艾滋病工作总结201*.10
严格管理、优化方案、关爱患者再创中医药治疗艾滋病工作新局面
沙河市中医院中医药治疗艾滋病工作阶段性总结
（二Ｏ一Ｏ年十二月三十日）
201*年10月至201*年12月，我院累计采用中医药治疗艾滋病患者71例，当前服用中药人数48例。通过中医药的系统治疗，使患者症状改善率达到88％以上，生活质量明显提高，获得了满意的临床效果，从而增强了艾滋病患者战胜疾病的信心，进一步提高了中医药治疗艾滋病的社会影响力，使艾滋病患者从各方面都感受到了党和国家的关爱。较好的完成了上级交给的任务,受到市委、市政府、上级主管部门及社会各届的一致好评。现将前一阶段的工作总结如下：
一、严格管理，为中医药治艾工作提供有力保障
1、组织健全。由院长亲任治疗艾滋病领导小组组长,由两名业务副院长任副组长，下设服务和治疗两个小组，分别由两个副院长领导。服务组负责患者的取药、煎药、送药、巡诊等工作，治疗组负责患者的临床观察、辨证施治、方案制定、科学研究等工作。为提高两个小组的工作效率，除加强内部学习外，还不断派专人参加国家和各省市组织的培训班及研讨班，从管理工作、理论研究和治疗方案等多方面丰富我院的艾滋病治疗工作。从而
加强了各个环节的质量控制，使我院的中医药治疗艾滋病工作不断提升。
2、制度完善。我院在认真执行《11省市中医药治疗艾滋病项目技术方案》、《中医药治疗艾滋病试点项目质量控制规定》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》等相关制度的同时，不断完善《中医药治疗艾滋病项目工作措施》、《中医
药治疗艾滋病定期下乡巡诊制度》、《中医药治疗艾滋病方案定期优化措施》、《中医药治疗艾滋病人员补助方案》及《艾滋病专项资金管理制度》等内部管理制度。定期组织工作人员和乡村防疫医生举办中医药治疗艾滋病工作研讨会和专业知识培训班，使他们不断掌握新知识、新进展，并严防职业暴露。使我院的中医药治疗艾滋病工作形成制度化管理。
3、病案规范。我院为每一位艾滋病患者建立详细的病案资料，由专人负责整理和保管，建立专门的档案室，购了专用笔记本电脑，严格保密制度。为掌握患者的第一手临床资料，形成完整的病历记录，除患者定期到艾滋病门诊就诊，进行积分及疗效观察外。对有些行动不便的病人，我院专家还结合下乡巡诊定期到病人家中探访，为患者治疗和科研工作提供科学依据。二、优化方案，让中医药治艾工作发挥最佳疗效
1、优化组合，完善方案。我院专家组针对不同患者、不同季节设计了多种治疗方案。①采用中药汤剂配合艾灸足三里疗
法，经对20例患者3年的临床观察，能有效改善患者的临床症状和客观指标，使患者的精神、睡眠、乏力、多汗等症状有明显改善，提高患者的生存质量，增强患者的免疫功能。已完成阶段性成果。②针对不同病人不同病情开展了中药汤剂内服配合中药外用疗法。对皮疹病人采用中药内服配合中药外洗、外敷疗法，对发病期病人采用中药汤剂内服配合中药薰蒸、足浴等疗法，提高病人抗病能力。如患者闫某，全身散在性皮疹，皮肤瘙痒，经多方求医疗效不佳，我院专家在中医药内服基础上，配合中药外洗、湿敷，经过3月的治疗，患者皮疹逐渐消退，皮肤不再瘙痒，症状明显减轻。该患者感激地说：“还是咱们中医好，我以后下定决心吃中药。”③针对部分服用中药汤剂不便的病人，我院研制了胶囊剂型，便于服用，大大方便了外出打工、上学的病人；④针对儿童病人增加了中药免煎颗粒剂型，水冲即可服用，满足了患者的治疗用药需求，增加了患者对中医药的依存性和顺应性。⑤开展药食调理。根据中医五行生克学说，对艾滋病病人开展饮食调养，针对病人症状和体征，制定了能提高免疫力的食谱，开展了如黄豆、黄瓜、苦瓜、海带、大蒜、蕃茄等增加T细胞活力，增加病人免疫力的饮食疗法。针对不同病人为其提供药食食谱。通过以上多种中医综合治疗方案，稳定了病人免疫功能，减轻了抗病毒药物的毒副作用，使病人临床症状改善，体重恢复或增加，生活质量得到明显提高。
2、重视科研，创新课题。在科研创新方面，我院参加了国家十一五重点专项“中医药防治艾滋病疗效评价标准研究”、“中医药防治艾滋病、病毒性肝炎疾病临床科研一体化技术平台体系构建及应用研究”两个国家级课题的研究，认真开展了基线调查，筛选符合条件病人，与病人签署了知情同意书,建立了病人病历及档案,已完成阶段性成果。参与“解毒化浊，健脾益气方对艾滋病前期病毒载量免疫功能的影响”（省级课题）项目研究。院内课题“中药汤剂配合艾灸足三里治疗艾滋病”（市级课题）已完成了阶段性成果，通过观察比较，多数病人临床症状明显改善，免疫功能得到巩固和提高，进一步的研究正在进行，相关论文及统计数据已在《河北中医》等杂志发表。
3、心理疏导，疗效显著。制定了《沙河市中医院艾滋病病人心理疏导方案》。由于艾滋病本身的特殊性、复杂性，患者易出现过度忧虑心理，加上来自社会的疏远、歧视，往往令他们精神处于消极状态，我们在中医药辨证治疗过程中，积极开展心理疏导和药食调理，中医药专家组与乡医、患者三方互动，建立长期密切联系，对艾滋病患者的病情定期随访或随时咨询，并根据其病情商讨治疗方案，通过全方位的交流，使患者与医护人员建立良好的信赖关系，从而舒缓了艾滋病患者的精神压力，消解了艾滋病患者的紧张焦虑，释放了艾滋病患者的不良情绪。如患者徐某，由于心理偏执，家庭关爱欠缺，成员关系紧张，抱怨关心不够，情绪低落常有被遗弃之感，面对该患者这一特殊情况，我
院专家积极开展心理疏导，每次诊治取药，都需要进行30～60分钟的心理疏导，使其释放郁结怨愤情绪，鼓励其自强、自立、自信，从而心平气和的返回。正像这位患者所说：“自到中医院治疗后，就像又找到了自己的家和亲人。”经过我们的实践体会，心理疏导在艾滋病患者的治疗中日益占居重要地位，值得进一步探索总结。“心理疏导在中医药辨治艾滋病中的应用”、“艾滋病的病因病机、证候分布及演变规律初探”被中国中医药学会艾滋病分会采纳，并在《中国中医药现代远程教育》杂志发表。
三、关爱患者，将中医药治艾工作当成社会责任
1、加强宣传、消除歧视。开展艾滋病防治知识的健康宣传，针对不同人群，我院开展了形式多样、内容丰富的健康宣教活动。在沙河市电视台开展了中医药防治艾滋病知识讲座，讲解中医药防治艾滋病知识。并开展下乡入户宣传、市内公共场合宣传等多种形式宣传活动，共印发发放宣传画10000张，艾滋病防治小册子5000本，宣传资料201*余份。通过宣传，使我市群众更加深入的了解艾滋病，从而正确的对待艾滋病,消除了病人、家属及社会各界的恐艾心理以及对艾滋病人的歧视。
2、定期巡诊，排忧解难。严格落实定期下乡巡诊制度。我院从艾滋病治疗工作人员中，抽调人员定期到基层农村开展巡诊服务，及时观察患者病情变化，送药到家。同时对困难的患者，还为他们送去日常用品，并协调当地有关部门一同为患者解决困难。通过对患者的关怀救助，使患者和我院的艾滋病工作人员交
上了朋友，本人或家人有事情需要治疗或咨询首先想到是专家组，充分体现了对中医药治疗人员的信任。进一步增强了患者战胜病魔的信心和勇气，促进了社会的安定，得到政府的肯定。
3、深入基层，关爱患者。爱是减轻艾滋病患者痛苦良药。因此，治艾小组成员在院长带领下，经常深入治艾一线和患者家中，督促工作，大到治疗方案，思想动态，小到生活细节，可以说是无微不至。对部分重症病人或腿脚不方便病人，院长亲自带队，安排专家组成员到病人家中亲自诊视，为病人送医、送药、送食物，征求病人对中医药治疗艾滋病的意见，收集信息，完善工作方法，受到了病人的一致好评。如病人杨某，因矿难截肢，行动不便，我院专家定期到病人家中送医送药，了解病情，开展心理疏导治疗，使病人没有思想负担，把艾滋病当成普通病对待，积极配合治疗。另外我院针对夏季天气炎热，汤剂不便保存，贮药不方便，病人又不愿中断治疗的现实，院长当即决定，克服困难，从有限的经费中挤出部分资金，给家庭困难患者购了电子冷热箱，夏季可以冷藏，冬季可以加热，方便了患者药物的存放和服用，保证了药品的质量，受到了患者的一致称赞。以上是我院中医药治疗艾滋病工作的阶段性总结，虽然取得了一些成绩，但在管理方面还要不断加强，治疗方案有待进一步优化，不断提高辨证论治的优良率,积极实行关爱救治，再创中医药治疗艾滋病工作新局面。
扩展阅读：201*年艾滋病防治工作总结
佛疾控字[201*]75号
佛坪县疾病预防控制中心201*年艾滋病防治工作总结
县卫生局：
一年来，我县艾滋病防治工作在县委、县政府及县防艾办的领导下，认真贯彻落实全国艾滋病防治工作会议和国务院《关于切实加强艾滋病防治工作的通知》精神，进一步加强领导，广泛深入开展防治艾滋病知识宣传，加强特殊人群艾滋病预防管理，重点开展以技术服务为重点的优质服务工作，艾滋病防治工作取得了可喜的成绩，现将今年我县的艾滋病防治工作情况总结如下：一、强化组织领导，建立健全艾滋病防治工作机构
防治艾滋病工作关系到社会稳定和谐、人民安康，关系到社会的可持续发展。对此，我县充分认识到了加强艾滋病防治工作的重
要性和紧迫性，高度重视艾滋病防治工作，将艾滋病防治工作纳入工作重要议事日程。制定了防治艾滋病工作计划，成立了由政府主要领导担任组长，卫生局分管局长任副组长，公安、司法、民政、等相关单位负责人为成员的佛坪县防治艾滋病宣传教育工作领导小组，并在各医疗机构设置了一名艾滋病防治宣传员，我中心建立了“HIV抗体初筛实验室”,并通过了省HIV抗体检测实验室审评组的认定,使我县艾滋病检测工作步入规范化。全县艾滋病防治工作做到领导到位、投入到位、保障到位、措施到位。
二、加强宣传教育，提高群众的艾滋病预防知识的知晓率
为进一步提高广大群众对防治艾滋病重要性的认识，我中心积极采取多种措施加强对艾滋病防治知识的宣传与教育。一是健全县、乡、村三级防保网络，有针对性地对群众开展艾滋病预防知识教育，将艾滋病预防小册子、宣传单，送到村组、送到家庭，使群众方便、快捷地获艾滋病预防知识。二是巩固学校教育阵地建设。把性传播疾病预防知识纳入学校教学计划，通过课堂教育、主题班会、知识竞赛、板报、宣传图片、讲座等教学形式向学生传授预防艾滋病知识，增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力。三是以国际禁毒日、“12.1世界艾滋病日”、国际献血日、《献血法》纪念日等活动为契机，组织防保、计生、妇联等部门上街宣传，通过悬挂标语、广播、发放宣传资料、提供咨询等方式，大力宣传有关法律法规和艾滋病防治知识，广泛开展防治艾滋病宣传教育活动。一年来，共发放各种宣传资料近5000余份，悬挂宣传横幅9条，刷写固定标语
100余条，接受群众咨询约100人次。
三、重点关注特殊人群艾滋病预防，将高危行为干预落在实处
为进一步控制艾滋病的传播途径，我县大力创新工作机制，对特殊人群进行分类管理。通过摸底调查，全县高危场所所有宾馆5所、旅社5所；足浴按摩3所；美容美发13所，歌舞厅酒吧及其它5所，共有高危人群5人（暗娼），均为女性，通过调查绘制了高危场所分布图。年初制定了高危娱乐场所干预工作方案，组成了5人的干预工作队，深入城区宾馆、招待所等旅馆业和歌舞厅、发廊、美容等娱乐场所进行艾滋病防治宣传教育，对娱乐场所推广使用安全套预防性病艾滋病工作进行了安排布置，并认真落实业主负责制，确保旅馆业和娱乐服务场所摆放安全套工作落到实处。干预人员向高危服务人员讲解了艾滋病预防基本知识，发放了宣传资料及安全套，干预结束后，通过调查问卷进行了效果评价，对艾滋病知识知晓率达到85%以上，高危场所单位与疾控中心建立了良好的协作关系。
201*年共开展面对面干预的工作场所45所，其类型包括宾馆、足浴业美容美发业等，干预覆盖人数937人，其中性服务人员54人次。外来务工人员883人次，干预时间在上班期间及下班后。一年来，全县安全套及艾滋病防治桌签摆放场所5处，重点是城区大型宾馆、招待所。累计发放安全套400余盒、桌签100个；201*年疾控中心发展了多名同伴教育宣传员，积极配合疾控中心开展高危娱乐场所的干预工作，全面提高了娱乐场所工作人员对艾滋病的防范
意识。
四、开展监管场所被监管人员HIV检测工作
按照市疾控中心要求，应对本县监管场所所有被监管人员（包括拘留所、戒毒所，收容所、看守所）每月一次HIV初筛检测，但由于我县监管场所尚处于修建中，所有被监管人员仍分流到外县看押，暂无筛查检测对象。
五、完成艾滋病自愿咨询检测任务
我县共建立了2个自愿咨询检测点，（佛坪县县医院、疾控中心）按照检测方案要求开展相应工作。疾控中心对咨询检测点咨询人员进行了业务培训，按期督导检查，全年共接诊自愿咨询人员120人，完成实验室检测人，无阳性病例报告。
六、存在的问题和下一步工作重点
（一）部分群众防治艾滋病意识淡薄，总认为这件事情是政府和职能部门的事，与自己无关。且部分群众对艾滋病的认识还存在思想偏见，自愿咨询检测人数较少，尚需继续通过各种形式加大自愿咨询检测工作宣传力度。
（二）工作经费紧张，人员不足，工作任务重，为后续开展艾滋病防治带来一定的困难。
（三）工作人员整体素质不高，检测咨询及高危行为干预技能有待进一步提高。
虽然我县在艾滋病防治工作中取得了一定成绩，但是艾滋病对我县的威胁仍然存在，任务还十分难巨，下一步的防治重点：
（一）加强领导，动员全社会力量实施综合治理。
（二）加强宣传教育工作，普及艾滋病的防治知识，提高群众的防病意识。
（三）争取上级部门的重视，进一步落实行为干预，改善高危行为。
管理，防止医源性传播。
加强医疗器械的消毒和血液制品使用的
二一年十二月三十日
（四）规范性病治疗，
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