201*年西华医院 医院传染病防治工作自查总结
201*年西华医院
医院传染病防治工作自查总结
我院按照上级下达的目标管理责任书要求，在市区卫生局的正确领导和上级业务部分的指导下，坚持以公共突发卫生事件处理和重大传染病疫情控制为重点，加强传染病报告的管理，并在医务人员的工同努力下，取得了一定的成效。
1.传染病发病与疫情报告情况：1-12月，全院无甲类传染病与乙类传染病发生，我院能较好的执行传染病报告和登记制度，无滥通滥报现象。保证了大小疫情报告基本一致。
2.按省市要求，我们进一步加强了疫情网络设备的维护和管理，完善了工作制度，疫情网络直报率达到100%，基本做到了专室专人专机专用，为及时上传疫情信息发挥了积极作用。
3.领导重视，分工明确。建立了传染病防治与疫情报告领导小组，由分管领导负责，医务科主管，拇指室专主人开展传染病防控工作，明确分工、责任到人，对有效开展传染病防控工作直到了重要作用，通过自查发现个别无传染病登记本，传染病疫情卡。4.防止院内感染。建立了院感小组，医疗废物处置管理领导小组一，为有效预防和控制医疗人体健康和环境产生的危害，按照分组管理的原则，由各科室严格管理本科医疗废物，严禁违规流出，江在本次自查自纠中再次强调医疗垃圾和生活垃圾必须的分类装袋密封标志醒目送至暂存室，存留时间不超过48小时，暂存室门上锁，无苍蝇、蚊子、蟑螂、老鼠。专人管理医疗废物的交接、并登记本签字，收回三联单并保存。
坚持开展每月院感自查自纠工作，及时处理发现问题，积极开展爱国卫生运动，创建国家卫生城市除“四害”讲卫生，提高医务人员守卫生的依从性，院内积极开展禁烟活动。
不断改进院感监督手段和临床处理方式，与时俱进的开展院感工作。
5.建立自查自纠工作制度
对传染病防治与疫情报告工作进行自查自纠，杜绝迟到、漏报、误报，定期举办科室质控员会议，监督科室传染病工作开展情况。6.积极参与上级单位培训
由医务科派出人员参加了市区举行的疫情防控工作会议，深入学习了上级精神，对下半年的工作有了明确目标，在继续保持现有成绩情况下不断寻求新发展，为区网报工作的发展做出应有的贡献。
传染病防控工作是一项长期而艰巨的工作，探索和建立传染病防治长效管理机制，需要各部门共同参与，以保障广大群众的身体健康和生命安全。
西华医院
201*.12.
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临海市201*年上半年传染病防制工作总结
临海市201*年上半年共上报法定传染病16种（其中甲类0种，乙类11种，丙类5种），共计3726例（其中甲乙类1820例，丙类为1906例），甲乙类发病率为172.32/十万，死亡3人；今年上半年较去年同期增加的病种有乙肝、戊肝、肝炎(未分型)、梅毒、风疹、急性出血性结膜炎；下降的病种是HIV、丙肝、麻疹、痢疾、肺结核、伤寒+副伤寒、猩红热、淋病、疟疾、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻；艾滋病、流行性感冒去年上半年分别报告1例、18例，今年同期无病例上报；新生儿破伤风今年上半年报告发病2例，去年同期无病例报告；甲肝、流行性出血热今年上半年报告发病数与去年同期相等，分别报告3例、9例。上半年出疫情分析8期，手足口病专14期。
一、传染病监测及管理
201*年上半年共查门诊日志221438人次，查出应上报传染病161例，已上报传染病158例，漏报3例，漏报率为1.86%；查感染科住院出院登记4042人次，查出应上报传染病98例，已上报传染病98例，无漏报；查化验室特异性检查登记薄70687人次，查出应上报传染病228例，已上报传染病224例，漏报4例，漏报率为1.75%。201*年全市42家直报单位共报卡5406张，其中临床医生填卡及时率为99.72%，防保医生网络报告及时率为99.85%，另外，据台州市疾控中心信息反馈，临海市疫情网络申卡及时率达100%。填写并核实预警信息125条。二、几种重要传染病防制（一）霍乱防制
我市桃渚镇201*年曾发现霍乱小川型病人1例，201*年至今未发现霍乱病人和带菌者，外环境监测也没有检出阳性菌株。
1、年初我们制定了《临海市霍乱防制工作计划》，《临海市霍乱监测工作及经费预算方案》，《临海市201*年肠道门诊工作检查方案》。
为防控以霍乱为主的肠道传染病的发生和流行，做好我市的肠道门诊工作，今年5月份，临海市卫生局专门下发了（临卫｛201*｝35号《关于加强以霍乱为重点的肠道传染病防控工作的通知》，为做好我市以肠道门诊为重点的霍乱防制工作在指导思想上作了充分准备。
2、利用各种宣传工具大力宣传霍乱等肠道传染病防制知识，据中心宣教科统计，201*年发放预防肠道传染病的各类宣传资料9万多人份；另外，为提高我市广大医务人员霍乱防治知识，我们在7月初举办一期霍乱防治技术培训班。全市各镇街道防疫医生、市级医院保健科医生等59人参加了培训。
3、根据市卫生局有关文件要求，各医疗单位均成立了霍乱防治领导小组和应急处置机动队伍（全市共计36个机动队）。
4、根据省疾控中心工作任务要求和市卫生局《关于加强肠道门诊管理的通知》文件精神，市一医院、市二医院、市中医院、台州医院常年开设了肠道门诊，1至6月份将肠道门诊月报表按时上报到市疾控中心，经统计：今年1－6月肠道门诊登记共登记2103人次，采便送检2103人份，样品送检率100%。
5、为了督促有关医院认真做好肠道门诊工作，我们按照《浙江省医疗机构肠道门诊设置规范》要求，组织人员对肠道门诊开设单位进行督促检查，201*年5月20－21日，市卫生局组织市疾控中心和市卫生监督所有关人员到各有关医院检查肠道门诊工作，我们抽查4月份的肠道门诊登记薄222人次，到化验室核对培养登记222人次，大便送检率达100%。在检查过程中，我们将发现的一些问题都作了详细记录（一式二份，一份留在被检查单位）。检查结束后，我们将检查结果用简报形式反馈到各有关单位（工作好的表扬，差的批评）。这种检查方法对被检查单位以后进一步做好以肠道门诊为重点的霍乱防制工作有很大的促进和推动作用。
6、为了解我市霍乱疫情动态以及外环境污染状况，根据201*年浙江省疾控中心工作任务书和市疾控中心年初工作计划要求，我们于6月8日在201*年霍乱疫区（桃渚镇）采水样20份，食品、水生动植物、苍蝇、洗碗水等20份，开展霍乱外环境监测，6月14日，中心检验科报告培训结果全部阴性。(二)、伤寒副伤寒防制
去年我市伤寒、副伤寒疫情比较稳定，但有明显的聚集现象，其中东塍镇发病数17例，占总数58.62%，是201*年我市防制的重点乡镇。201*年上半年我市共报告伤寒+副伤寒5例，报告发病率为0.47/十万，较去年同期下降16.67%。201*年，我们十分重视东塍镇伤寒、副伤寒的防控工作，今年4月份，我们同该镇政府一起，在东塍镇广泛开展防制肠道传染病宣教活动，并将东塍镇下街村的手拗井、水库引流水、和井水停用，要求统一饮用牛头山自来水。目前，我市伤寒、副伤寒疫情平稳，特别是东塍镇、东塍村（201*年原伤寒副伤寒暴发点）今年还没有发现伤寒、副伤寒疫情。（三）狂犬病防制
1、我市201*年下半年到目前为止已连续近3年没发现狂犬病病人，因此，狂犬病疫情在我市已得到有效控制。但我们目前仍要重视狂犬病的防控工作。2、按照浙江省卫生厅、浙江省疾控中心《关于加强狂犬病防治工作的通知》有关文件精神，201*年2月25至3月10日，临海市疾控制中心疾防科有关专业人员，对我市开设犬伤门诊的20家单位按照《浙江省犬伤门诊工作规范》要求，进行一次全面的工作检查，在检查中发现我市上畔、杜桥、桃渚、白水洋、沿溪等卫生院犬伤门诊室各项工作做得比较好。3、市疾控中心及各镇(街道)犬伤门诊实行24小时值班制度，以使每位犬伤者都能够及时清洗、消毒伤口并及时接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白，据犬伤门诊月报表汇总统计，今年1—6月份，我市被犬、猫、鼠等动物咬伤者接种狂犬病疫苗共7667人份，注射人狂犬病免疫球蛋白439人份。3、为提高我市广大防疫人员防控狂犬病的业务水平，，市疾控中心7月初举1期狂犬病防控技术培训班，全市防疫人员59人参加了培训。(四)手足口病防制
201*年上半年共报告手足病1344例，报告发病率为127.25/十万，其中重症9例（死亡1例，其他8例已全部痊愈出院）。年龄分布以5岁及5岁以下儿童（特别是3岁以下儿童）为主，1264例，占报告总数的94.05%，职业分布以散居儿童为主，1113例，占报告总数的82.81%；报告发病数占前5位的镇（街道）为古城街道、桃渚镇、大田街道、白水洋、大洋街道。
根据省卫生厅要求增加手足口病实验室诊断病例的精神，201*年4月6日至6月14日，我市采集50人份手足口病住院病人咽拭子标本，送台州市疾控中心作病毒核酸检测，结果阳性23例。其中HEV71病毒核酸阳性19例，柯萨奇病毒核酸阳性4例。标本检测总阳性率为46.00%，HEV71检测阳性率为38.00%，占检测阳性总数82.00%；柯萨奇病毒核酸阳性检出率仅8.00%。
我们在采样送检的50份样本中，有9例属重症手足口病病例，经病毒核酸检测全部阳性，检出率达100%，其中8例为HEV71阳性，1例为柯萨奇病毒核酸阳性，说明重症病例大部份是由HEV71病毒引起的。同全国各地资料报导基本一致。(五)、甲型H1N1流感防控
1、市疾控中心成立了甲型H1N1流感防控领导小组，下发了甲型H1N1流感防控应急处置预案；2、大力开展甲型H1N1流感防控知识宣传，至6月底，中心共下发了35000人份宣传资料，组织甲型H1N1流感防控知识专题讲座8次。3、加强疫情监测，开展防控工作检查，市疾控中心组织人员检查市级医院、台州医院发热门诊工作3次，并同卫生监督所一起，对全市365家医疗卫生单位进行了一次全面手足口病防控工作检查。4、为保证中心应急机动队成员实战水平，中心于5月8日下午在卫生局6楼举行甲型H1N1流感防控应急演练。5、对甲型H1N1流感密切接触者进行协查、医学隔离观察4例。(六)艾滋病防制工作
临海市自1998年首次发现HIV/AIDS以来，到201*年年底共报告49例，其中7例已死亡。201*年上半年共报告2例，性接触是主要传播途径（包括夫妻间经性途径传播），占87.76%（43/49）。目前我市艾滋病疫情总体上处于低感染水平，但近两年疫情呈快速增长态势。目前我市艾滋病疫情正处于高危人群向普通人群扩散阶段，防治工作处于关键时期，为遏制艾滋病传播和蔓延，加强艾滋病防治工作，现将201*年上半年艾滋病防制工作总结如下：
1、大力开展艾滋病宣传教育，针对不同人群开展不同方式的艾滋病防治知识的宣传教育，对大众在卫生局网站开展艾滋病防治知识的大众宣传;重视青少年学生的艾滋病防治健康教育，6月份对职教中心1000余名学生开展了艾滋病健康知识讲座，并同时发放宣传资料1000余份；同时也加大暗娼、外来务工人员以及吸毒人员的艾滋病健康教育的力度，使他们懂得如何科学对待艾滋病，实行有效的健康防护，今年上半年共累计针对以上三类人群发放艾滋病宣传资料11200余份。为进一步提高艾滋病高危行为干预工作质量，上半年对本单位职工进行了艾滋病高危行为干预工作培训。
2、健全我市艾滋病检测实验室网络，扩大艾滋病检测能力。加强与上级疾病预防控制机构的业务联系，提高自身检测能力，今年上半年共完成性病门诊病人1216人次，输血2924人次，，孕产妇85人次，术前检查15498人次（阳性5人），自愿咨询检测90人次（阳性1人），医院无关联检测4345人次，婚前检查406人次，职业暴露27人次，共计33074人次的艾滋病检测，共发现6例阳性者。
3、继续推广艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务。在5家县级及以上医院设立艾滋病VCT，积极宣传国家免费自愿咨询检测政策，上半年共接受90人自愿咨询检测，发现1例HIV阳性，同时设置一部电话接受社会各界咨询，上半年共累计解答300多人次的咨询。
4、完成对公安和司法系统监管的看守所当年新入所人群的免费艾滋病病毒抗体初筛检测，上半年共筛查13名被收押人员，发现HIV阳性者1例。
5、今年上半年共报告3例HIV，对新报告的3例HIV全部完成阳性结果告知、流行病学调查和个案资料建档工作，并及时做好到201*年上半年止可随访到的31例HIV/AIDS的定期随访管理工作。今年3月份和6月份分别集中对可随访到的31例HIV/AIDS进行CD4检测，同时对13例AIDS进行病毒载量检测，对符全抗病毒治疗标准的两例感染者进行了抗病毒治疗，对艾滋病病毒感染者及病人尽力做好关怀救助工作，并及时关心他们的身体和心理变化，尽能力为其提供关怀与救助，使HIV/AIDS的失访率大大降低。
6、继续加强艾滋病高危行为干预工作，上半年共完成489例娱乐场所人员的HIV检测，未发现阳性者，同进对外来务工人员、暗娼以及吸毒人群高危行为干预工作，三者共干预14850人次，共累计发放宣传资料11200份，安全套7050个。7、根据台州市要求在5-6月份对能随访到的HIV/AIDS进行溯源调查和行为监测，结果共完成31例HIV/AIDS的溯源调查和行为监测。
8、目前临海已有13例艾滋病人在接受免费抗病毒治疗，对13例病人均进行定期随访管理和药物发放登记工作。(七)、流行性出血热防制
201*年上半年共报告出血热9例，报告发病率为0.85/十万，报告发病数与去年同期相等。9例病人已全部进行了个案调查和疫点处理。
重点乡镇(沿江镇)出血热疫苗第三针接种工作也已经完成，目前已进入接种资料电脑输入阶段。三、消杀灭工作
(一)结合创卫工作，制订201*年灭鼠、蟑螂、苍蝇、蚊子密度监测工作计划及实施方案，并按计划要求每月按时开展四害密度监测工作。
(二)201*年5月18上午，在市卫生局六楼会议室举办灭鼠知识培训班，由市疾控中心人员讲课，各部门、办事处、机关、学校、医院的代表共112人参加培训。
(三)201*年5-6月，配合市爱卫办在城区开展了声势浩大的春季灭鼠活动。
（四）4月份市疾控中心同市卫生监督所一起，在全市范围内开展医疗单位消毒质量监测，共监测365家，结果合格330家，合格率为90.41%。四、地慢病防治1、血吸虫病监测
完成了历史老疫区娄下村所有钉螺孳生环境的查螺任务，共查5758平方米，没有查到钉螺。2、碘缺乏病监测
（1）完成了4－6月份碘盐批发企业的碘盐监测工作，合格率100％。
（2）完成了288户的居民户碘盐监测工作，碘盐覆盖率95.14％，碘盐合格率98.55％，合格碘盐食用率94.1％。
（3）完成了五个镇中心小学8－10岁104名儿童的尿碘监测工作，尿碘中位数202.5μg/L。
（4）完成了五个镇中心小学8－10岁200名儿童的甲状腺肿大率调查，甲状腺肿大率为5.5％。
（5）根据上级要求，在碘缺乏病宣传日上街宣传共发放宣传资料1500多份、印有宣传词的购物袋200多只，免费赠送加碘盐100多包，有500多人来咨询碘缺乏病防治知识；并在沿江镇中心小学为全校师生讲授碘缺乏病防治知识。3、地氟病监测
（1）完成白水洋镇塘里王村高氟改水防病工作。
（2）完成了地氟病病区村水氟监测工作，共检测水样30份，合格率为100%。
（3）完成了病区村8-12岁儿童的氟斑牙调查和尿氟监测。（4）完成了中央转移支付地氟病监测项目二个村的16岁以上成人氟骨症调查和成人尿氟抽样调查。4、疟疾监测
（1）根据卫生部要求，今年的第一个疟疾宣传月期间，在全市范围进行为期一个月的疟疾防治知识宣传，开展多种的宣传形式，通过上街宣传、电视、报纸、墙报、宣传栏张贴，共张贴和发放宣传资料1000多份。
（2）完成了二例输入性和一例本地疟疾病例的流行病学调查和疫点处理、本地病例所在村的所有村民采血监测和主动病例侦查。5、麻风病监测
按照上级要求完成麻风老病人康复需求调查。6、死因和慢病监测
（1）加强领导层开发，使局领导重视死因和慢病监测工作，由市卫生局名义下发了《关于在全市启动慢性病、死因监测网络直报系统的通知》的文件，要求各医疗卫生单位全面启动死因和慢病监测。
（2）加强死因和慢病监测的业务培训，于3月底借用巾山实验小学的电脑机房举办全市死因和慢病监测业务培训班，为死因和慢病监测提供业务保证。
（3）1-6月份全市共报告死亡个案2929例；糖尿病3583例；恶性肿瘤752例；心、脑血管病342例。
（4）在全市所有医疗单位中开展35岁以上首诊病人测量血压工作。
疾防科201*年7月10日
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