内科医疗不良安全事件年度总结
内科201*年医疗不良安全事件总结
为发现医疗过程中存在的安全隐患、保障患者安全、促进医学发展和保护者的利益,医院按照卫生部《二级甲等综合医院评审标准细则》要求,制定了非处罚性的《医疗安全不良事件主动报告制度》,鼓励医务人员主动上报医疗不良事件,并作为绩效考核加分项目,大大提高了医务人员的医疗安全不良事件报告意识和积极性。现将201*年内科医疗安全不良事件进行分析,以利于消除安全隐患,防患医疗事故、不断提高医疗质量。
(一)总体情况共报告不良事件10例。
201*年医疗不良安全事件汇总
事件类型信息传递错误事件治疗错误事件方法/技术错误事件药物调剂分发错误事件输血事件设备器械使用事件导管操作事件医疗技术检查事件基础护理事件例数010001010比率0%5.9%0%0%0%5.9%0%5.9%0%营养与饮食事件物品运送事件放射安全事件知情同意事件非预期事件医护安全事件不作为事件其它事件000100060%0%0%5.9%0%0%0%35.3%
(二)医疗安全不良事件分析及整改措施
1、严格执行各项关键性医疗制度,明确各级各类医师职责,实行科主任负责制:如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等,有效防范、控制医疗风险,及时发现医疗质量和安全隐患。对年龄较大的,特别是重病人评估应尽可能的详尽、完整、准确,及时和患者及其家属沟通,对可能出现的后果,医患双方均要做到心中有数,并作好应对准备。
2、对一些疑难病例,应及时组织讨论、会诊,避免造成诊疗过程的被动对并发症较多的病人,入院评估应尽可能的详尽、完整、准确,及时和患者及其家属沟通,及时发现可能的隐患,对此要做到心中有数,并想好对策,不至于等到意外出现时而手足无措。一些必要的辅助检查应尽快落实,以免造成诊疗过程的被动。
3、加强业务学习,提高医务人员的业务水平,使各科室的整体水平有一个质的飞跃,全院形成良好的学习氛围,为上二级医院奠定扎实的基础。
4、加强医患沟通,使病人对疾病的诊断、治疗、预后有大概的了解,不能你自己心里有数而病人不理解,一旦出现效果不好,就会导致纠纷的发生。要有良好的职业道德,诚实守信。“全心全意为病人服务”不是一句空话,要凭良心做事。
内儿科:201*年12月30日
扩展阅读:医院医疗安全(不良事件)阶段总结
医疗安全(不良)事件季度总结
自工作开展以来,我负责科室医疗安全(不良)事件登记本工作,现将完成的工作简要总结如下:
一、学习标准和制度、理清重点、明确分工、深挖内涵:
按照医院创甲工作的总体部署,领导根据科内的具体情况,在积极、认真学习评审标准及相关制度的前提下,确定了我科的重点工作,并做了明确分工,我负责医疗安全不良事件及医疗纠纷预警两项工作,领导要求具体工作负责人认真学习相关制度,领会本质,深挖内涵,开动脑筋的开展工作,确保工作做得实处,取得实效。本着这一要求,我认真学习了医疗安全(不良)事件报告制度和防范医疗纠纷预警方案,并根据科室实际情况,有针对性的一一查对,对薄弱环节和重点环节进行加强,力争无不良事件和医疗纠纷的发生。二、科室现状:
科室本季度内无一例不良事件和医疗纠纷的发生,总结起来与我们之前的规范化工作分不开,主要有以下几点:
1、制度健全,落实到位,监督及时,处理得当:
我科各项工作制度健全,共有30余项,囊括了各个岗位、各类人员,使大家工作起来都有规章可循、有制度可依、有规范可查,从而保证了各项工作有条不紊的进行。并且科室质量控制小组成员每周都按时开展工作,检查制度的落实情况,及时发现工作中存在的薄弱环节,汇报给科主任,制订相应的整改措施,及时下达给相关人员参照执行。如:质控工作中我们发现有临床大夫开检查单时有开错部位和左右不符的情况,我们马上将情况汇报给领导,通过讨论一致同意:为避免一错再错从而给病人检查错部位,规定技术人员发现上述情况时应立即电话联系开单大夫,核实情况,并请临床医师更正,从而避免了因拍错部位而导致不良事件的发生。2、坚持机器交班制度:
我们每天早晨7:40到岗,整理操作间,擦拭机器,7:50准时在主任的带领下进行机器交班,头天的工作人员将机器的整体运行情况交接给当班人员,做到心中有数,及时发现故障和隐患,从而避免因设备故障而导致的不良事件发生。
3、及时调整工作方法,有的放矢:
日常工作中,留心科室各操作间运行情况,发现问题,立马汇报,及时解决,将可能发生的不良事件消灭在萌芽中。如我们的胃肠班病人比较多,同志们习惯于将病人的缴费小票统一收齐然后再按顺序叫病人做检查,但少数晚到病人因不了解情况有时会产生有患者插队提前做检查的想法,从而内心产生不满情绪。发现这一问题后,我们及时上报给领导,经主任调查研究后决定不再提前收取小票,而是让病人持缴费单排队等候,先到先检查,后来者自觉排队,适当照顾老人和小孩的做法,从而巧妙解决了这一隐患。
4、严格实行报告双签字制度、三级医师负责制度:
诊断报告实行双签字,上级医师负责审核下级医师,有力的避免了诊断错误事件的发生。三、有待解决问题:
通过自查,我们也发现了几点安全隐患,有可能导致不良事件的发生:
1、我科部分机器老化,故障率提高,比如急诊CR、DR等,有时维修时间较长,影响了病人做检查或勉强做检查而图形质量大打折扣,造成病人不满意,有可能将不满意转嫁到工作人员身上从而导致不良事件的发生。
2、我科人员紧张,且无护理人员专门登记、分发报告和造影打针,过去勉强应付,现在病员量大幅增加,工作人员工作量大,有引发不良事件的隐患。3、无防跌倒及偷窃警示牌(医院是否统一配发)。
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