预实习报告
湖北中医药大学暑期预实习总结报告
系部名称：针灸骨伤学院专业：针灸推拿学年级：201*级班级：3班姓名：***学号：********预实习单位：湖北省*********中医院针灸科
见习时间：201*年7月10日至201*年8月20号
见习总结正文
又到开学的季节了，时间飞逝，越来越感觉到学习的紧迫和生活的压力。根据学校的教学要求，这个暑假我到了十堰市丹江口市中医院的针灸科学习了一个月，一些针灸科常见病，如面瘫、颈腰腿疾病，也有针灸美容的，主要治疗痤疮、黄褐斑、减肥等。患者外治上都差不多的，区别可能就在于中药上的辩证。失眠的也是一样，治疗上穴位的选择也差不多，主要还是辨证上的几个不同穴位。这科里老师的带教意识还是很强的，老师经常给我们讲解一些课本上没有的知识，可能是因为针灸本来易学难精，个人感觉自己知道的东西还是很少。我觉得科室里的学习气氛比较好，我的胆子还是比较小，甚至是有些过于谨小慎微。针灸这门艺技，疗效是可以非常好的，但是大部分病需要的时间可能比较长。我觉得原因有二：一是因为针灸是全身调理的，重新调整平衡需要时间。二是疾病本身的发展规律和转归。看了这么多不同针灸师对同种病的治疗，发现真是各有各的特色，但都有
一定的治疗效果，真的如前人所说，一百个中医治同一个人就有一百个方。可见中医作为经验医学的主观性。另外，我真实体验到了针药结合的优势。
在这里呆了一个月，在见习期间我也发现了一些理论与临床的区别，看到不同的老师在选择穴位上的标准也有一些差别。有的老师很讲究教科书上的定位，要求穴位要找准，但是我认为教科书上都是用现代的解剖学来描述穴位的具体位置的，这与古人选穴应该还是有距离的。因为时间比较短，效果我不好比较。跟的老师杂了，各家学说也就成了矛盾，最后还是得站在前人的肩膀上自己探索，积累自己的经验。我觉得针刺进去了肯定都会有一定效果的，至于选穴、定位的准确则会不同程度地影响效果。要遵循离穴不离经的原则，配合阿是穴。另外，有些问题还是没弄明白，比如针灸是多针好还是少针好？对于这个问题，我还不能说自己能够很好的回答，当然，个人觉得这个问题应该有个前提，针对不同的病人不同的病，选穴的多少应该是不一样的，但总体来说多针是否就对病人好呢。我看到有的老师对同一证型的面瘫急性期后治疗上就不一样。有的认为宜浅刺多针，加电；有的则只用八根针左右，在一些主要穴位上加电刺激。效果我也不好评价。在治疗腰部疾病时也一样，多针的老师取穴是循经的，在督脉，腰部夹脊，腰部上两条膀胱经分别局部取穴，不定期配合常用的环跳、委中、委阳、合阳、承筋、承山、昆伦等，算起来有好几十根针。有的老师则只用几对针治疗。肩周炎也一样，不同的老师还是有多针与少针的区别。有的也喜欢一些现代针灸，如浮针，水针。关键是这些
不一样的方法都能取得一定效果。只是还不知道哪个比较好。什么情况的病人适合选择子午流注开穴？这个我是一点都不明白，这也更加警示我以后要学的还有很多很多。针灸跟推拿如何结合？针之不及灸之所至，那是否可以认为推之不及针之所治？深部针刺加电对肌肉的放松与推拿对深部肌肉的放松差别会有多大？这些还是得靠临床上实践来检验，以后要走的路还很长。
在这一个月的见习中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到：1、待人真诚，学会微笑；2、对工作对学习有热情有信心；3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案；5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。医务纠纷是不可避免的，每位医生的从医生涯都遇到过或大或小的纠纷，将来当我们面对这些的时候，我们应该学会以的博大的胸怀去包容和谅解他们。毕竟他们是患者，是更需要我们理解和包容的人群。
“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，一个月的见习让我明白了活到老学到老的真正含义，作为一名医学生，一个将来的医务工作者，我就更加有必要不断学习，不断丰富自己的知识，提升自己的能力。
扩展阅读：预实习报告
三联乳业三力制药味莼园酱油厂罗汉污水处理厂
三联乳业简介
贵阳三联乳业公司是经贵阳市委、市政府批准，于201*年4月由贵阳市乌当奶牛场、贵阳市花溪奶牛场、贵阳三利乳业有限公司联合组建而成，目前是贵州省规模最大、实力最强、技术力量最雄厚、加工设备最先进、产品质量保障体系最完善的乳制品生产企业。公司总面积26平方公里，总资产1.3亿元，年销售收入1亿元，销售网遍及全省各地州县。201*年公司被国家九部委评为国家级“农业产业化重点龙头企业”，201*年被评为“农业部农产品加工示范企业”，通过IS09001：201*国际质量体系认证、HACCP食品安全体系认证，被评为“贵州省食品工业杰出企业”。
产品
公司生产的“山花”牌系列鲜奶制品，全部采用当天鲜奶、当日加工、当日上市的运作模式，为大多消费者认可，连续五年在同类产品中全省销量第一。被评为“贵州省名牌产品”、“贵州省食品工业著名品牌”、“贵州省优质农产品”、“贵州省名牌农产品”等，公司5个系列、10个品种的主要产品经中国绿色食品发展中心评审认定获绿色食品标志。
社会贡献
为切实发挥好国家级龙头企业的带头作用，公司在贵阳远郊区、县建立11个奶牛示范基地，带动当地上万农民发展种草、养殖业，年户均收入增加三千多元。贵阳三联乳业有限公司成立至今，积极以产业龙头企业的辐射带动作用促进农村产业化结构调整为导向，推进社会主义新农村建设，紧跟国际、国内乳业的发展动态，在坚持“安全、优质、高效、节约”的企业经营理念下，以其优良的乳品品质带动了贵州本土乳业的发展，并树立了贵州乳业的典范。
贵州三力制药有限责任公司
贵州三力制药有限责任公司始创于1991年,是集中成药研制、开发、生产、销售于一体的民营高科技企业。公司总部位于美丽的林城贵阳市，座落在林城贵阳的二环林带上，森林覆盖面积广、三面环山，面向贵黄高速公路（贵阳至黄果树高速公路），紧靠贵州工业大学，距贵州省最大的农副产品批发市场仅500米，是贵阳市区内仅有的一家制药企业，距贵阳市中心仅15分钟车程，公司占地面积13000余平方米，建筑面积15000余平方米，属市区三类地段。我公司拥有一流的生产设备和全面符合GMP标准要求的生产厂房，拥有中成药前处理大楼，以及具有高科技化学分析能力的中心实验室。公司于201*年8月通过第一条胶囊剂、喷雾剂GMP生产线，是全市第五家率先通过GMP认证的企业，并于201*年和201*年分别通过第二条胶囊剂和软胶囊剂GMP生产线，年生产能力达到10000万粒。历经十五年的创建和发展，公司秉承“创新传统中药、保障人民健康”的企业精神理念，尊重民族传统、尊重现代科学、尊重生产、尊重人才；本着以市场为导向，以贵州药材资源为基础，大力发展民族医药产业的经营理念，已经形成硬胶囊剂、软胶囊剂、喷雾剂等多种剂型数十个品种的生产和销售。并在开发民间苗药、创新传统中药等领域取得了显著的成绩，获得多项国家专利授权，赢得了广泛的社会认可。公司曾多次被评为省级百家诚信纳税企业、市区级重点企业和先进企业。公司每年为国家创建500万元以上的税收，年上缴税金600多万元，年年被评为南明区国家税务局十佳纳税企业，南明区政府重点企业和先进企业。公司拥有的经营管理团队和一批高素质的专业人才及技术工人，现有员工430余人，大专以上学历占总人数的63%；现阶段管理层平均年龄35岁，其中包括两名海外留学研究生。公司本着立足现在，着眼未来的发展宗旨，自201*年起，致力于调整产品结构，与国内实力较强的研发单位合作，在新产品、新工艺研发方面，公司每年都有专项资金投入，目前已陆续开发了多个具有独立知识产权的国家级新药。公司未来三年的研发方向为传统创新中药，将大力开发中药软胶囊剂。当前面临入世挑战，国家中药现代化和西部大开发战略的实施及贵州省将中医药行业列为支柱产业又为企业的发展提供了空前良好的环境和机遇。为此，公司将严格按照GMP标准实施生产管理，走中药现代化发展的道路，加强企业人力资源培训，健全营销网络体系，完善企业建制。面对新的形式，新的机遇，三力制药有限责任公司提出“努力创造一流企业、努力培养一流人才、努力创建一流品牌”的战略思想，坚持突破自我、不断创新、追求发展，以一流的业绩，回报社会、回报民生。公司近期及未来3--5年的发展方向、发展战略和要实现的经营目标：在3年内完成企业的第一步飞跃，在保持现有产品，如强力天麻杜仲胶囊、脑立清胶囊、开喉剑喷雾剂稳定增长的前提下，将中药软胶囊剂品种纳入核心战略，以板蓝根软胶囊、汉桃叶软胶囊、五仁醇软胶囊、乌鸡白凤软胶囊等作为主打产品，全线带动其它传统中药产品的营销运作，完成公司创新传统中药的基础战略平台，最终形成中药软胶囊特色企业。
味莼园酱油厂
生产工艺设备
罗汉食品
污水处理厂污水再生利用的意义
水是不可替代的资源。20世纪80年代以来，随着现代工业的迅速发展，城市规模的不断扩大，城市用水量和废水量不断增加，污水处理事业严重滞后，造成城市水源日益不足，水质日趋恶劣，使本已严重的水资源供需失衡的矛盾显得更加尖锐。
其实，人类使用过的水，污染杂质只占0.1%左右，比海水3.5%少得多。其绝大部分是可再用的水。污水再生处理，可以重复利用，实现水在自然界中的良性循环。城市污水就近可得，易于收集，易于处理，数量巨大，稳定可靠，不受制于人，受制于天，是较好的再生水源[。贵阳市河流属雨源性小区河流，洪枯流量悬殊，同时水资源的时空分布不均匀，加之山高坡陡，河谷深切，地下水埋藏深，即使在水资源相对富足区，也出现工程性缺水，而有的地区由于水污染问题严重，存在不同程度的非资源性缺水，造成可利用水资源量减少。
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