老年糖尿病患者皮肤护理体会论文
老年糖尿病患者的皮肤护理体会
【摘要】目的：研究分析老年糖尿病患者的皮肤护理措施和护理效果。方法：回顾性分析201*年1月-201*年12月期间，我院收治的90例老年糖尿病患者的临床资料，按照患者治疗期间所采用的护理方式不同，将90例患者随机分为两组，对照组患者45例，采用一般护理方式护理，观察组患者45例，在一般护理的基础上加强针对性护理。比较两组患者的皮肤损伤情况和护理满意度。结果：治疗后观察组患者的皮肤损伤情况明显优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（p0.05），具有可比性。1.2护理方法
对照组患者给予一般护理方式护理，主要包括健康教育、用药指导、饮食护理等。
观察组患者在一般护理的基础上加强皮肤针对性护理：（一）患处皮肤护理：皮肤瘙痒可用0.5%碘伏外涂，减轻瘙痒的难忍症状。皮肤干燥的患者可适当使用柔和的润滑油，避免抓伤皮肤引起皮肤感染。局部性瘙痒要勤换衣裤，保持清洁、干净，避免使用刺激性强的沐浴露。皮疹有少量渗出液用3%硼酸液湿敷，渗液多用收敛性强的1%醋酸铝涂搽，3次/d；大面积皮疹伴渗液可用中药洗浴（蛇床子、黄柏、蒲公英、枯凡各30g煎水去渣）1次/d，有抑菌、消炎、收敛作用。真菌性感染可用炉甘石洗剂或制霉菌素8片溶解后外涂，每天2～3次，可使瘙痒减轻。（二）足部护理：在日常护理中注意询问患者皮肤和肢体是否有不适感，建议患者穿着平底鞋，并在每次穿鞋前检查鞋内是否有异物和破洞，避免伤足部皮肤。定期对患者的皮肤（特别是足部皮肤）进行检查，并要求患者养成自我检查的习惯；严格控制血糖，一旦发现痈、疖等皮肤问题及时处理，必要时使用抗生素治疗或采用外科切开引流术治疗，清除坏死组织[1]；注意足部脉搏的监测，注意皮肤的温度、色泽，患者发生糖尿病足后要及时换药，保持创面干燥，在条件允许的情况下行脓液培养，并根据培养结果为患者选择适宜的抗生素；每晚使用中性肥皂、温水洗脚，将水温控制在37-39℃左右，每天洗脚10-15分钟[2]，洗脚后使用柔软、干燥、吸水性好的毛巾擦脚，易出汗的患者洗脚后，使用爽身粉擦抹，足部较干的患者使用润肤露按摩；告知患者定期修剪指甲，但不宜修剪过深，以免损伤患者的皮肤；对水疱破坏形成溃烂创面的患者，使用生理盐水清理黄面后，采用碘伏涂擦，再使用浸有10mg654-2+8u普通胰岛素+8万ugm的无菌纱布覆盖创面，再使用ttp照射10分钟[3]。（二）会阴部护理：保持会阴部的清洁干燥，可以减少泌尿系感染。除了指导患者正确使用护垫以外，还应该定时检查局部是否红肿。若患者出现泌尿系感染，可在排尿后用温水或1‰pp溶液洗净，待干后涂上含油酯类的类固醇激素软膏或抗过敏类软膏，防止尿液再刺激皮肤。伤口若有破损可按外科常规换药处理。对昏迷的患者可留置导尿，在保留导尿期间每日擦洗会阴部，消毒尿道口2次。注意要用夹子夹住导尿管，每2-3小时放尿液1次，每次必须排尽尿液后再夹好尿管，这样可以减少尿路感染，同时有利于膀胱功能的恢复。
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老年糖尿病的护理体会
【摘要】目的：探讨老年糖尿病患者的护理措施。方法回顾分析对26例老年糖尿病患者的护理措施结论通过积极的治疗和精心的护理可预防和延缓老年糖尿病患者并发症的发生，提高生活质量。
【关键词】老年；糖尿病；护理；并发症
【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（201*）10-0121-01
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，我国国民平均寿命逐渐延长，201*年我国65岁以上的人口已达7.7%,，是世界老年人最多的国家。而老年人由于胰岛细胞功能相应下降以及活动减少、基础代谢率低、胰岛素敏感性降低等原因，成为糖尿病的高发人群，我国有些地区老年糖尿病患病率高达20%以上。进行专门细致的护理可减少并发症的发生率，提高生活质量。201*年2月-201*年8月对我科收治的老年糖尿病患者实施有效的治疗及护理，取得较好效果，现将护理体会总结如下：1临床资料
病例26例，男20例，女6例，年龄68～88岁之间，病程5-40年，合并冠心病高血压12例，视网膜病变3例，周围神经病变6例，经过积极治疗与精心护理均康复出院。2护理
2.1心理护理老年糖尿病患者患病时间长，治疗时间长，对家
人拖累大，易产生焦虑、消极、孤独、恐惧、价值感丧失，衰老感、行为退化等不良情绪。这时，护士应多与病员沟通交流，体贴患者，尊敬、重视患者,及时了解掌握患者心理状态予以疏导，多与病员行疾病相关健康指导，让病人了解本病虽不可治愈，但是通过合理的控制饮食、适当的体育运动、科学的应用药物可使病情得到控制，延缓并发症的发生，提高生活质量。
2.2饮食护理合理的控制饮食是糖尿病患者治疗的首要原则。饮食治疗的宗旨是控制血糖，减轻体重，改善脂类代谢，通过合理的营养使身体达到最佳健康状态。但是老年人的消化功能相对较差，护士应向病员及家属进行正确的饮食及用药指导，制定饮食计划，选择高纤维素低盐食物，两餐之间可摄入适量的低糖分水果，戒烟限酒。
2.3运动治疗的护理运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，延缓型糖尿病并发症的发生和发展，可减轻病人压力和紧张情绪。老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动，如散步、打太极拳、慢跑、瑜伽、交谊舞。但在运动时病员血糖须小于16.7mmol/l大于3.6mmol/l且持之以恒、每天定时、定量，避免过度疲乏。运动强度为运动时病人的心率达到60%最大耗氧量心率，简易计算公式为：最大耗氧心率=170-年龄（岁）。运动时间为餐后1小时，每次30分钟，运动前510分钟的热身或放松，注意运动时和运动后的感觉，如有心慌、出冷汗等低血糖症状时应立即停止并检测血糖，注射胰岛素患者应避免血药浓度高峰
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