xxx卫生院新农合自查自纠工作小结1
xxx卫生院
201*年第一季度新农合自查自纠工作小结
根据xxx精神要求,为进一步完善我院的新型农村合作医疗工作,
最大限度保护参合农民的利益,结合我院实际,现将我院的新型农村合作医疗工作自查自纠情况小结如下:一、指导思想
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真落实科学发展观,按照区卫生局对新农合的部署,认真开展自查、自纠、坚决打击套取新型农村合作医疗基金的不正当行为,使卫生行业的从业人员受到深刻的法制、纪律和职业道德教育,树立良好的医德医风、杜绝套取新农合基金的案例发生,杜绝冒名顶替、挂床住院、编造假病历、假处方、假票据及其他各种套取新农合基金的违规行为。二、领导机构及工作职责
(一)建立健全领导机构,加强自查自纠工作的领导。1.自查自纠领导小组组长:xxx院长成员:xxx医疗组组长xxx长排分院负责人xxx百旺门诊部负责人
xxx妇产科主任
xxx护士长xxx会计
2.工作职责
院长:负责自查自纠的全面工作,同时协助医疗组完成医嘱戴帽、上级医师查房记录签名以及抗生素的合理使用的检查工作,协调各部门工作以及后勤保障;医疗组组长、各医疗点负责人、护士长、妇产科主任:负责病历质量检查、查对医嘱单与费用清单的一致性、违规收费、使用非《基本用药目录》药品的告知行为;药房管理人员:负责药品价格关;会计:负责收费等票据的管理,杜绝出据虚假票据。
三、自查内容
1、查201*年1月至3月病历,3个月病历总数为190份,抽查24份占12.6%;
2、查报销费用超出警戒值原因;目前没有那个月份报销费用超出警戒值10%。四、存在问题
1、通过全面自查,未发现:冒名顶替、挂床住院、编造假病历、假处方、假票据、重复检查、分散检查行为、使用非《基本用药目录》药品不实行告知行为、医疗服务收费行为不规范及违反物价规定的收费、小病大医、延期住院指征、门诊病人、门诊观察病人改为住院病人、不书写病历、门诊病人开住院发票、开大处方、开人情方、医患合作套骗新农合基金现象、及其他各种套取新农合基金的违规行为。
2、通过对病历的检查,发现存以下几个问题:有0份病历医嘱未有医师、护士戴帽,有2份病历病程记录不完善,欠规范,报告单粘贴不很规范,存在抗生素使用欠合理现象,有7份病历未尽告知义务.
四、整改措施
针对医嘱未戴帽问题:组织有处方权医师,对今年所有病历进行全面检查,使戴帽率达100%;查所有病历的病程记录,使病程记录完善率达100%;对报告单粘贴不很规范行为进行全面整改;组织全体医务人员认真学习抗生素的合理使用,杜绝滥用抗生素行为。
我院将继续发扬优点,坚决改正缺点。根据本单位实际,制定切实可行的各项规章制度,建立健全长效机制;组织全体职工学习有关新农合的政策和法律、法规,加强全院职工专业知识和法律意识。加强全体人员医德医风教育,规范文明用语,切实实践科学发展观,力争取得更好地社会效益、更好地为当地人民群众提供方便快捷、优质价廉,安全有效的服务。
xxx卫生院
二0一0年四月三十日
扩展阅读:卫生院新农合自查自纠报告1
卫生院
新型农村合作医疗政策执行情况自查报告
根据上级主管部门通知,结合我院实际,对新型农村合作医疗工作进行了自查,现将具体情况报告如下:
1、自新型农村合作医疗工作开展以来,我院成立了新型农村合作医疗管理小组,由院长任组长,负责日常的新型农村合作医疗工作的全面领导和新型农村合作医疗工作的政策宣传。推动我院新型农村合作医疗健康、稳步、持续发展。
2、加大了宣传力度,对新农合各项工作的规章制度,医疗收费,药品价格上墙公示,让广大人民群众明明白白地消费,放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙,接受广大人民群众的监督。
3、严格按照执业范围开展诊疗活动,规范医疗行为,诊疗过程中做到了合理检查,合理用药、合理治疗。无私自收费、乱收费、无乱延长住院天数,无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。
4、严格按照河南省新农合服务项目价格进行收费,无自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费、分解收费和空计收费等行为。报表及时、准确、真实、可靠,无弄虚作假现象,无违规套取新农合资金现象。5、存在问题:
虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作,但通过自查发现了我院还是存在着一些不足之处:
①入住病人的病历有个别医生未及时完成。②少数病人出院后未及时报账。6、整改措施:
对在这次自查自纠工作中查出的不足,我院及时召开全院职工大会,落实措施加以整改,落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完善新农合入院须知,自费药品使用知情同意书、患者身份确认表及病人信息等相关文书签字,及时完成病历书写,新农合外伤住院病人调查表要求真实,正确填写。出院后及时报账。各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。
今后我院还将在各级政府和卫生主管部门的领导下,严格执行新农合的管理规定,继续实行网络化管理,做到数据准,报销及时,让群众满意,领导放心。
卫生院201*年6月
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