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妇幼保健院二甲自查报告3

时间:2019-05-29 06:34:52 网站:公文素材库

妇幼保健院二甲自查报告3

临川区妇幼保健院

关于妇幼保健机构管理评审(二级)的

自查报告

江西省妇幼保健机构管理评审委员会:

根据《医疗机构管理条例》、《江西省二级妇幼保健院等级评审细则(试行)》要求,我院积极部署管理评审工作,召开“创建二级妇幼保健院动员大会”提高认识,统一思想,成立了以院长李亚军牵头的管理评审工作领导小组及达标办公室,全院所有职工和科室积极行动,针对评审标准逐条自查整改,抓好落实,使我院的管理工作上了一个新的台阶,基本达到了江西省二级妇幼保健机构评审要求。

现将我院针对管理评审标准逐条落实自查情况,向江西省妇幼保健机构管理评审委员会报告如下:

一、建筑规模

医院占地2650平方米,建筑面积1400平方米,其中:保健业务用房面积1900平方米,编制床位40张,实际开放床位40张,每床建筑面积为方47.5平方米,母婴同室病床25张,分娩室面积为50平方米,均达到二级妇幼保健院要求。

二、科室设置(一)业务科室一级科室:医院设有妇女保健科、儿童保健科、健康教育科、信息资料科、妇产科、儿科、门诊部(急诊科)、基层保健科。

二级专业组:妇女保健科设八个专业组,儿童保健科设五个专业组。

(二)医技及其他业务科室设置

医院设有药剂科、检验科、放射科、功能检查科、病理科、理疗科、手术室、麻醉科、消毒供应室、病案室等。各科室具备工作制度、人员岗位职责、必要设备,有工作计划、总结及相关记录。

(三)业务科室和医技及其他科室均按照规范制定了科室工作制度、人员岗位职责,有工作计划、总结及相关记录,配备了必要的设备。

三、机构管理(一)依法执业

我院严格执行各项医疗卫生管理法律、法规和规章;按时校验《医疗机构执业许可证》,注册事项发生变化及时变更;全院职工严格遵守医疗卫生管理法律、法规及规章,定期组织学习《母婴保健法》、《母婴保健实施办法》、《职业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条理》、《医疗事故处理条理》、《医疗废物管理条例》、《护士管理办法》、《抗菌药物临床应用指南》、《处方管理办法》。

(五)社会效益在服务过程中,始终把社会效益放在首位,履行相应的社会责任和义务。认真完成卫生下乡、支农、对口支援贫困乡镇、组派救灾医疗队等政府指令性任务,并积极参加政府组织的社会公益性活动。积极开展健康教育、科普宣传,普及防病知识,不断提高公民的健康意识。

二0一0年十月一日

扩展阅读:妇幼保健院二甲自查报告1

xx市/县市妇幼保健院

关于妇幼保健机构管理评审(二级)的

自查报告

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XX省妇幼保健机构管理评审委员会:

根据《医疗机构管理条例》、《xxx省二级妇幼保健院等级评审细则(试行)》要求,我院积极部署管理评审工作,召开“创建二级妇幼保健院动员大会”提高认识,统一思想,成立了以院长陈牵头的管理评审工作领导小组及达标办公室,全院所有职工和科室积极行动,针对评审标准逐条自查整改,抓好落实,使我院的管理工作上了一个新的台阶,基本达到了xxx省二级妇幼保健机构评审要求。

现将我院针对管理评审标准逐条落实自查情况,向xxx省妇幼保健机构管理评审委员会报告如下:

一、建筑规模

医院占地XX平方米,建筑面积XX平方米,其中:保健业务用房面积6XX平方米,编制床位XX张,实际开放床位XX张,每床建筑面积为XX平方米,每床净使用面积为XX平方米,母婴同室病床XX张,每床面积为XX平方米,分娩室面积为XX平方米,均达到二级妇幼保健院要求。

二、科室设置(一)业务科室一级科室:医院设有妇女保健科、儿童保健科、健康教育科、信息资料科、妇产科、儿科、门诊部(急诊科)、基层保健科。

二级专业组:设有新生儿科;妇女保健科设八个专业组,儿童保健科设五个专业组。

(二)医技及其他业务科室设置

医院设有药剂科、检验科、放射科、功能检查科、病理科、理疗科、手术室、麻醉科、消毒供应室、病案室、图书室等。各科室具备工作制度、人员岗位职责、必要设备,有工作计划、总结及相关记录。

(三)业务科室和医技及其他科室均按照规范制定了科室工作制度、人员岗位职责,有工作计划、总结及相关记录,配备了必要的设备。

三、机构管理(一)依法执业

我院严格执行各项医疗卫生管理法律、法规和规章;按时校验《医疗机构执业许可证》,注册事项发生变化及时变更;全院职工严格遵守医疗卫生管理法律、法规及规章,定期组织学习《母婴保健法》、《母婴保健实施办法》、《职业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条理》、《医疗事故处理条理》、《医疗废物管理条例》、《护士管理办法》、《抗菌药物临床应用指南》、《处方管理办法》、。。...

(五)社会效益在服务过程中,始终把社会效益放在首位,履行相应的社会责任和义务。认真完成卫生下乡、支农、对口支援贫困乡镇、组派救灾医疗队等政府指令性任务,并积极参加政府组织的社会公益性活动。积极开展健康教育、科普宣传,普及防病知识,不断提高公民的健康意识。

二0xx年x月x日,

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