机关企事业单位防火自检自查季度报告表
机关企事业单位防火自检自查季度报告表
填报单位(公章):年第季度员工人数:人重点工种人员数:人签定责任书数:重点防火教育次受教育人数:人主持人:重点工种人员防火安全培训教育次受教育人数:人主持人:义务消防队个灭火演练次主持人:室内消火栓个不好用个检查人:室外消火栓个不好用个检查人:防火卷帘个能正常下落个检查人:防火门个不能正常关闭个检查人:火灾自动报警探头个不好用个检查人:火灾自动灭火喷头个不好用个检查人:疏散指示标志灯个不好用个检查人:火灾事故照明灯个不好用个检查人:火灾事故广播个不好用个检查人:消防水箱个是否好用()消防水泵个是否好用()排烟、送风机个是否好用()消防控制室运行情况建筑消防设施检查、维护、保养制度是否正常()有或无()检查人:检查人:检查人:检查人:检查人:安全疏散通道处堵塞处检查人:安全疏散出口处堵塞处检查人:建筑装修处可燃装修未做阻燃处理处审批人:用火点个不合格个审批人:电器线路、用电设备按国家有关电力规范要求砖木结构建筑屋顶电器线路未穿金属管保护易燃易爆化学物品生产、储存防爆设施露天储存物品国家《建筑设计防火规范》要求易燃易爆化学物品经营、储存文化娱乐场所商场内经营、储存一体(前店后库)岗位防火制度、措施生产工艺防火情况、产品名称:生产工序防火存在的主要问题:较大隐患部位存在问题整改进度时间是否落实()生产类别发现消防违章起处理违章:不合格个检查人:不合格处检查人:不合格处检查人:不合格处检查人:有无消防安全许可证()从业人员是否经省级陪训()有无消防安全许可证()从业人员是否经市级陪训()处检查人:检查人:处理违章产量仓库内储存物品按国家《仓库防火安全管理规则》要求不合格处检查人:消防控制室操作人员人经省级培训人控制室负责人:注:此表如有较大问题填写不清或填不上的,应形成书面材料一并呈报。
法定代表人签章:年月日。保卫科(处)长签章:报表人签章:年月日
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201*-201*冬春防火百日会战自检自查登记表
01机关、团体、事业单位每季度检查次数(至少1次):01本季度共检查次第次02其他单位每月检查次数(至少1次):01本月共检查次第次(以下所填数字均指本次检查)03用火用电违章(包括吸烟):01发现处02当场整改处03无04重点工种人员及持证上岗情况:01共人02检查人03有证人04无证人05落实06不落实05员工消防知识掌握情况:01全部掌握02部分掌握03全不掌握11建06消防控制室值班:01全部在岗02部分替岗03部分脱岗04全部替岗筑05全部脱岗06当场改正07未当场改正防07消防安全标志:01总数个02检查个03设置部位合理个04设置部位不合理个火05在位个06不在位个07完好个08损坏个08防火巡查情况:01落实02未落实01消防安全重点部位数量:01共处09消防安全重点部位02部位名称:01020304050603部位火灾危险性类别:01020304050604预防措施:01有02无03落实04未落实05扑救措施:01有02无01名称火灾危险性类别数量名称火灾危险性类别数量危险物品名称和数量02违章进入生产储存易燃易爆危险物品场所:01发现人02全部当场改正03部分当场改正04未当场改正10易燃易爆危险物品场所防火防爆03在爆炸危险场所吸烟、使用明火:01发现人02全部当场改正03部分当场改正04未当场改正04预防措施:01有02无03落实04未落实05扑救措施:01有02无06防爆泄压面积:01保持02减少03未设置07不发火花地面:01完好02损坏03改变08防止液体流散设施:01合格02失效03缺少09通风窗、洞口:01共处02检查处03合格处04不合格处05不能开启处06封堵处07风机故障08其他处10防静电:01有02无03定期检测04无检测05检测合格06检测不合格11防雷:01有02无03定期检测04无检测05检测合格06检测不合格设备名称12防爆电气01防火间距:01符合要求处02被占用处03不足处02消防车通道:01符合要求02被堵塞03缺少03建筑耐火等级与用途:01符合要求02不符合要求04安全出口:01总数个02检查数量个03合格个04锁住个05遮挡个06改变个07当场整改个05安全疏散通道01总数条02检查条03合格条04占用条05堵塞条06当场改正条06楼梯:01总数部02检查数量部03合格部04锁住部05堵塞部06改变部07防火门:01总数个02检查数量个03合格个04使用不当个05缺闭门器个06损坏个07关闭不严个08其它个08防火卷帘:01总数个02检查数量个03合格个04影响使用个05卷帘下堆放物品当场改正处06变形个07损坏个08缺少联动个09缺少配件个10其它个09自然排烟窗口:01总数个02检查数量个03合格个04影响使用个05遮挡个06封闭个10疏散指示标志:01总数个02检查数量个03合格个04缺少个05指示错误个06损坏个07合格产品个08不合格产品个01消防设施运行联动情况:01联动02不联动03正常运行04不正常运行02关闭消防设施、切断消防电源情况:01有02当场改正03未当场改正04无12消03消防水箱:01总数个02检查个03合格个04水位不足个05阀门失灵个06不能补水个防04消防水池:01总数个02检查个03合格个04充水不足个05无水个06取水口不便个设施05室外消火栓:01总数个02检查数量个03合格个04埋压圈占个05压力不足个06阀门锈死个07无水个08无标志个06室内消火栓:01总数个02检查数量个03合格个04损坏个05压力不足个06漏水个07水带破损条08无水带个09无水枪个10水枪不配套个11栓箱门打开困难个12无标志个13阀门锈死个14启泵按钮失灵个15缺按钮个16被遮挡个17当场改正个18未当场改正个07消防卷盘:01总数个02检查数量个03合格个04无水个05漏水个06损坏个08消防水泵:01总数个02检查数量个03合格个04电源不通个05泵故障个06撤掉个07燃料不足个08标志有误个09备电不能切换个10其它个09水泵接合器:01总数个02检查数量个03合格个04管路不通个05损坏个06阀门锈死个07无标志个08缺井盖个09其它个10自动喷水及水雾灭火系统类型:01湿式02干式03雨淋04预作用05水幕06喷雾报警阀:07总数个08检查数量个09合格个10故障个11零件损坏个12无压力显示个喷头:13总数个14检查数量个15合格个16脱落个17遮挡个18漏水个试水阀:19总数个20检查数量个21合格个22位置不当个23漏水个24压力显示不足个25无压力表个26无水个27水流指示器不报警个28其它个13火灾自动报警系统12泡沫灭火系统类型:01高、中倍泡沫02低倍泡沫03液上04液下泡沫液罐:05总数个06检查个07容量08合格个09泡沫失效个10储量不足个泡沫泵:11总数个12检查个13合格个14电源不通个15泵故障个16撤掉个17燃料不足个18标示有误个19备电不能切换个20其它个泡沫发生器:21总数个22检查数量个23合格个24外观正常个25外观不正常个泡沫混合器:26外观正常个27外观不正常个消防中心控制器:01合格02功能不全03无声信号04无备用电05指示灯不亮06无法巡检07指示错误08其它区域控制器:09总数个10检查个11合格个12无声信号个13无光信号个14指示错误个15位置不当个16其它个探测器:17总数个18检查数量个19合格个20指示灯方向错误个21不报警个22脱落个23遮挡个24丢失个25未清洗个漏气报警:26总数个27检查数量个28合格个29不报警个30丢失个31其它个报警按钮:32总数个33检查数量个34合格个35失灵个36丢失个37损坏个38位置不当个39无标志个40其它个14灭火器:01总数个02检查数量个03合格个04失效个05被挪作它用个06当场改正个07场所不符个08位置不当个09品种不符个10其它个15消防电源:01有02无16自备发电机:01符合规定02不符合规定03可自动启动04可手动启动05燃料不足06燃料放置不当17消防电梯:01总数部02检查数量部03合格部04电话不通部05按钮失灵部06按钮无保护部07不能运行部08其它部18应急照明:01总数个02检查数量个03合格个04不合格个19应急广播:01总数个02检查数量个03合格个04无声音个05脱落个06丢失个07不能切换个08其它个20消防电话插孔:01总数个02检查数量个03合格个04不能通话个05音量小个06设置位置不当个07其它个加压送风机:01总数个02检查数量个2103能启动个04不能启动个防送风口:05总数个06检查数量个烟07合格个08不能开启个09损坏个排烟排烟风机:10总数个11检查个12能启动个13不能启动个系统排风口:14总数个15检查数量个16合格个17不能开启个18损坏个10防火检查12消防设施数量符合要求(个)不防爆(个)选型错误安全不符合其他(个)要求(个)(个)其它情况记录:喷洒泵:29总数个30检查数量个31合格个32电源不通个33泵故障个34撤掉个35显示压力不足个36燃料不足个37压力开关失灵个38标示有误个39备电不能切换个11灭火剂:01卤代烷02二氧化碳03氮气04其它气05有06无07故障08不通电09位置不当10无备用电源11其它体控制盘:灭火储气瓶:12总数个13检查个14合格个15未接入系统个16瓶压不足个系统喷头:17总数个18检查数量个19合格个20脱落个21遮挡个22其它个说明:此表每周填写一次,由单位自行保存,存档备查。
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