西药调剂室工作制度
西药调剂室工作制度
一、调剂室工作人员要以认真负责的工作态度，保证药品安全有效的用于病人，根据本院正式处方调配发药。
二、调剂人员接处方后，首先对处方内容进行全面审查，发现不合格之处，退回处方，请医师改正并签名，否则有权拒绝取药。
三、调配时，再一次对处方内容逐项审查，严格执行四查十对。配方时要细心谨慎，严格按照调配技术常规操作，不得用手抓药片。
四、急诊处方随到随配，对抢救病人和危重病人尽量保证用药。五、发药人员严格执行查对制度，同时写清用法，用量方可发药。配方和发药人员均应在处方上签全名，字迹可认，以示负责。
六、发给病人的药品原则上是不予退药。特殊情况需退药时，只限于有效期内，批号与现在品种相同的针剂。其他剂型的药品一律不予退药。退药时经处方医师开退药单，收回药品办理退药手续。
七、麻醉药品、精神类药品专柜存放，用药管理和调配，应当遵照《药品管理法》及有关细则施行。准备退货药品，过期等不合格药品单独存放。要求冷藏药品放专用冰箱中存放。
八、室内药品应按类别放置定位，排放整齐，不得随意变动，以免发错药，影响病人治疗。药架上及冷藏柜内严禁摆放其它物品。
九、药房工作人员严格执行复核制度，注意防范医疗差错，减少医疗纠纷，杜绝责任事格。
十、调剂室工作人员在工作时间内要坚守岗位，不得擅离值守并保持通讯通畅，不准大声喧哗，不得在窗口吃零食，保持室内及个人卫生。
十一、非本室工作人员严禁入内。杜绝在工作室内做与工作无关的活动。
十二、缺少或新增药品时应及时通知各临床科室。
十三、值班人员应将每日处方按普通、市医保、省医保及毒麻精神类药品分类装订，并加封面，妥善保存，便于查阅。第二天接班人员要认真核对。
十四、认真交接班，每日清点核对毒、麻、精神类及贵重药品，破损失效的要及时报损，认真做好交接班记录，并双签字。
十五、加强对火源、电源、易燃物品的管理。严禁使用电炉、电饭锅、充电器，下班后注意关好电脑、电灯及门窗。
十六、对工作不力消极怠慢的，违反安全制度造成安全责任事故的个人要追究其责任。
十七、调剂工作人员不接待任何药商，不得给任何个人、任何科室、任何药统计处方数量。
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一、西药调剂室工作制度
1．西药调剂室工作包括收方、审方、配药、核对、发药、药品请领、分装、处方分类、登统、处方保管、药品管理等方面。
2．调剂室工作人员按照各自分工，分别负责某一项或几项工作。3．调剂室人员要着装整齐，文明上岗，热情服务，礼貌待患。
4．调剂人员要严格执行操作规程，做到“四查十对”，杜绝发错药，杜绝将过期药或有质量问题药品发放给患者。
5．对处方书写不规范或不合理用药处方，超权限使用药品处方有权拒绝调配。6．发药时要加贴标签或附用药说明，内容包括品名、用法、用量、主要不良反应、用药禁忌等，并做好发药交代。
7．保持药房合理库存，做到及时请领，避免造成缺药、断药或积压。8．加强药品管理，包括特殊药品管理、药品有效期管理等。9．私人物品不得在工作室存放，保持工作区内卫生、整洁。
二、西药调剂室药品分装制度
1．药品分装工作须由有处方调配资格的人员承担。
2．根据药房分装药品量多少设专职或兼职分装人员。
3．调剂室设独立的药品分装房间，并有专用药品调剂台，所用包装袋、钥匙等应专用，并专处存放。
4．分装室要保持整洁、卫生，每次分装前，工作台要用75%乙醇擦拭，紫外线照射半小时。
5．分装用器具要及时处理，做到分装前消毒、分装后清洗。
6．计量器具要定时校验。
7．分装口服药品的药袋要符合卫生要求。
8．调剂人员应注意个人卫生，工作时佩戴手套、口罩，不能裸手接触药品。
9．分装药品药袋要注明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号及有效期等项目。10．分装药品要认真核对，避免差错。
11．每一药品分装完毕要及时清场，清理完毕再分装下一药品，确保不出现混装。12．药品分装后，必须完整填写“药品分装登记表”并签名。
三、调配处方操作规程
1．只有取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。药师签名或者专用签章式样应当在医务处留样备查。
2．具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。3．应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。
4．应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量、包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
5．药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。
6．药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：a.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；b.处方用药与临床诊断的相符性；c.剂量、用法的正确性；d.选用剂型与给药途径的合理性；e.是否有重复给药现象；f.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；g.其他用药不适宜情况。
7．药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。
8．调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方、对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。9．在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。
10．对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。
四、药品调剂差错事故预防规范
1．药品存放1)各药房的药品存放应有相对固定的货位，货位应按药理作用系统分类，每类药可按药品名称汉语拼音首字母的顺序存放，以利于调配。
2)麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品按规定单独存放。3)高浓度电解质、细胞毒药物等高危险药品应有明显标示。4)包装相似或名称相似的药品应间隔存放。5)相同药品不同厂家、不同规格的应间隔存放。6)药品货位和盛药容器应有标签注明药品名称和规格。
7)按规定给药架补充药品，需调换药品位置时，应告知药房所有人员。2．药品调配
1)调配工作区应安静、整洁，调配人员应精力集中，严格按程序调配处方。2)处方逐一调配，不可强调速度而忽视调配的准确性。
3)调配人员调剂完毕并核对后方可交发药人，发药人应再次核查，交代清楚用法、用量、注意事项后发给患者。
4)发药人员如果发现处方调配错误，应将药品退回调配人员重新调配。3．药房管理1)药房负责人应经常强调调剂过程中的注意事项和工作要点。
2)根据取药人员多少合理安排相应数量的药师参加调剂工作，管理性工作应安排在非工作高峰时间。
3)保证值班人员的数量，禁止长时间连续工作，杜绝因疲劳而导致的配方差错。4)定期召开会议，及时让药房工作人员掌握新药信息和知识，讨论改进意见和建议及进行工作质量评价。5)定期对调配药品的工作流程进行审核和修订。
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