食品安全隐患排查月报表
填报要求：1.认真落实“谁主管、谁负责”和“谁排查、谁签字、谁负责”的安全隐患排查整改责任制；2.认真落实“一周一排查，一月一上报”的校园安全综合治理情况（每月老师）；
双柏县中小学校（园）
食品安全隐患排查月报表
学校（园）（盖章）＿＿＿＿
年月
23日前上报教育局安全办代文第1页共6页
填报单位（签章）：
排查项目序号123456排查内容领导机构是否健全和及时调整是否建立了以校长为第一责任人的学校食品安全责任制是否将食品安全工作纳入学校日常管理上级文件通知精神是否得到及时传达是否每月分析一次学校食品安全形势，并有记录学校主要领导和分管安全人员的电话是否畅通是否制定食品安全应急预案对食品安全是否有管理方面的规定和要求是否有专（兼）职食品安全管理人员食品安全常识是否100%纳入学校年度安全课程教学计划并100%的落实食品安全教育进课堂（有教学计划，有材料）是否对全体师生开展食品安全教育食堂操作人员是否取得相应的资格证。是（否）存在整改措施责任人问题制度建设789101112第2页共6页13141516宣传教育17181920212324许可情况2526是否开展食品安全教育，认真组织本单位师生、安全管理人员等进行学习，并做好每次的学习记录是否在校园设立食品安全宣传栏是否组织学习《食品卫生法》、《学校卫生工作条例》、《餐饮业食品卫生管理办法》等法律法规是否举行食品安全专题讲座（有活动图片，有讲稿）是否与相关人员签订食品安全责任书（有材料）是否召开主题班（团）会活动（有活动图片，有材料）是否组织观看食品安全宣传片（有活动图片）是否制作专题板报（每两周一期）校园内是否定期挂有食品安全教育图片，并且有组织学生观看，教师讲解（有实物，有活动图片）学校食堂是否持有餐饮服务许可证、卫生许可证等餐饮服务许可证、卫生许可证是否过期是否存在超范围、超能力经营（包括学校内的所有食品经营行业）学校小卖部是否持有卫生许可证、营业执照等第3页共6页
2728从业人员健康管理29303132食堂环境3334落实索证索票制度353637是否具有从业人员健康管理制度和措施（包括学校内的所有食品经营行业）从业人员是否都取得健康合格证明（包括学校内的所有食品经营行业）从业人员健康合格证明是否在有效期内是否定期组织从业人员进行体检（包括学校内的所有食品经营行业）是否定期组织从业人员进行安全培训（包括学校内的所有食品经营行业）环境是否定期清洁，并保持良好是否具有消除老鼠、嶂螂、苍蝇和其他有害昆虫及孽生条件的防护措施是否具有足够的通风和排烟装置采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收、索证索票采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否具有进货台账库存食品是否在保质期内，并符合相关要求第4页共6页落实索证索票制度38食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否存在国家禁止使用或来源不明的情况39禽畜肉、食用油、大米、蔬菜、乳制品的进货渠道是否符合规定，并严格落实索证索票制度4041清洗消毒4243444546加工制作管理47484950食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要是否有餐饮具专用保洁设施消毒池是否与其他池混用消毒人员是否掌握基本消毒知识餐饮具消毒效果是否符合相关要求贮存食品原料的场所、设备设施是否保持清洁原料清洗是否彻底粗加工是否达到要求是否生熟分开是否存在交叉污染是否存在违规制售冷荤凉菜第5页共6页
51加工制作管理525354使用食品添加剂情况
凉菜间是否具有空气消毒和专用冷藏设施是否具有留样设备并按相关规定留样操作人员是否穿工作服佩戴口罩是否严把“十个关口”55食品添加剂使用是否符国家有关规定，是否达到专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存要求
填表人：年月日校长签字：年月日
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扩展阅读：消防安全隐患排查月报表
填报要求：1.认真落实“谁主管、谁负责”和“谁排查、谁签字、谁负责”的安全隐患排查整改责任制；2.认真落实“一周一排查，一月一上报”的校园安全综合治理情况（每月老师）；
双柏县中小学校（园）
消防安全隐患排查月报表
学校（园）（盖章）＿＿＿＿
年月
23日前上报教育局安全办代文第1页共7页
填报单位（签章）：
排查序号项目123456制度建设78910排查内容领导机构是否健全和及时调整是否建立了以校长为第一责任人的学校消防安全责任制是否将消防安全工作纳入学校日常管理上级文件通知精神是否得到及时传达是否每月分析一次学校消防安全形势，并有记录学校主要领导和分管安全人员的电话是否畅通是否制定消防安全应急预案对消防安全是否有管理方面的规定和要求是否有专（兼）职消防安全管理人员消防安全常识是否100%纳入学校年度安全课程教学计划并100%的落实消防安全教育进课堂（有教学计划，有材料）是（否）存在责任整改措施问题人11是否对全体员工开展全员消防安全教育培训和灭火疏散演练12消防安全责任人、消防安全管理人和消防控制室值班操作人员是否取得消防职业资格证。第2页共7页13是否开展消防安全教育，认真组织本单位师生、安全管理人员等进行学习，并做好每次的学习记录14是否在校园设立消防安全宣传栏15是否组织学习《消防法》、《机关、团体、企事业单位消防管理规定》16是否举行消防安全专题讲座（有活动图片，有讲稿）宣传教育17是否与相关人员签订消防安全责任书（有材料）18是否召开主题班（团）会活动（有活动图片，有材料）19是否组织观看消防安全宣传片（有活动图片）20是否制作专题板报（每两周一期）21校园内是否定期挂有消防安全教育图片，并且有组织学生观看，教师讲解（有实物，有活动图片）22是否开展“小手拉大手”的消防安全宣传教育23建筑、场所周边公共消防设施是否满足灭火救援实际需要消防安全布局24消防车通道是否畅通并符合登高作业等使用要求25建筑物的外墙、门窗是否设置影响逃生和灭火救援的障碍物第3页共7页26建筑、场所疏散通道和安全出口是否畅通，上下楼分道线是否明显消防通道安全出口27师生宿舍是否封闭28防烟、封闭楼梯是否正常，疏散指示和应急照明是否正常教室、图书室、礼堂、学生宿舍等场所任意地点是否具备两个以上符合规定的疏散出口自动喷水灭火系统、火灾自动报警系统、防烟排烟系统、消防泵房、消防水池等消防30设施是否正常运行2931室内外消火栓、消防水泵接合器是否正常完好消防设施32灭火器材配备、应急照明、消防疏散指示标志是否完好33建筑消防设施定期维护、检测制度是否落实34是否擅自改变建筑防火分区，高层建筑管道井封堵等竖向防火分隔措施是否落实35建筑外墙保温材料是否具有防火性能装饰材料建筑内部顶棚、墙面、地面装修材料及窗帘、幕布，其燃烧性能等级是否符合《建筑36内部装修设计防火规范》、《公共场所阻燃制品及组件燃烧性能要求和标识》等标准要求。37电气线路、燃气管道的敷设、电器产品、燃气用具选用是否符合消防安全技术规定38建筑、场所是否建立健全用火用电管理规定39建筑、场所是否存在电气线路老化、私拉乱接、超负荷用电、违规使用电器设备和明火等现象第4页共7页
用火用电用火用电40是否按规定配备消防应急照明灯具和疏散指示标志41是否严禁中小学生活动场所、宿舍使用电炉、电熨斗和电热毯等设备42各种场所电线、插座等是否有裸露现象43电气装置经专业检测机构定期检测44人员密集场所是否落实专人管理45消防设施、应急照明、指示标志、疏散通道、安全出口是否符合国家有关标准，相应部位是否配备齐全消防设施教室、实验室、礼堂、食堂、宿舍、厕所、配电房、围墙、栏杆等场所是否存在安全隐患供水设施是否安全，电器设施和电线是否老化，存在火灾隐患，教师用电用器是否存在火灾隐患人员密集场所464748人员密集地方是否具有明显的出口标志49使用燃气灶具是否安装燃气泄漏报警装置学生餐厅及伙房50烹饪操作间的排油滤罩及烹饪部位是否设置厨房专用灭火装置51在燃气或燃油管道上是否设置紧急事故自动切断装置52操作人员是否经过消防培训后上岗第5页共7页53是否按相关规定摆放灭火器54是否按要求管理存放易燃品和危险物品55是否存在安装电器，电线无老化和破损现象56化学实验室的防火防毒设计是否严格遵守相关规范57是否制定有学生宿舍消防安全管理规定，规范学生用火、用电等行为58学生宿舍是否指定专人管理学生宿舍59学生住宿期间疏散通道是否封闭60宿舍是否有使用电炉和电热毯等设备情况校安工程工地61项目校是否按照施工建设要求采取安全防范措施，施工现场采取安全隔离措施情况62施工现场特别是作业区、生活区及仓库、活动板房等重点部位的消防安全措施是否按规范落实重要教学场所63电工、焊工、机械工、架子工等特种作业人员是否持证上岗第6页共7页校安工程工地危险化学品使用管理
64安全网、外脚手架等设施及建筑施工材料现场堆放是否存在安全隐患65在建工程消防通道、设施、器材的设置、配置是否符合规范66教学、实验用的危险化学品是否严格采购、使用、审批的程序，是否严格执行双人双锁等保管制度，67学校是否制定危化品保管制度和应急预案68保管室、实验室是否按要求标准配置消防器材，场所设置位置是否符合安全规定填表人：年月日校长签字：年月日
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