中医院201*年行风评议工作行事例
201*年汝城县中医院行风评议工作行事例
阶段动员部署时段工作开展内容成立机构，制定方案召开动员大会具体事项成立工作领导小组和工作班子，制定评议工作方案。备注8月1日至8月25日1、评议组长作报告，提出工作要求；2、单位负责人作报告，安排部署行风评议活动相关工作；3、宣读评议方案；4、上交评议工作方案、职能说明书及干部职工花名册。1、干部职工自查自纠；2、召开领导干部讨论研究医院行风专题分析会，剖析问题，查找原因，制定整改措施；3、撰写自评总结报告：基本工作情况；民主评议活动领导、组织、落实情况；自查自纠，查找存在问题情况。1、开通举报电话8223960；2、在门诊大厅、住院部大厅和各临床科室设立意见箱。各科室根据岗位性质，向社会公开服务承诺，接受广大群众的监督。自查自纠8月26日至9月20日开展自查自纠活动完善投诉机制公开服务承诺阶段调查评议时段9月21日至10月31日工作开展内容具体事项备注整改总结11月1日至12月10日1、评议组对医院进行全面检查，评议阶段对单位暗访4次以上；配合评议组了解调查医院工2、评议组找干部职工个别谈话了解情况；作情况3、评议组面向社会开展调查；4、收集民主生活会记录、签到复印件；5、评议组对照我院职能职责，找出存在主要问题和建议。配合县卫生局行风评议小组1、县卫生局行风评议小组对我院进行行风社会满意度测进行社会测评，收集意见和评；建议2、广泛收集社会意见、建议，突出服务对象意见、建议。召开评议大会接受评议代表对我院行业作风存在问题的评议。1、组长通报考察情况，突出存在问题，提出整改建议；2、制订整改方案：领导、组织、具体措施、明确整改责任与期限、预期效果；召开整改动员会3、单位负责人作整改动员报告，认真分析存在问题，安排部署整改工作。撰写评议工作总结1、评议工作开展情况;2、存在问题整改情况及效果;
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平舆县中医院201*年度行风评议
工作报告
根据《驻马店市人民政府办公室文件》（驻纠办201*10号）文件要求，我们按照边评边建、评建结合的方法，调查评议，自查自纠，把整改提高工作贯穿于医院工作的始终，着重解决关系群众利益的热点问题，增强依法行医意识、岗位责任意识、大局意识和服务意识，开展了一系列行风评议工作。现将主要工作开展情况报告如下：
一、医院基本情况
平舆县中医院位于县城建设街月旦桥南路东侧是全县唯一集中医医疗、教学、保健、科研为一体的国家二级甲等中医院。医院现有高级技术人员16人,中级技术人员58人，开设床位260张，有内、外、妇、儿、急诊、骨伤、五官、皮肤、肛肠、康复理疗等临床科室20个，放射、检验、碎石、功能等医技科室15个，拥有进口螺旋CT、CR、500mA大型X光机，美国进口彩超、日本阿洛卡B超、电子胃镜、心脑电图机、彩色经颅多普勒、全自动生化分析仪、血球分析仪、离子分析仪、多功能麻醉机、腹腔镜、高频电刀、碎石机等大型医疗设备40余台（件）。有全市著名的外科、妇产科专家常年坐诊，先进的骨伤诊疗技术，对椎间盘突出、脊椎骨折的治疗，全髋、全膝、人工股骨头换，断肢（指）再植等技术在全县处于领先水平。在中医肝病、老年病、糖尿病等方面有独特的诊疗方法和疗效，并研制出系列中药制剂，充分发挥了中西医结合的特色和优势。
二、今年行风评议主要工作开展情况
根据上级文件精神，我院上半年按照《平舆县中医院行风评议工作实施方案》，认真开展了行风评议工作，并进行了自查自纠，整改提高。坚持以病人为中心、以群众满意为标准、以源头防治为着眼点，着力解决群众反映热烈的突出问题，进一步巩固和完善近年来行风评议工作成果。
（一）高度重视行风评议及行风建设工作
医院领导始终把加强行风建设与医院日常管理工作相融合，通过成立领导小组、层层动员、印发专题简报；深入乡镇、社区、单位进行行风评议群众满意度调查等多种形式进行广泛宣传、收集资料，同时使职工全方位参与到行风建设中，加大纠风工作的宽度和力度。为使民主评议工作真正落到实处，行风评议领导小组成员经常以问卷、走访等多形式，不定期深入门诊、病房和患者当中进行内容不同、形式多样的调查，广泛收集群众的意见和建议，并指定专人定期收集、汇总、投诉电话及投诉箱有关信息，一经发现问题，立即调查追究，对责任人严格按照医院相关规定予以处理。通过多项措施的认真落实，较好的促进了医院整体服务水平的提升。（二）认真抓好医德医风建设，提升职工素质
为切实提高职工的服务意识，改善服务态度，医院一直将医德医风建设作为一项日常工作常抓不懈，在提升职工思想道德素养上狠下功夫。严格按照我院制定的医德医风考评机制，按季度对全体医务人员进行综合性考核，进行思想教育和素质教育。结合省中医管理局布署的“中医医院管理年活动”工作要求，我院深入扎实地开展了医院管理年活动工作，并取得了良好的效果。为保证医德医风工作不流于形式，医院组织按季度定期进行考核并讲评。今年医院行评办对临床、医技和窗口部门，共20个科室进行了医德医风工作质量考核。重点检查了科室医德医风考核记录、医患沟通记录、医风医貌等，了解患者及家属对科室各项工作的满意度。通过考核发现，大部分科室工作都很到位，但也存在有极个别科室重视不够，对患者提出问题处理不及时等问题。对此次评议结果，医院坚持“亮丑不护短”，通过工作简报下发至各科室，并在院周会上进行了通报表扬和批评。通过此次考核，不仅查找了问题，提出了解决办法，而且全院职工加强思想建设的自觉性得到进一步提高，医院综合服务质量明显改善。
（三）加强经济管理，规范医疗服务收费项目、规范合理用药、检查、治疗及医药购销工作
1、认真督导临床科室和重点环节的物价计量工作。医院行风评议领导小组成员，定期深入各科室对医疗服务收费项目及医药购销工作进行指导，使小组成员能熟练掌握相关的物价、计量法律、法规和规定，及时了解物价政策的变化调整，并认真落实；同时，医院坚持每月一次的物价抽查、药品盘点，坚持每月度印发一期专题行风评议专题简报，让全院职工了解医院大项设备的购买、药品的购销等院务工作公开情况。
2、规范医疗服务收费。严格执行医疗服务价格，所有收费一律按标准执行，采用计算机统一划价，杜绝人为乱划价、乱收费现象。坚持收费标准公开，对常用医疗服务价格公示栏、价格流动显示屏，时常进行维护和更新，自觉接受患者及社会监督；医用材料一律按规定程序上报物价部门批准后，按进价顺加5%后执行；不断完善医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。
3、规范药品购销工作。药品价格和集中招标采购工作，是国家卫生工作的重要内容，医院严格执行国家、省、市有关药品集中招标采购的规定，认真做好药品的购销及使用工作；严格执行零售价格标准，并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格；与药品供应商签定廉政承诺书，有效杜绝了药品购销过程的不正当行为。
4、建立健全合理检查合理用药合理治疗制度。为规范医务人员的诊疗行为和用药行为，减轻患者不必要的经济负担，以科学诊治为原则，以合理为核心，以规范行为为目的，以降低费用为目标，重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药、治疗措施作了相关规定。例如：①某些单纯或典型的疾病，检查项目要适可而止，能不做的检查不做，如最常见的普通感冒，如临床症状典型，胸部摄片检查并非必须。②对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性，可检查可不检查的，尽量不检查或少检查，以减少卫生资源浪费，降低病人不合理检查费用。如病人确需进行CT、磁共振、彩超等价格昂贵的大型仪器检查，应与上级医生商定，经科主任批准，并取得患者或家属同意后方可实施。③在诊疗过程中，给病人的检查应尽量避免不必要的重复检查，费用较低的检查能明确诊断的，不得再进行同一性质的其他检查项目。④应酌情有条件地实行“县级以上医院大型医疗设备检查结果共享制度”，尽量为患者节省检查费用。⑤医生在手术和诊疗过程中要有计划地使用一次性医疗用品及低中值耗材，收取价格适中，以减少浪费，降低耗材费用，凡包括在手术费以内的消耗材料，不另行收费。⑥在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材，应掌握适应症，保证质量，不可滥用，且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者和/或家属交代清楚，征得其同意并签字后报医务科审批方可使用。⑦各级各类医务人员在诊疗过程中对各类药物的使用应坚持“合理用药”的评价指标：安全、有效、简便、及时、经济。对临床用药应进行动态监控。⑧各科室应控制药品收入占业务收入的比例（简称药占比），控制抗菌药物收入占药品总收入的比例。⑨医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中，针对具体病人选用适宜的药物，采用适当的剂量与疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的，同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。⑩医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，超出药品使用说明书范围或更改、停用药物，必须在病历上作出分析记录，执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药文案。门诊部、急诊科的用药不得超出药品使用说明书规定的范围。⑾医生不得随意扩大药品说明书规定的适应症等，因医疗创新确需扩展药品使用规定的，应报医院药剂科、医务科审批并签署患者知情同意书；使用中药（含中药饮片、中成药）时，要根据中医辨证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。⑿医生制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者病情和药敏情况，强调用药个体化。要充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径，同时考虑药物的成本与疗效比。可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。对较易导致严重耐性药性或不良反应较大以及价格昂贵的药物实行审批制度。⒀抗菌药物使用严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《娄底市中心医院抗菌药物临床应用实施细则》执行。各临床科室严格掌握抗菌药物治疗性联合应用和预防应用的指征，严格抗菌药物分类分线管理，严格二线、三线抗菌药物审批签字制度，严格控制抗菌药物滥用和重复使用，并制订相关的管理措施。⒁门诊处方抗菌药物以单用为主，原则上不超过3天量，最多不超过7天（抗结核药除外）。特殊情况下，经诊医生必须在病历上予以记载。其他西药或中成药（包括袋装或瓶装中成药）37天量，中药汤剂37贴，复诊时可续用。急诊处方不超过3日量。某些慢性病（如心脑血管病、神经系统疾患、溃疡病、肝胆疾病、慢性呼吸道疾病、老年病、盆血等）门诊处方可酌情给714天量，但医师必须注明理由。复诊时可酌情续用。相同类药物不重复使用。⒂新型农村合作医疗的农民和医保病人，医师要按照《湖南省基本医疗保险药品目录》和本地新型农村合作医疗《基本用药目录》合理用药，凡使用自费药品、乙类药品治疗时，必须告知患者家属，并签名同意。⒃检验科应重视病原微生物检测工作，切实提高病原学诊断水平，提高细菌药物敏感试验结果准确率，为临床医生正确选用抗菌药物提供依据。对住院患者在使用或更改抗菌药物前要采集标本作病原学检查，以明确病原菌和药敏情况，力求做到有样必采。⒄临床手术科室应严格执行《手术制度》，坚持“小病小治、大病大治”的原则，必须手术的就手术，不必要手术的尽量不要手术。临床手术科室应逐步推行无节假日手术制度，合理调整使用医疗、护理人员和手术间、手术设备等资源，周六、周日及其他法定节假日都应正常安排手术，原则上择期手术病人的术前住院日一般不超过3天。⒅严格执行《输血制度》，加强科学合理用血和成分输血，坚持“缺什么，补什么，可不输血的坚决不输血”的原则，充分有效利用血液资源，减少浪费。严禁非法自采自供血液，控制输血不良反应和经血液传播的疾病。规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。提高工作效率，缩短病人住院天数。
（四）认真落实便民服务措施，方便病人来院就医1、加强门诊管理，提高服务质量。一直以来，我院不断加强北院门诊病区的管理、装修等工作，建立完善导医导诊服务，坚持对导诊人员、健康教育咨询人员进行岗前培训；免费为病人提供测血压、饮用水、针线包、推车、轮椅等多项服务；实行划价收费高标准服务，认真解决病人就诊时的“三长一短”问题。
2、认真落实便民措施。由于医院病源中农村病人占有较大比例，我院在几年前就加入了新型农村合作医疗定点医院。为让更多的“新农合”病人得到实惠，医院对入院的“新农合”病人实行优惠政策；对门诊病人的中药部分报销比例达50%。通过多项措施的落实，明显降低了就诊患者的诊疗费用。（五）认真开展了群众满意度调查工作
我院行风评议领导小组成员积极深入社区、单位、乡镇、学校等人口比较集中的地方广泛开展问卷调查及征求意见，发放《平舆县中医院行风评议群众满意度调查问卷暨征求意见表》200多份，并已基本全部收回，现已汇总完毕。
按照201*年度民主评议政风行风工作要求，我们要求全院所有职工认真开展自查自纠，写出自查报告，查摆自身存在的突出问题。同时，医院对行风建设向社会进行公开承诺，广泛征求职工、病人及群众征求意见和建议，并对征求的意见和建议进行认真梳理，对存在的问题深入分析，集中评议，进一步制定措施，认真整改。
在下一阶段工作中，我们将按照上级主管部门的要求，扎实开展自评、集中评议。我们也真诚地希望各位行风监督员对我院行风建设工作提出意见和建议，力求通过开展民主评议政风行风工作，使我院的服务态度、服务质量、医德医风、社会形象再上一个新的台阶，更好地为人民群众的健康和全县经济社会发展做出新的贡献。
不妥之处，请批评指正。
平舆县中医院二一一年十月十八日
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