创建全国农村中医药工作先进单位工作汇报(4)
创建全国农村中医药工作先进单位工作汇报
各位领导，各位专家:
大家好，首先我代表眉县人民医院眉县人民医院属国家二级甲等医院，现设有床位300张，专业技术人员289人，22个临床医技科室，中医科、康复科是我院主要临床一级科室之一，多年来院领导非常重视中医药事业发展，在各级领导部署安排下，现设有中医门诊诊室3个，康复病房1个，中医病床15张。近两年招纳中医临床、康复专业本科生6名，中医科、康复科现有中医工作人员12人，高级职称5人，中级2人，初级职称5人，中医科、康复科在临床常见病、多发病、慢性疾病康复阶段充分发挥中医药简便、高效、价格低廉优势深受广大人民群众好评，去年中医科门诊量突破9100余人次，住院病人390人次，会诊90余次。现就目前中医事业发展现状及目标汇总如下：
现将我院中医药先进单位创建工作汇报如下;
201*年是我县创建全国基层中医先进单位关键的一年，也是创建工作卓有成效的一年，在这一年的工作中，我院在县卫生局和县中医院的领导下，按照全国基层中医先进单位建设标准，积极筹备，层
层落实，创建工作取得了一定的成绩。
一、成立组织，狠抓落实
我院成立了以院长万松源为组长、书记朱莉、副院长王赵辉、汪文涛为副组长，成员有防疫专干艾萍、妇幼专干杨艳、合管员李旭龙及11个村卫生所所长，并成立了村卫生所基层中医指导领导小组，由院长万松源、副院长汪文涛同志亲自授课。小组成员明确责任，任务落实到人，分工负责，定期汇报工作完成情况，是创建工作稳步推进。
二、加强中医科和中医康复理疗科建设和管理，充分利用中医药资源
我院围绕中医先进单位创建工作，完善了各种创建资料，规范了中医药诊疗常规，充实了中医科人员及设备，并成立了中医康复理疗科、购置了大量的理疗器材，更换了中药饮片，全部采用北京同仁堂的中药饮片，并规范制定中药房、中药库的各项管理制度，成立了煎药室，为广大患者免费煎药。前来寻求中医药治疗的患者较前大幅增加，使我院就诊的患者中中医药治病的比例达50%以上。取得了良好的社会效益和经济效益。
三、加强中医科普知识宣传，提高居民中医知识知晓率。我们多次开展了中医药健康知识科普宣传，为广大群众防病治病提供知识储备，特别是针对传染病、流行病的宣传，是患病率明显下降。同时对老年人宣传养生保健知识、提高了生活质量，延长了寿命；对慢性病患者关于高血压病、糖尿病等知识的宣传，大大提高了他们防治疾病的信心；对孕产妇的中医保健及婴幼儿的科学喂养等知识的宣传，响应了国家优生优育的政策。并出中医健康教育宣传栏20多期，使广大群众对中医药的知晓率在原来的基础上有了很大的提高。四、加强医务人员培训，提高中医诊疗水平.
近几年来我们为全院职工及全体乡医共进行了中医药知识培训20多次，先后学习了《中医药适宜技术上下册》，中成药的临床应用指导原则，中医体质辨识，中医基础理论等内容。以充分发挥中医药优势和特色，提高中医药在防病治病中的应用，不断提高中医药防治常见病，多发病，疑难杂症的能力。
创建全国中医药工作先进单位是我县一项系统工作，我院树立了大局意识，加强信息沟通和交流，全镇上下密切配合，共同促进完成了创建全国基层中医药先进单位工作的准备。
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高台县创建全国中医药工作先进县工作汇报
高台县人民政府副县长朱德忠
（二一一年五月日）
各位领导、各位专家：
首先我代表县政府对各位领导、专家莅临我县检查验收全国农村中医先进县创建工作表示热烈的欢迎！
我县自201*年被确定为全国农村中医工作先进县创建单位以来，在上级卫生和中医药管理部门的大力支持下，认真贯彻落实国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和省政府《关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》精神，在深化医药卫生体制改革中切实突出中医药特色和优势，加强领导、强化管理、夯实基础，有力地促进了全县中医药事业的健康快速发展，较好地完成了创建全国农村中医药工作先进单位的各项目标任务，达到了创建标准。现将我县创建工作情况汇报如下：一、基本情况
我县位于河西走廊中部，黑河中游下段，总面积4312平方公里，辖3镇6乡136个行政村，总人口15.87万人，其中城镇人口2.66万人，农业人口13.21万人，农业人口占总人口的83.2%。全县有县级医疗卫生机构5个（二级甲等综合医院1个、二级甲等中医医院1个、疾控中心1个、
妇幼保健站1个、卫生监督所1个），乡镇卫生院11所（中心卫生院4所、一般卫生院4所，分院3所），村卫生所126个，城区个体诊所17个（其中中医诊所6个）。县、乡医疗卫生单位共有正式职工552人，其中卫生专业技术人员482人，占87.3%，每千人拥有卫生专业技术人员3.03人，在卫生专业技术人员中，中医药专业技术人员121人，占25.1%，此外还有乡村医生141人（其中中医药专业46人），个体从业医生17人（其中中医药专业8人）。全县共设病床557张，每千人拥有病床3.53张；其中中医病床117张，每千人拥有中医病床0.74张。县、乡医疗卫生机构业务用房建筑面积32295平方米，拥有各种医疗设备3986台（件），医疗设备总价值3018.2万元。201*年全县中医门诊人次25.83万人（次），占总门诊量的44.89%。县中医院中医特色浓厚，中医药参与治疗率达到76%；乡村两级医疗机构均能运用中医药技术诊疗病人，中医药服务达到了“三个三分之一”的目标（即中医诊疗人次占总人次、中医药收入占总收入、中药收入占药品收入的三分之一）。二、主要工作成效
自201*年9月开展创建工作以来，始终坚持以科学发展观为指导，以创建中医工作先进县为抓手，认真贯彻《中华人民共和国中医药条例》和《甘肃省发展中医条例》，在卫生工作中突出中医药特色，有效提升了农村中医工作的整体水平，中医药在基本医疗、康复保健、疾病防控等领域的作用得到充分发挥，人民群众对中医药的认同感进一步增
强，中医药事业呈现出良好的发展态势。
（一）中医药网络日益健全。县中医院作为全县中医药工作的“龙头”，科室健全，功能完善，中医药特色突出，通过了省卫生厅“二级甲等中医院”复评；县医院设有中医管理科，门诊设有中医科，住院部按病床总数的5%设立中医住院病床17张，疾控中心设有中医防病科，卫生监督所设有中医服务监管科，妇幼保健站设有中医保健科。各乡镇卫生院均设有中医科和中药房，南华中心卫生院等3所卫生院建成中医特色乡镇卫生院，新坝乡红沙河村卫生所等21家村卫生所建成中医特色村卫生所，全县村卫生所都能开展中医药服务，村卫生所中药饮片配备率达到42.9%。
（二）中医药人才队伍逐步壮大。近年来，通过签约引进、学历教育、送培进修、岗位培训、临床带教等方式，切实加强中医人才培养，中医药人才队伍进一步壮大。近三年引进中医药专业技术人员29名，至目前，全县中医药专业技术人员达到121名，占卫生技术人员的25.1%，其中副高级职称9人，中级职称29人，初级职称83人，平均每千人拥有中医医生约0.76人。一大批中青年骨干通过培训进修，在临床工作中显示了专科特长，为传承中医打下了坚实的人才基础。
（三）中医药服务能力明显提高。201*年全县中医药门诊服务量达到25.83万人（次），较201*年同比增长了8.1％，收治住院病人13629人（次），其中中医治疗3301人（次），中医住院处置率达到24.2％。11个乡镇卫生院和126个村
卫生室均能应用中医药防病治病，中医药特色优势日益彰显。
（四）中医药政策倾斜力度不断加大。认真贯彻落实中医药扶持政策，参合农民在中医医院住院治疗，起付线降低20%，目录内中药饮片、中成药及中医适宜技术诊疗费全额报销；县级医院中医床位补助为普通床位补助的1.5倍，达到每床1.2万元；对参加中医专业中等学历教育的乡村医生每人每年补助学费1500元。制定了《高台县在深化医药卫生体制改革中充分发挥中医药作用的实施办法》，在实施国家基本药物制度中将中药饮片暂不实行零差率销售，进一步扶持农村中医药的发展，注重走中医特色的医改之路。（五）中医药科研成果硕果累累。三年来，全县共开展中医学术活动7次，参加人员650人（次），撰写中医药学术论文58篇，33篇在省级以上医学刊物上发表，25篇论文在中医专业学术会议上进行了交流，9项中医科研成果获得县科技进步奖，1项获得甘肃省皇甫谧中医药科技进步二等奖，推广应用中医药适宜技术94项。
（六）中医药在公共卫生工作中的作用不断增强。在甲型H1N1流感、手足口病等重大疫情的防治工作上，中医药都发挥了举足轻重的作用，其“简、便、廉、验”的特点逐步为广大人民群众所接受。在九大基本公共卫生服务项目中落实中医药服务措施，特别是中医健康教育和中医“治未病”受到了人民群众的欢迎和亲睐。三、主要措施
（一）加强领导，健全机构，为创建工作奠定了良好基础
县委、县政府高度重视中医药工作，将中医药工作列入了全县社会经济发展总体规划，多次召开专题会议研究解决全县中医药事业发展中存在的困难和问题。一是成立了由县政府分管县长任组长，卫生、财政、发改、人事、食品药品监督管理局等有关部门负责人为成员的中医工作领导小组，负责创建工作的组织领导和指挥协调。各乡镇也成立了相应的创建工作领导机构，明确了分管领导，落实了工作人员。二是充实了中医管理工作机构，在县卫生局设立了中医股，配备了专职工作人员，具体负责全县中医药工作的业务指导和各项日常工作的开展；三是制定了《创建全省农村中医工作先进县建设规划》和《实施方案》，明确了我县创建工作的指导思想，提出了创建工作的目标任务，制定了落实规划的措施，健全了中医药工作制度体系。四是将创建工作纳入了全县卫生系统综合工作目标管理责任书考核指标体系，实行一把手责任制，与各医疗卫生单位签订了创建工作目标责任书，明确了各医疗卫生单位的具体工作任务。
（二）加强宣传，扩大影响，营造中医药发展的良好氛围
充分利用新闻媒体、专栏、标语、图片等宣传形式，广泛开展了创建全省农村中医工作先进县相关内容及中医药科普知识的宣传和普及，为整个创建工作营造了良好的社会氛围。截止目前，共进行中医药科普知识宣传150余次，制作固定宣传栏108个，制作固定灯箱14个，共刷写墙体标
语786条，印发中医宣传资料2万余份，受益群众达10余万人。同时，将中医知识宣传工作和健康教育工作有机结合，深入开展了中医“治未病”健康宣教活动，落实中医药科普知识“进农村、进社区、进家庭”的工作措施，县乡医疗机构共开展中医健康宣讲活动90余场次，使广大人民群众了解和认识了中医药防病治病的特色优势。县中医院、人民西路社区卫生服务中心、中医特色乡镇卫生院切实突出中医文化建设，为中医药发展营造良好的文化氛围，使得中医药深入人心，增强了群众对中医药的理解和认同。
（三）突出重点，巩固阵地，切实抓好农村三级中医网络建设
我县始终把加强中医药服务网络建设放在发展中医药事业的优先位置，突出工作重点，优化中医资源，强化中医药网络建设，凭借创建契机，取得了较好成果，基本形成了“龙头领先，枢纽联动，基础扎实”的格局。
1.以县中医院为“龙头”，加强中医工作阵地建设。多措并举，努力将县中医院打造成为我县中医药医、教、研中心和全县中医工作龙头。一是加大基础设施建设。三年来先后筹集资金386万元，修建了2371.84平方米的住院楼，添置更新了高频数字遥控X线胃肠机、自动化煎药设备、全自动生化仪、彩超、麻醉呼吸机等一大批较为先进的大中型医疗设备，其中配备有中医诊疗设备35台（件），全院业务用房面积达到7151.6平方米，医疗设备总价值达到1006万元，中医药发展的硬件设施基础得到夯实。二是加强人才队伍建
设。紧紧抓住国家、省、市举办各类项目培训班的时机，选送特色专科骨干到省、市级医院进修学习，共计培养各类专科人才26人（次）。同时，根据省卫生厅关于开展“中医学经典，西医学中医”活动的要求，201*至201*年选派3名人员参加了省级“中医学经典”培训班，院内自办业务培训班，广泛开展“中医学经典，西医学中医”活动。目前，全院中医药专业技术人数41人，已达到医药卫生技术总人数的62.1%，其中高级5人、中级14人、初级22人，职称结构基本合理。三是加大院内制剂研发力度。喘咳安等8个品种经省药品监督管理局评审获中药制剂批准文号，并于201*年被列入了高台县新型农村合作医疗、城镇职工及城镇居民医疗保险药品报销目录，201*年被省卫生厅、省食药监局批准为第二批省内医疗机构调剂使用的中药制剂。四是加强医疗质量管理。严格按照《甘肃省二级中医医院评审标准》和《二级中医医院管理年活动评估细则》中的各项指标，认真开展中医医院管理年活动，医疗文书书写、三级医师查房、中医护理、医疗学术及科研活动等工作逐步规范。五是加强了对全县基层中医药人员的指导和服务。在中医院成立了中医药基层指导科，主动深入基层开展中医药学术讲座，进行实地业务指导，参与乡镇卫生院查房及会诊等。201*年以来，为乡镇卫生院、村卫生室培训中医药人员150余人，下乡业务指导300余人（次），在创建工作中充分发挥了“龙头”作用。
2.以县医院、乡镇卫生院为“枢纽”，加强中医药工作
基础建设。县医院门诊开设5个中医诊室和中医针灸理疗科，住院部设有中医病区，开展了中医师在西医科室查房、会诊工作，三年来引进中医专业硕士生1名、本科生5名，计划门诊综合大楼建成后开设1400余平米（一层），中医特色浓厚的中医病区。11个乡镇卫生院通过积极争取项目，筹措资金，先后投资1042.78余万元，完成了乡镇卫生院的业务用房基础设施建设和设备装备。同时，为4个中心卫生院调拨神灯、煎药机、电针治疗仪、多功能牵引床等中医诊疗设备45台（件），价值54186元，为我县基层医疗机构的中医发展奠定了坚实基础。目前，各乡镇卫生院均设置了中医科室、中药房及煎药室，南华、合黎、宣化等8家乡镇卫生院设立了中医针灸理疗科，中医诊疗人次、中医药收入、中药收入均达到了“三三制”的目标，建成了南华、合黎、宣化等3个中医特色乡镇卫生院，大大提升了基层中医药的综合实力。
3.以村卫生室为“网底”，加强中医药工作的前哨建设。三年来利用市县补助筹集资金375.86万元，修建70个村卫生所，省上调拨医疗设备1335台（件），价值55.73万元，卫生院自筹资金为村卫生所配备中药煎药壶。在此基础上，加强了乡村医生业务培训，通过补助学费的方式，有32名乡村医生取得了中医专业学历，14人通过了中医执业助理以上资格考试。通过委托甘肃七言志医学教育中心、张掖医专、县中医院举办培训班，开展了乡村医生中医药知识全员培训，乡村医生中医药理论水平明显提高，使各村卫生室均能
运用中西两法防病治病，夯实了中医药服务网络基础建设。（四）注重教育，培养人才，加强中医药人才队伍建设
采取“送培进修、学历教育、临床示教、学术讲座”等方式，切实加强中医药人员培训工作。一是建立中医药人才培养的长效机制。按照省卫生厅“卫生人才建设年”活动要求，卫生局制定了《高台县卫生专业技术人员定期进修制度》，各医疗卫生单位均制定了本单位人才培养计划。三年来，共引进中医药专业人才29人，外送进修培训254人,成人学历教育的28人，其中有12名取得中医本科学历，有16名取得中医专科学历。二是开展中医药知识全员培训工作。卫生局组织全县医疗卫生单位认真开展了“中医学经典、西医学中医”活动，并选派3名中医业务骨干参加了省卫生厅举办的“中医学经典”骨干培训班，7名县乡医疗机构业务骨干参加了市卫生局组织的“西医学中医”培训班。为了进一步加大乡村医生的中医药知识，制定《乡村医生中医药知识培训工作实施方案》，组织全县143名乡村医生进行了中医药知识的全员培训。三是发挥名中医效应，认真开展中医师带徒活动。积极开展了“中医药师承”教育活动。目前，全县有中医药师承教育指导老师9人，继承人26人。同时，加强祖传中医的继承和发扬，确定石耀祖、郑护国、许兴祈等三户祖传中医世家进行了扶持发展。推荐2名乡村医生参加全省乡村名中医评选活动，均已被省卫生厅评为“甘肃省乡村名中医”，进一步培养造就了一批热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、医德高尚的中医药继承创新
型人才，切实壮大了中医药医务人员队伍，为全县中医药事业的发展奠定了坚实的人才基础。
（五）培育典型，发展专科，积极推广应用中医药适宜技术
县卫生局制定了全县中医专科建设发展规划，提出了重点专科建设的目标与任务，组织各医疗单位按照《甘肃省重点中医药专科（专病）建设检查标准》，积极创建中医专病专科。县中医院腰椎病专科于201*年被原张掖地区卫生处确定为市级重点中医专科，糖尿病专科于201*年被县卫生局确定为县级重点中医专科，中医肝病、肾病、脾胃病、肛肠科等中医专科和合黎乡卫生院的疼痛科、南华中心卫生院的针灸理疗科等在我县具有较高的知名度和影响力。通过专科（专病）建设，突出了中医特色。同时大力推广中医药适宜技术，有效提高了中医药专业技术人员对中医药适宜技术的熟练程度，组织全县100名乡村医生在张掖医专参加了全市的“基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目培训班”；确定县中医院为全县中医适宜技术推广培训基地，每年都举办推广培训班；各乡镇卫生院通过视频机顶盒播放组织乡村医务人员开展适宜技术的培训。目前中医药适宜技术项目乡镇卫生院平均开展达8～10项，80%的村卫生室能开展2项以上中医药适宜技术，切实增强了中医药事业发展后劲。
（六）搭建平台，注重科研，努力提高中医药工作的服务水平
遵其古训，扬其特色，注重中医理论创新和科技成果转化，努力提高中医药工作的服务水平。县中医学会定期举办中医药学术交流会，积极开展科研学术活动，鼓励中医药人员撰写中医药学术论文和经验总结，组织会员踊跃参加省市学术年度报告会和学术交流研讨会。为不断提高专病专科学术水平与技术创新，中医院、县医院制定出台了《科学技术研究成果管理办法》等扶助奖励制度，对荣获科技进步奖的人员一次性给予最高5000元，最低500元的奖励，交流发表论文也给以一定的奖励。县科技局在科研项目申报时增加中医药科研项目的分配比例。在卫生专业技术人员年度考核中，对于获得省部级以上中医药科技进步奖项的医务人员直接确定为优秀，并将获奖情况作为加分项纳入个人年度考核。
（七）政策扶持，拓展空间，促进中医药健康发展一是落实新农合报销优惠政策。参合农民在县中医医院住院治疗，降低县中医院起付线20%，将中药饮片、中成药、中药院内制剂以及针灸、推拿、拔罐等中医药常见非药物治疗技术项目纳入了新型农村合作医疗报销范围，予以全额报销。使中医药物及非药物治疗空间不断拓展，有效地降低了农民群众的医药费用，充分体现了中医药“简、便、廉、验”的特色优势。二是充分发挥中医药在医改中的特色和优势。制定了《在深化医药卫生体制改革中充分发挥中医药作用的的实施办法（试行）》，走中医特色医改之路。为了扶持促进农村中医药的发展，中医饮片在村卫生所暂不实行零差率
销售，同时对中医药工作好的乡镇卫生院通过以奖代补的方式予以资金补偿倾斜，对中药和中医药适宜技术应用多的乡村卫生机构适当提高补偿标准，并将中医药工作纳入医疗机构绩效考核方案，作为关键指标予以评价，真正在医药卫生体制改革中发挥中医药的优势作用。三是认真落实《甘肃省扶持和促进中医药事业发展的实施意见》，提高了中医床位补助标准。物价部门认真调研、测算，提高了中医诊疗收费标准。
四、存在问题及打算
尽管我县农村中医工作先进县创建工作取得了一定成效，但还有许多困难和问题，制约着我县中医药事业的发展，主要表现在：一是经济基础薄弱，地方财政困难，对卫生事业尤其是对发展农村中医药事业的投入不足，影响了中医事业的发展。二是中医药人才相对短缺，素质偏低，特别是乡、村两级中医药人员整体水平不高，还不能够充分发挥中医应有的特色。三是对中医药防病治病中的优越性的宣传力度不够，人民群众对中医药独特优势认识不足。针对这些问题和不足，今后，我们将认真贯彻落实《中华人民共和国中医药条例》和《甘肃省发展中医条例》，进一步加强对中医工作的组织领导，逐步加大对中医药事业的投入，重点对乡、村两级卫技人员进行系统化中医培训，不断提高其业务技能，培养和选拔一批中青年中医药学术带头人、业务骨干，建设一批达到省内先进水平的中医专病专科，推进中医药的发展与创新，促进中医药现代化建设，促进我县中医事业全面健
康发展，把我县建成特色突出、水平一流的中医工作先进县。
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