院士工作站申报表
宁波市院士工作站申请表
单位名称地址联系人（职务）单位网址单位资产传真员工总数所属行业电子邮件成立时间电话法人代表邮编手机单位性质□开发区□高等院校□科研院所□高新企业□其他院士姓名联系电话□中科院□工程院（此栏概述并另附材料）单位简介主要业务领域□信息与通信技术□生物医药□能源与环境□冶金□制造业□其他技术创新领域：建站目的事业发展战略领域：及需要解决的重点问题（简述并附详细资管理创新领域：料）重大项目合作领域：申报单位法人代表签字：单位盖章：意见年月日归口单位初审意见单位盖章：年月日复核意见单位盖章：年月日批准单位意见单位盖章：年月日
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“院士专家工作站”申报表
单位名称地址姓名联系人手机科技人员数单位资产单位性质传真是否成立企业科协所属行业电子邮件科协会员职务法人代表邮编电话□科研院所□国有企业□民营企业□其他（包括企业的规模、行业位置、创新基础和创新愿望、企业自主创新成果、研发费用、企业创新人才情况、企业创新的规划及目标等。）企业简介主要业务领域科研能力（包括技术创新领域、事业发展战略领域、重大项目合作领域）建站目的及需要解决的重点问题院士专家情况简介（明确具体保障措施）申报单位意见盖章年月日推荐单位（县、市科协意见）指导协调小组审定盖章年月日
4盖章年月日
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