乡村医生考试题总结
第一章
1手足病的皮疹多见于下面哪些部位
A手、足、口腔、臀部B手、足、口腔、颜面
C手、足、口腔、胸部D手、足、口腔、腹部E手、足、口腔、背部2下面关于手足口病的描述,那一项是错误的:A手足口病属于我国法定丙类传染病B手足口病病毒可以用75%酒精消毒
C手足口病重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等D手足口病普通病例外周血白细胞计数正常,重症病例可明显升高E尚没有针对手足口病安全有效的疫苗
3关于手足口病的流行病学,下面哪一项是错误的A成人不会感染并传播手足口病病毒B患者和隐性感染者是主要的传染源
C手足口病可以通过呼吸、消化道、密切接触等多个途径传播D3岁以下孩子是手足口病是主要易感人群
E手足口病流行时在幼儿园、托儿所等婴幼儿聚集的地方暴发流行第二章
~1属于非特异性感染的病菌是
A破伤风梭菌B产气荚膜梭菌C结核杆菌D金黄色葡萄球菌E真菌2属于特异性感染的疾病是
A疖B痈C丹毒D甲沟炎E结核3急性甲沟炎初期首选治疗措施是
A鱼石脂外敷B切开引流C酒精浸泡D抗生素静脉输入E热敷4疖的早期处理
A切开引流B碘酊消毒,酒精湿敷C热敷D抗生素静脉输入E抗生素口服5软组织感染切开引流指征是
A局部发红B局部肿胀C局部有波动D局部发热E局部搏动~1“前硝痔”是那个疾病的体征
A内痔B外痔C肛瘘D肛裂E直肠脱垂2内痔、肛裂、直肠息肉患者血便的性质
A果酱样便B柏油样便C鲜血便D脓血便E紫黑色便3纤维性外痔的临床体征是
A前硝痔B肛门皮肤裂口C肛门皮肤红肿D肛门出血E肛口增生性硬结4肛裂临床表现不包括
A排便剧痛B排新鲜血便C排脓血便D排便后灼痛E反复发作5排便时肛门无痛性出血应首先考虑
A内痔B肛瘘C血栓性外痔D肛裂E肛周脓肿~1颈椎病以上之疼痛及麻木为主的分型是
A交感神经兴奋性B交感神经抑制性C椎动脉型D脊髓型E神经根型2出现上下肢神经症状的颈椎病应为
A神经根型B脊髓型C交感神经兴奋性D交感神经抑制性E椎动脉型3腰椎间盘突出症的确定诊断依据是
A腰痛症状B坐骨神经痛症状CX线腰椎正侧位片D腰椎压痛E磁共振检查
4腰椎间盘突出症易发部位是
A腰2~3B腰4~5C腰1~2D胸腰椎E骶尾部5肩周炎诊断的主要依据是
A症状体征B超声检查CX线检查DCT检查E磁共振检查第三章
1接触性皮炎的病因是
A细菌性B病毒性C局部刺激或致密物质D与食物有关E真菌性2浅部真菌最常见的癣不包括
A头癣B足癣C甲癣D股癣E牛皮癣3湿疹的皮损是
A多形态损害B以水疱为主C以干燥为主D以丘疱疹为主E仅为红斑、丘疹4寻麻疹的皮损特征
A斑疹B丘疹C风团D疱疹E结节5最严重的药疹是
A固定性红斑性B猩红热样或麻疹样红斑型C荨麻疹型D大疱性表皮松解型E剥脱性皮炎性
~1眼的屈光系统,包括角膜、房水、玻璃体和A视网膜B视神经C睫状体D晶状体E巩膜2下面那个结构是眼球壁外层结构
A虹膜B脉络膜C巩膜D睫状体E视网膜3有关角膜的生理,错误的是
A有血管B相当于43D的凸透镜C上皮层神经末梢丰富,知觉敏锐D透明E眼的屈光系统的组成部分
4含有丰富色素,起遮光作用,而且血流量大,供应眼球大部分组织的营养的组织是A视网膜B脉络膜C虹膜D巩膜E角膜5视觉形成的神经信息传递的第一站是
A视网膜B脉络膜C虹膜D巩膜E睫状体~1有关鳞屑性睑缘炎,错误的是
A睫毛易脱落,不能复生B酵母样真菌或糠震癣菌感染C睑缘充血,但无溃疡及脓点D炎症长期不愈,可致睑缘肥厚E用药需要痊愈后两周,以防复发2麦粒肿的治疗,错误的是
A局部热敷B全身应用抗生素C切开排脓D挤压排脓E不能等待自行溃破3各种结膜炎的共同特点是分泌物多和
A结膜充血B流泪C异物感D耳前淋巴结肿大E结膜水肿4世界卫生组织提出了控制沙眼的SAFE要素,其中F是指
A手术矫正倒睫B抗生素治疗活动性沙眼C洁面以防止沙眼的传播D环境改善以消灭沙眼E洗手以防止沙眼的传播5最常见的角膜炎是
A单纯疱疹病毒性角膜炎B细菌性角膜炎C真菌性角膜炎D暴露性角膜炎E泡性角膜炎~1额窦炎开口在
A上鼻道B中鼻道C下鼻道D总鼻道E蝶筛隐窝2咽淋巴内环中不包括
A腺样体B腭扁桃体C舌扁桃体D咽侧淋巴结E咽鼓管扁桃体3对保持喉腔通畅最重要的结构是
2A甲状软骨B会厌软骨C勺状软骨D小角软骨E环状软骨4与鼓室相通的结构是
A外耳道B前庭C咽鼓管D耳蜗E半规管5人体维持平衡的主要器官是
A触觉B视觉C深感觉D前庭器E小脑
~1一前鼻孔出血病人来就诊,如果你接诊,首先应给予
A抗生素B注射止血剂C指压鼻翼D镇静剂E行后鼻孔填塞2以下哪项不是急性鼻炎的表现
A比样打喷嚏B鼻腔有绿色脓伽C鼻塞、嗅觉减退D头痛发热E咽喉不适3下列哪项不是慢性化脓性中耳炎的并发症
A耳后骨膜下脓肿B迷路炎C脑膜炎D面神经麻痹E咽喉炎4咽鼓管阻塞最易引起
A鼻窦炎B咽炎C扁桃体炎D浆液性中耳炎E咽喉炎5下列哪项不是急性扁桃体炎治疗不当引起的
A鼻窦炎B扁桃体周围脓肿C中耳炎D急性淋巴结炎E咽旁脓肿第四章
1一般情况下,小儿体温多少是给予物理或药物降温降温
A37摄氏度以上B38摄氏度以上C38.5摄氏度以上D37.5摄氏度以上E39摄氏度以上2高热、全身痉挛、意识障碍、双眼上翻或凝视,可能的诊断是A癫痫发作B高热惊厥C手足搐弱D新生儿惊厥E脑炎3发热超过多长时间可诊断为长期发热A2周B1个月C2个月D1周E1个半月4婴儿期呕吐不伴随有其他症状,主要原因是
A喂养不当B消化系统感染性疾病C肠套叠D颅内高压E肺炎5儿童经常便秘无其它症状,应给予以下哪种处理
A服用泻剂B进食细加工食物C进食粗加工食物D进食要粗细搭配,科学饮食E不予处理~1患儿刺激性咳嗽,反射性呕吐,声音嘶哑,呼吸困难,患儿张口可听到异物冲击声。应考虑为A喉炎B肺炎C气管异物D上感E哮喘2以下那个表现是小儿喉炎的典型表现
A喘息B阵发性咳嗽C单咳D夜间咳重E犬吠样咳嗽
3孩子因阵发性腹痛哭闹,面色苍白,精神不好,病儿出现呕吐,右上腹或上腹部摸到一个肠样肿块,发病4~12小时可出现血便。可能诊断为A肠炎B菌痢C阑尾炎D肠套叠E嵌顿疝
4手足部位烫伤后,应立即用流动的清水冲洗,并浸泡在泠开水或干净凉水中30分钟,可减轻水肿和疼痛,水温越低越好,但应在
A0摄氏度以上B-6摄氏度以上C-5摄氏度以上D-3摄氏度以上E-1摄氏度以上5溺水是小儿夏季常见的意外伤害,发生溺水后抢救时首先要A心肺复苏B吸氧C保持呼吸道通畅D送往医院E人工呼吸~1以下哪种药物能促进铁剂吸收
A维生素DB维生素AC叶酸D维生素CE维生素B122支气管哮喘的典型表现为
A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C咳铁锈色痰D合并心率加快E发热3上呼吸道感染最常见的病原体是
A细菌B病毒C支原体D真菌E寄生虫
34维生素D缺乏性佝偻病最早出新的临床表现是
A神经精神症状B鸡胸C肌肉松弛D方颅E咳嗽5维生素D缺乏性手足搐弱症最严重的临床表现为A喉痉挛B惊厥C手足搐弱D发热E面神经症6小儿轮状病毒性腹泻大便形状是
A脓血便B海水样便C蛋花样便D粘液便E泔水样便7小儿支气管肺炎最早的呼系统表现是
A咳嗽B气促C肺部湿罗音D发热E局部叩诊呈浊音第五章
1关于月经,下列表述哪项正确
A第一次来月经成为初潮B两次月经最后一日间隔的天数为月经周期C月经期正常位2~9天D月经量平均200mlE月经血是凝固的小块2有关青春期的叙述,错误的是
A生殖器官发育最显著的时期B女性第二性征出现C心理状态往往不稳定D年龄一般在13~18岁E因子宫发育不健全,而致月经不规律3卵巢生殖妇女内分泌主要的变化是
A幼年期B青春期C性成熟期D更年期E老年期4更年期妇女内分泌主要变化
A卵巢分泌性激素减少B垂体分泌促性激素减少C下丘脑产生的释放激素减少D子宫内膜接受激素能力减弱E自主神经功能紊乱之极素水平低5吸宫术适于的孕周是
A妊娠6周内B妊娠8周内C妊娠10周以内D妊娠12周内E妊娠14周内6在下列避孕方法中,失败率较高的是
A使用避孕套B使用阴道隔膜C按期口服避孕药D放宫内节育器E利用安全期避孕7宫内节育器放的时间是在月经干净后A立即B1~2天C3~7天D10天E15天
8已有1周岁孩子的健康育龄妇女,最常用的避孕方法是
A口服避孕药B使用避孕套C阴道隔膜D放节育环E安全期避孕9服用口服避孕药的妇女,应该停药的情况是
A引导出现点滴样流血B出现闭经C体重增加D经量减少E出现恶心呕吐10青春期开始的重要标志是
A音调变高B月经初潮C乳房丰满D皮下脂肪丰满E阴毛出现~1新生儿期是指
A从孕期28周到生后1周B从孕期28周到出生后2周C从出生到生后2周D从出生到生后28天E从出生到生后30天2哪种疾病可表现为前晚闭和骨龄明显落后
A脑积水B大脑发育不全C佝偻病D头小畸形E营养不良3下列哪项不符合1岁小儿的正常生长发育情况
A体重9kgB身长75cmC牙齿6颗D胸围44cmE头围46cm4下列哪项不是母乳的优点
A含酪蛋白多B含不饱和脂肪酸多C含乙型乳糖多D含乳糖蛋白多E钙磷比例适宜5辅助食品添加的原则,以下哪项不正确
A从少到多B由稠到稀C由细到粗D有一种到多种E患病期间不添加新的辅食第二方面临床应用知识
41关于普通感冒的基本概念,哪一项是对的
A一种病毒感染的疾病B鼻病毒等许多病毒所致的一组疾病C不包括甲型溶血性链球菌D鼻病毒感染的疾病E少数病人可致命2关于感冒,那一项是错的
A自限性B病情轻C以比病毒最常见D最常见缺勤病因E抗生素治疗有效3普通感冒最常见症状是
A寒战、发热B流涕、咽痛C头痛、发热D咳嗽、咳痰E肌痛、无力4那一项符合普通感冒
A体温>40B病程超过1周C畏寒D明显肌肉酸痛E全身症状重5预防普通感冒哪一项是错的
A勤洗手B咳嗽、打喷嚏时用卫生纸捂口鼻C纠正摸鼻、摸眼不良习惯D注射感冒疫苗E适度锻炼身体~1咯血的定义是
A指喉部出血,经口腔咳出B指喉部以下的呼吸道出血,经口腔咳出C指由上消化道出血,经口吐出D指由口腔出血,经口吐出E指由鼻喉部出血,经口吐出2小量咯血是指每日咯血量少于
A50mlB75mlC100mlD120mlE150ml
3通常认为中等量咯血是指每日咯血量在多少范围之间
A100~500ml|日B200~600ml/日C150~500ml/日D200~500ml/日E100~400ml/日4关于酚磺乙胺静脉滴注时的说法正确的是
A禁止加入到葡萄糖业内注射B禁止加入到生理盐水中注射C禁止与氨基乙酸混合使用D可以与其它碱性药物混合静脉滴注E不能静脉注射5大咯血窒息病人体位引流的体位是
A头低脚高,俯卧位,头部后仰B头低脚高,30〃俯卧位,头部后仰
C头低脚高,患侧在下的30〃俯卧位,头部后仰D头低脚高,健侧在下的45〃俯卧位头部后仰E头低脚高,患侧在下的45〃俯卧位,头部后仰~1下面哪种胸痛疾病是最为常见的急性高位胸痛
A肺结核B急性肺栓塞C心绞痛或急性心肌梗死D急性心包炎E反流性食管炎2最为常见的非心脏原因的胸痛是
A胃溃疡B反流性食管炎C心绞痛D大叶性肺炎E肺结核3遇到胸痛病人,下面哪一种胸痛是我们首先要判别的
A高位或地位胸痛B急性或慢性胸痛C常见或罕见的胸痛D胸壁或内脏型胸痛E呼吸道疾病或消化道疾病性胸痛4对心绞痛病人,我们首先要做的是
A让病人自己去医院B让其立即休息、吸氧、含服硝酸甘油C活动后观察有无加重D给予吗啡镇痛E安排心电图、胸片等检查
5一个不明原因剧烈胸痛的病人,我们第一部的处应是
A仔细询问病史B迅速转往上级医院C给予镇痛药物之痛D测量呼吸、脉搏、血压和体温E安排心电图、胸片等检查~1下列哪一项不属于突然发病
A胃、十二指肠穿孔B输尿管结石C小儿肠套叠D急性胰腺炎E肠穿空2下列哪一项肌紧张最明显
A化学性腹膜炎B细菌性腹膜炎C化脓性腹膜炎D血性腹膜炎E炎症性腹膜炎
53下列哪项不符合急性阑尾炎诊断
A早期上腹痛B脐周痛6小时后转移至右下腹痛C麦氏点指尖大压痛点D上腹痛数分钟后出现右下腹痛E持续性疼痛右下腹痛4关于腹痛的机制,哪一项是错的
A内脏性疼痛定位性差B躯体性疼痛定位性好C放射性疼痛为病变远处疼痛D内脏性疼痛与胚胎发育有关E躯体性疼痛均在腹部中线位5关于放射性疼痛,下俩哪一项是错的
A胆道疾患放射至右肩部B胰腺炎放射至后腰部C肾结石放射至大腿内侧D宫外孕放射至肩部E胃穿孔亦放射至肩部6关于腹痛的演变,下列哪一项是错的
A阑尾炎可右上腹痛转移至右下腹痛B单纯性肠梗阻可发展为绞窄性肠梗阻C轻症胰腺炎可发展为重症胰腺炎D肠系膜缺血可有肠壁缺血发展为肠壁坏死E非特异性腹痛可发展胃肠坏死7下列哪一项不会引起上腹痛
A急性心肌梗死B主动脉夹层C糖尿病酮症酸中毒D肠扭转E肠套叠8除哪一项外,余钧可见血便
A肠系膜缺血B绞窄行肠梗阻C急性胃肠炎D肠扭转E肠套叠9除哪一项外,余钧为为重腹痛指征
A呼吸急促B血压下降C老年人腹痛D辗转反侧E局部澎隆10关于腹部检查哪一项是错的
A手要温暖,动作轻柔B只要检查腹股沟以上部位C触诊可检查腹痛程度D必须排除自主性肌紧张E咳嗽痛可替代反跳痛11下列哪一项是对的
A腹部柔软则可排除严重疾病B腹痛患者均可查明病因C孕妇腹痛于一般患者同类D诊断不明可立即使用麻醉止痛剂E腹痛愈重则病情亦愈重12下列哪一项急性腹痛最紧急
A胃、十二指肠穿孔B异位妊娠破裂C重症急性胰腺炎D肠系膜缺血E急性化脓性胆管炎13除哪一项外,余钧可致肠壁坏死
A单纯性肠梗阻B绞窄性肠梗阻C肠扭转D肠系膜缺血E肠套叠14除哪一项外,余钧可有症状与体征不符
A扑淋病B肠系膜缺血C急性胰腺炎D胃穿孔E肾结石15婴幼儿突然啼哭、呕吐,应想到
A胆道蛔虫症B腹型癫痫C肠套叠D消化不良E细菌性痢疾
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宫河中心卫生院乡村医生考试题村所:姓名:分数:
一、选择题(单选题、每题2分,共40分)1、下列哪种属甲类传染病(A)A霍乱B艾滋病C梅毒D炭疽E麻疹
2、高压灭菌后物品超过下列多长时间后就不能使用(E)A3天B5天C10天D7天E14天3、目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是(E)
A宫颈癌B子宫内膜癌C外阴癌D输卵管癌E卵巢癌
4、发现甲类传染病或疑似病人在城镇的报告时限最长不应超过(A)A.6小时B.8小时C.12小时D.15小时
5、有机磷农药中毒时可消除或减轻毒蕈碱样症状的药物是(A)A.阿托品B.氯磷定C.解磷定D.双复磷
6、成人每人每日食盐用量不宜超过(A)A.6gB.8gC.10gD.16g
7、细菌性食物中毒的治疗原则是(A)
A.迅速排除毒物对症治疗特殊治疗B.迅速排除毒物抗菌治疗C.迅速排除毒物对症治疗D.迅速排除毒物特殊治疗8、孕期补充下列哪种维生素可预防胎儿神经管畸形的发生(B)A.复合维生素B.叶酸C.维生素CD.维生素A9、重型与轻型的小儿腹泻主要区别点是(C)
A稀便或水样便B每日大便超过10次C有水、电解质紊乱及全身中毒症状D大便含粘液、腥臭E镜检有大量脂肪滴10、国法定报告的甲类传染病是(D)。
A.鼠疫、炭疽B.伤寒、霍乱C.鼠疫、肺结核D.霍乱、鼠疫11、治疗过敏性休克应首选(A)
A肾上腺素B去甲肾上腺素C多巴胺D酚妥拉明E阿托品
12、取得乡村医生执业证书后至少多久考核一次(B)A.1年B.2年C.3年D.5年E.半年13、艾滋病的主要传播途径是(D)
A经日常生活媒介、性接触和血液传播B经血液、蚊虫叮咬和母婴传播C经吸食毒品、共用物品和性接触传播D经性接触血液和母婴传播14、手足口病常发生于(B)
A.1~4月份B.4~9月份C.9~12月份D.12、1、2月份E、8~9月份15、手足口病的传播途径为(B)
A.消化道传播B.呼吸道传播C.分泌物密切接触传播D.血液传播E.ABC皆可16、对人感染高致病性禽流感密切接触者应隔离观察(A)A.7天B.10天C.12天D.14天E.30天17、传染病人留观的隔离原则是(D)
A传染病人可多人同室B传染病人和非传染病人可同住一室C传染病人必须单间隔离D疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间确诊病例可同室安置E传染病人留观期间必须戴口罩18、脊髓灰质炎的主要传播途径是(E)
A飞沫传播B母婴传播C血液传播D呼吸道传播E粪、口传播
19、以下居民健康档案表单内容需要年度更新的是(B)
A个人基本情况B健康体检表C孕产妇健康管理记录表D0~36个月儿童健康管理记录表E高血压患者随访服务记录表20、老年人健康管理的服务对象是(B)
A辖区内60岁以上的常住居民B辖区内65岁以上的常住居民C辖区内70岁以上的常住居民D户籍区内60岁以上的常住居民E户籍区内65岁以上的常住居民
21、对原发性高血压患者乡镇卫生院、村卫生室每年要提供(D)A..至少1次面对面的随访B至少2次面对面的随访C至少3次面对面的随访D至少4次面对面的随访E至少5次面对面的随访22、糖尿病典型症状不包括(E)A多饮B多尿C多食D消瘦E眩晕
23、乡村医生执业证书的有效期为(D)
A、1年B、2年C、3年D、5年E、10年24、食品卫生法是下在何时开始实施的(A)
A、1995年10月30日B、1989年9月1日C、201*年12月1日D、201*年12月1日E、201*年5月1日25、下列哪项不属于孕产期保健的内容(B)
A、母婴保健B、计划免疫C、胎儿保健D、新生儿保健E、孕妇产妇保健26、中等度发热是指体温在(C)
A、37.138℃B、37.438℃C、38.139℃D、38.239℃E、37.238.2℃
27、阿托品治疗有机磷中毒主要作用是:(C)
A、减轻烟碱样症状B、恢复胆碱脂酶活力C、减轻、消除毒碱样症状和对抗呼吸中枢抑制D、减轻脑水肿E、减轻中毒性心肌损害28、慢性支气管炎的临床分型可分为(B)。
A、单纯型、混合型B、单纯型、喘息型C、急性型、迁延型、慢性型D、单纯型、喘息型、慢性型E急性型、慢性型29、消化性溃疡具有特征性的临床表现为(A)。
A、反复发作的上腹痛B、贫血C、恶心、呕吐D、厌食纳差E、腹泻30、糖尿病神经病变并发症中最常见的是(A)。
A、多发性周围神经病变B、神经根病变C、脑神经病变D、中枢神经系统病变E、中枢和周围神经病变
31、有机磷农药对人体的主要毒性是(B)。
A、血液凝固障碍B、抑制胆碱脂酶活性C、增加乙酰胆碱的产生D、抑制中枢神经系统E、阻断M受体
32、左心衰竭的典型表现是(E)。
A、紫绀B、呼吸困难C、倦怠乏力D、少尿心悸E、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰
33、抢救流行性乙型脑炎须渡过“三关”是指:(B)A、昏迷、休克、高热B、高热、惊厥、呼吸衰竭C、发热、昏迷、惊厥D、昏迷、惊厥、呼吸衰竭E、高热、惊厥、循环衰竭34、伤寒病原治疗的首选药物是(A)
A、喹诺酮类B、氯霉素C、关孢菌素类D、复方磺胺甲口恶唑E、阿莫西林
35、治疗急性菌痢的关键措施为(C)
A、床边隔离B、卧床休息C、使用抗菌药物D、给予流质饮食E、对症处理36、目前认为流脑病原治疗的首选药物为(A)A、青霉素GB、氯霉素C、头孢菌素类D、磺胺类E、四环素
37、对于人感染高致病性禽流感防治工作的要点是(B)
A、早诊断、早报告、早隔离B、早发现、早诊断、早报告、早隔离C、早发现、早诊断、早隔离、早治疗D、早诊断、早隔离、早治疗E、早发现、早隔离、早治疗
38、传染病主要的传染源是(E)A、受感染的动物B、动物储存宿主C、病原携带者D、隐性感染者E、传染病患者39.急性枕骨大孔疝早期主要表现为(B)
A.意识障碍B.呼吸和循环障碍C.瞳孔散大D.肢体瘫痪E.头痛、呕吐40.张力性气胸紧急处理是(C)
A.行胸膜腔闭式引流术B.开胸缝合气管裂伤C.用大号针头在锁骨中线第2-3肋间胸穿放气D.给氧E.做人工呼吸二、填空题(每空1分,共30分)
1、抢救大咯血窒息的首要关键是(立即解除呼吸阻塞)。2、颅内压增高有(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)临床表现。3、恶性肿瘤的扩散方式有:(直接浸润)、(淋巴转移)、(血行转移),(种植)。
4、急性肾小球肾炎的三大症状是(浮肿、少尿)、(血尿)、(高血压)。5、阻塞性肺气肿的治疗目的是(改善呼吸功能)。
6、抗炎作用最强、持续作用最短的糖皮质激素是(可的松)。7、引起大叶性肺炎最常见的病原菌是(肺炎球菌)。8、神经系统包括包括(大脑)、(小脑)、(脑干)、(脊髓)及(周围神经)等。
9、锥体束包括:(皮质脊髓束)、(皮质核束)10、小脑病变的步态:(醉汉步态)
11、脑血栓形成最常见的病因:(脑动脉硬化)
12、抗高血压药物中,易引起刺激性干咳的药物是:(卡托普利)13、氯丙嗪抗精神病作用机制主要是:(阻断中枢多巴胺受体)14、劳累型心绞痛含服硝酸甘油后疼痛缓解时间多为:(1~2分钟)15、机体的散热途径有(传导),(对流),(辐射),(蒸发).三、简答题(每题6分,共30分)1、血压的概念,人体正常血压是多少?
答:血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力,一般用mmHg表示。一般成年健康人收缩压在90-140mmHg之间,舒张压在60-90mmHg之间,脉压差为30-40mmHg.
2、风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是?答:主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失3、氨茶碱的临床适应症、用法用量及不良反应
答:主要适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿、也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。用法用量:成人用量:口服,一次0.1-0.2g,一日0.3-0.6g;极量:一次0.5g,一日1g。静脉注射,一次0.125-0.25g,一日0.5-1g,每次0.125~0.25g用50%葡萄糖注射液稀释至20~40ml,注射时间不得短于10分钟。静脉滴注,一次0.25~0.5g,一日0.5~1g,以5%~10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。注射给药,极量一次0.5g,一日1g。小儿常用量:口服,每次按体重3-5mg/kg,一日3次。静脉注射,一次按体重2-4mg/kg,以5%~25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。不良反应:氨茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
4、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么?
答:要点是要迅速及时,就地抢救。(1)立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入。
(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减。如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。
(3)抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。(4)针刺疗法:如取人中、内关等部位。
(5)经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去甲肾上腺素等。
(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。
(7)心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压。
(8)肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。
在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。5、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么?答:(1)急性穿孔;(2)幽门梗阻(3)溃疡大出血;(4)胃溃疡恶性变。
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