中医治未病工作总结
工作总结/计划
枞阳县中医院201*年中医“治未病”工作总结
以“未病先防、小病先治”为重点,深入推进中医药“治未病”健康工程,构建具有中医养生特色的预防保健服务体系,满足辖区居民对中医“治未病”的要求,提高医院服务机构的服务能力,我院积极开展中医治未病工作并取得了一定的成效,现将201*年中医治未病工作总结如下:
1.进一步采购并更新中医治未病设备,中心治未病设备现有按摩床、针灸针、电针仪、灸盒、刮痧板、火罐、中频治疗仪、微波治疗仪、颈椎牵引器等;2.
在原有已开展项目,包括针刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、TDP热疗、电针、中频治疗、针刺放血、中药敷贴等基础上新增了盒灸、微波治疗与颈椎牵引等项目;3.
开展“65岁以上老年人中医药健康指导项目“工作为辖区老年人进行中医体质辨识,4.
利用健康教育宣传栏、讲座、社区摆点等机会宣传中医治未病的理念及体质辨识的意义,发放宣传资料,使辖区居民对本中心开展的中医治未病技术有更进一步的了解;
尽管今年我中心的治未病工作较去年有明显的提高,但由于诸多因素影响,限制了我中心中医治未病工作的进一步扩大开展,现将我中心目前面临的困难总结
工作总结/计划
如下:
1.场地所限,造成了中医康复理疗室面积较小,床位有限,设备配备较少;
2.中医康复科医师目前只有1名,人员配备不足;3.来我中心理疗的病种较单一,对多种治未病项目的开展不利;
结合本中心的实际情况,进一步扩大本中心的中医治未病工作,具体措施有:
1.中心场地规划已提上日程,预计2年内新中心将投入使用,届时,现有场地将打造成中医馆,目前,中心将继续以有限的资源为辖区居民提供中医药服务;
2.现有场地下,中医康复科医师已够,努力提高本中心康复科医师的业务水平,为以后打造中医馆后中医治未病技术的大力开展打下坚实的基础;
3.加大宣传力度,开展多病种的中医治未病理疗康复服务,提高新进设备的使用率;
4.合理安排中心新进中医人员的业务培训,提高中心人员的业务能力与对中医治未病的认识,为广大社区居民服好务;
5.结合将大力开展的“老年人中医药健康指导”工作,有针对性的为居民提供中医保健指导与康复
工作总结/计划
理疗服务;
扩展阅读:8.1.1.11中医“治未病”工作计划与总结
201*年馆陶县中医院“治未病”工作计划
根据上级下达的中医治未病工作任务和馆陶县中医院发展中医药事业的中长期规划、馆陶县中医院中医治未病工作实施方案等文件要求,为深入开展“治未病”预防保健服务工作,结合我院实际,特制定201*年馆陶县中医院“治未病”工作计划。
一、总体要求
以党的十七大精神为指导,贯彻落实科学发展观,坚持“中西医并重”和“预防为主”的卫生工作方针,紧密结合“健康馆陶”建设要求,把满足人民群众的健康需求及对中医预防保健服务的需要作为出发点,大力发展中医“治未病”优良传统,转变服务理念,突出中医药特色,发挥中医药优势,拓宽服务领域,提高服务能力,探索新的服务模式,充分发挥中医预防保健的独特作用,构建有中医特色的预防保健服务体系,满足人民群众对中医药服务的需求,不断提高人民群众的健康水平。
二、工作目标
按治未病科室建设标准设立中医预防保健科(“治未病”门诊),在借鉴各试点经验的基础上设立“治未病”诊室、规范服务流程和技术方案,开展中医“治未病”工作;在有条件的乡镇卫生院推广设立“治未病”服务点。同时,配合上级部门进一步探索实施中医“治未病”思想的途径、模式、办法及相关配套政策,构建特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的中医预防保健服务体系,为形成较为完善的中医“治未病”的服务网络做好基础工作。
三、主要任务
以“治未病”理念为核心,运用创新型健康服务模式,建立“治未病”服务提供体系、服务技术体系和服务支撑体系,开展中医预防保健服务,构建中医特色鲜明的预防保健服务体系。
1、构建“治未病”工作平台。按相关标准开设中医预防保健科(“治未病门诊”),整合体检资源,设健康评估诊室、健康咨询诊室、健康干预诊室。在工作上业务工作与医疗部门有机相连的,应用“KY3H健康保障模式”的理念,规范服务流程和技术方案,建立中医“治未病”健康工程服务提供载体。在有条件的乡镇卫生院推广设立“治未病”服务点。指导乡镇卫生院中医预防保健工作
与“六位一体”服务功能有机结合,因地制宜地开展“治未病”预防保健服务。
2、丰富“治未病”服务内容。以中医“治未病”理念为核心,借鉴并结合健康管理经验和方法,开展以中医理论为指导的健康状态辨识、检测监测、分析评估、咨询指导、干预等“治未病”服务各环节的、全程连贯的“治未病”服务,逐步形成集预防保健服务、传统疗法服务、体检服务、咨询服务、特需服务、文化服务等于一体的健康管理、健康服务链。服务对象面向全社会所有人群,包括健康人群、亚健康人群、疾病人群和康复人群。
3、完善“治未病”支撑条件。成立馆陶县中医院中医预防保健工作领导小组,完善组织保障;成立馆陶县中医院中医预防保健专家小组,完善人才、技术保障;加强“治未病”科学研究,大力培养一批“治未病”优秀人才,积极展示和传播“治未病”中医特色预防保健服务,推进“治未病”科技创新、人才培养和文化传播,完善“治未病”服务支撑条件。
四、工作安排
按照因地制宜、稳步推进的要求,结合实际,循序渐进,分阶段实施工作目标。工作中丰富形式、注重实效,整合资源,形成合力,突出重点,及时总结。
1、宣传发动阶段(201*年12月201*年06月):召开全院职工大会,广泛宣传中医“治未病”工作任务,积极抽调相关专家、人员,购置相关设备,做好“治未病”工作准备。
2、工作实施阶段(201*年07月201*年12月):按照建设标准,在相关条件成熟完善的基础上,开设中医治未病门诊,在业务工作上与医疗部门密切配合,形成有机连接。
3、工作推进阶段(201*年01月201*年12月):完善设立组织机构相对独立、业务工作与医疗部门有机相连的“治未病”门诊,逐步在各科室普及展开“治未病”工作。
4、总结推广阶段(201*年01月201*年12月):根据上级中医“治未病”工作机制和相关政策,科学评价、全面总结“治未病”工作情况,将“治未病”与临床服务、科学研究、人才培养、中医文化、健康保障等有机结合起来,努力建设好特色明晰、效果显著、管理规范“治未病”科。
五、工作措施
1、加强组织领导。成立馆陶县中医院中医“治未病”工作领导小组及办公
室,并成立由名老中医和有关专家组成的专家咨询组,开展和指导全相关工作。
2、推广适宜技术。整合针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医药适宜技术,制定各类人群的中医特色保健方案,开设饮食、运动、药膳、膏方进补等特色保健服务,并发放慢性病健康教育处方、食疗药膳手册等健康教育资料,广泛开展养生保健指导,进行五禽戏、太极拳、太极剑的推广、普及,充分发挥“治未病”优势。
3、加强人才培养。在实际工作中选拔培养更多的具有中医理论造诣和一定临床经验的医师,推进“治未病”工作,并根据“治未病”学科的特点,边实践、边探索,并不断总结、提供经验。培养一批具有中医“治未病”预防保健服务职业技能的实用型人才。
4、加强宣传推广。“治未病”是中医保健的特色和优势,开展“治未病”工作,既是继承中医药学术的重要体现,也是拓展中医药服务领域的重要途径,更是弘扬和传播中医药文化的重要载体。通过专家队伍在医院或集市义诊等,通过印发健康教育宣传资料等大众媒体,通过“治未病”服务信息和服务效果的宣传,通过“治未病”健康大讲堂、健康讲座等多形式、多样化的方法,加强中国传统健康文化的宣传,让社会了解中医“治未病”的理念,普及“治未病”知识,进一步让中医特色“治未病”健康文化转化为促进健康的自主行为。同时,要大力组织中医适宜技术的推广,将中医适宜技术推广作为“治未病”工作的一项重要内容,提高社会的认知和认可度,更好地引导和激发广大群众的需求,营造良好的中医“治未病”工作氛围。
201*年11月10日
201*年馆陶县中医院“治未病”工作总结
201*年度我院积极开展中医治未病工作,以大力宣传中医药“治未病”为重点,以“未病先防、小病先治”为原则,为构建具有中医养生特色的预防保健服务体系,满足了大众对中医“治未病”的需求做好准备工作。现将201*年中医治未病工作总结如下:
一、拟建服务平台。
在针灸理疗科现有设备基础上,进一步采购并更新中医治未病设备。现有按摩床、针灸针、梅花针、电针仪、灸盒、刮痧板、火罐、中频治疗仪、微波治疗仪、颈椎牵引器等。
二、扩大诊疗范围。
在原有已开展项目,包括针刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、神灯热疗、电针、中频治疗、针刺放血、中药敷贴等基础上新增了盒灸、微波治疗与颈椎牵引等项目。三、增加服务人次。
截止10月底,全院中医药服务人次6500余人次,中医康复理疗人次3100余人次。以中药敷贴“冬病夏治”为例,服务人次为350人次,较去年有一定提高。
四、扩大宣传影响。
利用院报、阳光广告、下乡义诊等机会宣传中医治未病的理念及意义,发放宣传资料,使辖区居民对中医治未病有更进一步的了解。
五、不足和下一步的计划
尽管今年我院的治未病工作较去年有明显的提高,但由于诸多因
素影响,限制了工作的进一步扩大开展。现将目前面临的困难总结如下:
一、存在的不足。(一)场地所限。
针灸理疗科所使用的中医康复理疗室面积较小,床位有限,设备配备较少;
(二)从事中医康复的临床医师目前只有2名,人员配备不足。(三)病种较单一,对多种治未病项目的开展不利。二、下一步的工作计划。
结合医院实际情况,进一步扩大中医治未病工作,具体措施有:(一)规划建设康复大楼,预计3年内将投入使用。届时,可以提供全套康复功能锻炼及恢复。
(二)计划引进2-3名中医师,从事中医康复诊疗。同时,合理安排业务培训,努力提高现有业务水平,为开展中医治未病打下坚实的基础。
(三)加大宣传力度,开展多病种的中医治未病理疗康复服务,提高新进设备的使用率。
馆陶县中医院
二一年十一月十六日
201*年馆陶县中医院“治未病”工作计划
根据上级下达的中医治未病工作任务和馆陶县中医院发展中医药事业的中长期规划、馆陶县中医院中医治未病工作实施方案等文件要求,为深入开展“治未病”服务工作,在去年治未病工作基础上,结合我院实际,特制定201*年馆陶县中医院“治未病”工作计划。一、加强组织领导
(一)成立“治未病”服务工作小组。组长:张洪洲副组长:李茂林
组员:梁振涛、张凌、李莉萍办公室:设在治未病门诊
二、成立由名老中医和有关专家组成的专家咨询组专家咨询组:张洪洲李茂林三、实施计划措施
1.适宜技术培训。开展针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医药适宜技术技能培训。制定技术操作规范、流程等。
2.进一步加大中医治未病服务宣传工作力度,运用好报纸、电台等宣传资源。3.扩大诊疗技术项目在原有已开展项目,包括针刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、神灯热疗、电针、中频治疗、针刺放血、中药敷贴等基础上新增了火疗、药茶与药酒等项目。
馆陶县中医院
二一年十一月十六日
201*年馆陶县中医院“治未病”工作总结
201*度我院积极开展中医治未病工作的第二年,我们坚持以“未病先防、小病先治”为原则,积极构建具有中医养生特色的预防保健服务体系,为满足了大众对中医“治未病”的需求做好准备工作。现将201*年中医治未病工作总结如下:
一、初步建立治未病服务平台。
我们对中医药资源进行整合,充分利用针灸室、理疗室、康复室等诊室,以及专家诊室等,引进技术人员,进一步采购并更新中医治未病设备。现有按摩床、针灸针、梅花针、电针仪、灸盒、刮痧板、火罐、中频治疗仪、微波治疗仪、颈椎牵引器、TDP、耳穴探针、康复设备等。
二、进一步扩大诊疗范围。
在原有已开展项目,包括针刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、神灯热疗、电针、中频治疗、针刺放血、中药敷贴等基础上新增了耳穴贴敷、火疗、穴位注射、中医体制辨识等项目。
二、服务人次进一步增加
截止10月底,全院中医药服务人次7600余人次,中医康复理疗人次3600余人次。以中药敷贴“冬病夏治”为例,服务人次为450人次,较去年有一定提高。
四、扩大宣传影响。
利用院报、阳光广告、下乡义诊等机会宣传中医治未病的理念及
意义,发放中医体制辨识宣传资料,使辖区居民对中医治未病有更进一步的了解。
五、不足和下一步的计划
尽管今年我院的治未病工作较去年有明显的提高,但由于诸多因素影响,限制了工作的进一步扩大开展。现将目前面临的困难总结如下:
一、存在的不足。(一)场地所限。
治未病门诊诊室面积较小,设备配备较少;
(二)从事中医康复的临床医师目前只有2名,人员配备不足。(三)病种较单一,对多种治未病项目的开展不利。二、下一步的工作计划。
结合医院实际情况,进一步扩大中医治未病工作,具体措施有:(一)建设康复大楼,预计2年内将投入使用。届时,可以提供全套康复功能锻炼及恢复。
(二)拟计划派遣2-3名医师进修学习,进一步提高现有业务水平,为开展中医治未病打下坚实的基础。
(三)加大宣传力度,开展中医体制辨识服务,根据体制辨识结果,进行相应指导。
馆陶县中医院
二一一年十一月十六日
201*年馆陶县中医院“治未病”工作计划
根据上级下达的中医治未病工作任务和馆陶县中医院发展中医药事业的中长期规划、馆陶县中医院中医治未病工作实施方案等文件要求,为深入开展“治未病”服务工作,在去年治未病工作基础上,结合我院实际,特制定201*年馆陶县中医院“治未病”工作计划。
一、进一步完善治未病服务内容
制定治未病服务的规章制度,确定服务流程。建立治未病有关的工作制度、服务规范和技术操作规范,使制度更规范,流程更合理。
二、加强与各科室的合作,宣传并普及“治未病”
深入病房,向患者及家属积极宣传“治未病”服务理念,宣传中医预防保健知识。介绍中医适宜技术在预防高血压、脑血管后遗症、糖尿病等慢性疾病中的作用。大力推广穴位按摩保健康服务。
三、继续中医体质辨识服务工作
开展中医体质辨识健康查体,使用该软件,进行中医体质辨识,在此基础上,进行健康风险评估,采用中医适宜技术进行健康干预。
四、开展中医体质辨识与中医健康调理服务。
1、中医体质辨识及保健要点(一)平和质1.特征
总体特征:阴阳气血调和,以面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,味觉正常,唇色红润,精力充沛,不易疲劳,耐受寒热,睡眠安和,胃纳良好,二便正常等为主要特征。
形体特征:体形匀称健壮。心理特征:性格随和开朗。发病倾向:平素患病较少。
对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。2.保健要点①饮食保健
对于阴阳平和的老年人应丰富饮食的种类,形成多样化的饮食习惯,多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果,少食过于油腻及辛辣之物。建议选择具有健脾、滋肾作用的饮食,如小麦、黄豆、山药、豆腐、木耳、苹果等。
推荐食疗方:山药扁豆粥山药30克,白扁豆10克,粳米50克,白糖少许。制作:将粳米淘洗干净,山药切片,白扁豆洗净;将粳米、白扁豆放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火熬煮至八成熟时,加入山药片、白糖,继续熬煮至熟即成。本粥有补益脾胃的作用。
②穴位保健
选穴:足三里、气海、大椎
定位:足三里穴位于外膝眼下三寸,胫骨前嵴外1横指处;气海穴位于前正中线上,脐下1.5寸;大椎穴位于后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。
操作:
点按法:用大拇指或中指按压足三里、气海穴,足三里穴可以两侧穴位同时操作。每次按压操作5-10分钟,每日两次,10天1个疗程。
艾灸法:雀啄灸法-点燃艾条后对准足三里、气海穴、大椎穴,距离皮肤约两厘米,以皮肤感到温热舒适能耐受为度,每次10-15分钟,隔日一次,10天为1疗程。
③经络保健
平和质的经络按摩以通畅督脉为主。首先,将按摩油均匀滴到背部正中线及两侧,自颈部到腰骶部自上而下用手掌掌面进行推擦,与自颈部沿圆弧线到两侧腋窝的推擦相交替,各12次,再沿督脉及两侧第一侧线的膀胱经循行,每隔1寸左右即用拇指进行点、推、揉,3~5遍后,右手五指稍微并拢,用指端自上而下对督脉、两侧竖脊肌进行叩击。
④运动保健
建议平和质的老年人形成良好的运动习惯,每日进行半小时-1小时的有氧运动。推荐保健运动为八段锦、太极剑以及太极拳。
⑤注意事项
应持之以恒地保持良好的生活起居习惯。不宜食后即睡,保持充足的睡眠时间。
(二)气虚质1.特征
总体特征:元气不足,以平素语音低怯,气短懒言,肢体容易疲乏,精神不振,目光少神,头晕,健忘,易出汗,舌体胖大、边有齿痕等气虚表现为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
心理特征:性格内向,不喜冒险。
发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病,病后康复缓慢。对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。2.保健要点①推荐基本药方
对于气虚体质的老年人推荐的基本药方为补中益气丸,同时在临床用药中应慎用破气破血的药物如枳实、枳壳、莪术、三棱、水蛭、虻虫等。
②饮食保健
对于气虚体质的老年人应多吃具有益气健脾作用的食物,如粳米、小米、黄米、大麦、黄豆、白扁豆、豇豆、蚕豆、豌豆、土豆、白薯、红薯、山药、胡萝卜、香菇、鲫鱼、鹌鹑、鹅肉、羊心、羊肚、莲子、蘑菇、芡实、栗子、人参等。少吃具有耗气作用的食物,如槟榔、空心菜等。
推荐食疗方:黄芪童子鸡童子鸡1只,生黄芪15克,葱、姜、盐、黄酒适量。制作:取童子鸡1只洗净,用纱布袋包好生黄芪,取一根细线,一端扎紧袋口,置于锅内,另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤,待鸡熟后,拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味,即可食用。本汤具有补气补虚。
山药粥山药30克,粳米180克。制作:将山药和粳米一起入锅加清水
适量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。本粥具有补中益气、益肺固精的作用。③穴位保健
选穴:关元、气海、神阙
定位:关元穴位于前正中线上,脐下3寸;气海穴位于前正中线上,脐下1.5寸;神阙穴位于脐窝中央。
操作:艾灸法:平躺,借助温灸盒,对每个穴位进行温灸,每个穴位时间10分钟,隔日一次,10天为1疗程。
④运动保健
对于气虚体质的老年人应避免剧烈的体育活动,太极拳和八段锦比较适合这类群体。推荐:呼气提肛法。明代“养生十六宜”指出“谷道宜常撮”,谷道指肛门。首先吸气收腹,收缩并提升肛门,停顿2~3秒之后,再缓慢放松呼气,如此反复10~15次。八段锦的“两手攀足固肾腰”和“攒拳怒目增力气”加做13遍。
⑤注意事项注意保暖:气虚质者卫阳不足,易于感受外邪,应注意保暖,不要劳汗当风,防止外邪侵袭。避免劳累:劳则气耗,气虚质者尤当注意不可过于劳作,以免更伤正气。
(三)阳虚质1.特征
总体特征:阳气不足,以平素畏冷,手足不温,喜热饮食,易出汗,精神不振,睡眠偏多,小便清长,大便溏薄,舌淡胖嫩,边有齿痕等虚寒表现为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
心理特征:性格多沉静、内向。
发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。2.保健要点①推荐基本药方
对于阳虚体质的老年人推荐的基本药方为金匮肾气丸,同时在临床用药中应慎用凉性的药物以免损伤阳气。
②饮食保健
对于阳虚体质的老年人应多吃甘温益气的食物,比如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、花椒、鳝鱼、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒凉食物,如黄瓜、藕、梨、西瓜等。
推荐食疗方:当归生姜羊肉汤当归20克,生姜30克,羊肉500克,料酒、食盐适量。制作:生姜冲洗干净,当归用清水浸软,切片备用;羊肉剔去筋膜,放入开水锅中略烫,除去血水后捞出,切块备用;当归、生姜、羊肉放入砂锅中,加清水、料酒、食盐,旺火烧沸后撇去浮沫,再改用小火炖至羊肉熟烂即成。本汤具有温中补血,祛寒止痛的功效,尤其适合冬天服用。
③穴位保健
选穴:命门、肾俞
定位:命门穴位于后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中;肾俞穴位于第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
操作:艾灸法:俯卧,借助温灸盒,对穴位进行温灸,时间10-15分钟,隔日一次,10天为1疗程。
耳穴选穴:肾穴
定位:肾穴在对耳轮上下脚分叉处下方。
操作方法:将王不留行籽贴于肾穴上,用胶布固定,每穴用拇、食指对捏,以中等力量和速度按压40次,达到使耳廓轻度发热、发痛。每日自行按压3-5次,每次3-5分钟。两耳穴交替贴压,3-5天一换,10天为1个疗程。
④推拿保健
采用摩擦腰肾法:以两手平掌的鱼际、掌根,或两手虚拳的拳眼,拳背着力,同时做上下左右摩擦两侧腰骶部。每次15分钟,每天2次,10天1疗程。做坐式八段锦的“闭气搓手热,背后摩精门,左右辘轳转,两脚放舒伸。翻掌向上托,弯腰攀足频”。
⑤运动保健
对于阳虚体质的老年人在运动中应注意避风寒,不宜大汗,适合做一些温和的有氧运动如慢走、太极剑、太极拳等。八段锦的“背后七颠百病消”和“两手攀足固肾腰”加做13遍。
⑥注意事项
阳虚质者耐春夏不耐秋冬,秋冬季节要适当暖衣温食以养护阳气,尤其要注意腰部和下肢保暖,每天以热水泡脚为宜。夏季暑热多汗,也易导致阳气外泄,使阳气虚于内。建议尽量避免强力劳作和大汗,也不可恣意贪凉饮冷。多在阳光充足的情况下适当进行户外活动,不可在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活。
(四)阴虚质
1.特征
总体特征:阴液亏少,以面色潮红、有烘热感,手足心热,目干涩,视物花,鼻微干,唇红微干,平素易口燥咽干,口渴喜冷饮,眩晕耳鸣,睡眠差,小便短涩,大便干燥等虚热表现为主要特征。
形体特征:体形偏瘦。
心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。
发病倾向:易患疲劳、不寐等病;感邪易从热化。
对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。2.保健要点①推荐基本药方
对于阴虚体质的老年人推荐的基本药方为六味地黄丸,同时在临床用药中应慎用辛温燥热之品。
②饮食保健
对于阴虚体质的老年人可以多吃甘凉滋润的食物,比如黑大豆、黑芝麻、蚌肉、兔肉、鸭肉、百合、豆腐、豆浆、猪头、猪髓、燕窝、银耳、木耳、甲鱼、牡蛎肉、鱼翅、干贝、麻油、番茄、葡萄、柑橘、荸荠、香蕉、梨、苹果、桑葚、柿子、甘蔗等。少吃羊肉、狗肉、辣椒、葱、蒜等性温燥烈之品。
推荐食疗方:莲子百合煲瘦肉莲子(去芯)15克,百合20克,猪瘦肉100克,盐适量。制作:用莲子(去芯)、百合、猪瘦肉,加水适量同煲,肉熟烂后用盐调味食用。本汤具有清心润肺、益气安神的功效。③穴位保健
选穴:三阴交、太溪
定位:三阴交穴位于内踝尖上三寸,胫骨后缘;太溪穴位于足内侧,内踝后方,内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
操作方法:用大拇指或中指按压三阴交和太溪穴,两侧穴位同时操作。每次按压操作5-10分钟。每日2次,10天1个疗程。
耳穴选穴:肝穴、肾穴。
定位:肾穴位于对耳轮上下脚分叉处下方;肝穴位于耳甲艇的后下部。操作方法:将王不留行籽贴于肾穴及肝穴上,用胶布固定,每穴用拇、食指对捏,以中等力量和速度按压40次,达到使耳廓轻度发热、发痛。每日自行按压3-5次,每次3-5分钟。两耳穴交替贴压,3-5天一换,10天为1个疗程。
④运动保健
对于阴虚体质的老年人应保证每天半小时1小时的有氧运动,如慢走、游泳、爬山、太极拳等。八段锦的“五劳七伤往后瞧”和“两手攀足固肾腰”加做13遍。
⑤注意事项熬夜、剧烈运动、高温酷暑的工作生活环境等能加重阴虚倾向,应尽量避免。(五)痰湿质
1.特征
总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖,尤其腹部肥满松软;性格温和,稳重;但也容易情志不畅,抑郁。常自觉胸闷、气短、乏力,食欲不振,活动时喜出黏汗,嘴里常有黏腻或甜腻感;伴随有口臭、嗳气、气喘、腹胀等痰湿表现为主要特征。
形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。
心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。发病倾向:易患消渴、中风、胸痹、咳喘等病。
对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。2.保健要点①推荐基本药方
对于痰湿体质的老年人推荐的基本药方为平胃散、二陈汤,同时在临床用药中可以加用健脾的药物。
②饮食保健
对于痰湿体质的老年人饮食应以清淡为原则,多吃具有健脾、化痰、祛湿功用的食物如薏米、菌类、紫菜、竹笋、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物。少吃肥肉、甜及油腻的食物。
推荐食疗方:薏米冬瓜汤薏米30克,冬瓜150克。制作:山药、冬瓜,置锅中慢火煲30分钟,调味后即可饮用。本汤具有健脾,益气,利湿的功效。③穴位保健
选穴:丰隆、水道定位:丰隆穴位于外踝尖上8寸,胫骨前嵴外2横指;水道穴位于在下腹部,脐中下3寸,距前正中线2寸。
操作方法:用大拇指或中指按压丰隆穴、水道穴,丰隆穴两侧穴位同时操作。每次按压操作5-10分钟。每日2次,10天1个疗程。
④经络保健
将并拢的食指、中指、无名指按压中脘、气海、关元、天枢各30秒至1分
钟(中脘:前正中线上,脐上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点处;气海:前正中线上,脐下1.5寸;关元:前正中线上,脐下3寸;天枢:脐中旁开2寸)。
⑤运动保健
对于痰湿体质的老年人每天应有规律的有氧运动,合理的饮食习惯,控制体重。可做搅海、漱津,即齿常叩,津常咽。八段锦的“双手托天理三焦”和“调理脾胃须单举”加做13遍。
⑥注意事项
痰湿体质的人耐热的能力差,所以要尽量避免在炎热和潮湿的环境中锻炼。运动环境宜温暖宜人,不要在寒冷的环境中锻炼。痰湿体质的人一般体重较大,运动负荷强度较高时,要注意运动的节奏,循序渐进的进行锻炼,保障人身安全。
(六)湿热质1.特征
总体特征:湿热内蕴,以形体偏胖或苍瘦,性格多急躁易怒,口苦口干,身重困倦,心烦懈怠,眼睛红赤,男易阴囊潮湿,小便短赤,大便燥结或粘滞等湿热表现为主要特征。
形体特征:形体中等或偏瘦。心理特征:容易心烦急躁。
发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重活气温偏高环境较难适应。2.保健要点①推荐基本药方
对于湿热体质的老年人推荐的基本药方为甘露消毒饮、龙胆泻肝汤。②饮食保健
对于湿热体质的老年人应提倡饮食清淡,多吃甘寒、甘平、清利湿热的食物,如薏苡仁、莲子、茯苓、红小豆、绿豆、冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜、苋菜等。少吃胡桃仁、鹅肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、香菜、辣椒、花椒、酒、饴糖、胡椒、蜂蜜等甘酸滋腻之品及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热食品。
推荐食疗方:薏米绿豆粥薏米30克、绿豆30克、大米50克。将薏米、绿豆和大米一起入锅加清水适量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日早晚食用。本粥具有清利湿热的作用,特别适宜夏天食用。
③穴位保健
选穴:阴陵泉、阳陵泉
定位:阴陵泉穴位于胫骨内侧踝下方凹陷处;阳陵泉穴位于小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处。
操作方法:用大拇指或中指按压阴陵泉穴和阳陵泉穴,两侧穴位同时操作。每次按压操作5-10分钟。每日2次,10天1个疗程。
④运动保健
对于湿热体质的老年人每天应有规律的有氧运动如游泳、爬山、慢走、太极拳、八段锦等。八段锦的“摇头摆尾去心火”和“调理脾胃须单举”加做13遍。
⑤注意事项
不宜熬夜,或过度疲劳。要保持二便通畅,防止湿热郁聚。注意个人卫生,预防皮肤病变。
(七)血瘀质1.特征
总体特征:血行不畅,以瘦人居多,口唇暗淡或紫,舌质暗有点、片状瘀斑,舌下静脉曲张。
形体特征:胖瘦均见。心理特征:易烦,健忘。
发病倾向:易患症瘕及痛证、血证等。对外界环境适应能力:不耐受寒邪。2.保健要点①推荐基本药方
对于血瘀体质的老年人推荐的基本药方为桃红四物汤,在临床用药时可以配用理气活血药进行治疗。
②饮食保健
对于血瘀体质的老年人建议多吃具有活血化瘀的食物如黑豆、黄豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、木瓜、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙子、柚子、桃子、李子、山楂、醋、玫瑰花、绿茶、红糖、黄酒、葡萄酒、白酒等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。少吃肥猪肉等滋腻之品。应戒除烟酒。
推荐食疗方:黑豆川芎粥川芎6克,黑豆20克,粳米50克,红糖适量。制作:川芎用纱布包裹,和黑豆、粳米一起水煎煮熟,加适量红糖,分次温服。本粥具有活血祛瘀,行气止痛的功用。③穴位保健
选穴:血海
定位:屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。
操作方法:用大拇指或中指按压血海穴,两侧穴位同时操作。每次按压操作5-10分钟。每日2次,10天1个疗程。
④运动保健
对于血瘀体质的老年人每天应有规律的有氧运动,避免剧烈以及过量的体育运动。可采用“步行健身法”,通过步行运动,促进全身血液的运行,有活血化瘀的功效。八段锦的“左右开弓似射雕”和“双手托天理三焦”加做13遍。
⑤注意事项
血得温则行,得寒则凝。血瘀质者要避免寒冷刺激。日常生活中应注意动静结合,不可贪图安逸,加重气血郁滞。气为血帅,故亦需注意情志舒畅,勿恼怒郁愤。
(八)气郁质1.特征
总体特征:气机郁滞,以形体瘦者居多,平素忧郁面貌,神情多烦闷不乐。胸胁胀满,或走窜疼痛,喜叹息,或嗳气呃逆,或咽喉部有异物感,或乳房胀痛。食欲减退,睡眠较差,惊悸怔忡,健忘等气郁表现为主要特征。
形体特征:形体瘦者为多。
心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑。
发病倾向:易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。
对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。2.保健要点
①推荐基本药方
对于气郁体质的老年人推荐的基本药方为逍遥散、柴胡疏肝散。②饮食保健
对于气郁体质的老年人建议多吃小麦、高粱、蒿子秆、香菜、葱、蒜、萝卜、洋葱、苦瓜、黄花菜、海带、海藻、橘子、柚子、槟榔、玫瑰花、梅花等行气、解郁、消食、醒神之品。睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。
推荐食疗方:菊花玫瑰茶杭白菊4朵,玫瑰花2朵,90度水沏,可以经常服用。
③穴位保健
选穴:太冲、膻中
定位:太冲穴位于足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中;膻中穴位于胸部,当前正中线上,平第四肋间,两乳头连线的中点。
操作方法:用大拇指或中指按压太冲穴和膻中穴,太冲穴两侧穴位同时操作。每次按压操作5-10分钟。每日2次,10天1个疗程。
④经络按摩
选取足厥阴肝经的循行路线,进行经络敲打,每次敲打1个来回,每日2次,10天1疗程。
⑤运动保健
建议气郁体质的老年人每天有半小时-1小时的有氧运动。可选择下棋、打牌、瑜珈等体娱游戏,以闲情怡志,促进人际交流。八段锦的“左右开弓似射雕”和“双手托天理三焦”加做13遍。
⑥注意事项
气郁日久易致血行不畅,衣着方面宜选择宽松透气性好的款式,还应注意鞋袜也不宜约束过紧,否则易影响气血运行,出现肢体麻木或发凉等症状。居室环境宽敞明亮,温度、湿度适宜。
(九)特禀质1.特征
总体特征:先天失常,以过敏性疾病者常见哮喘、咽痒、鼻塞、喷嚏,或皮肤常出现风团;遗传性疾病有垂直遗传、先天性、家族性特征;胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病等为主要特征。
形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。
心理特征:随禀质不同情况各异。
发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟、五软、解颅、胎惊等。
对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引发宿疾。
2.保健要点①推荐基本药方
对于特禀体质的老年人推荐的基本药方为玉屏风散,临床用药中慎用泻药。②饮食保健
对于特禀体质的老年人饮食宜清淡、均衡、粗细搭配适当、荤素配伍合理。少吃荞麦、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥发及含致敏物质的食品。
推荐食疗方:黄芪山药粥黄芪10克,山药50克,大米100克。将黄芪、山药、大米一起入锅加清水适量煮粥,煮熟即成。本粥具有健脾益气的作用。
③穴位保健
选穴:足三里、关元、神阙、肾俞
定位:足三里位于外膝眼下三寸,胫骨前嵴外1横指处;关元穴位于前正中线上,脐下3寸;神阙穴位于脐窝中央;肾俞穴位于第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
操作:点按法:用大拇指或中指按压足三里穴,两侧穴位同时操作,每次按压操作5-10分钟,每日两次,10天1个疗程。艾灸法:对足三里穴、关元穴、神阙穴、肾俞穴进行温灸,可以借助温灸器,每次时间10-15分钟即可,隔日一次,10天为1疗程。
④经络按摩
选取足少阴肾经的循行路线,进行经络敲打,每次敲打1个来回,每日2次,10天1疗程。
⑤运动保健
建议特禀体质的老年人每天有半小时-1小时的有氧运动。注意避风寒。⑥注意事项
避免过敏原的刺激,生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨,可引起过敏,应常清洗、日晒。外出也要避免处在花粉及粉刷油漆的空气中,以免刺激而诱发过敏病症。
馆陶县中医院
二一一年十一月十六日
201*年馆陶县中医院“治未病”工作总结
201*度我院积极开展中医治未病工作的第三年,我们坚持以“未病先防、小病先治”为原则,积极构建具有中医养生特色的预防保健服务体系,为满足了大众对中医“治未病”的需求做好准备工作。现将201*年中医治未病工作总结如下:一、进一步完善治未病服务平台。
我们对中医药资源进行整合,充分利用针灸室、理疗室、康复室等诊室,以及专家诊室等,引进技术人员,进一步采购并更新中医治未病设备。现有按摩床、针灸针、梅花针、电针仪、灸盒、刮痧板、火罐、中频治疗仪、微波治疗仪、颈椎牵引器、TDP、耳穴探针、康复设备等。
二、进一步扩大诊疗范围。
在原有已开展项目,包括针刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、神灯热疗、电针、中频治疗、针刺放血、中药敷贴等基础上新增了耳穴贴敷、火疗、穴位注射、中医体制辨识等项目。
三、服务人次进一步增加
截止10月底,全院中医药服务人次10000余人次,中医康复理疗人次5600余人次。以中药敷贴“冬病夏治”为例,服务人次为650人次,较去年有一定提高。
四、进一步扩大宣传影响。
利用院报、阳光广告、下乡义诊等机会宣传中医治未病的理念及意义,发放中医体制辨识宣传资料,使辖区居民对中医治未病有更进
一步的了解。
五、不足和下一步的计划
尽管今年我院的治未病工作较去年有明显的提高,但由于诸多因素影响,限制了工作的进一步扩大开展。现将目前面临的困难总结如下:
一、存在的不足。(一)场地所限。
治未病门诊诊室面积较小,设备配备较少;(二)人员配备不足。
(三)病种较单一,对多种治未病项目的开展不利。二、下一步的工作计划。
结合医院实际情况,进一步扩大中医治未病工作,具体措施有:(一)建设康复大楼,预计1年内将投入使用。届时,可以提供全套康复功能锻炼及恢复。
(二)拟计划派遣1名医师到河北省人民医院进修学习,进一步提高现有业务水平,为开展中医治未病打下坚实的基础。
(三)加大宣传力度,开展中医体制辨识服务,根据体制辨识结果,进行相应指导。
馆陶县中医院
二一二年十一月十六日
201*年馆陶县中医院“治未病”工作计划
根据上级下达的中医治未病工作任务和馆陶县中医院发展中医药事业的中长期规划、馆陶县中医院中医治未病工作实施方案等文件要求,为深入开展“治未病”服务工作,在去年治未病工作基础上,结合我院实际,特制定201*年馆陶县中医院“治未病”工作计划。
一、进一步完善治未病服务内容
完善治未病服务的规章制度和服务流程。完善治未病有关的工作制度、服务规范和技术操作规范,使制度更规范,流程更合理。
二、进一步加强与各科室的合作,宣传并普及“治未病”
深入病房,向患者及家属积极宣传“治未病”服务理念,宣传中医预防保健知识。介绍中医适宜技术在预防高血压、脑血管后遗症、糖尿病等慢性疾病中的作用。大力推广穴位按摩保健康服务。
三、继续中医体质辨识服务工作
开展中医体质辨识健康查体,使用该软件,进行中医体质辨识,在此基础上,进行健康风险评估,采用中医适宜技术进行健康干预。四、继续开展中医体质辨识与中医健康调理服务。五、制定开展老年人中医健康指导的实施方案
馆陶县中医院二一二年十一月十六日
开展老年人中医健康指导实施方案
我国已经进入老龄化社会,对老年人进行传统中医保健可以有效的预防疾病的发生,促进疾病的预后,减少卫生资源的浪费,提高老年人生活质量。针对老年人体质以及患病特点,结合社区卫生服务机构的特色,制定了老年人社区中医保健规范。在本规范中,老年人的传统中医的保健主要分为以下两种情况,一是老年人中医体质辨识;二是老年人的常见症状和保健要点,其中常用方法主要包括简单的穴位疗法、饮食疗法及推拿疗法。
对于社区老年人,应每年进行一次中医健康状态评估,结合其中医体质特点和健康状态给予中医保健的处方和健康教育指导,并对其进行定期随访。
一、常用养生保健方法
人到老年,机体的器官组织形态和功能都发生了退行性变化,脏腑气血生理机能自然衰退,阴阳失衡;同时社会角色和地位的改变,带来心理上的变化,易产生孤独寂寞、忧郁多疑、烦躁易怒、失落等心理状态。因此对于老年人的养生保健应从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行。
(一)心理调摄
老年人心理调摄的关键在于培养乐观情绪,保持神志安定。老年人可以通过欣赏音乐、习字作画、垂钓怡情等方法进行心理调摄,缓解疲劳、平稳血压和心律,达到心身愉悦的目的。
(二)饮食调养
老年人的消化系统功能减弱尤为明显,因此老年人的饮食调摄应以营养丰富、清淡易消化为原则,做到饮食多样化,食宜清淡、熟软,
进食宜缓,食要限量,少吃多餐。
(三)起居调摄
老年人的生活起居应当谨慎,做到起居规律,睡眠充足。老年人的居住环境以安静清洁、空气流通、阳光充足、湿度适宜、生活起居方便为好。注意劳逸结合,保持良好的卫生习惯,定时大便,临睡器宜用热水泡脚。
(四)运动保健
老年人进行积极的体育锻炼可以促进气血运行,延缓衰老,并可产生一种良性心理刺激,使人精神焕发,对消除孤独垂暮、忧郁多疑、烦躁易怒等情绪有积极作用。老年人运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒的原则。适合老年人的运动项目有太极拳、八段锦、慢跑、散步、游泳、乒乓球等。如果身体不适可暂时停止运动,不要勉强。锻炼3个月以后,应进行自我健康小结,总结睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常,一旦发现异常情况,应及时就诊,采取措施。
老年人中医健康指导服务效果评价调查表
(表一:基线调查表)
第一部分:基本情况1.编号2.姓名3.性别4.年龄5.文化程度1男2女周岁1不识字或很少识字2小学3初中4高中及技校5中专6大专7大学及以上人1满意2基本满意3说不清楚4不太满意5不满意1可自理2轻度依赖3中度依赖4不能自理1非常了解2了解一点3不太了解4完全不了解1是2否1平和质2气虚质3阳虚质4阴虚质5痰湿质6湿热质7血瘀质8气郁质9特秉质1体质辨识2针灸3推拿4中药5饮食起居方面的中医健康指导6情志调摄方面的中医健康指导(如保健气功等)7食疗药膳方面的中医健康指导8运动调理(如太极拳)9其他10没有接受过1饮食起居的中医健康指导2情志调摄的中医健康指导(如保健气功等)3食疗药膳的中医健康指导4运动调理(如太极拳)5手法调理(如穴位按摩)1通过学习掌握后由自己进行调理和操作2由中医大夫提供3由经过培训后的西医大夫提供1穴位按摩2饮食3食疗4运动5其他-23-
6.您家有几口人(常住人口)第二部分:服务需求调查7.健康状态自我评估8.生活自理能力自我评估9.您对体质辨识是否了解10.您以前是否接受过体质辨识11.您的体质类型12.您在过去半年内接受过哪些中医服务?13.您最需要什么样的中医养生保健服务?14.您希望中医养生保健服务的提供方式?15.您现在掌握了哪些能自己进行调理和操作的中医养生保健方法?16.您认为中医服务在老年人的健康管理方面是否有优势?17.如果现在能提供有关中医的服务,例如,穴位按摩等,您愿意学习或接受该服务吗?第三部分:平时的症状表现18.腰腿痛19.多尿20.耳鸣21.失眠22.记忆力减退23.便秘1是2否1愿意2一般3不愿意1有该症状2无该症状1有该症状2无该症状1有该症状2无该症状1有该症状2无该症状1有该症状2无该症状1有该症状2无该症状
老年人中医健康指导服务效果评价调查表
(表二:干预后调查表)
第一部分:健康管理服务后的效果评估1.健康状态自我评估2.生活自理能力自我评估1满意2基本满意3说不清楚4不太满意5不满意1可自理2轻度依赖3中度依赖4不能自理1体质辨识2针灸3推拿4中药5饮食起居的中医健康指导6情志调摄的中医健康指导(如保健气功等)7食疗药膳的中医健康指导8运动调理的中医健康指导(如太极拳)9其他1是2否3.过去三个月内您接受过哪些中医服务?4.过去三个月内,除了接受中医的健康指导外,您是否在同时接受西医和西药的治疗?5.接受中医健康指导后,您的状态是否有明显改善6.接受中医健康指导后,您是否明显减少西药的服用量?1是2否1明显减少2没有明显减少3以前没有服务西药7.您对中医服务的效果如何评价?1非常有效2有一定效果3没有明显效果4说不清第二部分:症状改善情况8.腰腿痛9.多尿10.耳鸣11.失眠12.记忆力减退13.便秘1有明显改善2有所改善3差不多4有所恶化5有明显恶化□1有明显改善2有所改善3差不多4有所恶化5有明显恶化□1有明显改善2有所改善3差不多4有所恶化5有明显恶化□1有明显改善2有所改善3差不多4有所恶化5有明显恶化□1有明显改善2有所改善3差不多4有所恶化5有明显恶化□1有明显改善2有所改善3差不多4有所恶化5有明显恶化□第三部分:关于中医服务对健康改善作用的评价项目名称14.中医体质辨识15.饮食调理16.运动调理(如太极拳等)作用明显有一定的作用无作用17.情志调理(保健气功等)18.手法调理(如穴位按摩等)19.总体评价中医健康指导的作用
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