上半年是三好一满意、纠纷、优质护理服务工作总结
二、进一步推广优质护理服务
在上半年工作中，医院把提高服务质量放在首要位置，不断加强护理队伍建设，提高护理服务能力，创新护理理念，完善护理措施，延升护理服务外延，把“优质护理服务”推广到各临床科室，做到人性化、全方位、精细化服务。以下是医院开展优质护理服务取得的阶段性成果。
在上半年工作中，医院根据“优质护理服务示范工程”活动的部署，共组织了11次院外培训，参加人数40人次，院内业务学习讲座及护理技术操作技能演示共10次，参加人数624人次。依据“三基三严”培训措施，重点加强落实新护士的培训和考核，照护理人员分层次培训及在职人员培训计划，护理部已完成全院护理人员业务方面培训10次以上，考试考核参加人数242人次。
为转变护士服务专业理念，提高我院护理管理水平，201*年起在我院开展基础护理服务试点活动的基础上，由在外科、内科设置优质护理服务项目试点病房共计45个病房，在全院病房开展数的53%的基础上，现已开展优质护理病房数为全院每科共计85个病房，由试点病房向全院各个病房普及推进，实现遍地开花。通过调查，病人对我院护理服务满意度达到95%以上，住院科室共收到锦旗10面，表扬信15余封。使护士的自身价值得到了最大体现，增强了护士职业自豪感。
三、扎实推进“三好一满意”活动“三好一满意”活动是医院工作中的重中之重，医院根据开展“医疗质量万里行”活动、“抗菌药物专项整治活动”、“优质护理服务”活动等，积极组织医务人员学习各种规章制度及岗位职责，强化对重点人群、重点科室的管理意识、质量意识、廉政意识及医护人员对患者的服务意识，提高各项规章制度和各级各类人员岗位职责的执行力。201*年上半年医院从“三好一满意“工作中，医院加强医德医风教育，狠抓行业不正之风，做到无腐败、无回扣、无利用职权谋取私利现象。加强业务学习，提高服务质量，进行业务培训，严格执行药品零差价销售制度，切实把“以病人为中心”的服务理念落实到具体工作中去。为做好“三好一满意“活动工作，医院办公室在201*年上半年对住院病人进行了随机调查，共下发调查问卷106份，回收106份，满意度为80%。
四、严格无偿献血和临床用血管理
为了更好地加强血液质量管理，科学用血、合理用血，提高用血质量，院领导曾多次组织人员到各大医院进行参观学习，对本科室存在的问题，作出了整改意见。今年输血科的硬件、软件设施均有明显改善，确保了临床用血的质量。
截止201*年1月至9月我科室全血输血量总和为26700毫升，血浆输血量总和为13120毫升，截止今年9月在临床输血过程中未出现一例输血反应，确保了病人的安全和临床科室输血需求。五、扎实开展平安医院创建活动
严格落实医院平安建设实施方案，配合“三好一满意活动”，通过提高医疗服务质量、护理服务质量管理，加强业务培训和医院规章制度，减少医疗纠纷发生次数。完善保卫保障措施，建立健全内部治安保卫机构和消防队伍，防盗窃、防火灾、防破坏等各种安全设施完善，安排人员及时排查和消除队各种不安定因素和安全隐患；狠抓安全生产责任落实，岗位职责和技术才做规程完善。组织全院职工学习生产安全知识，避免生产安全事故。上半年中，我院组织全院职工参加了一次消防知识学习，在日常工作日，严格落实开包检查、来访人员登记制度。
六、认真开展矛盾纠纷排查调处工作
严格落实信访稳定工作领导责任制，对医疗矛盾纠纷的案件及时安排人员进行调查，限时办结，及时上报。上半年以来，医院接到矛盾纠纷案件共8起，办结率为100%，同时结合“三好一满意活动”，由医院办公室人员调查住院患者对医院服务的满意度。继续开展扶贫帮困、创新争优、“三好一满意”等活动，加强医院内部凝聚力，建设优质舆论风向，利用医院医院医疗矛盾纠纷制度遏制纠纷事件的发生。
扩展阅读：53团医院“三好一满意”上半年工作总结
53团医院“三好一满意”上半年工作总结
按照《医疗卫生系统“三好一满意”活动201*年工作方案》、《201*年医院开展“三好一满意”活动实施方案》，结合深化医药卫生体制改革、创先争优活动、“医疗质量万里行”活动、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创建、行风评议等活动具体要求，全院上下统一部署，统一安排，统一组织，统一实施，现将我院“三好一满意”活动开展情况汇报如下：一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”（一）普遍开展诊疗服务。
我们开展了门诊挂号服务，制定了预约挂号服务工作人员职责和工作制度，将来还要逐步实行住院、手术、设备检查等预约服务。（二）优化医院门急诊环境和流程。
1、实行了全院“医卡通”。只要有“医卡通”，患者随时可以到各科室看病、交费、取药，为患者提供了方便。化验检查当天出结果，B超随时出结果。2、开辟了急诊绿色通道
为急危重患者开辟了急诊绿色通道，急危重患者优先检查、手术、化验等。（三）广泛开展便民门诊服务。
我们实行了双休日、节假日全年门诊开诊服务。增加了挂号、收款和取药窗口，病房增加了夜班，为患者提供了方便。（四）推广优质护理服务。
按照卫生部《优质护理服务示范工程活动实施方案》的通知精神及省卫生厅、市卫生局的安排部署，我院于去年5月份开始筹措和部署开展优质护理服务示范病房工作，经护理部调研评估，以科室自愿原则，经院领导班子研究决定开展了14个病房。开展规范临床护理工作的目的，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保证医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。具体做法
统一思想，提高认识。
①把开展优质服务示范病房建设工作作为我院近几年护理工作的重点内容。②医院成立了“优质护理服务工程”领导小组，院长任组长，负责主持全面协调工作，主管院长、后勤院长任副组长，负责指挥调配工作，护理部人员任组员，负责展开具体工作，院长亲自抓落实，到现场办公解决存在的问题。
③制定“开展优质护理服务示范病房”实施方案，使工作有计划、按步骤落实。④召开不同层面护理人员动员会召开了全院动员大会，传达卫生部及省卫生厅关于开展优质护理示范工程的精神，知晓率达100%，护理部人员到试点病房开座谈会，提高护理人员的认识，做好动员工作。同时下发卫生部配套文件，每个科室一册，要求护士长组织科室人员学习，护理部督导检查。
⑤示范病房挂牌服务，护理服务项目上墙公示，便于患者和家属监督。人力资源配备与支持系统建设。
按照卫生部实施方案的要求，我们对全院护士进行了调整，使临床一线护士占全院护士总数的比例达到95%，达到了卫生部要求。从201*年开始为病房新招聘护士4人，补充人力资源，同时完善了病房的基础护理服务配套设施，如基础护理车、患者床被等。支持保障系统逐步完善，供应科、器材科及维修科做到下收下送，及时方便，大大方便了患者和家属的就医，也减少了临床一线护士的外出工作时间，以上这些措施都为开展示范病房提供了有力的后勤保障。监督指导
完善程序根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，完善临床护理规范，我们重新制定了各级护理人员的岗位职责和工作流程，修订了基础护理质量标准及制度，规范了临床护士执业行为。简化护理文件书写，把时间还给病人
实现了电子病历书写，制定了表格式护理记录单，取消了一般护理记录和二、三级护理记录，护士每班书写护理记录的时间不超过半小时，做到了把时间还给护士，使护士为病人直接护理时数每班增加了23小时。加强试点病房的质量监管，绩效考核
1、绩效分配，多劳多得。奖金实行二次分配。同试点病房护士长根据护理岗位、护理病人数量、质量，难易程度和患者的满意度分配护士绩效工资，实行多劳多得，优劳优得。2、优质护理服务示范工程领导小组成员定期查看试点病房的进展情况，保证各项护理措施及辅助工作的落实，及时纠正试点过程中存在的偏差，解决实施中存在的困难。3、护理部不定期对试点病房进行督查，及时听取病人的意见和建议，不断完善本职工作，提高护理服务质量。阶段总结，查找不足。
在开展优质护理服务示范病房工作取得了一定进展的同时，主管副院长马上主持召开了试点病房护士座谈会，会上大家畅所欲言，查找不足，纷纷谈出自己的体会和感受，为下一步工作打好基础。
（五）推进医疗机构检查、检验结果互认。
根据《医院检查结果互认的通知》，我院在医学影像和临床检验项目方面达成结果互认。杜绝了不合理检查、不合理收费，大大降低了患者就诊费用。（六）深入开展“志愿服务在医院”活动。
逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制，积极探索适合我院的志愿服务新形式、新内容、新模式，加强医患沟通，促进医患关系和谐。
（七）建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制。
二、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”（一）落实医疗质量和医疗安全的核心制度。
严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论、特殊检查告知、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。我院已达到：
1.法定传染病报告率100％。2.医疗质量安全事件报告率≥90％。
3.药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％。4.完成政府指令性任务比例100％。5.院内急会诊到位时间≤10分钟。6.急诊留观时间≤48小时。7.急救物品完好率100％。8.合格病历率≥90％。9.平均住院日≤15天。10.病床使用率110%。12.病床周转次数≥19次／年。13.基础护理合格率≥90％。14.危重患者护理合格率≥90％。15.医疗器械消毒灭菌合格率100％。16.手术安全核查率100%。
17.术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论率100%。
（二）严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。
1.认真落实临床路径，大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。
实施管理试点工作后，我们体会到此项工作的开展，不仅规范了临床医疗行为，另外还体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，缩短了住院天数，降低了医疗费用，同时医疗活动公开透明，和谐了医患关系。
（1）.进入住院病人的整体费用更趋合理：自201*年实施管理试点以来，医院依托临床管理手段，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，进入路径的住院病人的整体平均人次费用更趋合理。（2）.带动了服务效率的提高，缩短了平均住院天数：我院依据“疾病诊疗指南”和“操作规范”制定临床路径模板，在保障医疗安全的前提下最大限度地缩短住
院天数，要求各临床、医技科室和后勤保障部门全力配合临床路径的开展，从而带动了服务效率的提高，缩短了平均住院天数。患者住院天数缩短了2.7天。
（3）.促进了医疗质量持续改进：依据“疾病诊疗指南”和“操作规范”，体现诊疗行为的规范化、标准化。历年来我院重视基础医疗质量和医务人员的基本功培训，为加强基础医疗质量，落实医疗核心制度的执行，积极配合临床路径的开展，以“市长杯”技能竞赛为契机，以提高医疗质量为宗旨，我院201*年继续开展了“三基三严”大练兵及优秀病历评比活动，把“三基”培训和考核纳入了医务人员的年度考核体系，从而有力地促进了医疗质量的持续改进和提高。
（4）.促进了医院信息化建设的加速：医院信息化建设，建立医护工作站，推行了电子病历。
（5）.促使医院管理走向精细化管理：我院的管理已走向科学化、制度化、精细化、公开透明化，得到了上级领导和部门的肯定。
（6）.加强了医患沟通，和谐了医患关系：实施临床路径管理，所有的诊疗行为均公开、透明，每天的诊疗活动在入院时已告知患者，同时需要患者参与和配合，医务人员、患者都清晰了解整个诊疗流程和安排，有利于医务人员间的协调和医患间的良好沟通，促进了医患和谐，得到了广大群众的认可，门诊病人和住院病人逐年大幅度地增加。
2.落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，多次组织院内临床医师抗菌药物应用培训，落实处方点评制度，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。（1）入出院诊断符合率≥95％。（2）手术前后诊断符合率≥95％。（3）临床主要诊断符合率≥90％。（4）急危重症抢救成功率≥80％。（5）治愈好转率≥90％。（6）处方合格率≥95％。
（7）同一通用名称药物注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种。糖尿病患者所用胰岛素和儿童用药酌情增加。
三、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”（一）继续加大医德医风教育力度。
1.继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度。结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育。2.在医学教育中加强职业道德、纪律法制和医学伦理教育，打牢医学生思想道德底线。3.继续深入组织学习《刑法修正案（六）》和最高人民法院、最高人民检察院《关于办理
商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，教育覆盖面达到100%。（二）制定完善医德医风制度规范。
1.制定《医疗机构从业人员行为规范》，并组织各地贯彻落实，医务人员知晓率达到100%。2.制定《关于加强公立医院反腐倡廉建设的指导意见》。加强廉政建设。
3.研究制订落实《执业医师法》等医疗卫生法律法规中有关罚则条款的实施办法，切实加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度。
4.继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。研究制定《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理办法》。四、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”
要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动。继续发挥行风监督员的作用，高度关注并积极参与政风行风热线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。积极探索建立科学的卫生行风评价机制，客观公正地反映卫生行风状况。全面推行医院院务公开制度，二级以上医院100%实行院务公开。增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。（一）职工对医院管理组织机构和领导工作满意度≥80％。（二）患者、医师与护理人员对检验科服务满意度≥90％。（三）患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度≥90％。（四）患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度≥90％。（五）患者、医务人员对医院后勤服务满意度≥90％。（六）已出院患者对医疗服务满意度≥90％。
友情提示：本文中关于《上半年是三好一满意、纠纷、优质护理服务工作总结》给出的范例仅供您参考拓展思维使用，上半年是三好一满意、纠纷、优质护理服务工作总结：该篇文章建议您自主创作。
来源：网络整理 免责声明：本文仅限学习分享，如产生版权问题，请联系我们及时删除。
《上半年是三好一满意、纠纷、优质护理服务工作总结》
由互联网用户整理提供,转载分享请保留原作者信息,谢谢!
http://m.bsmz.net/gongwen/587679.html
- 上一篇：学习三好一满意心得体会
- 下一篇：团支书对大三第二学期总结