医学生见习报告(原创)

医学生见习报告(原创)

医学生医学检验专业见习报告（原创）

实习报告

学号：201*466038**姓名：xx班级：医学检验2班

本人于201*年7月17日至7月30日，在xxxx医院，进行了为期两周的专业见习活动。

初到检验科报到时，恰好遇到消防知识普及活动，由消防员为全科室人员单介绍了医院的消防注意事项以及消防灭火器的使用方法。学习到了一定的消防安全知识。让我意识到了，在检验科室，一切可能存在的隐患，都会是我们平时谨慎准备预防的功课。

见习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对检验技能操作的培养和锻炼，同时也是实习前的最佳的训练和指导。尽管这段时间不是很长，但对每个人都很重要。刚进入检验科，总有一种茫然的感觉，对于检验工作处于比较陌生的状态，也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的是，检验科的带教老师们耐心的讲解，让我很快地熟悉了工作流程。

在体液检验科，学习了关于大小便，精液，白带，胸腹水，以及脑脊液的检验，全面参与了门诊病人，以及住院病人标本的收集、编号，检查以及出检查报告的过程。其中，大便的检查包括：镜下大便常规检查、大便隐血，轮状病毒检

测。小便的检查包括：尿常规和尿HCG的检查。下面重点汇报白带的镜下检查。在载玻片上滴加4至5滴生理盐水后，将带有待测物的棉签在生理盐水中均匀涂开，然后移至显微镜下观察。主要的观察目标有，白细胞数量，是否存在霉菌和滴虫，以及上皮细胞的数量。根据白细胞的数量可将白带净度分为：一个视野下有5个以下白细胞为Ⅰ度，5至15个为Ⅱ度，15至30个为Ⅲ度，30个以上为Ⅳ度。对白细胞和红细胞的镜下形态有了更深的分辨能力。白细胞相对红细胞体积较大，且胞内具有颗粒状物质。在调试微调螺旋的同时，具有一定的反光能力。观察到霉菌不同时期的不同形态，霉菌初期呈瓜子或葫芦字形，中期呈8字形，晚期甚至出现菌丝，菌丝上分布有小菌孢。滴虫呈水滴状，并且犹如虫子一样，不停地活动。

在体液检验科学习的时候，并没有固定的老师带领我。但是科室里的老师们都很愿意将各自的经验传授给我，每次一遇到典型的病例都会让我观察，并且时不时地小小地测试。提醒我在下班之前做好清洁工作，保护好自己，让我感到很温暖。并没有出现传言中，见习生要卑躬屈膝，跑腿打扫卫生的情节。让我对我的见习生活充满期待和信心。

在血液检验科，主要学习了采血技术，除此之外，实际操作了检查血常规、血凝，血液超敏C反应以及血气和乳酸含量的仪器。掌握了采血的步骤和技巧。在一周的采血实战中，采取了从2个月到70岁年龄不等患者的血液。采血的基本步骤如下：核对病人信息，根据检测项目选择对应颜色的采血管，如检测肝功类项目，则需核实待检者是否空腹。确定入针位置后，在离入针处6厘米的近心端系好压脉带。用棉签蘸取碘酒，将入针处及周围消毒。如是少儿，年老者或贫血者，只需查血常规的时候，则选择指尖采血。用酒精消毒，并应弃去第一滴血。采完血后，应先松压脉带，再取针头。

在积累下的采血经验中，体会到，采血要根据实际情况来决定采血方式。如，颜色深，轮廓清晰的血管是最易才血的。在比较左右手臂的静脉以后，选择最易采血的静脉，如果待检者的手臂较粗，皮色较深，血管较细，不易通过外观判断静脉位置，可以用手指指腹去触摸。由于血管壁具有弹性，触摸可以判断血管位置，深浅和粗细，以及皮肤的弹性程度。如果血管壁弹性较强，采血时要注意要用手固定血管位置，以免血管在入针时出现滑掉的情况。如果待检者年龄较大，皮肤松弛，则应采取先如皮肤再入血管的方法采血。

在自己开始实战动手采血之前，有超过3位老师教过我采血的技巧，毫无保留。面对一些有情绪的患者以及家属，老师们都会出面为我说话，从不会让我感到手足无措。当我由于经验不足而出现错误的时候，老师都会为我做心理工作，减轻我的心理负担，鼓励我继续采血。他们如同长辈一样，让人尊敬的同时更为亲切。在多次错误以后，我逐渐受到老师们的好评，更加尽可能地帮老师们分担任务。当我遇到患者夸奖我的采血技术很好的时候，那种欣慰真的不言而喻。当然，受到批评的时候，我会虚心接受，并积累经验，争取不再重复。

在见习期间，上了两次理论课，分别由科室主任和老师教授。主题内容分别为室内质控和实验室管理。由于学校理论知识尚未涉及，理解有限。但是，当我感到对这部分知识陌生，有疑问的时候，老师都会反复给我讲解。

在医院的检验科，每天都会由科室主任主持开展早会，一方面完成交班任务，一方面检测科室成员对专业理论知识的背诵和理解，据说，即将来到的大考会刷下一部分成员。我着实理解到，检验是一门不断学习成长的工作，不能有丝毫的松懈。

在生化室，免疫室和发光实验室见习时间较短。临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。在生化室，我了解了美国贝克曼CX9AL全自动生化分析系统和罗氏P800的使用及原理：光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作，注意确保仪器中的试剂量，掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。由于生化是标本量较大，所以在做每一项工作时一定要认真仔细。主要的感受就是，自动化程度很高。人工需要完成的内容，主要就是整理标本，编号，离心。我主要负责离心的工作，将血液以3000rad|s，离心5分钟以后，用竹签去除血清中的纤维蛋白，再次离心，以备检测。如果血液管内含有抗凝剂都不需要去除纤维蛋白。

免疫室又称为HIV初筛实验室，这个实验室让我感受到了学以致用的满足感。大二下学期学习的免疫检验学派上了用场。在这个实验室里有其他学校的见习生，言谈之中，我了解到我校在实验教育上面对学生的严格要求对我们今后的工作是十分有利的。在这里，每天进行的乙肝两对半的检测，会检查出一二十个大三阳，小三阳患者。于是，在这里工作，自我保护意识更加重要。

见习是一件很具意义的事情，在见习中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力，我们必须在实践中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的能力，所以，我想见习的目的不是为了走个形式，而是为了获取知识，获得对检验工作的初步认识，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献，然而走出大学这个象牙塔步入社会，必然会有很大的落差，特别是医学这一相对而言特殊的行业，理论与实践的差距实在是太大。因此在大二结束，即将大三这个特殊的时期，我很庆幸有这样一个为期两周的见习，它让我意识到了，检验是一门学术性高的工作，坚定我在即将到来的大三专业学习的努力奋进，摒弃之前懒散的学习习惯的决心。

检验是一门需要十分的认真和仔细的专业，尽管在未进入医院之前也有所了解，但是真正进入科室后，感触又更深了。相对于医院其它科室而言，检验科不是一个大科室，但它有着不可或缺的作用，检验科工作人员就像是临床医生的眼睛，责任重大，我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在见习的过程中，我谨记着“认真”、“仔细”四字，对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理，不出差错。因为我知道，这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础，更是对病人的负责。我们更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。

最后，再次感谢在过去两周中，耐心帮助我的老师们，谢谢！部门评语：

签章（签名）年月日

扩展阅读：医学生暑期实习报告

201*年暑期实习报告

学校：成都中医药大学学院：针灸推拿学院专业：学号：姓名：

实习地点：双流县公兴镇公立卫生院实习科室：中医骨科和中医康复理疗实习时间：201*-07-15～201*-07-28

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1、实习目的.....................................................................................................................22、实习时间：.................................................................................................................23、实习单位简介.............................................................................................................24、实习过程.....................................................................................................................35、实习结果（认识）.....................................................................................................36、实习体会.....................................................................................................................8

1、实习目的

根据学校对大一学生的实习要求，我在四川省双流县公兴镇公立卫生院中医

骨科和中医康复理疗科进行了为期2周的实习。

实习目的：接触实际，了解社会，增强吃苦耐劳的劳动观点和为医疗事业奉献的精神，培养高度的责任感，提高自身素质和能力；学习专业知识和护理知识，巩固所学理论，获取本专业以及相关专业的实际知识，培养初步的实际工作能力和专业技能；增加对针灸专业就业前景的认识。具体要求如下：

（1）培养医务工作的基本能力。了解并熟悉医务人员的日常工作和工作流程、

制度，学会进行工作。（2）理论联系实际，学会运用所学的基本理论、基本知识和基本技能参与到具

体的医疗工作中。

（3）培养吃苦耐劳和奉献自我的精神以及高度的责任感。形成热爱专业、热爱

劳动、关爱病人的良好品德。

（4）为日后就业打下坚实基础。找出自身状况与社会实际需要的差距，并在以

后的学习期间及时补充相关知识，为求职与正式工作做好充分的知识、能力准备。

2、实习时间：

我于201*年7月15号到201*年7月28号在四川省双流县公兴镇公立卫生院中医骨科和中医康复理疗科进行了为期2周的实习。

3、实习单位简介

双流县公兴镇公立卫生院是一所集预防保健、医疗服务为一体的综合公立医院。设置有内科、外科、妇科、口腔、儿科、中医科、预防保健科（妇保、儿保）等科室；并设置有颈腰腿疼痛专病诊室，风湿病专病诊室。

4、实习过程

7月15日早上一早我大舅便带着我到了公兴镇公立卫生院。和院长问过好后，我被带到了中医骨科冯强老师（冯哥）处，由于他同时还负责一部分住院部的任务，所以他的科室内配有一个护士冯莉（冯姐）。刚开始大家还不很熟悉，后来冯哥说在我实习期间遇到什么就教我什么。于是我的实习生涯就从现在开始了。之后，由于因骨病办住院的人比较少，冯哥怕我觉得无聊就把我带到他的门诊办公室。门诊办公室除了他之外，还有一个刘成伟老师（刘老师）。冯哥说:“下面人少的时候，你就上来看看吧，也好多学一些东西。”正巧，我第一天就有幸见到刘老师给病人针灸。再后来的学习中，我学会了很多仪器的使用：中频治疗仪，智能数码多功能治疗仪等。还学到了很多技术：牵引、熏蒸、取输液器敷药。当然也渐渐熟悉了如何开处方，下医嘱以及开各种检查单（查血常规、随机血糖，查二便常规，B超，CT等），开入院出院证明，写病历等。

5、实习结果（认识）

一：拉丁处方法

1、拉丁文缩写词与缩写原则：缩写拉丁文单词是一种常见的构词手段。医生开处方时，为了书写方便，提高工作效率，往往略去长单词的一些字母，用缩写的形式表达，代表原有的词或词组。在应用缩写词时，应注意下面几条原则：①毒药、剧毒药不能缩写；②缩写词一般要以辅音字母结尾，除特殊况外，一般应加缩写符号“.”；③缩写词要求简炼易记，且不混淆，以免引起误解；④有些药名的缩写是医学界已经通用的，不能任意滥造。2、处方的意义：处方是医师写给药剂师和病人的书面通知，指示取何种药品和剂量，告知调配方法和服用方法。开处方必须迅速准确、严肃认真、不可草率，因为处方对治疗疾病十分重要。处方也是一种法律上的文件，当发生医疗事故后，处方是一种非常重要的证明材料，医生和药剂人员都承担有道德和法律责任。

3、处方的结构：各国处方形式并不一样，但其结构内容一般都包含如下六部分，其中前记和后记用本国文字书写，其它四项应该用拉丁文书写。（一）前记：病人姓名、性别、年龄、科别、住址、联系电话、处方日期、门诊或住院号；

（二）上记：处方用R开始，这是一个拉丁动词Recipe的缩写；缩写成Rp或R，意思是“请取”；

（三）中记：药名和剂量；是处方的主体部分；

（四）下记：药物的调配方法（一般处方中不写，或仅作原则性指示）；（五）标记：由药剂人员转告病人如何用药。如：次数、每次用量、服用时间、应用部位等。常用Signa或Sig.来表示，可译为“标记”或“用法”；（六）后记：医生和药剂人员签名，以示负责。4、开处方的注意事项：

①开处方时态度要严肃，思想要集中，慎重选择药物和决定剂量用法。待思考完善后再书写，一气呵成。避免迟疑或中途涂改，否则会影响病人的信任

而影响疗效。处方书写后要细看一遍，以确保无误。如有涂改，医师应在涂改处签名。②处方内拉丁药名一律采用单数属格，第一个字母须大写（请取××药的××克（毫升））。

③固体药物以克（g.或gm.）为单位；液体药物以毫升（ml.）为单位；g.或ml.可以不写，若用其它单位，必须注出，如毫克（mg.）。处方的药品数量一律用阿拉伯数字写在药名右侧。小数点之前必须加“0”，如0.3、0.5；整数后也应该加小数点和“0”，如3.0，以免错误。

④每次应用的剂量不应超过极量，如果有意超过时，必须在该剂量后加惊叹号，如“5.0！”以表示不是写错。处方药量三天为宜，七天为限。毒麻药一天为限，剧毒药以两天为限。

⑤药物名称必须与剂量同写一行，如果用量相同，可在最后一种药物的用量前加上“āā”字。两种药物合用可用斜号“/”表示。⑥开处方必须用钢笔书写，不得用铅笔或圆珠笔。

⑦如病重急治时，可在处方左上角写Cito！或Stat！等字样，以示需立即配药发药。

5、处方的书写方法：

（一）总量处方：即先开出一个总量，然后注明分若干次使用，常用于液体药物。如合剂、溶液剂、酊剂、糖浆剂等。（二）分量处方（单量处方）

既在药品名后写出该药每片（粒）的含量，再乘上片（粒）数，多用于固体药物。如片剂、胶囊剂、安瓿剂等。Rp

Tab.Aspirini0.3g×6Sig.0.3gt.i.d.p.c.

在处方正文，医生需清楚书写药品的名称、剂型（如片剂、粉剂、胶囊、注射剂或软膏等）、剂量和数量、药物用法。医生每开列1药品一般占用2行，以药名、剂量和数量为1行，用法为另1行。用法包括每次用药剂量，每日用药次数和给药途径（如皮下注射、肌肉注射、静脉注射、口服、外用等）。每日用药次数通常以分子式书写，如每日3次写作3/日，每4小时1次写作1/4小时等，或用拉丁文简写。现将处方上剂量和用法的简写外文含义介绍如下：g--克，mg--毫克，μg--微克，ml--毫升，u--单位，qd--1日1次，bid--1日2次，tid--1日3次，qid--1日4次，qod--隔日1次，qw--每周1次，biw--两周1次，q2h--每2

小时1次，q8h--每8小时1次，qn--每晚睡前1次，2--3次/d--每日2--3次。皮下--皮下注射，肌注--肌肉注射，静注--静脉注射，静滴--静脉滴注（即打点滴）。［示例处方1］总量法形式R

Mist.Pepsini100mlSig10mlt.i.da.cR

胃蛋白酶合剂100ml

用法10ml3次/日饭前

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我开的第一张处方（除了以上要求以外，冯老师告诉我再写处方时，一张处方笺上最多开无味药，

如果药多于五种则多余的药要开在下一张处方笺上）

二：中频治疗仪VS多功能治疗仪

应用范围处方优点操作方法中频治疗仪智能数码多功能治疗仪普及相对应用较少集保健、连捶、针灸、推拿、火罐、按摩，综合七种处方体积小有语音功能1、根据病人需要选择电极1、打开电源片形状和大小（圆形或长2、取下电极片上的胶片，将电极方形）片贴在需要按摩的部位（电极2、用药酒擦拭电极片（消毒片自身具粘性，不需额外固定）和减少电疗时的疼痛）3、根据语音提示，需选择治疗时3、打开电源将输出调至最间（10、20、30分钟）小4、选择按摩部位（头部、颈部、4、将电极片固定在病人痛腰部、肠胃等）处或穴位处5、根据需要选择处方5、根据病人需要调节输出6、根据病人自身情况，调节输出强度（电疗时间一般为30强度（一般为14～20）分钟）三、牵引：

医院备有供牵引用的牵引床（如图），牵引床有两个调节盘，一个用于调节床的升降，两一个用于调节床的伸缩。

在做牵引治疗时，根据病人的高度，调节挂在床头和床尾的链条。然后将捆绑带铺平放在床上，病人平躺在床上，之后将捆绑带紧系于病人腰部。然后调节伸缩盘，根据病人需要将床伸长。

四、熏蒸（使用较少）

医院配备有供熏蒸使用的熏蒸室和各种熏蒸设备。值得一提的是两层的熏蒸床。下面一层是空的，用于安放熏蒸器。上面的床板有三块活动板，其中有一个酷似蒸格。用这些活动板可以调节熏蒸部位。熏蒸时病人根据需要应该脱去外衣或外裤，然后躺在熏蒸床上，医护人员用罩子将病人全身（原则上除头部）罩住，熏蒸时间一般是20～30分钟。

五、输液：

由于我还没有学习专业知识，所以冯老师没有教我如何给病人输液。只教了我如何取针。当液体快要输完时，现将插针处的胶带取下，然后用棉签按住针头插入的部位，将针头慢慢取出，针头取出后对准垃圾桶（避免剩余液体污染地板或床单）。最后将输液器分部分扔进不同的垃圾桶。在这里我要补充两个实习时的小故事。（1）黄兴琼，一个中年妇女，前几次输完

液后都没有什么异常情况。但第三次输完后手明显有点水肿，询问后才知这是因为上厕所时由于无人陪伴，液体举的高度不够造成的。（2）兰治刚，一个中年男子，在输第一瓶

液时无异常，但输第二瓶液时却出现了水肿。当时冯强医生和冯莉护士都

不在，我情急之下只好到住院部去救兵，幸好没有什么大问题。当时我真后悔自己不会输液帮不上忙。

输液之找血管

六、中药硬膏热贴治疗：

这是骨科必备药之一，用于消肿化瘀，但当伤处有外伤时禁用，否则伤口在封闭的状况下可能化脓。

药是每天早上刘老师用鲜开水调制的。药的组成刘老师没说我也不好问。

七、处方录入：

现在随着科技的进步，工作站将处方录进去会自动产生一个编号，

医生可以不用手写处方，直接在医生就OK了。在录入临时处方时，系统病人凭编号就能取道药品。

对于，住院病人，必须在系统中录入处方。这样结帐时才有据可依，而且一目了然。

八、下医嘱：

我写的第一份长期医嘱

医嘱分为临时医嘱和长期医嘱。下长期医嘱时要将所用药物和治疗都写入。而临时医嘱之写一些检查项目，如查血常规、随机血糖，查二便常规等。再写医嘱时还应注意第一项和最后一项都必须注明时间，中间项时间可省略。而且还应尽量将字写小一些，不然有的药品写不下，特别是输液用药。

九、打扫卫生：

在医院里，办公室里的卫生都是自己打扫的，特别是下雨之后，整个办公室的地板就花得面目全非了。除此之外，住院部还要换床单床套等。有一次冯莉护士（冯姐）叫我穿上工作服教我换床单等，我穿好白大褂同她一起认真有效率的将床单等换好了。通过一次次卫生，更加增强了我吃苦耐劳的精神。

十、开各种单：

除了开处方之外，还会碰到开各种检查单如查血常规、随机血糖等。再开查血糖的单子是要用钢笔在单子上些Rt和随机血糖，如果是住院病人要写上住院号。

十一、拆线：

在我实习期间，有一个病人来拆线，冯强老师直接叫我给他拆，我当时拿着镊子和剪刀不知道怎么办。于是冯老师耐心的给我讲：“你用镊子把线线提起来，然后用剪刀将一边剪断，再夹住线一抽，线就出来了。于是我完成了生平第一次给病人拆线，激动ing!

十二、针灸：

现在针灸的应用并不广泛，我就只看到了刘老师给一个病人针灸了三次。那个病人由于腰椎间盘突出压迫马尾神经，感觉左下肢疼痛得厉害。

6、实习体会

这次实习，除了对一些医用仪器和操作有了深刻的了解外，我觉得自己在其他方面也获益匪浅。作为一直生活在单纯校园的大一学生，这次实习无疑为我以后踏入社会打下了一些基础，为我今后的学习提供了更加明确方向，让我看了解了社会的需要。

首先我要感谢公兴镇公立卫生院给了我这个机会，让我看到了书本以外更加使用的东西，学到了很多技术，积累了很多经验。感谢冯强老师，冯莉老师以及刘成伟老师对我的教育、指导和栽培，不仅让我巩固了在大学中所学的专业知识，而且让我了解了很多中医骨科的知识。当我遇到什么问题时，他们都耐心的给我讲解、给我演示。从这次实习中，我体会到了实际工作与书本上的知识的差距，深刻的感受到了博学和积累的重要性。

其次，我觉得在工作中任何人都必须要坚守自己的职业道德，把救死扶伤看作自己的第一任务，并努力提高自己的职业素质。作为一个医生就应该把病人视为上帝，和病人做好交流工作，始终微笑着尽自己的全力，让病人放心。

最后，无论什么时候都要虚心学习经验，将自己所学的知识与实践结合起来，多思考多总结多请教，充分发挥自己的工作积极性。我觉得学历到了实际工作中以后，并不是最重要的，而自己的专业水平和实力却很关键。就像冯老师说的那样，以后行医一定要小心，医好一百个都不重要，重要的是千万不要医倒一个！

学习的时间虽然只有短短的两周，但我感觉自己成长了许多，从一个对医学了解甚少的大一学生到病人无话不谈的朋友，而且我为他们治疗时，他们都很乐意，毫不介意我的实习生身份，还鼓励我好好学习。对此，我非常感动。我一定会更加努力的学习知识，成为一个有实力的好医生，从病魔手中解救更多的苦难同胞。

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