中医院重点专科骨伤科年度汇报材料
中医院重点专科骨伤科年度汇报材料
骨伤科中医特色
四肢骨折的手法整复小夹板固定
经皮穿钉内固定治疗长骨干骨折中药内服活血化瘀续筋接骨中药外敷舒筋活血通络中药外洗熏蒸热疗磁疗
骨折治疗仪促进骨痂生长
骨科科室介绍
骨一科：床位60张，以四肢创伤骨折为主，手法整复四肢骨折夹板外固定为传统中医特色治疗方法。中西医结合治疗四肢骨折为其优势：如经皮绞锁钉内固定四肢骨折等。
骨二科以颅脑、脊柱为主，主治颅脑损伤及颈、胸、腰椎的创伤、退变、骨病等。201*年骨二科引进3项新技术，如骨折治疗仪、红外线、电磁促进骨折生长，201*年引进的新技术，如臭氧机治疗椎间盘突出症等，201*年引进的新技术如：骨折疏松治疗仪等，201*年引进的新技术如：经皮骨水泥椎弓根固定术、双球管电透机等，201*年引进的新技术如：手术导航系统。
骨三科以手足显微外科为主，主治各种断肢再植，血管、神经的修复，带蒂及游离皮瓣移植等。治疗开放性骨折是其特色。
骨四科以关节、骨病为主，主治髋、膝关节脱位，骨折、骨病及骨盆骨折等。近年来引进的新技术关节镜技术治疗膝关节骨性关节炎获得了广大患者的认可。
科室人才培养
骨伤科共有医护人员90余人，设有7个门诊室，一个门诊治疗中心。近20年来派到上级医院进修共32人次，如301医院、北京武警总院、上海龙华医院、洛阳正骨医院、文登整骨医院、山东省立医院、安徽省立医院、安医附院、无锡手外科医院、89医
院、401医院、蚌医附院、阜阳市人民医院等。
科室科研项目
1.锤击法治疗跟骨骨刺。张连友等。1998年阜阳市科技进步3等奖。
2.指骨钻孔指套外敷治疗手指末节离断伤。程启华等。201*年阜阳市科技进步3等奖。
3.腰椎峡部骨折应力滑移率的应用。（与山东文登正骨医院合作项目）姚先杰等201*年，国家中医药管理局。已经通过专家鉴定正在申报评奖。
4.颈椎后路单开门减压+胶原酶注射治疗嵌夹型颈椎病。于其华等。201*年安徽省科技厅。已经通过专家鉴定正在申报评奖。
5.温经养荣汤在脊髓型颈椎病术后应用的临床观察，于其华等.安徽省卫生厅立项。正在研究当中。
6.通络活血汤在组织瓣术后应用观察。程启华等。安徽省卫生厅，正在研究当中。7.介入配合中药治疗股骨头坏死。李俊宇等。阜阳市卫生局。正在研究当中。
骨伤科科研论文
骨伤科自93年以来共在全国专业杂志上发表论文132篇。如骨与关节损伤杂志、中医正骨、中国修复重建外科杂志、中国实用手外科杂志、实用骨科杂志、中国矫形外科杂志、中国骨伤、安徽中医药临床杂志、四川中医等。
骨伤科学科带头人
于其华，主任医生，1984年毕业于安徽中医学院，本科，安徽省中医骨伤学会副主任委员、安徽省骨科学会委员、阜阳市骨科学会委员。发表专业论文6篇。省级科研课题一项已经通过鉴定，一项课题正在研究中。安徽省中医名医学科带头人第一层次培养人。专业方向：脊柱。
姚先杰，主任医师，本科毕业，安徽省中医骨伤学会常务委员，阜阳市骨科学会常务委员，发表专业论文8篇，一项科研获阜阳市科技进步3等奖，与他人合作一项科研通过国家中医药管理局鉴定。专业方向：脊柱。
骨伤科科室规章制度
重点学科必须有明确的学科建设目标。保持优势学科的持续发展，发扬各研究领域在国际国内同行中的优势和特色，争取进入同学科国内领先或先进行列。坚持现代高新技术与传统中医药理论创新相结合，科研与产业化相结合，新药开发和临床相结合，发挥中医药优势，积极推进中医药现代化。
学科建设管理情况
1、分科更细，专业更强；
2、加强中医骨伤科人才培养和人才引进
3、不断开展新技术，引进新设备以推动学科发展
4、重视临床及基础研究工作，通过科研实现技术创新和学科水平提高；5、继承名老中医经验，突出中医、中药特色
关于重点学科管理办法、具体措施
加强临床基础管理工作，建立院科二级质控网络，成立以院长为主的专门领导小组，并指派一名专职副院长负责管理，各科室主任负责科室质量及学科发展，统筹安排，综合协调，任务落实到人，定期进行研究和检查。
学科建设计划完成情况总结
我院骨伤科做为阜阳市重点中医专科，坚持学科建设目标和任务，本着有所为，有所不
为的精神，突出特色，抓住重点，确认学科建设各项任务顺利完成，具体总结如下:
一、完善了学科建制，分科更细，专业更强，划分了分科收治病种，突出各病区专业重点，突出专科特色，骨一科主要开展四肢骨折的整复外固定，经皮闭式穿钉及手术切开复位内固定；骨二科主要开展对脊柱疾患的保守、微创及手术治疗；骨三科以手足显微外科断指肢再植，皮瓣移植为专科特色，骨四科主要开展关节镜、关节置换以及关节翻修等关节疾患的治疗，现已完成小儿骨科病区筹备工作，床位也将由原来的的220张扩展到300张左右，基本做到了专病-专科-专治。
二、通过人才培养和人才引进，使人才梯队结构更合理，根据专业发展及人才梯队建设的需要，依据个人专长，每年选派10-20名医师到上海瑞金医院、解放军总医院、河南洛阳正骨医院、山东文登整骨医院等国内知名骨科医院进修学习，同时加强院外学习交流，201*-201*年度先后20余人次参加国内各科学术会议及培训班，开拓了视野，提高了业务及管理水平，也推动了科研的发展。
三、设备不断更新，新技术不断得到开展，新增双球管电透机、新式手术显微镜等设备，新开展了经皮骨水泥椎弓根固定术、带神经血管蒂复合组织移植术等新技术，使手术范围
及手术方式不断提高。
四、重视临床及基础研究，通过科研促进技术创新，近3年科研立项4项，其中省级3项，市级12项，在国内各类骨科杂志上发表论文30多篇。
五、重视名老中医经验总结及继承，使中医特色更加突出，张连友名老中医工作室已建成，并被批准为安徽省名老中医工作室，为中医整骨手法的继承和发扬提供了一个良好平台，为中药在临床中的应用及开发创造了广阔空间。
学科建设中存在的主要问题
1、中医药在骨关节病如颈肩腰腿痛、骨性关节炎等常见病多发病治疗中中医特色不突出2、科研基础建设及科研资金投入不足3、学术交流较少。
对重点学科建设工作的意见和建议
1、进一步突出中医特色，在保持手法整复骨折的传统优势下，充分发挥和挖掘中医药在骨病治疗中的特色，努力做到专病有专方。
2、重视临床和基础建设，完整数据库建设，完善实验室建设，积极申请国家省市级科研课题。
3、重视学术交流，尤其是国家级学术会议。
扩展阅读：中医院创先汇报材料
以“创先”为契机，全面提升中医药服务能力
鹿寨县中医医院创建全国农村中医药工作先进单位汇报材料
鹿寨县中医医院（201*年10月18日）
近年来，在各级卫生行政部门的大力支持及悉心指导下，我院以创建全国农村中医工作先进单位为契机,下大力气发展中医药事业，着力培育名医、名科、名院，中医药服务能力大幅度提升，中医药在保障人民健康、促进经济社会和谐发展中作用日益彰显，现将工作开展情况汇报如下：
一、基本情况
鹿寨县中医医院始建于1984年，是全国二级甲等中医医院、爱婴医院、全区示范中医医院，全院现有在职职工238人，设有内儿、外、妇、骨、急诊等16个临床科室，开放病床141张，拥有进口彩超、CT，进口DR（数字化X线摄影机）、全自动生化分析仪、C臂机、体外震波碎石机、气压弹道碎石机、进口麻醉机、腰椎间盘镜、腹腔镜，无痛电子胃、肠镜等设备，为临床诊断治疗提供了良好条件。医院中医特色较为突出，成立了腰腿痛、颈肩痛、中风病、胃肠病、结石病、针灸推拿、痔瘘病、不孕症等重点中医特色专科（专病）。201*年1至9月全院门急诊人次148827，住院人次5180，业务收入1983.4万元，药品收入占医疗业务总收入的比例为29.34%。
二、主要做法
（一）强化龙头带动效应，为全县农村中医工作起好带头示范作用一是充分发挥我院“名院、名科、名医”的带动作用，提高群众对中医药的认知度。近两年来我院先后投入1600多万元购了数字X光机、双排螺旋CT、彩超等先进医疗设备，大幅度提高诊疗装备水平，开设了
全县唯一一家血透室并通过了自治区资质验收；投入50多万元改扩建病房，增加业务用房面积200平方米，增加床位50张，进一步优化了中医医院的服务环境，成为我县群众中医诊疗的首选医院；按照“院有优势，科有特色，人有专长”的发展思路，突出“名科”建设，重点发展了中医骨伤专科、针灸推拿专科、中医妇科、脑病科、肛肠科等5个特色专科，形成“名科”梯队，今年在自治区中管局的关心支持下，我院与广西中医学院第一附属医院、广西骨伤医院、柳州中医院共建中医骨伤、中医针灸、中医肝病、中医治未病四个区级重点专科，这些名科的建设，提升了我院的知名度，带动了医院综合实力全面发展，如骨伤科、妇科与外科率先引进腰椎间盘镜、腹腔镜开展微创手术，配以中医药治疗，效果显著，赢得了良好的口碑；医院的中医特色保健科全力打造我县的中医治未病治疗中心，在引领我县中医保健行业规范、健康发展起到了示范带头作用。
（二）以针灸理疗为切入点，在全县推广中医药适宜技术。201*年以前，我县乡镇卫生院中医底子较薄，中医从业人员很少，很难在当地打开局面，找准适合乡镇卫生院中医发展的切入点是关键所在，因针灸理疗易学、易懂、易操作，而且投入小、成本少、疗效好、风险低，我们认为可以作为宣传、推广、发展中医的切入点，为此，我院首先在平山镇卫生院开展试点工作，下派中医骨干深入该院指导开展建立以中医针灸、推拿、刮痧、拨火罐等适宜技术为特色的中医治疗活动，并为其培养了一名以针推为主的中医人才。几年来共为各乡镇卫生院培养数十名中医人才，同时依托卫生局开展村医适宜技术的培训，共培训和接受村医进修学习数百人次，逐步构建了我县农村中医工作三级网络，为推进我县中医药工作向深度广度发展奠定了扎实基础。
（三）以健康教育为抓手，巩固中医药地位。
一是在社区开展中医养生保健知识讲座和中医保健服务，并对构建中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范，集治疗、预防、保健、养生、康复为一体的多元化中医药社区保健服务体系和运行机制进行了积极
的探索和实践，积累了一些好的做法和经验，广大社区居民从中得到了更多简、便、验、廉的中医药治疗保健服务。二是充分发挥中医“治未病”的特色和优势，努力满足群众对中医药预防保健服务的需求。近几年医院开展的“冬病夏治”、“冬令进补”越来越受到群众的青睐。应用“治未病”理念，引导群众改善生活方式和健康相关行为的中医保健知识的普及教育得到了群众的普遍欢迎和充分肯定。三是医院还有针对性地向来院体检的人员发放中医保健、养生宣传资料，并通过报纸等媒体传播中医药知识及其诊疗特色，让人们认识中医，感受中医。
（四）以人才培养为重点，提高中医的影响力。我们牢固树立人才资源是第一资源和科教兴医的观念，重点抓好培养、吸引和用好人才三个环节。加强重点学科、优势专科建设，建立结构合理的人才梯次队伍。培养了一批与时俱进、开拓创新的新一代人才，建设了一支敬岗爱业、技术精湛的高素质中医药卫生队伍。建立学科带头人评选机制，并在待遇给予倾斜。201*-201*年我院率先引进两名中医药研究生。201*年1月至今已选派100余人次到外地进修学习，今年我院还争取到“广西中医优秀临床骨干培养研修项目”和“广西壮瑶医骨干培养项目”，共选派出20名中医临床骨干师从名老中医学习。骨伤科的《穴位埋线、敷贴疗法治疗退行性膝关节炎的临床研究》和脑病科的《舒筋散温熨配合针刺治疗中风偏瘫疗效观察》获自治区级科研立项课题，为普及推广中医、发展壮大中医打下坚实的基础。
（五）、以制度建设为核心，强化医院管理。我院坚持推行人事制度改革，对中层干部和职工实行竞争上岗、双向选择、逐级聘任，对中层实行任期目标责任制，在分配制度上拉开档次，向临床一线、高风险、高难度岗位倾斜；量化、优化各种质量控制标准，健全各级各类人员岗位职责，制订了医疗投诉、纠纷处理制度，差错、事故处理制度，重大医疗过失行为报告制度，层层签订医疗安全责任状。全面实行首诊负责制度、三级医师查房制度、病例（案）讨论制度、处方管理制度、合理用药等11种核心
制度。加大对重点部门、重点环节和重点人员的管理，使每一个重点环节都有章可循、有规可依，全面推进医疗质量精细化管理的进程，为建立医疗质量持续改进的长效机制奠定了坚实的基础。为建立医疗质量持续改进的长效机制奠定了坚实的基础。我院在201*年12月接受国家中医医院管理年督导组检查中，得到了国家中医药管理局的肯定。在201*年12月全区中医工作经验交流会上，我院在会上做了典型发言，至今为止，已有10余家中医院到院交流学习。
（六）、强化中医急诊能力建设，促进医院全面发展。
一直以来，中医给人一种“慢郎中”的印象，受传统影响社会普遍认为中医药在某些慢性病上疗效突出，而在急救急诊上则与西医不可同日而语，为此，120急救网络管理很少延伸到县一级中医院，这就造成了一种恶性循环：不加入120体系，县级中医医院急救急诊水平得不到有效提高；急救急诊能力有限，120网络更不能准入。为改变这种局面，我院在各级卫生部门的支持下，以创建全国农村中医工作先进县为契机，依托中央补助农村中医急诊急救能力建设项目的机遇，积极创造条件，下大力开展急诊科建设，201*年10月主动申请并通过了柳州市卫生局“120考核验收”，获得了120资质准入，成为我县医疗救治网络的重要组成部分。120急救分站自201*年12月正式开通运行以来，截止9月底止，共出车1785次,接诊病人1624人，处理突发公共卫生事件35起，极大地提升了我院的医疗救治能力和社会影响力，取得了明显的社会效益和经济效益。我院在201*、201*年柳州市举办的急救技能大赛中分别获得了全市县级医院第一名、县级中医医院第一名的好成绩。
三、取得的成效
（一）中医特色突出，龙头作用彰显。中医药人员（含中西医结合）占全院卫技人员总数的72.63%；中医门诊一级科室达11个，二级科室达5个，建立有3个对周边有一定影响力的重点中医专科（骨伤科、针推科、特色保健专科）；急诊科具备强势常见危重症的救治能力；门诊中医药治疗率达
86.8%，住院中医药参与治疗率达98%，病床使用率达105%；门诊中医病案书写合格率达95%，住院病案甲级率达97.7%。门诊中医处方书写合格率达到96%；群众满意度达95%以上，多年来药品占业务收入比均控制在28%-30%，中药饮片使用量较201*年增长了70%，201*年县中医医院门诊、住院人次分别为213697、6663人次。分别较201*年增长了30.5%、18.24%，业务收入2209.2万元，较201*年增长了52.27%，201*年业务收入可望突破2700万元。201*年县中医医院平均住院日为6.2天，门诊人均费用为45.75元，住院人均费用为1871.34元，门诊和住院均次费用分别比同级综合医院低31元和1000元，切实减轻了群众的就医负担。
（二）带动了乡镇卫生院中医科建设。平山镇卫生院中医科试点在当地享有较高的声誉，每逢圩日就诊病人络绎不绝，原来在我院就诊的一些当地的腰腿痛、颈椎病、肩周炎等病人已成为该院中医科的固定病源，201*年平山镇卫生院中医科仅一人业务收入就达10万元。平山镇卫生院中医适宜技术推广试点的成功得到了上级中医药管理局的充分肯定，同时，在全县产生了连锁反应，各乡镇卫生院掀起了发展中医的热潮，各乡镇纷纷引进中医药人才，把中医科建设提高到前所未有的高度，如今中渡中心卫生院、寨沙中心卫生院、导江乡卫生院的中医科建设与发展已成为我县农村中医工作的又一批强有力的生力军，中医的诊疗业务不再局限于门诊病人，已延伸到所有的住院患者，如寨沙中心卫生院引进我院经验，应用中草药给所有产妇熏洗，深受欢迎，该院中医科月就诊人次600余人，业务收入3.5万余元。
（三）中医“简、便、验、廉”的优势减轻了群众医疗负担。中医药在乡镇卫生院的推广在带给卫生院效益的同时，也让新农合病人充分能体验到了中医“简、便、验、廉”优势，为我县创建全国农村中医工作先进县打下了坚实的基础，我们以针灸理疗为切入点，以推广中医适宜技术为载体，打通了中医药走进乡村的便捷大道，坚定了乡镇卫生院发展中医的信心，提高了当地的中医诊疗水平，让老百姓享受到了中医诊疗的实惠。
（四）打出了中医药的品牌。通过加入120急救网络，社会各界对我院的实力、水平、服务能力有了更直观更全面的了解，成为我县的一个“活广告”，标致着我院发展史上一个重要的里程碑，对促进中医医院全面健康发展发挥了重要作用。
四、存在问题
1、作为中医工作的龙头单位，我院虽然近年来发展迅速，但在总体规模、中医人才、中医专科专病建设等方面尚缺乏足够的竞争优势，与人民群众日益增长的中医药需求相比，仍有一定的差距，需要进一步加大投入，努力提升中医核心竞争力。
2、有影响力的中高级中医药人才不足，人才梯队有待进一步优化。五、下一步工作打算
（一）加快城南医院的建设步伐,争取201*年年底全面投入使用，促进中医现代化发展进程，全面提升中医药服务能力。
（二）重点发展中医专科专病，突出中医优势专科。在全县建立起集基础诊疗、中医治未病、体质鉴定、健康体检为“四位一体”的特色专科。依托上级医院的技术扶持，重点发展特色专科如骨伤科、针灸推拿科、中风病科、妇科、肛肠痔瘘科，重点专病糖尿病、高血压病、肾病、结石病、肝病等服务。
（三）进一步提高中医科研创新水平，促进中医药科研成果转化。加大中医药创新发展工作力度，重视民间单、验、偏、秘方的挖掘、整理、总结、提高工作，力争在中医预防和治疗艾滋病上有新的突破。
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