城乡居民建立健康档案服务项目工作总结
丹竹医发[201*]106号
关于201*年度竹林关镇基本公共卫生城乡
居民建立健康档案服务项目
工作总结
县卫生局：
根据《陕西省建立城乡居民健康档案实施方案（试行）》及《商洛市深化医药卫生体制改革201*年十项重点改革工作具体方案》要求，按照县上统一安排，我院于201*年度制定了项目实施方案，并积极组织实施。经过近一年时间的不断努力，我镇基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目已经顺利完成，现将工作开展情况简要总结如下：
一、高度重视，组织得力。
医院主要领导对均等化基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目高度重视，思想认识到位，能将项目实施工作纳入医院主要议事日程，同业务工作同安排、同部署。成立了竹林关镇基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目实施领导小组，制定具体可行的实施方案，召开小组工作会议和全院职工、村卫生所人员项目启动实施会议，严安排，重落实，有力保证了项目工作的顺利实施。二、广泛宣传，周密部署。
将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措，积极探索创新服务工作新模式，全面建立符合我镇实际的统一、科学、规范的健康档案管理制度，以健康档案为载体，为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。到201*年全镇健康建档率达50％，。
围绕这一具工作重点，医院提出在201*年基础上到201*年底前项目完成20%以达预期工作目标。
按照这一具体目标，医院重重落实责任，实行职工包村，村医包组的办法，开展拉网式摸底筛查和宣传。一是在各村醒目位置书写宣传标语，张贴通知海报营造广泛浓厚的舆论氛围；二是广泛发动村医，走村入户，逐一发动。掌握了全镇城乡居民
具体目标人群，一一登记造册，填写个人基本信息档案，为均等化基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目工作的顺利实施打下了坚实的基础。三、积极稳妥实施健康检查项目服务
均等化基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目工作由医院整体安排，镇村密切配合共同实施。在工作中，实行严格安排，周密部署，村医做好摸底登记和宣传发动，镇村医疗机构通过门诊接诊、健康体检、疾病筛查、入户服务（访视或调查）等方式，摸清辖区居民个人基本信息，由卫生院为城乡居民建立健康档案，实现居民健康档案共建、共享，逐步实现连续、动态、系统化、电子化服务。在工作中做好以下几点：
1、坚持循序渐进，从老年人、慢性病人、孕产妇和新生儿等重点人群起步，逐步扩展到一般人群。
2、坚持居民自愿与积极引导相结合，在服务中积极引导群众主动建档和利用健康档案。
3.坚持规范建档，确保健康档案真实性、科学性、完整性、连续性和可用性。要建立“以人为中心”的健康管理模式，完整、规范的记录居民健康问题及其处理过程，逐步体现从出生到死亡的整个生命过程以及相关卫生服务活动，保证健康信息动态更新且连续，使医疗服务有证可循。
4、健康档案以文字为主，以村组为单位，每村上附目录，建成后统一装入档案盒内，由卫生院
统一实施管理。
现项目完成情况如下：
全镇共有城乡居民22248人，201*年规范建档管理6021人，201*年规范建档管理9283人，城乡居民规范建档管理率达68.79%；健康档案合格率达
98.96%；完成201*年项目目标的100%。
四、今后工作思路及打算
我镇均等化基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目实施顺利，取得了一定成绩，工作目标任务基本完成，但在实际工作中尚存在一些不容忽视的问题：群众健康观念不强，自我保健认识水平不高，加之人口流动性大，造成城乡居民建立健康档案时医务人员工作较为被动，在今后的工作中，要加强宣传，下大力气予以改进。
竹林关中心卫生院
二O一O年十二月四日
主题词：公共卫生医改办法通知抄送：县卫生局，镇政府，本院各科室。竹林关中心卫生院201*年12月4日印发
扩展阅读：建立城乡居民健康档案工作总结
建立城乡居民健康档案工作总结
根据《内蒙古自治区促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案（试行）》的要求，为城乡居民建立健康档案，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。现将城乡居民建立健康档案工作情况总结如下：
一、工作启动
201*年6月4日召开了“全旗公共卫生逐步均等化居民健康档案培训暨启动会”以来，全面推进居民健康档案建设。制定了《科右前旗建立居民健康档案实施方案》、项工作制度、工作职责。为保障健康档案的建档质量，健康档案培训班4期，并逐级培训，500余人参加培训。各基层基本公共卫生服务机构指定一名专职档案管理和信息报送人员，负责健康档案的建立、收集、汇总、管理等工作，并严格按照《档案管理法》和《健康档案管理制度》的要求来管理居民健康档案。
二、工作实施情况
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等群为重点，在全旗以村为单位全面铺开，为辖区常住人口建立居民健康档案。通过为65岁以上老年人进行健康体检、为35岁以上的首诊患者测量血压、对036月儿童和孕辛双全妇进行规范化管理及健康评估等方式，为重点人群建立健康档案并加强管理。
三、工作完成情况
目前，全旗城镇居民健康档案累计建档人数为9000人份，计算机管理人数为8794份，建档率为75%，农村居民健康档案累计建档人数为204358人份，建档率为66.89%。036个儿童数为9567人，管理数为8243人，管理率为86.16%，规范化建档率为86.16%；产妇数为2907人，产妇系统管理数为2575人，活产数为2920人，管理率为88.18%，规范化建档率为88.18%；筛出65岁以上老年人9805人，管理9502人，管理率为96.9%；筛出高血压4486人，管理2866人，管理率为63.9%；筛出2型糖尿病人785人，管理676人，管理率为86.1%；筛出重性精神193人，管理68人，管理率35.2%。
四、工作中不足
1、对辖区居民的主要健康问题的归纳总结和信息分析不足。
2、发现辖区居民的主要卫生问题，实施针对性干预不及时，工作开展得不具体。
3、健康档案内容补充不及时。五、下一步工作打算
1、进一步整理、分析居民健康档案数据和相关资料，分析、总结影响辖区居民健康的主要问题。2、针对主要问题，实施针对性干预，开展针对性健康教育、预防、保健、医疗和康复等服务。
3、及时记录、补充和完善居民健康档案内容，动态了解和掌握边区健康状况。
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