进修心得
进修学习心得体会
首先，感谢组织上给我一次深造的机会，在为期一周的吉林省高等职业院校护理专业兼职教师培训班学习过程中，系统学习了课程整体介绍,体验式教学观摩,教学方法的改革与实施,课程资源建设研讨,ppt课件制作技巧,现代护理教育现状及发展趋势等。通过这些课程的学习，加强了自身业务学习水平和工作能力。以满足“双师型”教师的教育教学需要。
通过在长春医学高等专科学校有计划地进修学习的时间，使我开阔了眼界，拓展了思路。我深知我在教育教学岗位上任重而道远。现将学习情况以及心得体会总结如下：
一．学习的收获和成绩
长春医学高等专科学校的何风云老师所讲授的《护理基础技术》课程整体介绍，主要从课程设置，教学内容，教学方法与手段，教学队伍，实践条件等方面展示了该校的整体课程建设，期间，各校老师还各自汇报了基础护理学的课程安排。使我了解到，基护这门在护理学中基础中的基础的课程在每个学校的重要性。每个学校的课程安排上的差异性也决定了，学生的知识掌握情况的优良。从中可以进行比对，从而更加合理的安排课程。
长春医学高等专科学校的袁兆新老师所讲授的《课程资源建设研讨》内容是我一直在教育教学中所空白的区域。做为一个担任一线教师工作不足5年的我，还没有机会参与到精品课程的建设中。每每闻及我们系某某课程有幸申请成为省级获国家级精品课的时候，我总是在由衷高兴地同时多了一丝茫然，什么是精品课？怎样建设精品课？是一直萦绕在我脑海里的问题。通过袁老师的讲诉，我大体知道了有关精品课建设的一些信息。了解到，如果以后我要建设精品课程，从现在起需要做哪些准备。
PPT课件制作常用技巧的学习，同样也填补了我在这方面的空白，一个新颖，干净，吸引学生兴趣的课件才是一个好的课件。多媒体教学的应用，在临床护理教学中起着不可替代的作用。一个图片的演示，一段视频的演绎，可以带给学生动感的体验，加深学生对疾病的认识，从而更好地学习课业内容。一个好的ppt课件，需要精心的设计，反复的修改，不停的验证，才能达到好的效果。
在进修学习期间，我认真学习的表现也得到了老师的认可，在获得兼职教师资格认证的同时也获得了“优秀学员”的称号。
二．进修心得体会
通过这次培训，使我懂得，作为教师,尤其是护理学教师,要用很长时间,用心灵来认识学生,支持和赏识学生,运用自己临床工作上的经验带入教学工作中，使学生们更好的学习护理知识技能，教育的核心和灵魂是育人,护理系学生的培养更注重人文的教育，师爱如阳光,学生的心理渴望老师的爱,教师的使命在于发现、唤醒、引导。让我们把阳光播洒在别人心田，让生命的阳光照亮教育的每一个角落。我们把爱传递给学生，学生把爱奉献给患者。我知道：感激不仅来自学生对老师的尊敬和爱戴，而且也来自于一份真诚的信赖，老师的教诲，渴望得到学生的尊重，但更要珍视学生的这份尊重，这样才能了解学生、走进学生，从而充满热情和真爱来面对伟大的事业。
教学过程的设计，课堂教学是教学工作的主要形式，教学设计是课堂教学是否成功的关键。教学过程是一种特殊的认识过程，它包含两方面的意义：一，教学过程本质是一种认识过程；二，这种认识又不同于一般的认识或其他形式的认识，它有特殊性。教师必须有明确的目的性。护理学的课程讲授与其他专业课程不一样，学生以后所要面对的服务对象是患者，面对的事情是生老病死，这就决定了在给护生讲课时的特殊性，所以在这个过程中，我们教师不仅要是同学们掌握教学大纲及教材规定的知识要求和能力要求，更要注重学生情感方面的培养和教育。这就要求教师要认真设计研讨教学计划，认真备课，相互听课才能达到好的效果。
知识是潜移默化的，我们不但要掌握所学的知识，通过学习的过程，我们还要学会怎样去学习，掌握知识，并且灵活应用。掌握了知识后，还要在实践中深化。知识并不等于能力，要实现他们之间的转化，就要去实践，在实践中去领会，再学习。“纸上得来终觉浅，觉知此事要躬行”。
以上这些都是我对这次进修学习的收获及相应的一些体会，其中不乏有很多谬误和不周之处，望领导予以匡正。护理教育工作将是我一生的职业，将为此奉献我毕生的精力和热情。
总结人：丁博201*年11月18日
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泌尿外科进修心得
一年之计在于春，转瞬间严冬已逝，春天已悄悄地来到人间，迎着春天的节拍，跟着春天的脚步，我踏入了萍乡市人民医院泌尿外科这所学习之门。首先，在此感谢上级领导以及科室主任、护士长对我的栽培并给予了我这样难得的学习机会。同时还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作和配合，我才能顺利的完成进修。
时光飞逝，一眨眼间，在市泌尿外科进修就已经画上句号了。回顾这短短的50天进修学习，却是我受益匪浅。首先简单介绍泌尿外科，一、先进设备：德国狼牌膀胱尿道镜、美国顺康牌经尿道镜化电切镜、复式脉冲体外震波碎石机、前列腺理疗仪等；二、先进技术：经尿道前列腺汽化电切、浅表性膀胱癌电切、腹腔镜下肾囊肿摘除、肾上腺肿瘤摘除、膀胱镜下碎石术、输尿管囊肿电切术等；三、其他：①电子病历，运用电脑打印病历，提高了医生的工作效率②电子收费器，运用条码的原理快速准确的输入费用，不仅节约了人力，还大幅度的减轻了护士的工作量③电动体温表甩表器，运用自动旋转迅速将体温表甩至35°以下，同样能节省工作时间，还避免了打碎体温计的发生率，等医疗仪器。正是凭借着先进的技术和先进的仪器作为结实的基础，该科室一年手术量可达1000多台，加上门诊手术可达201*台。正所谓科技带动经济的发展，经济带动着科室的发展，两者都必不可少。而我们未来的泌尿外科同样也应该运用高科技去不断的扩大和发展自己。
在进修期间，本着学海无涯的思想理念，本着“活到老，学到老”的奋斗目标，本着认真学习的工作态度。在短暂的学习时间里，我不仅熟悉了市泌尿外科先进的技术与设备，还深刻的体会到作为一名合格的护士的重要性。
一开始由于对环境的不了解，对新的人员的不熟悉，让我无从适从，总有
种想逃回去的心理，就好比一只断了线的风筝没有方向感更没有归属感。然而肩上负着重重的担子，我必须尽快进入状态，学习新的知识，新的理论及新的技术，为开办属于我们湘东区人民医院泌尿外科而努力。渐渐地我对泌尿外科的一般护理常规更加熟悉，并运用于临床工作中。通常在床头交接班或给患者做治疗的过程中，交待病人及病人家属多饮水，一般每日饮水量为201*∽3000ml，预防泌尿感染及尿盐沉积，饮食宜清淡、少渣、多食粗纤维食物等知识宣教。采用这种工作方式，使患者对疾病的护理更加了解，也节省了护理工作人员的时间。从长远角度看来，经常与病人沟通有利于减少护患矛盾的发生率。一次，跟我一起学习的实习生，在静脉输液中，给28床患者扎了2针仍未进针。正当病人想发火的时候，恰巧我进来发体温表，见此情况我立即表示歉意并温和的解释，之前也与该患者有过沟通，就这样平息了一场风波。
在泌尿专科临床工作当中，医务人员应勤观察患者的尿量、颜色、性质。尤其是术后病人严密观察其排尿的情况，是否有血块、尿频、尿痛、尿潴留、无尿等异情况，发现异常及时报告医生并做好记录。若有引流袋的患者应保持各管道通畅，以免受压扭曲导致阻塞。我在一次巡视病房的过程时，16床患者在膀胱冲洗时出现了阻塞现象，患者未诉特殊不适。第一时间我通知了带教老师，并查看管道是否受压以及调节器是否关闭等可能因素，再次询问病人有无腹胀等异常情况。排除所有阻塞因素仍然不能解除堵塞现象，立即挤压管道通路，观察有无血块等异物。带教老师凭着丰富的临床工作经验，判断该患者是前列腺电切术后出现了膀胱痉挛。并立即用50ml的注射器抽取0.9%生理盐水冲洗管道，经过反复的挤压和冲洗症状得到缓解。同时报告医生，医生通过老师的口述及观察病人的情况，开了一粒吲哚美辛栓塞肛用后解除了阻塞现象。通过此次亲身体验，使我对于前列腺电切术后护理有了更一深层次的理解，以及患者出现膀胱痉挛快速有效的处理方法。同时，深刻的认识到观察病人的管道通路及排尿情况的重要性，深刻的体会到要成为一名优秀的护士，我的路还很远很远…
学习过程中，将专业知识与临床相结合，才能够学得更透彻。在市泌尿外科，经常会在上午安排病人做膀胱镜检查，而在我们区医院还没设这种仪器，因此对它很好奇，下班后会打开电脑寻找相关资料，才了解到膀胱镜是一种应用于泌尿系统检查的内窥镜，通过此项检查可以观察到膀胱内的情况，对膀胱疾病的检查和诊断具有重要的临床意义。而膀胱镜检查是内窥镜，类似尿道探头和电镜鞘，检查用的内窥镜，电镜鞘、检查窥镜、处和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套，连同电灼设备，切割设备，活检钳和其他配件。其作用：1、诊断依据，用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况；通过输尿管插管窥镜，可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别搜集尿液，进行常规检查和培养；经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂，施行逆行肾盂造影术，可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。2、用于治疗，如膀胱内有出血点或乳头状瘤，可通过膀胱镜用电灼器治疗；膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来；膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出；输尿管口狭窄，可通过膀胱镜用剪开器剪开。通过这样的学习方式，初步对膀胱镜有所了解。在上班的空闲余，我去观看了病人做膀胱镜检查的全过程，并记录了护士配合医生的各项操作步骤。在后来的工作当中，我反复模拟如何配合医生的操作过程，并在李护士长的帮助下运用于实践当中。虽然简简单单的几个操作，但要操作起来并没那么容易。操作过程中，不仅要观察患者的面色还要注意保暖，告知患者保持放松心情。当患者出现疼痛明显时，嘱其做深呼吸。操作结束后，告知患者可能会出现轻微的尿路刺激征症状或是血尿等，嘱其多饮水，通常会自行消失，如果持续1∽2天以及合并其他异常症状应及时通知医生。
每种事物都有他的优缺点，我们该做的是取其精华去其糟粕，在市泌尿外科有许多值得我们去学习的地方，膀胱镜检查是其中的一项，希望在今后的工作当中我能继续秉着积极学习的态度，不断完善自己的专业水平。
护理事业是一项崇高而圣神的事业，我为自己是护理队伍中的一员而感到自豪。在今后的工作当中，我会加倍努力，不断加强自己的思想道德品质，不断的提高自身的综合素质的培养。与同事之间，和睦共处，团结合作，一起为科室的发展而努力奋斗。并通过学习增强专业知识水平，提升工作能力，做到遵守《护士条例》，遵守医院规章制度的前提下，严格要求自己，严格执行三查七对原则，力求做到最好的自己。
湘东区人民医院泌尿外科即将开科之即，愿泌尿外科技术得攀升，愿患者得康复，愿医院得发展，最终为老百姓提供健康而奋斗！
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