大连市中医院201*年中医工作总结
201*年中医工作总结
一、继续巩固现有专科专病建设成果
制定重点专科建设工作计划，针对重点病种优化中医诊疗方案，体现中医药特色优势，运用在临床工作中，并进行疗效评价。进一步分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。临床科室进一步优化29个单病种诊疗规范，对中医优势病种的疗效及中医药特色进行分析、总结和评估，并制定改进措施。二、做好继承工作
开展名老中医学术经验继承工作，学术继承人掌握本专科名老中医学术经验，并做好学习笔记，做好总结工作。协助中医处开展我市“第一批省名中医学术经验继承工作”，我院共有指导老师7人，学术继承人15人，继承工作已于3月正式启动，共组织培训12次。
三、进一步实施“科教兴医”发展战略，不断探索中医药防病治病的新方法、新技术、新设备、新药物，提高中医药防病治病能力
我院共申报1项科研项目，该项目被评为局级科研课题。申报市科技进步奖1项，该课题获市科技进步二等奖。申报一项国家自然科学基金课题一项《海参生物活性物质对阳虚动物骨髓干细胞增殖影响的研究》，目前正在评审中。在研国家中医药管理局课题：《鹿茸活性成分对干细胞增殖分化的影响》和《海洋药物海参生物活性物质分离及活性检测方法的研究》两项课题，正在进行活性成分化学结构分析、鉴定中。完成了国家中管局“全国名老中医专家（李寿山）传承工作室建设项目”的申报工作。
申报了省级继续医学教育项目6项（中医皮肤病、中医心血管、中医肿瘤、中医脑病、《内经》理论研读及临床应用、正治八法在中医临床中的应用培训班），1项市级继续医学教育项目（中医护理）及2项学术活动，其中2项学术活动已结束，其他培训班将陆续进行。
四、发挥中医药优势，开展中医特色治疗
在消化病房增加风湿免疫病床位，并开设中药熏蒸室1间，突出中医特色治疗，吸引更多风湿病患者。完善中医骨伤病诊疗体系；完善中医辨证论治理法方药、针灸操作规范，在针灸、中医治疗方法上有所突破。继续开展中药熨烫治疗慢性胃炎、消化性溃疡；中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎；西药利水驱邪、中药扶正固本治疗肝硬化腹水；中药穴位贴敷治疗支气管炎、哮喘、鼻炎、咽喉炎等特色疗法；为提高中医治疗肿瘤病的疗效，细化中药足浴、手浴疗法等。全院开展中医诊疗技术项目71项。
五、加强中医药文化建设，做好特色品牌宣传（一）贯彻执行《关于加强中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设指南》及相关文件要求。召开党委扩大会，研究我院中医药文化建设工作，制定《大连市中医医院中医药文化建设活动实施方案》，在全院开展“弘扬中医药文化，倡导人文关怀”的主题实践活动。
（二）在医院宗旨、发展战略、院训、院歌等方面充分体现中医药文化建设，增强中医药文化底蕴，彰显中医药文化氛围，扩大社会影响。制作《职工文明手册》，不断完善行为规范体系。使广大人民群众从诊疗环境、就诊方式、工作流程、服务态度等方面切实感受到独特的中医药服务。
（三）将历代中医名家李时珍、孙思邈等的画像和医训制作上墙，提高中医药文化氛围。利用报刊、电视、网络、宣传单、电脑大屏幕滚动等各种宣传工具，加大中医药文化及医疗保健知识宣传力度。
(四)制作有关中医药知识的宣传板80余张；发放有关中医药知识的宣传图册1000余册；发放通俗易懂、科学实用的中医药基本知识的宣传单10000多份；通过院报、宣传单、新闻媒体、社区义诊等各种渠道，广泛宣传我院的中医特色治疗专科，完成了消化内科和皮肤科的专科宣传和专家宣传。普及中医药知识，提高中医保健意识，达到吸引更多病人到中医院就诊的目的。
（五）抓好惠民送健康活动，利用义诊、下乡、扶贫等各种形式，为群众和患者传送防病治病的科学知识和健康良好的生活习惯，让中医在“治未病”中发挥作用。今年分别到瓦房店老虎屯及葵英街道辖区居民进行义诊，共诊治及接受咨询130多人，发放常用药品20余种，计人民币3065.75元，减免诊疗费600余元，为贫困家庭捐款达1600余元，发放健康教育处方500余份。根据卫生局《关于印发大连市城市医师支援农村卫生工程201*年下半年实施方案的通知》精神，到普兰店市中医医院进行实地考察，签订支援协议，制定实施方案，并委派3名高职称医师支援，3名医生共开展21次讲座，并带去贴敷、针灸等中医诊疗技术。另外受大连市卫生局的委托，接受大连市农村地区中医人员来我院进修学习共计30人，完成了首批培训任务。
六、继续抓好“三级三严”的培训和考核，夯实基本功购置临床穿刺模型，组织临床各科医生进行培训，上半年对腰穿、胸穿、静脉穿刺进行培训，下半年逐项进行考核。为提高急诊急救水平，举行急诊急救培训并根据我院突发公共事件应急预案进行演练。考察首诊负责制、会诊制度及抢救制度等核心制度的落实情况。
为提高中医理论水平，夯实基本功，对全院医生进行方剂考试，并举行中医药知识竞赛，全院临床医务人员共组成19支参赛队伍，通过预赛有6支队伍进入决赛。通过竞赛，提高了医护人员中医药知识水平，增强了我院学习氛围。
护理部制定院科两级培训计划，以中西医基础护理知识、专科护理知识为主，通过小讲课、查房、考试等形式，加强专业理论的学习，上半年组织护士进行基础理论知识考试。中西医护理技能操作培训是护理工作培训的重点，按照计划每月培训2-3项，实行护理部、科室两级培训考核，6月末举办了“大连市中医院护理岗位技能竞赛”，有35位选手参加了竞赛，最终评出6位优秀选手。
七、医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度
1、在《大连市中医医院效益工资分配方案》和《大连市中医医院奖惩实施办法》中明确规定：“国家级中医重点专科科室分配系数增加1%；省市级中医重点专科科室分配系数增加0.5%，实行年末一次性发放。草药自制药比例每降低1%，扣科室系数1%，扣科主任职务津贴300元”。201*年年终表奖中，对门诊中药饮片收入前十位的个人进行奖励。鼓励中医专科专病建设中成绩突出的科室和个人。
2、医院坚持实施“一流人才、一流业绩、一流待遇”的人才工程，对各级政府主管部门所授予中医名医荣誉称号者，分别享受100-500元院内津贴。
八、科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标
根据《中医医院管理评价指南实施细则》的通知精神，制定《科室考核管理办法》，制定《科主任任期目标责任状》，将“草药自制药比例、中医治疗率、辨证施治优良率、抢救中医参与率、重点专科建设工作、中医诊疗方案实施情况”等发挥中医药特色优势作为重要考核指标，逐月考核，对没有完成各项指标（特别是药品比例、草药自制药比例）的科室，按照《大连市中医医院奖惩办法》进行处罚，体现在每月的效益工资考核中，年末对“科主任任期目标达标优胜单位”进行通报奖励。
九、中药药事管理
（一）中药房设置达到《医院中药房基本标准》。
1、设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室等。
2、建立健全中药饮片质量管理制度。严把饮片质量关，由主任中药师担任质量验收负责人；严格执行调剂复核制度，由主任中药师、副主任中药师进行复核；煎药室由主管药师负责，煎药人员都经过医院统一培训并考试合格取得相应资格。（二）严格执行《医院中药饮片管理规范》。
1、中药饮片采购质量管理制度及验收制度健全并认真落实，有完备的进货质量验收记录。
2、建立中药饮片调剂工作制度、中药调剂操作规程，严格处
方审核，调剂复核率100%，单剂重量复核率100%，每剂重量误差小于±5%。
3、部分饮片品种使用小包装。
（三）严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。
为配合临床医院投入40万元资金，对煎药室进行改造，使煎药室布局、流程更加合理，完全达到《医疗机构中药煎药室管理规范》的要求，满足了临床煎药需要。
截至11月30日，药品销售达4330万元，共调剂中草药处方93362张，644556付，中草药销售1663.3万元，占药品销售的38.4%；煎药402140付、57685人次，占草药总处方的61.8%，煎药收入1316535元；门诊调剂中西药处方106552张。
十、问题和不足之处
1、由于中医医院以药物治疗为主的专业特点，虽然总收入逐年增加但纯收入不多，加上职工工资连年上调、补发，资金运转日渐困难。一年来医院在没有大修大购、设备基本未更新的前提下，截止11月底亏损近900万元。
2、随着住院患者的增加，越发暴露出医院整体医疗水平不高的问题，尤其缺乏急危重症救治的高层次人才。还存在很多医疗隐患。
3、部分专科专病的中医特色治疗还没有形成优势。4、医疗核心制度的落实还需进一步加强。
5、下半年解放路青云街动迁，9月份后对医院影响很大，门诊量平均每天下降约100人次左右。
大连市中医医院201*年12月15日
扩展阅读：大连市中西医结合医院总结
大连市第二人民医院201*年中医工作总结
遵照《201*年局直单位综合目标管理考核指标体系》的要求，现将我院201*年中医工作总结如下：
（一）、强化医疗安全意识，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度。
充分发挥院、科二级医疗安全管理体系的作用，加强职能部门管理，确保首诊负责制度、三级医师查房制度、病历管理、处方管理等核心制度的贯彻落实，医务科制订了《紧急情况警告值报告和紧急情况处置管理制度》、《加强医院安全管理工作的紧急通知》等。医务科、护理部、医保科、病案室、门诊部定期进行质量检查，重点是核心制度的落实及病志、处方、申请单质量等，查找隐患，检查汇总报告并及时在院内局域网发布，并定期召开科主任联系会，反馈医疗工作中存在的问题，提出改进措施，消除医疗隐患，保证医疗质量和医疗安全。201*年我院成立门诊医师工作站后，门诊处方合格率达到98.9%。
加强手术和麻醉的医疗安全管理。严格实行重大手术报告与审批制度，所有患者实施手术都要经过科主任审批同意后方可进行，急诊手术要经过科主任授权同意；重大、疑难、复杂手术、高龄患者术前要及时上报院相关职能科室，审批同意后方可进行。医务科严格审核手术医生的准入资格、进行手术与麻醉的安全与风险评估。骨科每周一次科内学术讲座，在开展学术研讨的同时，加强围手术期的质量管理，对重点患者的手术与麻醉适应症的选择、手术术式、术后观察及并发症的预防与处理方案进行评估。麻醉科定期对医护人员进行考
核，严格麻醉工作程序，加强对麻醉术前、术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察，及时妥善处理麻醉意外。
按照《急诊科建设与管理指南》、《重症医学科建设与管理指南》等文件要求，201*年我院进行了急诊科、重症医学科等重点科室的布局改造，更好的做到了人员、设施配备与其功能、任务相适应，合理、规范的开展医疗服务。
贯彻落实《病历书写基本规范》，规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量。病案室做了《关于新病历书写标准及病历书写中的常见问题》的专题讲座，201*年中医病志书写甲级率100%。
健全护理管理组织体系：有明确的三级质量控制体系，按照护理质量控制要求，做好各级质控，有院内紧急意外事件的应急预案。今年，针对不同层次进行培训：①输血安全的注意事项②特殊操作发生病情变化的应急处理③临床护理应急预案与程序的培训，使年轻护士对突发事件的应急处理思路清晰，方法明确，无严重不良事件发生。以病人为中心，开展基础护理服务和护理专业技术服务，（1）临床护理工作体现人性化服务，有患者知情同意与隐私保护的有关文件。严格落实卫生部分级护理指导原则；（2）护士对住院患者的临床用药、治疗提供规范服务，有相应的服务标准；（3）围手术期的患者有规范的术前访视和术后支持服务制度与程序。今年“给手术病人一封信”及术前术后健康教育单共发放各201*份；（4）提供适宜的康复和健康指导，今年新成立康复病房，对骨科病人有专科病的健康指导规范；（5）严格执行医嘱，密切观察病情，根据要求正确记录，
检查相应的护理记录。按卫生部要求简化护理表格，护士每日书写量不超过半小时；（6）开展整体护理与辩证施护，全院共有六项中医特色护理；（7）有中医护理常规与中医护理技术操作规程。
急危重症患者的护理质量，（1）各科室有急危重症的护理常规，措施具体，按卫生部要求，记录规范完整；（2）护理管理部门对急诊科、重症监护病房、手术室重点管理，每月进行检查，有检查记录、改进措施、质量分析；（3）能够保证监护与抢救仪器设备使用中的有效记录和消毒与灭菌的可靠性，有相应的消毒灭菌记录；（4）定期护理查房、护理会诊、护理病例讨论。
手术室与中心供应室管理，（1）手术室工作流程合理，符合预防和控制医院感染的要求，有完善的工作制度、程序、操作常规。（2）医院取消了供应室，消毒物品外送消毒。
护理人力资源管理，（1）全院护士分层次使用，有护士长、总责、责护、专科护士、普通护士、实习护士共5各层次能级对应，各岗位有明确的原则与标准；（2）有紧急状态下对护理人力资源调配的方案；（3）西医院校毕业的护士完成100学时的中医基础知识与技能培训，有学习笔记，完成本年度的中西医三基三严培训；（4）每年护理部、科室均制定各级各类护士的在职培训计划。护理部对全院护士实施绩效考核和工作评价。
（二）、落实医疗安全预警机制，妥善处理医疗纠纷。院办、医务科、行风办等职能科室，认真接待患者投诉，建立和谐的医患关系，在坚持合理合法、平等自愿的原则上，缓解矛盾纠纷，
促使医患双方消除隔阂，最大限度的消除不和谐因素。根据《医疗事故处理条例》、《大连市第二人民医院医疗纠纷处理办法》，重新修订了《大连市第二人民医院重大医疗过失行为和医疗事故报告制度》，做到当发生医疗安全事件后要做到“医、护、技及相关人员知道找谁，科主任及相关职能部门知道做什么，院领导班子知道如何处理”。杜绝了因未尽职责或因管理不善而造成的医疗纠纷，以及出现问题后反应迟钝、调查不力、处置不当、瞒报谎报的情况发生。截止目前共接待医疗纠纷投诉37人次，均得到妥善处理。201*年无进京去省上访案例的发生。
（三）、建立健全管理制度
1、建立健全管理制度，做好医疗技术临床应用的管理。行风办、药事管理委员会、器械科、骨科定期召开专题会议，监督检查临床合理用药、合理检查和植（介）入类医疗器械行为，做到优先使用基本药物和适宜技术；科教科严格按照医疗技术准入和应用管理制度要求，对新准入的医疗技术均建立医疗技术管理档案，制定完善的处置预案，保证医疗技术的临床合理应用。2、建立健全护理管理与业务工作制度
（1）全院有健全的护理制度、护理常规、操作规程。（2）每月护理部、科室有理论考卷，护理技术操作每月抽考。（3）有护理质量评价标准，每月对护理质量进行效果评价，通过质量分析及改进措施，体现护理质量持续改进。
（4）今年执行卫生部新颁布的《病历书写基本规范》，护理文书
采取表格式，有入院评估表、手术病人评估表。
（5）201*年重新制定完善护理差错报告和管理制度。（6）有完善专项护理质量管理制度，如各类导管脱落、病人跌倒、压疮等，进行监测分析，有改进措施、反馈。
（7）通过对护理差错评价的结果，改进了相应的运行机制与工作流程、工作制度。如口服药二次核查制度、危重症、手术病人、昏迷病人腕带使用标识等。
（四）、加强实验室生物安全、质量控制管理，加强临床用血管理，促进临床科学、合理用血，保障临床用血安全。
根据《医疗机构临床实验室管理办法》的要求，按照医院的总体部署，检验科进行了整体搬迁，科室的整体布局做到了合理化，人流、物流、标本流趋于合理化。在医院实验室生物安全领导小组、实验室生物安全专家管理委员会的监督管理下，检验科建立健全各种生物安全管理制度，对实验室工作人员定期进行培训，严格按照实验室生物安全管理要求，定期检查，做好病原微生物菌种及样本保管、储藏，严格执行检验危急值报告登记制度，发现问题及时与临床科室联系，确保问题及时反馈。
201*年输血科随检验科进行了搬迁，整体布局趋于合理，购买
了低温冰箱，血浆溶化机等设备；医院临床输血管理委员会定期组织血库人员到红十字血液中心进行培训，对临床用血的规范管理和技术指导起到了关键作用，同时在院内积极开展临床合理用血、科学用血、输血不良反应及紧急用血应对预案的教育、培训和检查工作。
（五）、加强监测，积极推进临床合理用药。
贯彻实施《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》。201*年我院成立了门诊医师工作站、药剂科在全院进行了《201*年大连市二院住院患者分离病原体监测报告》的培训，积极推进全院临床合理用药，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，切实采取措施推进合理用药工作。以严格控制I类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理。建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实，临床各科室按照规章制度，认真做好毒麻药品管理工作，加锁保管，做好交接班记录及使用登记。中药饮片进货渠道正规，采购档案完整，从饮片的采购、入库、验收、库存保管到调剂使用各环节都制定了相关工作制度、奖惩措施及操作规程，定期有总结，有评估，能保证为临床提供优质合格药品供应。
（六）、加强中医内涵建设，提高医院全体员工综合素质，将中医药文化的核心价值融入各种规章制度和实施过程中，从语言、举止、礼仪以及服务方式、服务流程等方面，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。尤其是自201*年以来的“全国重点中西医结合医院项目建设”使医院步入了科学化、标准化、规范化的科学发展的轨道，专科力量明显加强，中西医结合单病种质量逐步提高，中西医结合特色更加突出。201*年中医治疗参与率达到80.9%。201*年举
办了中西医结合骨科急救学习班、高血压及高血脂的中西医结合诊治进展、脑血栓形成中西医结合治疗进展、针灸学理论与临床应用等省级继续教育学习班。课题《独一味胶囊对骨性关节炎家兔模型血清中炎性因子表达的影响的研究》、《通消和络法治疗卒中后肩手综合症的研究》被评为201*年卫生局课题。
为了继承整理名老中医的学术经验和技术专长，201*年我院选配了4名具有相当专业理论和一定实践经验的中青年业务骨干作为2位省名医的继承人，采取师承方式进行培养。
切实加强各级重点专科的建设工作，重新申报了市一级中西医结合重点学科（骨科）。定期对我院的四个省级重点中西医结合重点专科进行数据上传。4个省级重点专科除无院内制剂、科研项目缺少外201*年均有了长足进步。按照《重点中医专科建设情况评估标准》进行了自查骨科905分、心血管内科910分、脑病专科915分、中西医结合康复中心908分。
（七）、实施院务公开，积极开展多层次多形式的培训和宣传教育，增强服务意识，改善医疗服务，优化服务流程。
全面推行院务公开制度，落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法》，增强院务公开意识，推动医院进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
制订了《大连市第二人民医院施行预约诊疗服务工作方案》，拟通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索、创新，有计划、
有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、流程顺畅、服务热情，切实提高医疗服务水平。
按照“201*年医疗质量万里行活动”的要求，泡崖南区社区卫生服务中心、建设社区卫生服务中心定期开展公众就医知识宣传教育。引导辖区群众正确认识医学科学和医疗风险，正确择医、就医，提高群众医疗安全意识和甄别假医、假药、虚假宣传的能力，保障患者合法权益。
（八）积极开展医疗资源整合工作。
201*年4月与庄河市中医院签订了技术合作协议书，201*年院领导先后4次到庄河市中医院协商、了解工作情况。
自201*年5月开始我院共派住骨科、手足外科、关节镜科、普外科、妇科、神经内科、心血管内科等13名副主任医师（科主任）以上医生到庄河市中医院开展送医下乡活动，参与门诊、病房工作，平均每人每周工作3天以上。帮助庄河市中医院开展骨科、普外科、妇科手术，截止10月底共完成手术25例，并进行教学查房、专题讲座、义诊活动。同时我院无偿接收庄河市中医院3医1护来我院进修学习。
大连市第二人民医院
201*年12月
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