26例心血管事件急救护理总结
26例心血管事件急救护理总结
更新时间：201*-6-26周日
叶琴
武汉亚洲心脏病医院430022
心血管事件是指与心血管疾病相关的临床事件，主要包括：心源性猝死、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常、心源性脑血管意外等。1临床资料与方法
为了探讨心血管事件发生的时间与人群年龄分布特征,预见性地做好急救与护理工作。我们根据心内科楼层的《心内科抢救总结记录本》中所记录的26例抢救病例进行回顾性总结分析。结果发现：该26例病例中，心血管事件发生的时间在17：00~08：00较为集中，中夜班发生心血管事件人数明显多于白班。患者年龄25~50岁4人，占总人数的15%。51~60岁4人，占总人数的15%。61~69岁6人，占总人数的23%。70~79岁11人，占总人数的42.3%。>80岁1人，占总人数的3.8%。由此可以看出年龄>70岁发生心血管事件的人群较多。2讨论
2．1中夜班护士少,病人病情相对危重,必须加强观察和监护。
2．2病人夜间睡眠时会有一系列植物神经功能改变,夜间副交感神经兴奋,大脑皮层呼吸中枢调节功能下降,低氧可引起儿茶酚胺肾素血管紧张素和内皮素增加,使小血管收缩,加重组织器官缺血缺氧,同时夜间睡眠时,人体血液循环减慢,血液粘稠增加,回心血量增加,增加了突发心血管事件的危险性。
2．3护士的综合素质直接影响抢救质量的高低，提高护士在遇到急性心血管事件的应急能力。3护理对策
3．1提高夜班护士综合素质：我科加强对各级护士综合素质的培训，中夜（PN）班护士须进行可单独承担PN班护士考核。制定考核计划,由带教及护士长进行岗位职责考核,各项急救操作项目>85分,专科急救理论>70分者,才能承担单独值中夜班的职责。通过严格的培训考核，目前全科医护人员具有良好的应对心血管事件的思想素质和应急能力。抢救时保持冷静,分工协作,灵活应变,护士执行口头医嘱时复述一遍,与医生保持有效沟通,做到一问一答一反馈。
3．2随时做好各项抢救准备工作：抢救用物处于备用应急状态。除颤仪放于抢救车上，处于持续充电备用状态；氧气枕处于充气备用状态,固定放置；中心负压吸引装置以安装备用状态放于抢救车中,每星期一由主班护士检测其负压效果。中夜班通常仅有一名护士当班,如果出现紧急情况需要护士迅速有序地执行各项抢救措施,若对抢救药品物品放置不清或器械使用生疏,将延续抢救时机,所以带教护士要每月对科内护士进行除颤仪及微量泵的使用考核；掌握无创呼吸机的使用；抢救车做到熟练掌握各层的用物名称及用法；对于抢救车里的药物要做到“闭眼徒手”摸出所需要的药物并能立即回答出药物的剂量、用法、作用及位置。夜查房护士长也要不定期抽考夜班护士的急救理论和操作,尤其是对抢救药物和仪器的运用,考核成绩与科内各护士绩效考核挂勾。
3．3加大夜班护士护理力度：中夜班护理工作人员少,护理工作量较多,病人病情相对较重。病人发生心血管事件,尤其集中在17：00~08：00，我科据此进行合理化排班,新老护士配合。例如：中夜班若为低年资护士(院龄1~2年)值班时,由高年资护士(院龄4~5年)留科配CALL班,此班上班时间17：00~23：00，06：00~08：00，23：00~06：00为休息时间，但是此期间护士只允许在科内值班室休息,中夜班若遇抢救事件,该护士随时被叫起来配合PN班护士抢救病人。抢救时若人员仍然欠缺,可打电话通知邻楼层护理人员增援,进行协助,同时急呼值班护士长一起配合护理抢救工作。3．4加强夜间巡视：心内科病房在每个病室门后放置了各个病人《心血管科专用护理记录单》,要求每小时巡视病房一次并签名,中夜班护士严格执行中夜班护士巡视制度。观察中央心电监护仪显示屏上的心律及心率情况，确定无恶性心律失常发生后，手拿手电筒进行仔细巡视病房中的每一个病人，观察病人的睡姿、体位、床边站立一分钟，数病人的呼吸。对于清醒状态的病人一定要询问病人有无需要及身体不适状况，及时告知医生处理。有静脉输液及持续微量泵泵入药物的病人，除了要观察以上内容外，还要注意微量泵的工作状态是否良好；管道有无打折，堵塞；莫非氏滴管是否在滴液体；三通方向是否正确；药量配制是否准确无误及病人留置针穿刺处是否红肿，疼痛等。对于危重病人，心中要有警钟，严密观察病情，重视病人主诉。使用微量泵者尽量在床上/床边大小便，以防止心血管事件的发生。在观察的26例病人中有5例病人均发生在大便之后。3．5针对疾病有目的有重点地观察病情和处理：观察能力是发现问题的前提，提高观察能力和培养观察习惯是一名护士应该具备的基本技能。因为心脏疾病的的特殊性，对于不同的心脏疾病要有不同的观察重点和护理对策。作为心脏病专科医院的我们常规对危重病人作“高危因素”评估，第一项就是年龄的评估，若患者年龄>70岁常作为重点观察的对象。如患者合并有大左室，急性心肌梗塞伴严重心力衰竭及心律失常、EF值3．6睡眠护理：不良的睡眠会加重心脏负荷，中夜班护士巡视病人发现病人失眠、焦虑时，询问病人失眠的原因。是因为疾病原因而引起心慌，憋气而难以入睡，还是因环境不适应而难以入睡。心功能差的病人应及时遵医嘱给予利尿剂，防止容量负荷过重而发生心力衰竭；心理焦虑的病人及时给予心理护理，鼓励其安心入睡，并为之创造安静、整洁、舒适的睡眠环境。根据病情适当服用安眠药辅助睡眠。
3．7强化安全管理，提高预见性。1）抢救用物药物及抢救器械设备处于良好备用状态，完好率100%；质控护士做好安全质控工作，抢救药品及物品做好五定：定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌，定期检查维修；护士长每日考核管床护士所管危重病人“七知道”其内容包括，姓名、年龄、诊断、治疗、护理、心理及饮食。2）护士、医生是抢救中不可分离的整体，每一季度进行心脑肺复苏医护抢救配合考核，相互协作，配合默契，抢救迅速，提高抢救成功率。3）重视新上岗护士的抢救理论及操作培训，按培训计划进行，综末进行考核评定。4）加强科内护士《护理紧急预案》的学习，对于急性心肌梗塞、恶性心律失常等病人，熟练掌握其操作处理流程。5）建立《抢救总结记录本》，资源共享，总结经验，不断提高护理抢救质量，保证病人安全。4结论
本调查结果发现，心血管事件发生的时间集中分布在中夜班，年龄主要是>70岁的老年人群,按护士工作三班制而言,在中夜班为高峰点,因此中夜班护士应针对心内科疾病特点,有重点地严密观察病情,预见性做好防范抢救措施.可根据科室情况适当加大夜班人力,以保证夜班较好的护理质量。
扩展阅读：急救护理自考总结
.有脉搏的的室性心动过速和房颤患者，选择单项除颤仪，首次可用（1分）A.100JB.180JC.200JD.300J
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：2.重度缺钠，指血清钠离子浓度小于（1分）A.120mmol/LB.130mmol/LC.140mmol/LD.150mmol/L
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：3.全身强直性抽搐描述错误的是（1分）A.眨眼动作B.成角弓反张C.上眼上翻D.一阵阵抽动
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：4.治疗高排低阻型休克的一线药物是（1分）A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.血管加压素
★标准答案：A
☆考生答案：A★考生得分：1分评语：5.治疗脓毒性休克及过敏性休克的共同点是（1分）A.控制感染B.控制体温C.抗组胺药D.糖皮质激素
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：6.肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天24h排尿量加（1分）A.500mlB.400mlC.300mlD.200ml
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：7.心肌梗死时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF发生改变，损伤／梗死相关动脉是（1分）A.左冠状动脉:旋支B.右冠状动脉:后降支C.左冠状动脉:左前降支一对角支D.右冠状动脉:旋支
★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：8.病人仅表现为虚弱、焦虑和出汗，说明上消化道出血量小于（1分）A.800mlB.900mlC.1000mlD.1500ml
★标准答案：A☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：9.灾难事件指挥系统的基本结构不包括（1分）A.财政B.后勤C.指挥D.运输
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：10.低镁血症的血清镁浓度应低于（1分）A.0.55mmol/LB.0.65mmol/LC.0.75mmol/LD.0.85mmol/L
★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：11.腹痛的腹腔脏器病变是（1分）A.急性心包炎B.血卟啉病C.卵巢囊肿破裂D.腹型紫癜症
★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：12.判断婴儿的循环状况时，应触摸（1分）A.颈动脉B.肱动脉C.桡动脉D.动脉★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：13.我国胆道疾病中最突出的急症是（1分）A.胆囊炎B.胆石症C.阑尾炎D.急性重症胆管炎
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：14.洗胃最有效的时间是服毒（1分）A.6h内B.10h内C.8h内D.9h内
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：15.亚低温治疗的直肠温度低于多少时，易发生并发症（1分）A.30℃B.31℃C.32℃D.33℃
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：16.ICU的护士人数与床位数之比应为多少以上？（1分）A.3:1B.2:1C.1:D.1:3
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：17.胸痛的性质及部位错误的是（1分）A.胸壁疾病胸痛主要由炎症、外伤引起B.心血管疾病胸痛会向左肩放射C.呼吸系统疾病胸痛常因呼吸咳嗽加剧，胸壁无压痛D.纵膈及食道疾病胸痛常在空腹时出现
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：18.灾难医学作为医学学科起源于（1分）A.18世纪上半叶B.19世纪下半叶C.20世纪下半叶D.19世纪上半叶
★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：19.流感常见的热型为（1分）A.不规则热B.间歇热C.回归热D.稽留热
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：20.最早的监护病房是用于监护（1分）A.呼吸衰竭的病人B.循环衰竭的病人C.神经障碍的病人D.血液病的病人
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：21.心脏骤停时，出现最早、最为显著的的症状是（1分）A.皮肤发绀B.呼吸呈叹息样C.瞳孔散大D.意识丧失
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：22.符合器官功能障碍的评分标准是（1分）A.肝：胆红素≥272～340μmol/LB.肾：需肾替代治疗C.中枢神经：意识障碍，轻度定向力障碍D.血液：弥散性血管内凝血
★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：23.MODS最早受到损伤的器官是（1分）A.肾B.肺C.心D.肝
★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：24.老年人急性心力衰竭最常见的原因是（1分）A.扩张性心肌病B.急性冠脉综合症C.瓣膜性心脏病D.心肌炎
★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：25.关于脊髓休克描述正确的是（1分）A.远端脊髓功能永久抑制B.肌张力低下C.深感觉存在D.腱反射部分消失
★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：26.代谢性碱中毒的主要功能与代谢障碍不包括（1分）A.肌肉无力B.低氧血症C.低血钾D.呼吸抑制
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：27.CCU是指（1分）A.呼吸科的监护病房B.心血管内科的监护病房C.急诊科的监护病房D.麻醉科的监护病房
★标准答案：B
☆考生答案：A★考生得分：0分评语：28.下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现（1分）A.血容量过多B.电解质和酸碱平衡失调C.尿毒症的症状D.尿量增多
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：29.引起瞳孔缩小的毒物是（1分）A.阿托品B.醚C.一氧化碳D.毒蘑菇
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：30.为明显降低脓毒症病人的死亡率和并发症发生率，应严格控制（1分）A.体温B.心率C.血糖D.肾功能
★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：31.糖尿病酮症酸中毒的表现错误的是（1分）A.酮体生成过多B.水肿C.治疗前，血钾偏高或正常D.携氧功能障碍
★标准答案：B☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：32.救治分类的颜色标记中，表示需立即行生命支持的是（1分）A.红色B.黄色C.绿色D.黑色
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：33.开放性气胸急救处理首先要（1分）A.清创缝合术B.胸腔闭式引流C.用厚敷料封闭伤口D.胸腔穿刺
★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：34.高级生命支持的二期评估内容错误的是（1分）A.气道B.呼吸支持C.循环支持D.意识
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：35.最易造成危及生命情况的电解质是（1分）A.钾B.钠C.钙D.镁★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：36.昏迷病人GCS评分应小于（1分）A.1lB.10C.9D.8
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：37.生活性中毒，毒物被吸收的主要途径是（1分）A.消化道B.呼吸道C.皮肤D.接触
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：38.灾难现场检伤分类标准中“黄色标志”表示（1分）A.重大创伤B.没有严重创伤C.非常紧急，需要立即生命支持D.无法救治的创伤
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：39.符合器官功能衰竭的评分标准是（1分）A.肝：胆红素≥34～50μmol/LB.肾：少尿C.肠、胃：应激性溃疡需输血D.血液：凝血时间延长
★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：40.心源性休克的临床特点错误的是（1分）A.由于心泵衰竭使血排出量急剧减少B.外周阻力增加，后负荷增加C.外周静脉扩张，回心血量减少D.较早出现肺淤血和肺水肿
★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：41.患者感觉口渴最明显的是（1分）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒
★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：42.脓毒症的抗感染治疗错误的是（1分）A.至少留2次血培养标本B.通过X线、B超等寻找可疑感染灶C.诊断脓毒性休克后2小时内即应开始使用抗生素D.尽可能选择最为安全的去除感染源的方法
★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：43.急性左心衰的表现不包括（1分）A.干咳B.双肺散在湿音C.胸部X线显示肺淤血或水肿D.双下肢水肿
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：44.ICU全年床位使用率平均超过多少时，应适度扩大规模？（1分）A.55％B.65％C.75％D.85％
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：45.可引起血压升高的毒物是（1分）A.利多卡因B.降压药C.肾上腺素D.亚硝酸盐
★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：46.灾难现场检伤分类标准中“红色标志”表示（1分）A.重大创伤B.死亡C.非常紧急，需要立即生命支持D.无法救治的创伤
★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：47.创伤初始评估时间不超过（1分）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟
★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：48.末梢血比中心静脉血的红细胞比容大多少，提示有周围血管收缩（1分）A.3%以上B.4%以上C.5%以上D.6%以上
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：49.为防止误吸，电复律前患者一般应禁食（1分）A.1hB.2~4hC.5~6hD.12h
★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：50.能促进酒精在体内转化而有促醒作用的是（1分）A.氢氧化铝B.纳洛酮C.硫糖铝片D.奥美拉唑
★标准答案：B
☆考生答案：A★考生得分：0分评语：51.猝死的病人抢救的最佳时间是（1分）A.4分钟以内B.5分钟以内C.6分钟以内D.7分钟以内
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：52.高血钾最常见、最重要的原因是（1分）A.肾排钾障碍B.钾摄入量过高C.酸中毒D.低血糖
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：53.急性胰腺炎病人一般不会出现的电解质紊乱是（1分）A.低钙血症B.低钠血症C.低钾血症D.低镁血症
★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：54.以下血清钠测定值中，属于正常值的是（1分）A.120mmol/LB.130mmol/LC.140mmol/LD.150mmol/L
★标准答案：C☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：55.多发伤的临床特征错误的是（1分）A.生理紊乱严重，晚期死亡率高B.休克发生率高C.低氧血症发生率高D.容易漏诊
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：56.使用单相波机器除颤时，选择的剂量是（1分）A.120JB.150JC.200JD.360J
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：57.脑组织功能逐步恢复的迹象不包括（1分）A.出现挣扎B.按压时，可扪及颈动脉搏动C.肌张力增加D.自主呼吸出现
★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：58.美国分诊科分诊敏度系统中，分为非常紧急、紧急、不紧急等级的为（1分）A.1级分诊法B.2级分诊法C.3级分诊法D.4级分诊法★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：59.高热患者物理降温的注意事项错误的是（1分）A.热者冷降，冷者温降B.冰水浸浴者每30分钟测肛温一次C.浸浴时用力按摩颈部、四肢D.有出血倾向者，不宜皮肤擦浴
★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：60.诊断为AMI的病人常规4项处理不包括（1分）A.吸氧B.硝酸甘油C.阿司匹林D.溶栓
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：二.多选题（共30题,共30分）
1.水中毒对机体的影响包括（1分）A.恶心、呕吐B.抽搐C.定向力障碍D.脑细胞脱水E.乏力、头痛
★标准答案：A,B,C,E
☆考生答案：A,B,E
★考生得分：0分评语：2.关于EMSS错误的是（1分）A.院前急救时第一个环节B.医院急诊救护是最重要而又复杂的中心环节C.1979年美国国会通过了EMSS法案D.1982年我国开始建立正式的急救医疗服务系体E.适应战争的急救
★标准答案：C,D
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：3.低血容量性休克的失血量估计正确的是（1分）A.休克指数为1时，提示失血量为1500mlB.休克指数为2时，提示失血量为201*mlC.收缩压80mmHg以下，失血量为201*ml以上D.骨盆骨折，提示失血量为1500mlE.皮肤苍白、口渴，提示失血量为1000ml
★标准答案：B,D
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：4.心血管疾病不可改变的高危因素有（1分）A.遗传B.性别C.年龄D.肥胖E.吸烟
★标准答案：A,B,C
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：5.开放性损伤包括（1分）A.擦伤B.切伤C.挫伤D.挤压伤E.关节脱位和关节半脱位★标准答案：A,B
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：6.高热患者物理降温的注意事项正确的是（1分）A.热者冷降，冷者温降B.冰水浸浴者每30分钟测肛温一次C.浸浴时用力按摩颈部、四肢D.有出血倾向者，不宜皮肤擦浴E.体温降至38.5℃左右停止冰水浸浴
★标准答案：A,C,D,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：7.常见的急腹症有（1分）A.急性胰腺炎B.急性心包炎C.急性胆囊炎D.肠梗阻E.夹层动脉瘤
★标准答案：A,C,D,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：8.糖尿病酮症酸中毒的病因包括（1分）A.感染B.胰岛素治疗剂量不足C.应激状态D.胃肠道疾病E.妊娠和分娩
★标准答案：A,B,C,D,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：1分评语：9.呼吸系统监护不包括（1分）A.呼吸动力学监护B.动脉血气分析C.血氧饱和度D.肺毛细血管楔压监测E.中心静脉压
★标准答案：D,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：10.ICU护士评估危重病人的评估方法有（1分）A.从显到隐评估法B.系统评估法C.从前到后评估法D.从左到右评估法
★标准答案：B
☆考生答案：A,B,C,D
★考生得分：0分评语：11.过敏性休克的呼吸道症状包括（1分）A.荨麻疹B.支气管痉挛C.喉头水肿D.支气管扩张E.分泌物增加
★标准答案：B,C,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：12.急救护理学的范畴包括（1分）A.院前急救B.医院急诊救护C.重症治疗病房D.急救护理的人才培养E.急救护理的科研工作
★标准答案：A,B,C,D,E☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：1分评语：13.下述不属于急诊分诊Ⅱ类标准的是（1分）A.烟雾吸入B.Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积20%～30%C.Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积5%～20%D.儿童烧伤面积达5%～20%的Ⅱ°烧伤E.特殊部位烧伤
★标准答案：C,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：14.ICU的危重病人入室快速评估正确的是（1分）A.A:气道B.B:呼吸C.C:循环D.D:意识E.E:暴露肢体
★标准答案：A,B,C
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：15.对于急性呼吸衰竭患者，呼吸兴奋剂的使用描述正确的是（1分）A.能改善通气B.氧耗量和二氧化碳产生量同时增加C.目前提倡使用，代替机械通气D.换气功能障碍者，不宜采用E.常用药为尼可刹米
★标准答案：A,B,D,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：16.院前急救的内容包括（1分）A.呼救B.现场初步复苏C.途中监护D.安全运送E.急诊急救
★标准答案：A,B,C,D
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：17.院前急救的原则正确的是（1分）A.先施救后排险B.先轻伤后重伤C.急救与呼救并重D.转运与救护相结合E.重点抢救有可能存活的伤员
★标准答案：C,D,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：18.ICU的危重病人入室快速评估错误的是（1分）A.A：气道B.B：呼吸C.D：意识D.E：暴露肢体E.C：循环
★标准答案：C,D
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：19.脓毒性休克的主要特点包括（1分）A.体循环阻力下降B.肺循环阻力增加C.心排出量减少D.组织有效灌注减少E.以上都不对
★标准答案：A,B,D☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：20.可迅速致死的胸痛包括（1分）A.急性心肌梗死B.急性肺栓塞C.自发性气胸D.肋骨骨折E.心绞痛
★标准答案：A,B,C
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：21.德-法院前急救模式描述正确的是（1分）A.把伤病员送到医院B.救援人员多是消防救险人员C.可移动监护病房D.还可承担交通意外、自杀等救护E.有助于缩短急诊科开始治疗的时间
★标准答案：C,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：22.成批伤分诊时，应用红色分诊卡表示（1分）A.病人有生命危险B.病人没有生命体征C.需立即处理D.病人能行走E.病人有较轻微的损伤
★标准答案：A,C
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：23.美蓝可以治疗（1分）A.亚硝酸盐中毒B.苯胺中毒C.有机磷中毒D.一氧化碳中毒E.氰化物中毒
★标准答案：A,B,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：24.院前急救的原则错误的是（1分）A.先施救后排险B.先轻伤，后重伤C.部分患者先转运后施救D.转运与救护相结合E.院内与院外衔接
★标准答案：A,B,C
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：25.急性呼吸衰竭患者，保持呼吸道通畅的措施不包括（1分）A.清除呼吸道分泌物B.缓解支气管痉挛C.建立人工通道D.氧疗E.增加通气量
★标准答案：D,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：26.溶栓治疗的绝对禁忌症不包括（1分）A.妊娠B.目前正使用抗凝剂C.疑有主动脉夹层D.活动性消化道溃疡E.颅内出血史
★标准答案：A,B,D☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：27.抗凝血类杀鼠剂包括（1分）A.毒鼠强B.敌鼠C.安托D.杀鼠灵E.灭鼠优
★标准答案：B,D
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：28.剧毒类有机磷杀虫药有（1分）A.对硫磷B.氧乐果C.1059D.敌敌畏E.敌百虫
★标准答案：A,C
☆考生答案：A,D,E
★考生得分：0分评语：29.冻伤复温后，治疗不妥的是（1分）A.抗休克B.抗感染C.抗血栓D.心肺复苏E.营养支持
★标准答案：D,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：30.胸外按压的并发症包括（1分）A.胃膨胀B.肋骨骨折C.胸骨骨折D.张力性气胸E.血胸
★标准答案：B,C,D,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：0分评语：三.判断题（共10题,共10分）
1.灾时检伤分类应以挽救伤员生命为核心（1分）错误正确
★标准答案：正确
☆考生答案：正确
★考生得分：1分评语：2.桡动脉触摸不清，说明收缩压＜70mmHg（1分）错误正确
★标准答案：错误
☆考生答案：错误
★考生得分：1分评语：3.现场救护时，应将脚扭伤时者患肢抬高（1分）错误正确
★标准答案：正确
☆考生答案：正确
★考生得分：1分评语：4.理想状态下，溶栓治疗在急性心肌梗死病人入院6小时内进行（1分）错误正确★标准答案：错误
☆考生答案：错误
★考生得分：1分评语：5.救治分类是伤员分类工作的第一步（1分）错误正确
★标准答案：错误
☆考生答案：错误
★考生得分：1分评语：6.碱中毒可促使神经-肌肉兴奋性增加（1分）错误正确
★标准答案：正确
☆考生答案：错误
★考生得分：0分评语：7.危重病人转运途中失血病人开通1条以上的静脉通路（1分）错误正确
★标准答案：错误
☆考生答案：正确
★考生得分：0分评语：8.重症加强治疗病房应设置于方便病人转运、检查和治疗的区域（1分）错误正确
★标准答案：正确
☆考生答案：
★考生得分：0分评语：9.ICU病房每床使用面积不少于10平方米（1分）错误正确
★标准答案：错误
☆考生答案：正确
★考生得分：0分评语：10.感染是急性肾衰竭少尿期主要的死亡原因（1分）错误正确
★标准答案：正确
☆考生答案：错误伤情识别卡一般放在伤员（1分）A.左胸部B.右胸部C.腹部D.手上
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：2.急性上消化道出血失血量大于多少时，补液同时还应补充血液？（1分）A.1000mlB.1200mlC.1500mlD.201*ml
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：1分评语：3.使用膈下腹部冲击法时，操作者握拳手的拇指应置于患者（1分）A.脐部B.剑突处C.脐与剑突连线的中点D.腹上角★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：1分评语：4.应用高渗溶液扩容错误的是（1分）A.常用7.5%盐水，安全量为4ml/kgB.只适用于大静脉输入C.快速输入有可能导致颅内压增高D.输入30分钟后血压即可回升
★标准答案：D
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：5.急诊工作范畴中急性病、慢性病的急性发作和急性创伤病人数约占每日急诊人数的（1分）A.80%～90%B.85%～90%C.90%～95%D.85%～95%
★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：6.少量咯血为每天咯血量小于（1分）A.50mlB.50~100mlC.500mlD.200ml
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：1分评语：7.院前急救的的原则错误的是（1分）A.先施救后排险B.先重伤，后轻伤C.急救与呼救并重D.转运与救护相结合
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：8.发热病因中，心肌梗死引起的发热属于（1分）A.无菌性坏死物质吸收B.抗原抗体反应C.内分泌与代谢障碍D.体温调节中枢功能失
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：9.创伤致死原因中处第一位的是（1分）A.腹部创伤B.胸部创伤C.四肢伤D.颅脑伤
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：1分评语：10.患者突发胸痛1小时，来诊时心电图提示V3-V4ST段上抬0.4mv，可能的心梗部位为（1分）A.左室下壁B.左室前壁C.左室高侧壁D.左室后壁
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：1分评语：11.少量血胸是指胸腔积血量多少？（1分）A.B.15.关于脊髓中央损伤描述正确的是（1分）A.瘫痪症状下肢重于上肢B.多见于胸椎C.损伤平面下深感觉障碍D.上肢运动功能先恢复
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：1分评语：16.年轻人突然发生呼吸停止并逐渐出现口唇青紫、意识丧失时，应重点考虑（1分）A.晕厥B.猝死C.异物梗阻D.药物过量
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：1分评语：17.桡动脉触摸不清，说明收缩压（1分）A.＜50mmHgB.＜60mmHgC.＜70mmHgD.＜80mmHg
★标准答案：D
☆考生答案：D
★考生得分：1分评语：18.高钙血症最主要的原因是（1分）A.原发性甲亢B.钙摄入量过多C.肾衰竭D.烧伤早期
★标准答案：A
☆考生答案：C★考生得分：0分评语：19.Ｂraden评分的满分为多少分？（1分）A.18B.20C.23D.25
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：1分评语：20.ICU应控制室内温度为（1分）A.22.5~25.5℃B.21.5~24.5℃C.20~22℃D.20.5~23.5℃
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：21.关于脊髓前部损伤描述正确的是（1分）A.瘫痪症状下肢重于上肢B.多见于胸椎C.损伤平面下深感觉障碍D.损伤平面下痛温觉丧失
★标准答案：D
☆考生答案：C
★考生得分：0分评语：22.呼救的病人中，属于有生命危险的急危重症病人的是（1分）A.严重创伤B.慢性心血管病C.肺炎D.发热
★标准答案：A☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：23.抢救室工作制度描述错误的是（1分）A.护士执行口头医嘱时应复述B.所有物品要做到“四定一保持”C.抢救室内病人一旦经抢救后允许搬动，即应转出抢救室D.危重病人抢救应由急诊科主任和护士长组织抢救
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：1分评语：24.急性心肌梗死的临床表现错误的是（1分）A.呼吸困难是最常见的症状B.女性比男性更易表现为不典型症状C.老年人多见不典型症状D.部分患者首发症状为体力劳动后极度疲乏
★标准答案：A
☆考生答案：D
★考生得分：0分评语：25.心源性休克的临床特点错误的是（1分）A.由于心泵衰竭使血排出量急剧减少B.外周阻力降低，前负荷增加C.外周静脉收缩，回心血量增加D.较早出现肺淤血和肺水肿
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：1分评语：26.上消化道出血定位、定性诊断的首选方法是（1分）A.实验室检查B.B超C.X线D.纤维内窥检查★标准答案：D
☆考生答案：D
★考生得分：1分评语：27.符合ICU入驻指征的是（1分）A.存在各种高危因素，具有潜在生命危险B.慢性消耗性疾病C.肿瘤的终末状态D.器官衰竭已基本纠正
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：28.引起多发伤感染的最主要因素是（1分）A.开放性伤口处理不当B.无菌操作不严格C.机体免疫功能抑制D.机体置入多种导管
★标准答案：C
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：29.直线双相波除颤仪除颤时，选择的剂量是（1分）A.120JB.150JC.200JD.360J
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：30.使用单相波机器除颤时，选择的剂量是（1分）A.120JB.150JC.200JD.360J
★标准答案：D
☆考生答案：D
★考生得分：1分评语：31.最严重的中暑类型是（1分）A.热衰竭B.热痉挛C.热虚脱D.热射病
★标准答案：D
☆考生答案：D
★考生得分：1分评语：32.在基础生命支持判断心跳时，时间不应超过（1分）A.10秒钟B.15秒钟C.20秒钟D.25秒钟
★标准答案：A
☆考生答案：B
★考生得分：0分评语：33.危重病人转运途中措施正确的是（1分）A.失血病人开通2条以上的静脉通路B.严重酸中毒、气胸等情况需立即转运后处理C.各种引流管暂时夹闭D.停止微泵用药
★标准答案：A
☆考生答案：B
★考生得分：0分评语：34.脓毒性休克的主要特点不包括（1分）A.体循环阻力下降B.肺循环阻力下降C.心排出量增加D.组织灌注减少
★标准答案：B
☆考生答案：C
★考生得分：0分评语：35.下述属于急诊分诊Ⅳ类标准的是（1分）A.高血压危象伴生命体征不稳B.血压220/120mmHg，伴有头晕、头疼C.血压220/120mmHg，伴有胸痛D.血压220/120mmHg但无症状
★标准答案：D
☆考生答案：D
★考生得分：1分评语：36.下述属于急诊分诊Ⅲ类标准的是（1分）A.脉搏140次/分C.脉搏>120次/分D.脉搏38.在灾难现场检伤分类中，红色标志代表（1分）A.第一优先B.第二优先C.第三优先D.第四优先
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：39.脑卒中诊疗的7个“D”为（1分）A.识别、派遣、转运、入院、资料收集、检查、用药B.识别、派遣、转运、入院、资料收集、评估、用药C.识别、派遣、转运、入院、资料收集、诊断、用药D.识别、派遣、转运、入院、资料收集、决定、用药
★标准答案：D
☆考生答案：B
★考生得分：0分评语：40.灾难现场检伤分类标准中“绿色标志”表示（1分）A.重大创伤B.轻伤C.非常紧急，需要立即生命支持D.无法救治的创伤
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：1分评语：41.昏迷病人双侧瞳孔散大见于（1分）A.脑桥出血B.阿托品中毒C.脑疝早期D.吗啡类药物中毒
★标准答案：B
☆考生答案：B★考生得分：1分评语：42.过敏性休克最早且最常出现的征兆为（1分）A.皮肤黏膜表现B.呼吸阻塞症状C.循环衰竭症状D.意识改变
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：43.亚低温治疗的直肠温度低于多少时，易发生并发症（1分）A.30℃B.31℃C.32℃D.33℃
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：44.我国胆道疾病中最突出的急症是（1分）A.胆囊炎B.胆石症C.阑尾炎D.急性重症胆管炎
★标准答案：D
☆考生答案：D
★考生得分：1分评语：45.水中毒对机体影响最大、危害最重的是（1分）A.脑细胞水肿B.肌肉痉挛C.恶心、呕吐D.体表水肿
★标准答案：A☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：46.ICU病室设置错误的是（1分）A.中心护士站应设在病床中央区B.尽量增加床位上方的吊灯数量，以利于操作C.应有醒目的时钟D.白日噪音不超过45分贝
★标准答案：B
☆考生答案：C
★考生得分：0分评语：47.少尿期的补液原则及入水量为（1分）A.高于每日排出量的1倍B.补液不加限制C.量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水D.排出量的1/2~1/3
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：1分评语：48.急诊分诊时，病情属于Ⅱ类标准的情况是（1分）A.潜在危及生命的状态，生命体征处于临界状态B.危及生命的状态，或生命体征不稳定C.急性但稳定状态，生命体征稳定D.潜在恶化的危险状态，生命体征相对稳定
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：1分评语：49.气管切开的并发症是（1分）A.食管断裂B.胸骨骨折C.纵膈气胸D.声嘶★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：1分评语：50.ICU全年床位使用率平均超过多少时，应适度扩大规模？（1分）A.65％B.75％C.85％D.95％
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：1分评语：51.救护体位错误的是（1分）A.意识丧失者，头偏向一侧B.毒蛇咬伤下肢者，患肢放低C.咯血者，取健侧卧位D.脚扭伤者，抬高患肢
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：1分评语：52.第一目击者的描述错误的是（1分）A.第一个看见现场B.首先识别现场C.快速拨打120急救电话D.为病人提供一些最基本的救护
★标准答案：A
☆考生答案：B
★考生得分：0分评语：53.导致糖尿病酮症酸中毒的最常见的诱因是（1分）A.全身性感染B.呼吸道和泌尿道感染C.急性胰腺炎D.胃肠道急性感染
★标准答案：B
☆考生答案：A
★考生得分：0分评语：54.引起胸痛的消化系统疾病是（1分）A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.胃-食管反流症D.肠梗阻
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：1分评语：55.脓毒症在临床上常见的热型是（1分）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：1分评语：56.低血容量性休克的失血量估计正确的是（1分）A.休克指数为1时，提示失血量为1000mlB.休克指数为2时，提示失血量为1500mlC.收缩压80mmHg以下，失血量为201*ml以上D.骨盆骨折，提示失血量为1000ml
★标准答案：A
☆考生答案：B
★考生得分：0分评语：57.反应血容量及左心室充盈压最敏感的指标是（1分）A.中心静脉压B.肺毛细血管楔压C.动脉血压D.毛细血管压
★标准答案：B
☆考生答案：C
★考生得分：0分评语：58.后向性左心衰竭是指（1分）A.心脏压塞B.右心功能不全C.肺功能不全D.左心功能不全
★标准答案：D
☆考生答案：D
★考生得分：1分评语：59.重症加强治疗病房是（1分）A.pre-hospitalcareB.intensivecareunitC.departmentofemergencyD.nursinginemergency
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：1分评语：60.ICU应控制室内湿度为（1分）A.45~55%B.40~50%C.55~65%D.40~60%
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：1分评语：二.多选题（共30题,共30分）
1.对于急性呼吸衰竭患者，呼吸兴奋剂的使用描述正确的是（1分）A.能改善通气B.氧耗量和二氧化碳产生量同时增加C.目前提倡使用，代替机械通气D.换气功能障碍者，不宜采用E.常用药为尼可刹米
★标准答案：A,B,D,E
☆考生答案：A,B,D,E
★考生得分：1分评语：2.高钙血症的临床表现包括（1分）A.便秘B.肌张力增高C.尿量减少D.最初心肌收缩力降低E.加重地高辛的毒性作用
★标准答案：A,E
☆考生答案：A,D,E
★考生得分：0分评语：3.中毒类有机磷杀虫药有（1分）A.敌百虫B.除草磷C.马拉硫磷D.1605E.敌敌畏
★标准答案：A,B
☆考生答案：A,B
★考生得分：1分评语：4.下述不属于急诊分诊Ⅲ类标准的是（1分）A.Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积>30%B.Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积20%～30%C.Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积5%～20%D.儿童烧伤面积达5%～10%的Ⅱ°烧伤E.特殊部位烧伤
★标准答案：A,B,D
☆考生答案：A,B,D
★考生得分：1分评语：5.浅昏迷的特征正确的是（1分）A.对强光刺激有防御性运动B.角膜反射存在C.可出现大小便失禁D.呼吸、血压无明显变化E.肌肉松弛
★标准答案：A,B,C,D
☆考生答案：B,C,D
★考生得分：0分评语：6.MONA问候包括（1分）A.吸氧B.硝酸甘油C.阿司匹林D.溶栓E.吗啡
★标准答案：A,B,C,E
☆考生答案：A,B,C,E
★考生得分：1分评语：7.关于脊髓中央损伤描述正确的是（1分）A.瘫痪症状下肢重于上肢B.损伤平面下触觉障碍C.损伤平面下深感觉障碍D.下肢运动功能先恢复E.上肢运动功能最后回复
★标准答案：B,C,D,E
☆考生答案：B,C,D★考生得分：0分评语：8.上消化道急性大量出血的表现错误的是（1分）A.呕吐物可以是鲜红色或咖啡色B.呕吐物应是咖啡色C.出血量小于800ml，仅表现为虚弱、焦虑和出汗D.体温下降E.持续柏油样便
★标准答案：B,D
☆考生答案：B
★考生得分：0分评语：9.美蓝可以治疗（1分）A.亚硝酸盐中毒B.苯胺中毒C.有机磷中毒D.一氧化碳中毒E.氰化物中毒
★标准答案：A,B,E
☆考生答案：A,B,E
★考生得分：1分评语：10.ICU每张床的基本设备错误的是（1分）A.电源插座12个以上B.医用电和生活照明电线路分开C.三级综合医院可根据实际需要配备适当数量的呼吸机D.微量注射泵原则上3台以上E.便携式监护仪1台以上
★标准答案：C,D
☆考生答案：C,D
★考生得分：1分评语：11.低血容量性休克的失血量估计正确的是（1分）A.休克指数为1时，提示失血量为1500mlB.休克指数为2时，提示失血量为201*mlC.收缩压80mmHg以下，失血量为201*ml以上D.骨盆骨折，提示失血量为1500mlE.皮肤苍白、口渴，提示失血量为1000ml
★标准答案：B,D
☆考生答案：B,D
★考生得分：1分评语：12.诊断急性胰腺炎最主要的方法有（1分）A.血液生化检查B.血清淀粉酶检查C.X线检查D.B超检查E.血清脂肪酶检查
★标准答案：B,E
☆考生答案：A,B,D,E
★考生得分：0分评语：13.ICU入驻指征不包括（1分）A.存在各种高危因素B.慢性消耗性疾病C.肿瘤的终末状态D.器官衰竭已基本纠正E.急性、可逆、危及生命的脏器功能不全
★标准答案：B,C,D
☆考生答案：B,C,D
★考生得分：1分评语：14.搜救优先级别的考虑因素（1分）A.幸存者生还的可能性B.幸存者的耐久能力C.幸存者性别D.幸存者年龄E.幸存者职务
★标准答案：A,B
☆考生答案：A,B★考生得分：1分评语：15.心血管疾病的诱发因素有（1分）A.糖尿病B.吸烟C.缺少活动D.压力过大E.高血压
★标准答案：A,D
☆考生答案：B,C,D,E
★考生得分：0分评语：16.创伤初始评估的原则正确的是（1分）A.固定颈椎及维持呼吸道通畅B.维持呼吸及换气功能C.维持循环及控制出血D.检查全身损伤程度及部位E.暴露身体检查及控制环境
★标准答案：A,B,C,E
☆考生答案：A,B,C,E
★考生得分：1分评语：17.属于灾难现场伤员分类影响因素的是（1分）A.伤员伤情B.救护水平C.现场特点D.伤员人数E.现场面积
★标准答案：A,B,C
☆考生答案：A,D
★考生得分：0分评语：18.现场检伤医生的职责是（1分）A.检测伤员生命体征B.登记伤员信息C.快速检伤D.将伤员正确归类E.为伤员佩戴分类标志
★标准答案：C,D
☆考生答案：C,D
★考生得分：1分评语：19.中心静脉置管的并发症（1分）A.心律失常B.血栓C.血肿D.空气栓塞E.气胸
★标准答案：A,B,C,D,E
☆考生答案：B,D,E
★考生得分：0分评语：20.高毒类有机磷杀虫药有（1分）A.敌百虫B.敌敌畏C.甲胺磷D.乐果E.辛硫磷
★标准答案：B,C
☆考生答案：B,C
★考生得分：1分评语：21.初级分诊应考虑的信息不包括（1分）A.当前的问题B.详细的信息C.客观的定量评估D.分配优先权及治疗区域E.以上都包括
★标准答案：C,E
☆考生答案：C,E★考生得分：1分评语：22.急诊医学发展错误的是（1分）A.最早的监护病房用于监护神经系统障碍的病人B.1972年美国正式承认急诊医学为一门独立学科C.1980年年国际上正式承认急诊医学为专业学科D.我国在1979年开始建立正式的急救医疗服务体系E.70年代，一些国家开始建立EMSS
★标准答案：A,C,D
☆考生答案：A,C,D
★考生得分：1分评语：23.呼救的病人中，不属于有生命危险的急危重症病人的是（1分）A.严重创伤B.慢性心血管病C.肺炎D.发热E.休克
★标准答案：B,C,D
☆考生答案：B,C
★考生得分：0分评语：24.ICU每张床的基本设备正确的是（1分）A.氧气接口1个以上B.负压吸引接口1个以上C.三级综合医院可根据实际需要配备适当数量的呼吸机D.配备床旁监护系统E.一定数量的肠内营养泵
★标准答案：D,E
☆考生答案：D,E
★考生得分：1分评语：25.全身强直性抽搐描述正确的是（1分）A.全身肌肉强直B.成角弓反张C.双眼上翻D.一阵阵抽动E.神志清
★标准答案：A,B,C,D
☆考生答案：B,C,D
★考生得分：0分评语：26.成批伤分诊时，应用红色分诊卡表示（1分）A.病人有生命危险B.病人没有生命体征C.需立即处理D.病人能行走E.病人有较轻微的损伤
★标准答案：A,C
☆考生答案：A,C
★考生得分：1分评语：27.EMSS包括（1分）A.院前急救B.医院急诊科抢救C.ICUD.抢救室E.监护室
★标准答案：A,B,C
☆考生答案：A,B,C,D
★考生得分：0分评语：28.AMI的心电图特征不正确的是（1分）A.最初几分钟T波高尖，ST段抬高B.几小时后T波倒置，Q形成C.几天后ST段压低D.几星期或几月，T波直立Q波消失E.典型心电图的改变通常与受损心肌对应的导联一致
★标准答案：C,D
☆考生答案：B
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