急救分站120调度系统考核评分表
深圳市急救分站120调度系统考核评分表
急救分站：考核个人（签字）：得分：
序号1234567考核指标系统登录确认出车调度派车按照出诊程序操作车载终端特殊情况的车载终端操作录入出诊人员完成电子病历（考核值班医生）车辆管理（考核值班护士）具体要求分站值班员用本分站工号登录系统值班员接收到受理信息之后，应迅速点击页面上的“确认出车”按钮。在车辆列表中双击指定车辆，点击“派车”按钮；分值扣分555操作车载终端自动返回节点时间。共8个节点，每节点1分。10熟练程度2分。当取消派车或空诊时，操作车载终端自动返回事件原因。5车辆返站如实选择出诊人员（医生、护士、司机）并保存。5出诊医生返站后正确录入电子病历（7分），并做增加患者信息、删除患者信息、修改患者信息、归档反馈（各2分）四种操作。1581、当车辆已返站但状态处于非待命状态时，分站更改车辆10状态为待命状态（5分）；2、当车辆状态需维修、保养、加油等时，及时向120反馈报停，车辆回来后及时向120取消报停。（口头问答）（5分）。能打开并解释受理队列、车辆队列；能迅速调出当天某条派车信息和患者信息。（1）急救分站设备未放置在院前急救人员24小时值班的场地，扣5分。（2）电子病历及时、准确、不缺，共10分。（3）在分站调度台存放或使用易燃、易爆、腐蚀性物品，扣2分。（4）发现如下情况，每项扣2分，共10分，扣完为止：利用分站电脑连接互联网，在分站电脑上私自安装软件，使用U盘，使用软盘，使用光盘，拆卸和蓄意破坏分站调度系统和车载调度终端，改动、删除分站调度系统软件，私自更改分站分配的计算机名、IP地址及网关等。（5）备用电话（原急救电话）放置在调度台并保持畅通。未做到扣3分。5910当天信息查询历史信息查询执行分站120调度系统管理规定熟练查询受理信息、派车信息、患者信息及文本调度信息。53011
考官签名：
考核日期：年月日
扩展阅读：201*演习现场考核表
内江市紧急救援中心（120指挥中心）
201*年度院前急救演练流程
一、市120指挥中心接到报警，##地点有一车祸伤患者需要急救，中心随即调度##医院急救站出车。
二、救护车到达现场后，急救人员立即对患者进行查体评估伤情，向中心汇报现场情况。（要求演习过程中严格执行信息反馈制度）
三、急救人员在现场对患者头部、右上肢的伤情进行紧急处理（现场急救处理语言简洁、行动迅速、每个动作的意义都要有明确的交代）。
四、现场急救处理完成后，立即将患者转运到急救站继续抢救。（转送途中，医护人员应对病人的生命体征进行严密监护，最大限度地保证病人途中生命安全）
五、患者抵达##医院
急救站后，出诊医护人员立即与站内医护人员进行病情交接。（患者交接完成后，站内医护人员要对患者进行进一步的查体）
六、患者在交接过程中患者病情突然加，出现呼吸心跳骤停。（判断患者为无脉性心跳骤停--立即进行5个周期或2
分钟CPR--检查心律--患者心律变为室颤--立即除颤--给予血管加压药--检查心律仍为室颤--继续2分钟CPR再次除颤--可考虑抗心律失常药物--继续2分钟CPR--检查心律仍为室颤--再次除颤--患者心律转为窦性）
可自行参考以上简易抢救流程，结合各医院实际进行演练
七、改善患者的通气（在操作的同时，操作者要描述动作要领，各种动作如药物的使用，护士取药及配药注射的动作，除颤仪使用到最后一步放电前的动作等）
八、5组CPR发现患者恢复窦性心律，立即进行患者病因诊断及复苏后处理。
九、继续改善患者通气，对患者进行气管插管及呼吸机连接操作。
十、向患者家属交代患者病情，和注意事项。（及时书写病历并填写相关文书）
十一、评估小组专家进行现场点评。十二、适时进行总结表彰。
内江市120指挥中心二一一年五月九日演习场景交通事故现场
事故现场发现1名伤员
伤情：患者在车辆侧翻过程中抛出车外，右上肢肱骨闭合性骨折，头顶部被道路设施硬物撞击出血，急救人员现场处理后，转运到急救站继续抢救。在抢救过程中，患者呼吸心跳骤停。
演习考核统计表
项目要求出诊医务人员服装统一、配证、精神饱满、严肃认真出诊人员及车辆要求出诊医务人员结构配置符合要求扣0.5分）标准分（分）得分3（未佩戴证件不得出诊医师科别符合要求分，科别不符合要求药品齐全、无过期失效液体箱内配置齐全、无过期失效5急救药品、设备、器材情况急救器材齐全（铲式担架、脊柱板、夹板、绷带、颈（缺1项扣0.5分，托、电筒、各种无菌包等）有过期药品不得分）急救设备性能完好（简易呼吸机、除颤仪、吸痰器、氧气瓶等）5出诊、到达现场、离开现场、回医院、处理完成，要信息反馈求准确反馈信息分）（少汇报一项扣1根据演习场地距离估算时间，对各急救站出诊车辆速到达现场时间度进行排名6（第一名6分，第二名5分，依次递减）评估迅速，创伤处理操作技术规范院前处理现场分工明确迅速，现场急救人员合作效果良好及时转运，在急救车上对患者进行监护绿色通道通畅心肺复苏术操作规范院内抢救电除颤技术操作规范气管插管术操作规范呼吸机准备及时，操作规范演习总分存在的问题：演习情况评价医院急救站
1011123201*10100
内江市紧急救援中心（120指挥中心）201*年度院前急救演练病案设计
场景一患者，男性45岁，于10分钟前被轿车撞倒在马路边，头部外伤流血不止，急救车到达现场后发现患者平卧位，意识烦燥，给予刺激有反应。右侧额部可见一不规则皮肢裂口，出血量约50ml，颈软，双侧呼吸音清，对称，未扪及胸部骨擦音及骨擦感，胸部无畸形，无反常呼吸。腹平，软，移浊阴性。右上肢可见肱骨中段畸形，余无特殊,测血压100/60，心率90次。场景二
现场急救处理后将病人转运回急救站，在与院内值班医生交接过程中，患者意识突然丧失，股动脉、颈动脉搏动消失、立即测血压，未能测及。（非失血性休克）场景三
现场急救人员对患者进行心肺复苏抢救后，病人短暂恢复心，但随即出现室颤，呈叹气样呼吸，全身的抽搐，尿便失禁，瞳孔散大，随后呼吸停止。场景四
抢救约10分钟，给予药物及电除颤治疗后，患者自主心跳恢复，心率：80次/分，血压：57/30mmHg，使用呼吸机辅助呼吸，完成抢救过程。
内江市紧急救援中心（120指挥中心）
创伤处理评分标准
创伤处理技术项目操作标准标准分（分）得分急救人员到达现场后，观察周围环境，疏散围观评估环境群众，确定安全(戴手套)对患者进行全身伤情评估（少检查一项扣0.5分）伤情评估判断患者头顶偏右有4.0cm头皮裂伤伤口，鲜血直流，右臂剧痛，活动障碍，局部肿胀压痛。1、置伤员于适当位置，就地施救2、夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻柔创伤处上肢骨折固定理程序另一块放于上臂内侧，从肘部到腋下放衬垫5、用绷带或三角巾固定上下两端6、屈肘位悬吊前臂17、指端露出，检查甲床血液循环（未检查循环不得分）8、检查并报告伤情伤口无异物9、用足够大的（大于伤口3cm）敷料压迫在伤口上并施头顶创伤包扎加压力，（三角巾/绷带/弹力网）一项扣0.5分）1213、先固定骨折的上端，再固定骨折的下端，绷带不要系在骨折处2（未加衬垫扣14、将夹板，一块放于上臂外侧，从肘部到肩部，分，操作不规范1（未报告不得分）10、敷料放置正确、适度，头部包扎规范11、松紧适度转建立静脉通道1、无菌观念强，坚持三查七对2、掌握好排气要领，能一次成功运准备3、操作熟练，穿刺能一针见血，遇故障能迅速排除（动作未做出不得分）1检查患者身体是否还存在其他伤害转运前检伤身评估，未评估不得分）（再次进行全总分医院急救站
10内江市紧急救援中心（120指挥中心）
心肺复苏术操作考核评分表
医院急救站心肺复苏术项目判断意识急救程序摆放体位心判断是否有颈动肺脉搏动复扣手，两肘关节伸直苏以身体重量垂直下压，压力均匀胸外心脏按压有效按压，按压频率第一周期第二周期5（一个周期1分，2分操作标准迅速判断患者意识，保持呼吸道通畅准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩医生与患者体位正确用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划标准分（分）2（没有判断患者意识扣1分）得分1向近侧颈动脉搏动处（现场考官告之无搏动）100-110次/分第三周期第四周期第五周期钟一个循环，循环结束没有换人扣1分）观察患者面色观察口腔有无异物、无假牙开放气道仰额抬颏方法正确应用简易呼吸器（CE手法）每次通气400-600ml，频率10-12次/分第一周期12（手法错误扣1分）2（手法错误扣1分）5第二周期人工呼吸有效人工第三周期呼吸第四周期没有换人扣1分）钟一个循环，循环结束（一个周期1分，2分第五周期观察患者胸廓起伏情况判断大动脉搏动是否恢复复检判断呼吸是否恢复总分1231内江市紧急救援中心（120指挥中心）电击除颤技术操作考核评分表
医院急救站电击除颤术项目操作标准正确开启除颤仪，调至监护位置，安放除颤电极板。标准分（分）得分1、开启除颤仪1胸外心脏非同步直流电除颤术2、准备除颤识别患者室颤心律，报告心律情况“室颤，5须紧急电除颤”；迅速擦干患者胸部皮肤，（未报告室颤打开导电胶盖，在电极板上涂以适量导电心律直接除颤胶混匀不得分）电极板压力适当，左手电极板置于胸骨右缘锁骨下方，右手电极板置于第五肋间，腋中线，电极板与皮肤紧密接触，保证导电良好。除颤能量选择正确单360J，双200J充电，请“旁人离开”操作者身体不能与患者接触，除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触。（放电除颤）如未转为窦性心律，继续5组30:2胸外心脏按压，然后进行第二次电击除颤/复律。若仍为室颤，重复电击，单相波除颤能量为360J，双相波除颤200J以内是安全的。（一般情况3次）观察心电示波，双手拇指同时按压放电按纽电击除颤。“请旁人离开”2（安放位置错一个扣1分）3、安放电级板44、选择能量操作步骤错误扣1分，能量选择错误扣2分15、充电（未报警不得分）6、与患者保持安全距离13（未观察心电监护波形变化不得分）8、观察心电监护的波形变化1（未报警不得分）9、放电10、除颤结束要求除颤结束，移开电极板，关机，清洁除颤2电极板，正确归位。清洁患者胸壁皮肤，（除颤结束未报告“继续心肺复苏2分钟后复检，心跳、汇报心律不得呼吸恢复，心肺复苏成功”分）总分内江市紧急救援中心（120指挥中心）经口紧急气管插管术考核评分表
经口紧急气管插管项目操作标准标准分（分）12（少准备一项扣0.5分）得分1、操作前准备着装整齐，戴口罩。术前准备4、开放呼吸道病人仰卧，枕部适度抬高肩部，头后仰，使口、咽、喉轴线一致1.右手拇食指反向用力推开病人上下牙齿2.左手握喉镜,镜片经右口角进入3.右手推病人前额，使头适度后仰卧4.将镜片向前推进至会厌5.左手腕向上、向前用力提起喉镜以显露声门操6.右手持带管芯的导管作5、操作步骤流8.导管插入深度为20-26厘米（平均23cm）程9.放置牙垫,取出喉镜，用手固定导管于患者唇部10.气囊充气5-8亳升11.通气试验双肺呼吸音是否对称通气时胸廓是否有起伏7.导管按弧形线路通过声门插入气管2、用物准备检查喉镜光源是否充足导管气囊是否漏气，置入导丝，离导管斜面开口1厘米13、评估病情了解患者病情（如果是麻醉科医生会诊插管，未了解病情不得分）110（操作步骤少一项扣0.5分，单项操作不规范扣1分）12.用胶布固定导管和牙垫，接呼吸器总分医院急救站
内江市紧急救援中心（120指挥中心）
呼吸机使用评分标准
医院急救站呼吸机操作术项目操作标准标准分（分）得分氧气筒用减压表或中心供气系统物呼吸机一台准模拟肺一个操备呼吸回路（螺纹管道、湿化罐、贮水瓶、Y型接头）3作（少准备一项扣灭菌蒸馏水前0.5分）准呼检查呼吸机的各零件是否完好，喷雾管有无阻塞，呼出活塞瓣备吸是否破裂装错检查消毒的呼吸机管道有无过期，管道有无漏气机安装加温湿化罐（装滤纸，倒入灭菌蒸馏水，不超过上线，不准低于下线）备正确连接呼吸管道，接上模肺接上呼吸机电源检查氧气是否充足检查减压表将减压表连接到氧气筒上（装前开小开关）呼吸开氧气机操气开减压表（顺时针方向开，逆时针方向关）3使作道按病人需要调节（操作不规范一用过的压力一般为0.25～0.3Mpa，如病人肺部阻力大，可适当调高些，项扣0.5分）程连最高压力不超过0.3Mpa接开减压表小开关开空压机及呼吸机开加温湿化罐开关根据病人病情，年龄设置呼吸机模式和参数呼吸频率：自主循环未恢复前8-10次/分潮气量：成人400～600ml，约8～10ml/kg，小儿10～12ml/kg每分钟通气量：呼吸频率×体重kg×9峰值流量：潮气量×呼吸频率×呼吸比之和操设3作置呼吸比：1：1.5～2（操作不规范一过参氧浓度：常规40%（可根据病情设定）项扣0.5分）程数敏感度：当病人没有自主呼吸时或呼吸很弱，让呼吸机辅助病人呼吸加湿器：水温一般保持在30～40℃之间纯氧开关：在低氧血症、心跳呼吸骤停情况下，开纯氧开关键，给纯氧时间不能超过24小时，以防氧中毒。雾化开关：带气管插管时，保持气道湿润，调间歇雾化，单纯用药时，开持续雾化连确认正常呼吸机正常工作后，将Y型接头与气道插管接头连接，接并固定好管道，以防脱落总分
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