医院药房实践报告
医院药房实践报告
今年暑假我到华北石油医院的药房实习了一个星期,了解了医院的大概部门,有门诊部,药房,注射室,还有B超室。CT室,放射室等。门诊又有分眼科,耳科,皮肤科,儿科等。在医院实习期间,医生和护士们都很慷慨,使我在医学和药学方面上也获得不少知识。药房的主任还有几位护士姐姐给予了悉心的指导和帮助,使得我受益匪浅,亦有老中医给我讲解了中医药的知识,让我感觉到中医的博大精深,也觉得中医在现下的情况需要更科学,更深远的发展。
这家医院在平时很是繁忙,医院里的人经常忙不过来,凡是有点不舒服的,首先都会到这家医院看毛病,在口碑上是比较好的。一方面是这家医院的设备比较齐全,B超室和CT室自然不在话下,还有核磁共振等,在无法准确诊断病症的情况下,就可以借助这些先进设备帮助病人找到病因,并在最短的时间内制定出合适的治疗方法,让病人早点脱离病痛的折磨;另一方面就是这家医院是三级甲等医院,从等级上来看也是很让人放心的。
下面言归正传,说说在药房的实习情况。药房服务规范遵守四查十对:查处方,对科别,姓名,年龄;查药品,对药名,规格,数量,标签;查配伍禁忌,对药品性状,用法和剂量;查用药品合理性,对临床诊断.我到医院主要是跟着我的指导老师药房主任拿药。我本以为这是一个简单活,更是适合我这样没有任何经验的大学生,其次,从心里对这项有些类似售货员的工作不以为然,难道这还能难得到我么?
要想做好这项工作,这当然得先熟悉药品的摆放,开始时,我就在药房的药柜前看和记药品的名字和位置。然而,事情并非我想象那么简单。药房里的药品有很多的种类,要记的话很不容易,不过还好,药品的摆放是有按类别来的,先是注射液,胶囊,片剂,滴丸等的分类,再在这些的基础上分别按抗生素类,心血管,呼吸系统,消化系统,其他,外用,非处方药,食品,百货,计划生育,医疗器械来分。其中注射液在医院的使用比较广泛,按类别来记就较简易了,而且我所实习的病区药房更是注射液甚多,我倒觉得没什么难的,花了一番功夫总算是记了下来。为更熟悉药品的摆放,我还搬运过药品(医院还有储存药品的药库)。有些药品更需要特殊的存放条件,像狂犬疫苗就需要在低温下储存,放在冰柜中,如果常温下半天也许注射后就会出现危险。还有一些珍贵的药品像人血白蛋白是需要放入大保险柜中,以保证公共财产的安全,当然保险柜中的药品是不需要我来操心。
在药品中,葡萄糖和生理盐水较常用,别的心血管类的,消化系统方面的,呼吸系统的药品也都较常用。市场对药品的需求是有增无减,特别是常用心血管类的,消化系统方面的,呼吸系统类的药品。日常药品的使用主要是感冒药和咽喉肿痛药及一些清凉降火药,感冒药有999感冒颗粒,复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊,小儿止咳糖浆,小儿氨酚烷胺颗粒,小儿咳嗽灵颗粒,枇杷止咳颗粒,同时还有一些退烧药如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火药主要有西瓜爽润喉片,金银花颗粒等,咽喉肿痛药有头孢氨苄胶囊等.还有补钙的钙尔奇D,补锌的葡萄糖酸锌等。
在对药品的摆放位置熟悉了些后,我开始看处方为病人拿药,有不懂的就问护士或主任,虽然拿药是很简单的事,只要是识字的,时间久了都会,可是到自己真正做起来就不是那么容易了。如果有少量病人我还是觉得得心应手,可是等到高峰期,就不由得手忙脚乱起来,一方面速度要快,这可是治病救人,晚一秒可能就会延误时间;一方面要准,是药三分毒,如果把药给错了,酿成的可是大祸;其次还要狠,对于有疑问的药方(医生写错了)要敢于提出并打回验方。还好经过一整天的熟悉,我已经能熟练迅速的完成工作了。并且把药给病人,还是有些开心的,说不上来为什么,有点像帮助了别人的感觉吧。在拿药的时候发现,对不同年龄,性别,和不同程度的病人,药的拿取都是不同的,特别是孕妇和小孩的用药要十分的小心,谨慎,相对于孕妇,能不开药就尽量不开药。
在医院我发现医护人员对病人很细心,很是和蔼,言语间有着关爱,这或许就是医护人员的必备素质吧。病人的生理上已有痛苦,医护人员在心灵上给了病人一定的安慰,一定程度上也减轻了病人苦痛了吧。
实习期间,经过我的观察加上看了一些资料发现,我国的药品数量多,品种杂,同一种病所对应的药品繁多,让老百姓眼花缭乱,而且价格还一直居高不下,给老百姓带来许多的难处,有病都不敢看病,经常是一病而倾家荡产。虽然国家有采取措施对药价进行下调,可效果还是不显著,看病对百姓来说始终是个大问题。这是我国药品流通环节较多,交易层次较多造成的。概括说我国的药品市场存在这些问题:制售假劣药品的行为屡禁不止;无证经营和超范围经营长期存在;药品虚假广告铺天盖地;药品购销不规范,商业贿赂严重,回扣风行;零售药店和生产企业管理不规范;此外,一些企业在取得GMP、GSP认证后,为节约成本、迅速获利而想尽各种办法。类似降低生产条件、不严格执行管理规范等无法直接依据规范或规章进行处罚的行为时有发生。而且,我个人认为,我国在培养高技术医学人才的同时,更应该在道德素质上加强教育,不要再出现类似不用药的病开药,便宜药治好的病用贵药,我是医生我说的算等等问题。其次更应该宣传合理用药,让老百姓明白正确用药,不要再出现吃药当补品的情况。
对于这些存在的问题,国家也有对策,比如说通过多种形式强化企业的信用观念和信用意识,建立完善的药品市场信用相关的法律法规体系,加强政府监管,完善药品流通方式,医院进行医药招标等等。但最主要的还是培养高素质的人才,为药品机构输入新的,有生机的血液,高素质的人才不仅在技术和能力上突出,心灵上也是善良的美好的有同情心的,本着善良的心和同情心,药品市场上的药品是良心药,百姓治病吃药开心,制药人才,机构要员等看见别人开心,自己也就开心了。
到医院实习,真的让我学习到了很多东西,首先遇到紧急情况不能慌了阵脚,你医护人员都慌了,病人及其家属就会不安了,先要镇定,看病人的伤势如何,严不严重,是否有昏厥等。我在医院还知道了把脉是怎么回事,要由清到重,通过把脉可以确定你的心,脾是否有了病变,还学会离血压器的使用,中医的奇经八脉等。总的来说实习活动让自己觉得自己知道的还太少,还需多学习,多努力。其次我们也是上班的,要遵循医院的规章制度,不能像在学校一样,时间上自己支配的更多,做事情也要有所顾忌,不能随心所欲,重要的是秉持一种认真,学习的态度,怀着一颗善良的心。
最后我想说的是,人不可有骄傲自满的情绪,刚实习是我觉得给人拿药是简单活,类似售货员,心里还不大瞧得起,但是自己做起来发现并不简单,需要多加练习才能像前辈们那样“稳准狠”。本以为自己实习一个星期,在病区药房已经是得心应手,心想这工作不过如此,可是等我到急诊才发现自己错的如此离谱,急诊的病人大都是急症,而且耳边回响着病人、家属的哭喊,医生护士的急语,想要快速准确的拿药还真是一个重大考验,没有长时间的工作经验肯定是不能胜任的。这也告诉我,对待任何工作都要认真且充满敬意,我们仅仅是学生,对于已经工作的前辈,我们更要虚心向他们学习。
这次社会实践虽然不长,工作也并非很繁重但是却让我收获良多。我们在假期应该多做些社会实践活动,来丰富自己的社会经验。
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医院药房实习社会实践报告
班级:XXX姓名:XXX学号:XXX
对于我们大学生来说,大学是我们最后的象牙塔,但我们始终要独立面对残忍而复杂的社会。社会实践是我们接触社会,提升自己的良好形式,虽然辛苦,但每次都会硕果累累。因此社会是我们真正的学校,社会有无穷无尽的知识,等待我们去挖掘,完成人生的蜕变。社会实践是促使我们投身社会,向他人学习,培养锻炼才干的好渠道;是提升思想,修身养性,树立服务社会思想的有效途径。通过参加社会实践活动,有助于我们在校大学生更新观念,吸收新的思想与知识。
转眼之间,我已经在大学里度过了两年,为了巩固,复习这两年来学习到的专业知识,以及为即将到来的大三积蓄力量,这个暑假我决定到我们那的莱州市第二人民医院的药房进行实习。两个星期的社会实践,一晃而过,却让我从中领悟到了很多的东西,而这些东西将让我终生受用。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。同时让我了解了药房工作,帮助自己明确将来就业的方向。
8月6日去莱州市第二人民医院院长办公室进行申请,让我很高兴的是,院长对我们的社会实践很支持,因此我很顺利的就到门诊药房报到。虽然已经学习了两年,但我们还没有接触太多专业知识,对药品还是一无所知,因此面对柜子上琳琅满目的药品,还是犯了晕。而且同一种有效成分的药被做成各种剂型,有多个厂家,名字也有差异,因此要记住这些药品的名字并且知道这些药品的摆放位置是我前两天一件浩大的工程。还好这里的叔叔阿姨都对我非常的热情。他们告诉我记住药品摆放位置的诀窍。原来药品的摆放是有规律的。先是注射液,胶囊,片剂,滴丸等的分类,在此基础之上又分为抗生素类,心血管类,呼吸系统,消化系统,其中注射液以及注射用品在医院使用特别广泛,因此工作人员会提前到特别常用的几种用品和药品放在手边上,从而节省时间,快速准确取药,为患者取药提供方便。在了解药品摆放的同时,我还了解了一下药房工作的流程和在药房工作的要求等等。药房服务规范遵守四查十对:查处方,对科别,姓名,年龄;查药品,对药名,规格,数量,标签;查配伍禁忌,对药品性状,用法和剂量;查用药品合理性,对临床诊断.因为莱州市第二人民医院是一个镇上的医院,所以规模不是特别的大,药房一共是六个人,轮流工作,每天负责不一样的工作,其中药房虽然分为中药房和西药房,但是在这里中医和西医是不区分的,六个人是轮流工作,每天有三个人工作,其中一个负责中药房,一个负责住院病房取药,另一个就负责门诊取药,其中住院病房取药和门诊取药是合作的,当病房取完药后就会帮助门诊取药,因为门诊取药的人特别多,取药口每天都是人山人海,两个人一个负责和差处方和药品,另一个人负责到药柜上取药,以免一个人取药时由于着急或是粗心取错了药。因为药房是医院里很重要的一个部门,负责核查医生的处方是否有问题,是否存在配伍禁忌,还要指导病人合理用药,要保证给病人正确的药品,否则后果相当严重。因此我在医院主要是跟着我的指导老师药房主任拿药。跟着主任学习,在他取药时,我会努力的去记住药品的摆放位置,为更熟悉药品的摆放,我还搬运过药品(医院还有储存药品的药库)。在药品中,葡萄糖和生理盐水较常用,别的心血管类的,消化系统方面的,呼吸系统的药品也都较常用。市场对药品的需求是有增无减,特别是常用心血管类的,消化系统方面的,呼吸系统类的药品。日常药品的使用主要是感冒药和咽喉肿痛药及一些清凉降火药,感冒药有999感冒颗粒,复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊,小儿止咳糖浆,小儿氨酚烷胺颗粒,小儿咳嗽灵颗粒,枇杷止咳颗粒,同时还有一些退烧药如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火药主要有西瓜爽润喉片,金银花颗粒等,咽喉肿痛药有头孢氨苄胶囊等.
在我的努力下,终于对药品的摆放位置有了大致的了解,首先我帮着我的指导老师取药,等对药品的摆放位置熟悉了些后,我开始看处方为病人拿药,有不懂的就问护士或主任,虽然拿药是很简单的事,只要是识字的,时间久了都会,可是到自己会做,并且把药给病人,还是有些开心的,说不上来为什么,有点像帮助了别人的感觉吧。在拿药的时候发现,对不同年龄,性别,和不同程度的病人,药的拿取都是不同的,特别是孕妇和小孩的用药要十分的小心,谨慎,相对于孕妇,能不开药就尽量不开药。生怕自己会拿错药,因此每次都小心翼翼的,而且核查好几遍,有时候会找不到药品的摆放,因此会耽误病人的时间,让我觉得有点愧疚,但是因为我得小心谨慎,没有给病人拿错药品,我认为这是在医院药房里工作最重要的一点。
在工作的同时我还借此机会了解了很多药品,我经常会在空闲的时候看一些药品的说明书,了解不同药品的作用,用量以及配伍禁忌等,又不知道的我就会问这里的叔叔阿姨,他们每次都会很热情的给我讲解,并告诉我很多其他的知识,让我受益匪浅。对我今后的学习和工作有很大的帮助。与此同时,我还了解了医院的大概部门,有门诊部,药房,注射室,还有B超室,放射室等。门诊又有分眼科,耳科,皮肤科,小儿科等。对于医院里面病人取药的流程,首先病人先挂号,然后医生给开处方,然后病人拿着处方到收费处进行划价和交钱,最后到药房取药,随着技术的发展,计算机的普及,现在级别高的医院全部采用计算机处理,不再有处方,医生直接在计算机上开药品,节省了一些不必要的环节,但在我们这种镇上的医院,虽然也采用了计算机,引入了软件,但医生还是必须开处方,我相信在不久的将来,我们的医院也会普及这种全自动化,从而提高效率和准确率。
通过这两个星期的实习工作,我发现医院的药房还是存在一些问题,首先我们这里的医院可能太小,中药师和西药师是不区分的,不管你学的是什么专业,在这个药房里你什么工作都要做,而且这里的工作人员的学历都不高,甚至都有专科生他们有的自己对药品的用法用量和配伍禁忌都不知道,只是照着处方拿药,因此存在很大的问题,不能对病人的用药进行指导,如果有病人询问用法用量等,他们直接让病人去找主治医生,我觉得这是很不负责任的,而且由于药师少,而取药的人有很多,所以有时候一个人既要忙着取药又要核对处方,有时会忙中出乱,经常收费处在计算机上输入错误的药品,而药房的工作人员由于取药人多,不看处方,经常只看计算机,导致给病人拿错药,幸好病人回去问主治医生,医生发现拿错药,回来换药,才避免病人用错药,如此严重的错误,后果不堪设想。对于医生开的处方也有很大问题,有的医生字迹潦草,很难辨认,收费处有时会输入错误的药品,导致失误,因此医生要为病人负责,书写要工整,防止出错。
我认为医院应该采取措施来改正这些陋习,首先确保至少两人负责拿药,这要可以防止一个人由于忙碌或粗心拿错药,加上双重保险;其次中药房和西药房一定要分开,中药师和西药师也要分开,不能混用,因为中药和西药是有很大区别的,要为病人负责;然后对于医生的专业知识一定要严格考核,医生应该要对药品十分了解,指导病人合理用药;医生的处方要书写工整,防止出现错误;病人拿到药后要和发票核对一下看药品是否正确,然后到医生那里确认一下,问一下用量用法等,防止中途出现偏差,比便出现严重后果。
在医院实习的这两个星期,我真的学到了很多知识,这些都是我在课本里学不到的,我通过在药房这个良好的机会,认识了很多药品,我相信一定会对我今后的学习有很大的帮助。而且培养了我严谨认真的态度,首先我们也是上班的,要遵循医院的规章制度,不能像在学校一样,时间上自己支配的更多,做事情也要有所顾忌,不能随心所欲,重要的是秉持一种认真,学习的态度,怀着一颗善良的心。实习是我们将来工作的一次预演,使我了解了一种我未来可能从事的职业,为我将来则择业方面提供了很大的帮助,让我对我的未来更加清晰。今后我会继续努力,为自己的未来奋斗!
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