关于我市无偿献血工作的调研报告
关于我市无偿献血工作的调研报告
市政协教科文卫体委员会
4月27-28日，市政协教科文卫体委员会组织部分委员，在副主席包立欣、赵宽带领下，对我市无偿献血工作进行了调研，期间调研组赴宿州市考察了无偿献血工作，现将调研和考察情况报告如下：一、基本情况
市中心血库现有办公用房508平方米，在职医护人员13人。血库成立至今，血库医护人员克服诸多困难，一直将质量与安全放在工作首位，恪尽职守，工作做到规范化、制度化，从未有一起因采供血导致经血液途径传播的疾病发生，有力地保证了献血者和输血者的生命健康和安全。201*年，由省卫生厅给市中心血库配备一辆采血车，极大地方便了采血工作的开展。
201*年底，中心血库取得了临时采供血许可证（有效期201*.12.28至201*.12.31）。目前是我省在县（市）级保留的唯一一家中心血库（而全省其它县（市）均为其所在地级市中心血站下设的一个采血点），这对我市保障临床用血，进行重特大医疗手术提供了便利。
面对日益增长的临床用血需求，中心血库努力克服困难，想方设法组织血源，尽全力抢救急危重症患者。如：今年正月初三，戚某因车祸导致严重复合伤，创伤性休克，住院抢救过程中用血总量达到6000毫升，这在我市历史上很少见，但中心血库立即组织卫生系统的应急队伍进行献血，保障了血液的及时供应，挽救了病人生命。二、问题与困难
1、中心血库从属关系不顺。天长血库先天性发育不足，在1992年成立时，隶属于市医院，尽管市医院在人、财、物投入方面作出很大的努力，但由于势单力薄，发展相对缓慢。当时本市各家医院都实行自采式有偿献血模式，血库以供应市医院及无采血能力的乡村医院临床用血为主。自1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施后，取缔了职业卖血，全市用血步入无偿献血法制轨道。1999年，血库更名为“天长市中心血库”，负责全市62万人口的及时用血，但血库的从属关系仍然维持现状。2、采供血矛盾比较突出。我市实行无偿献血9年来，虽然每年有近201*左右人次参加献血（实际以政府指令性义务献血为主），但是随着天长经济和社会发展，交通、工伤等意外事故增多，重特大手术在我市广泛开展，临床用血的供需矛盾越来越大。据不完全统计，201*年采血198600ml，缺口393400ml，201*年采血466000ml，缺口50000ml，201*年采血416600ml，缺口81000ml；201*年采血405300ml，缺口107400ml。每年“三伏”和“三九”天及春节期间，是血库库存最紧张的时期，中心血库只能一次又一次的动员市直两院及卫生系统的青年应急献血。
3、软硬件设施不符合标准。中心血库虽已取得临时采供血许可证，但目前血库软件、硬件设施达不到规定的标准，国家卫生部、省卫生厅将于201*年9月，按照全国《血站管理办法》和《血站质量管理规范》等标准，对我市中心血库进行正式验收，起点很高，要求很严。如果不采取有效措施，血库难以通过验收，届时将吊销采供血许可证，则以前的一切投入及付出都将前功尽弃。血库撤销后，我市的用血将完全依赖于别人。
4、宣传工作不到位。部分单位及个人对无偿献血工作有误解，认为血库是市医院的一个营利科室，大家无偿献血，医院拿去卖钱，因此，社会参与度不高，公民无偿献血意识淡薄，献血招募计划不能完成。广大市民对无偿献血的意义、知识、益处更是缺乏了解，认为献血伤元气、伤身体，部分人宁愿捐钱，不愿献血。
5、临床用血不够规范。部分医生，特别是乡镇医院的少数医生不能严格掌握临床用血指征，输血观念陈旧，存在滥用血液现象。对病人病情估计不足，对自己的技术不自信，造成血液浪费，加大了供血的压力。
6、寻求血源支持比较难。天长地理位置特殊，三面被江苏县市环抱，向江苏寻求血源支持不可能，向滁州市中心血站求援，路程太远，而且还不能提供血源保证。一旦出现重大人员伤亡事故，后果不堪设想。三、意见和建议
1、健全组织，切实加强对我市献血工作的领导。要调整和充实我市无偿献血工作领导组，结合我市实际，借鉴外地经验，制定我市无偿献血长远规划和年度计划，出台符合我市市情的无偿献血工作意见。献血工作领导组定期和不定期召开会议，及时研究和解决无偿献血工作中存在的困难和问题。
2、强化宣传，动员全社会积极参与无偿献血工作。一要利用电视、广播、报刊、标牌、彩旗、宣传车、宣传单等形式，采取全方位，多角度，不拘一格，灵活多样方式，宣传无偿献血意义、益处。二是市政府每年要召开一次无偿献血先进单位和个人的表彰大会，大力营造无偿献血光荣良好氛围。三是市几个班子领导身体力行，亲自带头献血，发挥示范带动作用。四是建议在6月14日“国际献血日”前后，设立天长市“无偿献血宣传周或无偿献血宣传月”，集中力量，大张旗鼓地宣传无偿献血工作。五是创建天长市无偿献血网站，全面深入广泛宣传无偿献血工作。对无偿献血开展的各种宣传活动，电台、电视台、报刊和网站要提供免费服务。
3、理顺关系，建立人财物独立的中心血库。血库是一所公益性卫生机构，是为全市人民用血服务的。它的编制、经费、管理应该是独立的。目前首要问题是把天长市中心血库从市医院管理体系中驳离出来，直属于市卫生局管理。血库的建设和发展要纳入我市社会公益事业发展的总体规划，建议政府在人员编制、财政预算、工作经费方面给予大力支持。根据天长特殊的地理位置，决定天长不能没有自己的血库，而且只能加强，不能削弱。建议采取财政拿一点，向上争取一点，卫生系统自筹一点的办法，解决目前血库急需解决的重大问题，使其在9月份能够顺利通过验收。
4、多措并举，解决目前血源不足的问题。一是根据我市目前实际情况，建议以政府名义，向各单位下达指导性自愿无偿献血招募计划。要将无偿献血同文明单位创建，优秀党团组织表彰，以及群团组织活动有机地结合起来，增强部门开展无偿献血工作的主动性和责任感。献血者每次献血后，单位可以安排1-2天的休息，如果不休息，单位要予以适当的补助。二是推行急救用血监督制度。要加大对用血的监管力度，要求临床医生严格把握用血指征，安全用血，节约用血。对临床医生用血情况建立档案，纳入医师考核内容，对滥用者进行通报与相应处罚。要定期向临床医生通报血库的库存现状及用血窘况，取得理解。择期手术由家庭、单位互助献血制度，三是购置设备更加完善的采血车，改善献血软硬条件，给献血者提供一个安全、舒适、温馨的环境，使每个献血者都能成为无偿献血的义务宣传员。
5、内强素质，为献血者提供优质服务。加强中心血库医护人员队伍建设，提升素质，强化质量意识、服务意识、安全意识，树立了“无偿者为上帝，输血者是亲人”的工作态度。练就一支爱岗敬业、吃苦耐劳、技术精湛、素质过硬的队伍，全心全意为无偿献血者提供优质服务和安全保障
扩展阅读：关于嵊州市无偿献血的调查报告
关爱生命，无偿献血
关于嵊州市无偿献血的调查前言
近段时间郎咸平的无偿献血有偿使用，引起网民的一片哗然，许多的人开始抵制无偿献血，并且出现了许多抨击无偿献血的文章和帖子，所以我希望通过本次调查改变人们对无偿献血意识各种不同片面的看法以及增加人们对无偿献血知识的了解，希望有更多的人能够参与其中，多做些公益性的事情，使社会充满爱心和阳光。
发展史
无偿献血的起源：
无偿献血是国际红十字会和世界卫生组织从本世纪30年代建议和提倡的。经过几十年的不懈努力，世界上很多国家都从过去的有偿献血，逐步向无偿献血过渡，最终实现了公民无偿献血。如德国、日本、瑞士、美国、加拿大、澳大利亚等国家都先后全部或基本上实现了公民无偿献血。全球调查数据显示，自愿无偿献血是血液安全的基础，自愿无偿献血者的血液传播艾滋病毒和肝炎病毒的几率是最低的。同时，自愿无偿献血者作为固定的捐献血液者，使病人在需要输血时能获得安全、稳定的血液来源。统计数据显示：1998年，我国无偿献血占临床用血比例只有22%，但自1998年10月1日起实施无偿献血(但是深圳特区于1995年11月1日起实施无偿献血)。到201*年，据世界卫生组织最新统计数据显示，这一比例已经上升到91.3%。虽然与一些无偿献血比例达到100%的国家相比还有一些差距，但10年来我国的无偿献血比例还是有了显著提高。
嵊州市无偿献血历史：
嵊州市中心血库成立于1999年，人民医院院长为法人代表，承担着全市无偿献血的采集、分离制备、检测和全市临床用血的配发血工作。
201*年1月开始全省实行集中化检测，中心血库改称为嵊州市采供血点，业务上作为绍兴市中心血站的分支机构管理。
十多年来，在各级领导的关心下，我市的无偿献血健康稳步发展。从最初的单纯计划献血到自愿无偿献血，特别是从201*年开始我市的无偿献血从计划献血逐步向街头自愿无偿献血转移，一次性献血200毫升向400毫升转移，从城市向农村转移，满足了临床用血的需求，无偿献血各项指标（街头献血人数、再次献血率和一次性献血400毫升）均达到绍兴市中心血站要求，得到了绍兴市中心血站的肯定，取得了一定的成绩。
对于嵊州市无偿献血调查的统计结果简介
本次调查共发出问卷调查120，回收119份，其中关于无偿献血综合问卷回收69份，无偿献血意识问卷50份。通过此次调查发现结果分以下几方面：
综合问卷中参与无偿献血人数为20人，有49人未献过血，献过血的占29%。年龄段主要在20-35岁。
对无偿献血被调查者文化层次分析
通过对无偿献血的人中的文化程度对比，我发现，无偿献血者的文化程度主要在初中以上，大部分在大学本科或专科。很多没有献过血，害怕献血的市民文化素质都比较低，他们的受教育程度都是比较低，对无偿献血知识的了解是比较少的，总是会顾虑献血会不会传染疾病，有些人可能存在凭什么要把自己的血献给别人的思想，这样的思想就是由于人性的自私，周边环境，以及文化程度不高导致的。被调查者对无偿献血知识了解的分析
在综合问卷中发现被调查者对无偿献血知识了解的不全面，更存在很少数人是一点也不知道，大部分人是通过电视知道无偿献血的，而且对我市的血液需求也不清楚（其实我市每年的夏季和春节前后都会出现血源紧张情况，平时也会出现因血型偏型而造成的血源紧张状况，血库经常会缺血，尤其是AB型和O型。）大约有73%的人不知道国际献血日（6月14日）。说明对无偿献血的宣传力度不够，要加大宣传力度。关于无偿献血意识方面的分析
在无偿献血意识问卷中，共调查50人，男27，女23.问卷数据如下是否参加过无偿献血想献，但达不到健康水平参加过，以后还会22%参加过，以后还会继续继续没有，以后也不会39%没有，但以后会没有，但以后会20%没有，以后也不会想献，但达不到健康水平19%由图所以知，只有39%的人献过，20%的人将会献血，也就是说还有41%的人就流失了，可能是在对于专业知识的宣传上不到位，以至于这19%的群体对一些必要知识了解不够，使他们逃避献血。
献血知识常识调查分析
是否有体重要求不知道28%知道不知道知道72%
是否知道无偿献血时隔不知道30%知道不知道知道70%是否知道无偿献血量不知道30%知道不知道知道70%是否损害健康有损24%无损有损无损76%无偿献血是否安全不清楚42%安全32%安全不安全不清楚不安全26%在详细的知识调查中，我们不难发现人们对无偿献血知识的空泛。有24%的人认为无偿献血会损害身体健康，或许真正导致许多人没有献过血的原因不是觉得无偿献血对身体有害，而是由别的因素所导致的，这样的因素是包括对医疗设备卫生的担心等。
其实不会的，无偿献血的用具都是一次性的，是安全的，而网上那无偿献血6点的危害，但是那些都是错误的。还有将近30%的人不知道对体重的要求，时间间隔和献血量，这些基本的要求，只能说是知识的不普及了，我觉得应该在初中就开办一些无偿献血的知识讲座。
无偿献血有偿使用的调查
无偿献血是否为真正的无偿献血是12%不清楚34%是不是不清楚不是54%有54%的人认为并没有真正的无偿，多数人认为献血站无偿向市民取血，但是是有偿卖给了医院的。其实据《献血法》规定，无偿献血者本人及其不享受公费医疗和劳保医疗待遇的直系亲属，因病需要用血时，可以享受全部或部分免费用血。只是用血费用要先自己垫付，但是这是可以报销的。此外，我们在献血站所看到，血液本身是没有价格的，无偿献血是一个公益性的活动。但是献血站现在卖的是200mm是260元吧，这260元是一个血液的成本费，包括血袋的钱还有化验的钱，还有血液的包装啊，运输啊这一系类的成本费，也是和财政局商定的价格，也不是随便定出来的，这是个全球统一的价格，向医院收取这样一个费用，然后医院再向病者收取这样的费用都只是成本价，所以血液还是无价的，不能用金钱来衡量。关于无偿献血者的心理分析
在调查中大多数人是报着帮助别人，回报社会的思想献血的，但是也有少数人是为了检查身体或为了家人用血方便的自私思想，这也说明我们要加强思想道德建设，道德素质高，容易吸收新事物很新信息，有一颗充满爱的心，对于社会的公益事业都是非常关注，经常参与其中；能够全面的看待问题，对于无偿献血这样的事业肯定都是很支持也会自己行动起来的。还有大部分人是自身的恐惧心理，是啊，谁也不想无缘无故被针扎啊，所以在献血时应该注意献血者的心理。对于工作人员的建议：第一、分析献血者心态类型，认真宣传献血知识，有助于减少献血反应发生。第二、观察献血者采血时情绪变化，及时给予心理护理，使其适应采血过程。第三、为减轻献血者紧张恐惧心理，护士进针手法的训练和心理护理是十
分重要的。第四、和他说说话转移注意力。也可以放一些舒缓的歌曲，缓解恐惧。综合分析
通过调查我们了解到有一部分群体认为献血是会对身体产生危害的，他们通过上网看到有关献血危害的相关帖子，导致对无偿献血这种行为产生了一定的误区，恐惧献血，心理上也担忧和害怕。这里对“无偿献血的危害”做详细的解释，希望有助于无偿献血。
1.献血造成的血管破损是终身无法修复的。由于献血造成的血管创伤在发生不可知的外力挤压下，有可能造成血管破裂。
反驳：血管内皮细胞是可以再生的，血管是可以修复的。血管是有韧度的，针头对血管的压力不会造成血管破裂。
2.献血会上瘾。经常性的献血，会造成体内造血功能强化，导致时常会有血管膨胀的感觉，唯有经常性的抽血才能够降低这种不适感。
反驳：献血不会上瘾的，因为我们每次献血，我们基本上会处于紧张状态，这时候我们的被针扎的感觉，大脑会深深的记录住。没人想要被针扎的感觉，除非心理有疾病。
3.献血后，体内血量减少，导致脑部供氧不足，此时，体内会产生一种酸性成分，提高血液带氧量，而这种酸性成分，对人体的脑细胞有巨大的不良作用，所以献血后人会觉得头晕。长期献血者会造成反应迟钝，思维敏捷性降低。所以，对于需要脑力工作者来说，最好不要献血。反驳：当脑干心血管中枢血液供应减少，会引起局部缺氧，二氧化碳和氢离子大量聚集，这样会刺激中枢化学感受器，引起交感缩血管紧张增强和动脉血压增高，使延脑供血得到暂时改善。头晕也只是因为暂时性的脑供血不足缺氧引起的，很快会恢复的。
4.人体总共大约4000-5000cc的血液，其中脏器存有20%左右的库存血液，在人体发生意外伤害的时候，可以迅速进行补充。但是人的器官是会老化的，在年龄老化和体质虚弱下，发生意外伤害的时候，体内不再像年轻的时候那样快速的造血。此时你会因为出血量过多而供血不足造成死亡率的增高。
反驳：献血年龄：我国大陆地区规定18－55周岁（男、女）；香港特区规定16岁以上，只有年龄下限，而无年龄上限。
5.增加过多的被感染机率，诸如爱滋、乙肝等等高致病性传染性疾病。尽管已有安全防护，可是难免万无一失。感染机率总是存在的。
反驳：无偿献血器械是严格消毒无菌包装的，请不要到黑血站卖血，这样会被传染。6.其他：未经科学证明，但网络上有不少献血者表示，经常性献血对体重有促进作用。换句话说，经常性的献血容易导致发胖。关于此点，网上有不少献血者的评说。有的献血者说自己体重是缓慢增长的，也有的说是体重直线上升的，所以以上的危害是不可信的，我们应该相信，不能危言耸听。
同时在查找资料时我发现还有些人觉得嵊州的血库存在很多问题第一：血库放在人民医院里，连绍兴杭州也没这个现象。第二：自己去拿血。平时这样没事，自己去没问题，但
万一遇到特殊情况可能会错过最佳抢救时间，所以血库在特殊情况下应该主动派车送血。取血时有车，送血时没车只进不出。强烈呼吁政府成立一个机构（应急指挥中心把血库也移过去）这样便于管理。第三：先付钱再拿！血库经常叫我们无偿献血，但我们需要时就要钱去买（献过血的除外），万一碰到紧急情况有生命危险又没钱的病人怎么办？而官方回答是：第一：血库各个地区只有一个的，统一管理一个地区的血液情况，嵊州的血库只是把它的地点放在人民医院之内，地点问题，第二：血液的保存是有严格的条件要求的，医院成立输血科是有严格条件限制的，符合条件的医院一般会保存适量的血液作为储备，一旦满足不了需求才会去血库调血，特殊情况下，嵊州的血库是在派车送血的，第三：血液是人类特殊的有限资源，是无价的，血液采集检验保存等一系列过程是有成本的，所以用血是要钱的，一般情况下，血库是先交钱再拿血，特殊情况下，肯定是以人为本，生命至上，嵊州现在血液供需矛盾十分突出，这样管理也是为了保证临床用血的需要和安全。我觉得官方的回答是有一定道理，但是自己去拿血我觉得这好，应该尽量缩短取血时间，生命诚可贵，还是不要有特殊情况了。希望相关部门相关领导能解决这个问题，凡事要以人为本啊！
对于无偿献血是否真正的无偿，我觉得是无偿的，血的保存有严格的要求而且血的价格全球统一，这个只有我国对血的成本有质疑，而且据201*年中国输血协会对全国93家血站血液成本进行调查，除用于制备血液过程的人工费用外，血液的采集、检验、储存与分离的加工成本为每200毫升全血为211.29元，和规定的220元相差几块而已。献血者的输血钱是可以报销的，只是程序比较麻烦，用血报销程序如下：在医院用血是按照程序交钱,出院后带上以下原件及复印件两份:(1)献血证。(2)双方身份证。(3)用血者与献血者关系证明(户口本)。(4)所在医院的用血证明(用血时间、用血量、用血品种、医生签名和医院公章)(5)用血的发票单据。带齐后到血站报销。还有重要的是你要回献血的地方的血站报销!
问卷中反映出来的问题以及建议
问卷反映的问题
1.被调查者献过血的，没有任何身体不适，也没产生过什么不良反应，证明了无偿献血对身体没有害处。
2.就算已经献过血的群体中，也仍有部分人害怕感染，而没献过血的大部分人都是因为害怕感染。
3.交流中，文化层次较高的对无偿献血事业充满信心，并且认为宣传已经到位，而文化层次较低的则担心害怕无偿献血。
4.仅有小部分人提及到了无偿献血的行为，是公益性的，是对社会对国家有益的，是提高个人荣誉感的。大部分人在得与失中，提及的都是对身体有害或无害。
5．有部分人是认为无偿献血没有真正的做到无偿性，使他们抵制无偿献血，如果这个现状有所改变，他们还是乐意献血的。
通过对无偿献血意识的调查，我们发现了一些问题，比如人们对于献血知识的缺乏：无偿献血的宣传；以及人们对无偿献血意识上的片面看法这些都是需要改进的。以下是我的一些建议，可以参考一下：（1）加大对无偿献血知识的推广。
人们对无偿献血的注意事项还是不太了解，因此要普及献血前后的注意事项，让人们能够更健康的献血献爱心。借助新闻媒体在5.8世界红十字日、6.14世界献血者日、10.1《献血法》实施纪念日、情人节、三八妇女节等有纪念意义的节假日在电视和报纸上宣传血液生理常识、无偿献血的意义、献血的好处等，使献血光荣、献血无损健康的观念不断深入人心。（2）让人们普遍了解无偿献血相关政策。作为血站的工作人员是推广无偿献血政策的主要人员，我觉得他们应该做到一下几点：首先，要保持良好的自身形象，外表整洁大方，采血车干净卫生。血站标志明显，让献血者首先有一个安全感，医务人员对每位咨询者，不论献血与否都要和蔼可亲，态度诚恳，耐心解答每一个问题，利用各种形式积极宣传献血知识，宣传《献血法》、献血优惠政策，使他们对献血有一个科学的认识，了解一个人每年献2次血对身体没有任何害处，每次献血200～400ml，只占身体血液总量的5%～10%，而且人体肝脾会很快释放血液到外周血液中，对健
康无影响。
（3）将无偿献血推进到各个单位和高等学校。
有些大学和单位现在都在积极的做着公益事业，定期会组织职工学生献爱心，但是这也是很少的一部分，一个优秀的企业和学校应该加大这方面的学校和了解，也是为了改变职工和学生的思想道德素质，提高他们的意识和文化知识等等。（4）对于各级领导，要采取措施，改变我市无偿献血环境。
通过调查我发现嵊州的无偿采血点还是比较少的，很少有人知道无偿献血的采血站，最多了解北直街街那的采血车，这给献血群众也造成了一定的不便，因此还要加大对无偿献血环境及献血站的改变和推广。让更多的市民放心且方便的献血。（5）加强道德法制教育，提高责任意识。
通过调查有些群众的素质还是很低的，不仅仅不了解无偿献血，还认为献血用具不是一次性的，想问你生病打针怎么不害怕卫生安全？这就是典型的缺乏知识认知，道德素质的低下，对社会没有责任敢。因此首先还是要提高社会市民的法制教育意识，道德素质的提高。积极宣传《无偿献血法》。
（6）建立献血者资料库，方便群众。
现状是科技时代，无偿献血也应该跟上科技的脚步。我觉得建立一个全国性的献血者资料库，里面记载每一位献血者的资料，在献血者需要无偿献血时医院可以利用资料库了解情况，直接免费用血，方便献血者。不过为了平衡资源应该建立一个相应的资金站，到时就医院向血库报销，而血库向资金站来填补这一部分费用，这样既可以打消民众的质疑，也能鼓励更多的人无偿献血。
结束语：一次小小的付出---献出200毫升或400毫升的血液，可以使真情流淌，血脉相连。献出的是血，但献出更多的是爱，是对于一个又一个生命的呼唤。希望更多的人能加入到无偿献血之中，现出一份爱，拯救一个生命。
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