郭家镇卫生院医政工作总结
郭家镇卫生院201*年度医政工作总结
本年度我院医政工作在卫生局党委和院领导的大力支持下，总结以往的检验教训，并致力于在已有成绩的基础上不断拼搏创新，使我院的医政工作取得了可人的成绩。现把201*年度我院医政工作总结如下：
一、医德医风建设
为规范医院医德医风建设，树立医务人员在群众心目中的良好形象，我院时刻不忘督促医务人员提高自身素质。在硬件设施不足的情况下，我院因陋就简地举办各种医德医风培训班，及时了解医务人员的思想动态，纠正一些不良的思想意识。通过培训，医务人员的素质有了大幅度的提升，整体形象也有了很大的转变，得到了患者的一致称赞。
二、新技术新业务开展情况
本年度我院经注册开设了医学美容科和中医妇科。这两个科室的开设极大地拓宽了我院的诊疗范围，更好地方便了患者，得到了患者的一致好评。另外，我院肾病科还于年中开展了躯体动脉静脉内瘘成形术、长期中心静脉留置管植入术及临时性颈内静脉插管术，这些技术均填补了我县血液透析领域里的空白，推动了我县血液透析技术的发展。
三、单病种限价开展情况关于单病种限价，我院本着一切为病人利益着想的宗旨，积极贯彻和落实上级关于单病种限价的各项措施和要求，做到规范合理，不私自套用、篡改单病种限价的各种规章制度，杜绝一切影响此项制度正常合理运行的行为发生，确保了党和国家的政策真正落到实处。
四、急救能力及急救人员建设
为了提升我院急救能力及急救人员素质，我院加强了对于急救人员的素质教育和业务学习，通过一年来的努力，我院急救人员的整体素质有了大幅度的提升，在很大程度上保证了我院诊疗工作的正常开展。
五、感染管理工作
由于我院于08年乔迁了新址，所以在感染管理方面有一系列的工作需要完善。根据这一形势，我院感染管理领导小组克服种种困难，以较强的责任心和高度负责的工作态度逐步完善了新院的感染管理工作。由于我院供应室尚未建造，所以我们就与兰考县中心医院签订了委托消毒协议，委托中心医院供应室对我院手术器械等进行消毒，以保证我院工作的正常开展。另外，我院在新院启用之时就开始着手进行治疗室规范化管理，相应进行了清洁区、污染区划分。对医用废物收集制度，感染管理领导小组从新对各责任区负责人进行了培训，保证了医用废物合理规范的回收。对手术室、口腔科、检验科等院内感染高危科室，领导小组进行了定期检查督导，对出现的问题及时予以解决，对违反操作规程的个别工作人员进行了批评教育，对严重违反感染管理制度的个别职工进行了相应的处罚。
目前，我院感染管理工作依旧存在有个别科室消毒程序执行不到位、消毒不彻底、废物回收制度存在纰漏等现象。我们会在今后的工作中逐步改进，加大监管力度，以求使我院的感染管理工作走上正规、合理、有序的发展之路。
六、护理工作开展情况
08年我院护理工作井然有序，护理队伍建设成绩斐然。护理部为了使我院护理队伍整体素质上一个新台阶，经常性地对护理人员进行素质培训，并不定期开展护理技能及技术的讲座和培训，通过近一年来的不懈努力，各个病区的护理工作均有了大幅度的提升。无论从护理文书书写，还是护理服务质量，均受到了我院医疗管理领导小组及院委会的一致好评。
另外，为了提升护理人员整体实力，护理部经常安排护理人员出外进修和深造，学习先进的护理知识和技能。
08年我院共指派护理人员外出学习20多人次，参加短期培训班200多人次。08年我院共有9名护理人员取得从业资格，有5名护理人员取得护师职称。这在很大程度上进一步充实了我院护理人员整体实力，使我院的护理人员几乎达到了人人持证上岗的要求。
七、消毒供应室人员培训情况
201*年我院供应室人员除完成了上级指派的各项培训任务外，还积极通过各种渠道加强供应室人员总体素质建设，今年我院供应室人员共参加培训9人次。供应室人员整体素质有了很大的提高，适应了医院的发展需求。
八、临床输血管理工作情况
由于临床输血直接关系到患者生命安全，所以我院依照上级有关输血的管理规定成立了院输血管理领导小组，并对我院输血工作进行了严格的检查和整改。在检查中发现，我院个别科室输血记录欠缺，输血各项规程操作欠合理。输血管理领导组将在以后的工作中加大检查力度，配备各项检查和处罚制度，力求使我院的输血流程做到规范、合理、合法。
九、医疗人员准入制度落实情况
08年我院加强了医疗人员准入制度的管理。对无证人员，医院医政科规定，严禁其开具处方、下达医嘱。在未来的201*年，我院将继续加大对医疗人员准入制度的管理，杜绝无证人员开具处方和下达医嘱。
十、优诊及义诊活动开展情况
为了切实照顾一些贫困户、特困户，让他们能够享受基本的医疗服务，我院在本年度中与民政局合作开展了“帮困助残”爱心活动。本活动主要是让那些贫困、特困户、残疾人等享受到党和国家的温暖，让他们既能少花钱，又能看好病。这次活动的主要措施是在农合病人出院后除享受到国家农合部门给予的报销外，医院还将报销后剩余的款项给予20%的额外报销。另外，对于未参加农合的如军烈属、贫困户、残疾人、特困户，医院将会相应地减免其住院费用。这个活动的开展受到了广大群众的普遍好评。
另外，我院还积极开展了义诊下乡活动，今年度共下乡25次，下乡人数共260人次。受到了广大人民群众的一致称赞。
回顾201*年的医政工作，从总体上来说是稳步上升的，但也存在许多丞待解决的问题。如医院个别科室存在消毒死角、废物回收个别科室不能按规定执行等。在以后的工作中，医院将会总结医政工作中的经验教训，弥补不足，并争取在来年的工作中紧跟卫生局党委和院领导的步伐，使我院的医政工作更加出色。
郭家镇卫生院
二O一三年元月六日
扩展阅读：郭家镇卫生院201*年肿瘤登记工作规范
郭家镇卫生院201*年肿瘤登记报告工作服务规范
为了准确地掌握恶性肿瘤的发病和死亡数据，及时掌握其流行动态及趋势，深入探索其病因基础，并为县疾病控制中心和县卫生行政部门调整预防控制策略提供科学依据，进一步做好我镇恶性肿瘤的防治工作，特制我镇恶性肿瘤发病、死亡登记报告规范。
一、报告内容
1．肿瘤新增发病登记报告：报告病种为所有新发生诊断的恶性及良性肿瘤。
2．死亡登记报告：所有死亡结局，并将肿瘤死亡原始数据从中剔出，以供肿瘤转归登记使用。
3．人口登记报告：报告监测区内分性别，分年龄段人口数，年出生数。该数据可以从公安户籍管理部门、妇幼计生等部门、人口普查办等部门获得。
二、肿瘤发病和死亡登记报告流程
实行多级防保网报告方式，实行多种报告方式互补。
1.社区/村医生→分管的镇卫生院医院→县疾控中心慢病科分管肿瘤人员
2．外地转卡→上报镇卫生院→县疾控中心三、监测对象
监测镇辖区内所有常住居民（居住6个月以上者）。四、责任报告单位和报告人
报告单位：镇村各级医疗机构及辖区私营机构；报告人：医疗机构所有医务人员和村医生。五、行政管理单位
当地卫生局为行政领导单位。登记报告工作要纳入当地卫生院和卫生室常规工作考核评审内容，为卫生局考核评比各级医疗机构和报告人的内容之一。
六、业务指导单位
当地疾控中心或指定的医疗机构（如肿瘤防治所等）承担该业务指导、培训、监督考评、质量控制等工作，并负责收集、审核、汇总和向上级登记机构上报监测数据，卫生院负责本辖区内机构人员的业务培训工作任务。
七、责任报告单位职责1．落实登记报告人员：
由报告单位指定分管领导协调该项工作，并指定专、兼职医生（如防保医生）负责片区内日常“居民肿瘤病例登报告卡”和“居民死亡医学证明书”的收集、审核、登记、寄送、上报工作，以及内部监督和检查工作。
2．提供办公条件
为报告人员提供办公场地、档案资料存放地、电话等办公设备。
3．建立内部管理制度，提高报告质量，减少漏报与重报。（1）奖惩制度：将肿瘤登记及死亡报告工作纳入医疗机构内部考核管理内容，并制定相应的奖惩管理措施。
（2）培训制度：
一方面是按时批准和安排报告人员参加相关业务培训或会议；另一方面是要组织单位内肿瘤诊治医生参加肿瘤登记填写、报告规范方面的学习。
（3）门诊医生首诊病例填写、报告制度
门诊在发现新诊的肿瘤病例时，负责诊治的医师应立即填写肿瘤病例报告卡，并在病史首页上加盖“已填肿瘤卡”或作已填写肿瘤卡的标记，并将肿瘤卡放入指定的地方，由专、兼职人员定期收集、审核。
（4）住院部护士长负责核查报告制度
住院部护士或指定人员负责核查有无漏填登记卡的病例（如首页病历上没有“已填报卡”标记），对未报告的，进行补填并作标记；对住院后才确诊的病例，应及时补填，并标记。住院部护士长或指定人员应同时将报告卡登记的重要内容记载于内部肿瘤报告登记册上，并有督促、检查本病室报告情况的责任。
（5）辅助诊断室登记在册与定期联系制度
对病理、检验、内镜、放射、超声波、放射性核素等诊断部门，凡是有肿瘤方面的诊断，均应立即填写在登记册上，由单位内肿瘤登记报告专兼职人员定期核对记录，防止肿瘤病例特别是门诊病例的漏报。
（6）定期病案核查制度
防保科负责肿瘤登记报告的工作人员和病案室的工作人员通过定期检阅病史和病例索引以发现在门诊和病室漏报的病例，并及时帮助督促补报。
（7）定期剔重制度
除上面提到的防漏报外，防保科负责肿瘤登记报告的工作人员还要定期剔除重复的卡片，然后统一登记在“肿瘤登记册”上以备份，并将卡片尽快寄送县级疾病控制中心肿瘤登记处。
八、社区医生和村医生职责
1．对分管辖区内所有的死亡和肿瘤发病进行登记和报告；2．对死于家中或上级指定的死亡或肿瘤病例进行入户调查；3．接受上级培训；
4．在登记上报死亡和肿瘤发病卡的同时，填写登记册以备核查。
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