录入居民电子健康档案系统。（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《201*年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及县卫生局要求，我院对我乡居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我乡高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止201*年11月，我院共登记管理高血压患者为556人。并按要求录入居民电子健康档案系统。2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止201*年11月，我院共登记管理糖尿病患者为204人。并按要求录入居民电子健康档案系统。（四）、重症精神病患者管理
重性精神病患者管理工作是国家公共卫生均等化服务项目之一，是我院卫生服务工作者必须完成的任务。根据《重性精神病患者项目管理实施方案》及县卫生局要求，我院开展了重性精神病患者项目管理。
由黔西南州精神病医院专家坐诊，对辖区居民进行摸底筛查，并对确诊的重性精神病患者进行造册登记管理，按时随访。
截止201*年11月，我院共登记管理重性精神病患者56人，健康档案建档率100%，患者检出率2.1‰，规范化管理率100%，于11月死亡1人，未发现有患者肇事肇祸等现象。并按要求录入居民电子健康档案系统及上报国家重症精神病网站平台。
（五）、健康教育工作
严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实县卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动12次，发放各类宣传材料6528余份，更换宣传栏内容4次。（六）、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难201*年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。
（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（三）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。三、下步工作打算
（一）、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传吸引再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到公共卫生服务中来。（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
（四）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我院全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。
长流乡卫生院
二O一二年十二月十五日
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